ПЦР на микоплазму

Кому нужно пройти обследование на микоплазму и уреаплазму?

Диагностика микоплазмы и уреаплазмы может оказаться недешевой, и чтобы женщины (да и мужчины тоже) не тратили деньги зря, врачи разработали показания для обследования. Если у вас есть хотя бы одно из перечисленных ниже состояний, то вам нужно пройти диагностику:

  • мазок на флору выявил воспаление уретры, влагалища или шейки матки и причина неизвестна;
  • частые «обострения» бактериального вагиноза;
  • у полового партнера была обнаружена генитальная микоплазма (Mycoplasma genitalium);
  • смена полового партнера после незащищенных половых контактов с предыдущим партнером;
  • планирование беременности (обследование нужно обоим партнерам);
  • если во время беременности есть угроза прерывания, воспаление влагалища, шейки матки, или уретры, пиелонефрит;
  • в некоторых случаях перед операциями или специальными манипуляциями на органах малого таза (перед гистеросальпингографией, гистероскопией, выскабливанием матки, биопсией эндометрия и др.);
  • бесплодие по неизвестной причине;
  • привычное невынашивание беременности (2 и более выкидыша подряд), рождение мертвого ребенка;
  • при обнаружении других инфекций, передаваемых половым путем (хламидия, трихомониаз, гонорея).

ПЦР-диагностика

Метод является более надежным, чем бакпосев, так как позволяет выявить возбудителя в 99% случаев.

Именно эта методика дает возможность определить наличие у человека наиболее опасной из всех видов микоплазм – микоплазмы гениталиум.

Для того чтобы провести диагностику урогенитального микоплазмоза путем полимеразной цепной реакции (ПЦР), возможно использование следующих видов биоматериала:

  • соскоб или мазок со слизистой оболочки половых органов;
  • соскоб из уретры или цервикального канала;
  • мазок из влагалища, крайней плоти илиоколоуретральной области;
  • сперма;
  • моча;
  • секрет простаты.

Если соскоб берут из уретры, то перед этим нельзя мочиться минимум 2 часа.

Результат анализа содержит информацию о том, обнаружена ли ДНК искомой микоплазмы или нет. Если ДНК не обнаружена, значит микоплазмы в организме нет.

Эта методика является наиболее адекватной в диагностике микоплазмоза, так как подразумевает выделение ДНК бактерии. То есть, если ПЦР-анализ на Mycoplasma отрицательный, это значит, что данных микроорганизмов в организме не выявлено, а причиной возможного заболевания являются другие факторы.

Примерные цены на анализы ПЦР:

Наименование Срок Цена
ДНК Mycoplasma hominis 1 д. 300.00 руб.
ДНК Mycoplasma genitalium 1 д. 300.00 руб.

ПЦР микоплазмы количественно

При наличии соответствующего оборудования, лаборатория может определять ПЦР микоплазмы количественно.

ПЦР в этом случае дает информацию о количестве бактериальной ДНК и микроорганизмов в единице объема исследуемого материала.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после ее окончания;
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.

Полуколичественные результаты (полукол.)

Полуколичественные результаты  – как правило, это разновидность качественных тестов, для которых возможна некоторая приблизительная оценка количества патогенных (вредных) бактерий.

Однако точной числовой оценки в этом случае дать невозможно, применяются различные описания количества с некоторым интервалом в виде количества плюсов (+, ++, +++ и т.д.), словесных описаний (следы, умеренно, много, значительно и т.д.), титров разведения (означющие то разведение, после которого исчезает положительная реакция в пробе).

Даже приблизительная полуколичественная оценка результатов часто предпочтительнее качественной в случае положительных результатов, так как даёт возможность следить за динамикой изменения параметра.

Но необходимо правильно интерпретировать такие результаты, всегда помня о том, что объективный, диагностически значимый вывод об увеличении/уменьшении параметра можно делать только при значительных (не менее двух интервалов) изменениях результата.

Что лучше: посев или ПЦР?

И посев и ПЦР широко применяются в диагностике микоплазм и уреаплазм. Каждый из этих методов имеет свои достоинства и недостатки.

Большинство специалистов придерживаются мнения, что:

  • Если есть возможность произвести посев на М. hominis или на Ureaplasma spр., то лучше сделать посев, чем ПЦР. Прежде всего потому, что посев определяет количество микоплазм и уреаплазм, а значит поможет врачу принять решение о том, есть ли необходимость в лечении или нет. Конечно, вместо посева можно сдать ПЦР в реальном времени (с определением количества), то во-первых это исследование проводят далеко не во всех лабораториях, а во-вторых ПЦР стоит намного дороже;
  • Если нужно определить М. genitalium, то необходима ПЦР. Посевы не могут выявить этот тип микоплазм.

ПЦР на уреаплазмы

С помощью ПЦР также можно обнаружить ДНК уреаплазмы в исследуемом материале. Для анализа может использоваться кровь из вены, или соскоб со слизистых оболочек уретры и половых органов.

Если соскоб берут из уретры, то перед этим нельзя мочиться минимум 2 часа. Результат анализа содержит информацию о том, обнаружена ли ДНК искомой уреаплазмы или нет. Если ДНК не обнаружена, значит уреаплазмы в организме нет.

Что делать, если была обнаружена микоплазма и/или уреаплазма?

Обнаружение микоплазмы или уреаплазмы еще не говорит о том, что вам обязательно нужно лечиться. У некоторых людей микоплазмы и уреаплазмы могут находиться в организме годами, не вызывая никаких симптомов и осложнений.

Лечение в этом случае может не потребоваться.

Но это справедливо не для всех типов микоплазм. Обнаружение М. genitalium, в отличие от М. hominis, всегда требует лечения, так как нередко вызывает воспалительные заболевания половых органов, бесплодие или осложнения при беременности.

Микоплазма и уреаплазма могут вызывать проблемы во время беременности, повышать риск выкидыша на раннем сроке, а у некоторых женщин могут спровоцировать бесплодие.

Далее:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *