Акдс в каком возрасте ставят

Для различных возрастных групп людей, а также некоторых категорий граждан в Казахстане предусмотрен план прививания в виде календаря прививок, утвержденных Постановлением Правительства Республики Казахстан от 30 декабря 2009 года № 2295. В этой статье будет рассмотрено: кому и когда необходимо получить прививки, от чего прививают в Казахстане взрослых и детей, подробный календарь прививок РК.

Что такое прививочный календарь?

Национальный календарь прививок — это список всех прививок, которые государство предоставляет людям бесплатно всему населению. Как правило, в этот календарь входят вакцины отечественных производителей, хотя бывают и исключения. Важно, что национальный календарь — это не «список всех необходимых прививок». Сам этот список — шире, и в него могут входить совсем другие вакцины. Если у родителей есть возможность прививаться платно, он может дополнить календарь теми вакцинами, которые в него не входят, и заменить бесплатные варианты вакцин платными.

Все о календаре прививок

Что нужно привить малышу и в какие сроки?

Мы составили для вас свой, расширенный список инфекций, от которых нужно обязательно привить малыша. Кое-где мы указываем и конкретные вакцины, однако на момент написания этой статьи в Петербурге есть значительные трудности с их поставками. Большинство вакцин от конкретной болезни — взаимозаменяемы. При выборе вакцины помните, что комбинированные (те, в которые входят вакцины сразу от нескольких инфекций) лучше моновакцин.

Итак, прививайте малыша от следующих заболеваний:

  • туберкулёз — в роддоме;
  • гепатит B — первая прививка в роддоме, затем в 1, и 6 месяцев;
  • ротавирус — с 6 недель;
  • коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция. Существует вакцина Пентаксим, защищающая сразу от всех этих заболеваний, а также Инфанрикс Гекса, в которой кроме них, есть ещё и вакцина от гепатита B. Сроки введения разнятся в зависимости от доступных вам вакцин, но в любом случае вакцинация против этих заболеваний должна быть завершена к 6 месяцам;
  • пневмококк — (Превенар, с 2 месяцев);
  • грипп — (ежегодно осенью, с 6 месяцев);
  • менингит — (Менактра, с 9 месяцев);
  • корь, краснуха, паротит — (Приорикс или аналоги, c 12 месяцев);
  • гепатит А — c 12 мес;
  • ветрянка — c 12 мес.

Проконсультируйтесь со своим педиатром, чтобы совместить вакцины и сроки их введения.

В каких случаях для допуска к вакцинации нужны результаты анализов?

Перед любой вакцинацией, которая делается впервые, необходимы результаты КАК и ОАМ. Перед первой вакцинацией АКДС (Пентаксим, Инфанрикс гекса) нужна также консультация невролога с разрешением на прививку. В остальных случаях (если ребенок был болен, наблюдается специалистами по поводу каких-либо заболеваний и т.д.) — решение о необходимости обследования принимает врач.

Почему детей нужно прививать так рано? Можно ли отложить вакцинацию?

Многие так и делают, но мы вам не советуем.

  • Во-первых, большинство прививаемых инфекций смертельно опасны именно для маленьких детей. Смерти от коклюша, пневмококковой пневмонии, заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией чаще всего регистрируются именно в возрасте до 2-3 лет. На 9-24 месяца приходится пик заболеваемости менингококковым менингитом, особенно его инвазивной (самой опасной) формой.
  • Во-вторых, родительские опасения по поводу «не созревшего иммунитета» совершенно необоснованные. Иммунная система ребенка постоянно испытывает некоторую антигенную нагрузку, и вакцинация не мешает, а помогает ей дозревать. Прививки рассчитаны именно на малышей. Конечно, младенческий иммунитет несовершенен, поэтому некоторые вакцины вводятся повторно. Но соблюдение правильного графика гарантирует надежную защиту от инфекции.
  • В-третьих, чем старше ребенок, тем более выражены реакции на прививки — именно в силу «созревшего» иммунитета. Это само по себе не страшно, однако покраснение и боль в месте укола, высокая температура и прочие «радости» намного чаще встречаются у детей с отложенной вакцинацией, а для младенцев нехарактерны.

Многие родители просят врача сделать им отвод, а педиатры идут у них на поводу. На самом деле ни колики, ни пупочная грыжа, ни небольшие остаточные кисты в мозгу младенца, ни даже насморк без повышения температуры никак не скажутся на состоянии ребенка после прививки. Такие отводы не имеют под собой медицинских оснований. К сожалению, большинство случаев тяжелых детских инфекций выявляется именно у детей, чьи родители решили «просто подождать полгода-год».

В каких случаях вакцинацию проводить нельзя?

  • Острое лихорадочное состояние, например, при ОРВИ. Как только температура снижается, можно подождать 3-4 дня и делать прививку. Насморк и кашель без лихорадки не являются противопоказанием к вакцинации!
  • Судороги (детей с эпилепсией, которые на препаратах не демонстрируют приступов, можно прививать).
  • Обострение хронических заболеваний. При этом атопический дерматит, анемия, доброкачественная нейтропения детского возраста и прочие бессимптомные или легко снимаемые состояния не относятся к противопоказаниям.
  • Тяжелая реакция на предыдущее введение этой же вакцины. При этом, вакцину против конкретной инфекции можно и должно заменить на аналог.
  • Для живых вакцин есть еще одно противопоказание: иммунодефицит — первичный (врожденный), ВИЧ-инфекция или возникший в результате лечением гормонами или химиотерапии. Все эти состояния невозможно «случайно не заметить».
  • Важно, что нельзя откладывать вакцинацию из-за «неправильных» результатов анализов. Более того: требование сдавать анализы перед вакцинацией неправомерно, и вы можете отказаться это делать.

Чем реакция на прививку отличается от осложнений?

Реакция на прививку — это вариант нормы. Ведь прививка — это ускоренная, стимулируемая выработка иммунитета. Реакция может быть местной (отек, боль, покраснение в месте прививки) или общей (жар, плохой сон и аппетит, головная боль, сыпь).

Реакция на прививку не опасна и проходит в течение 1-2 дней. Если лихорадка длится дольше или возникает позже, значит, причина не в прививке.

Осложнения на прививку, в отличие от поствакцинальной реакции, возникают крайне редко и протекают тяжело. Так, 1 из 10 000 000 детей, привитых от кори, развивает послепрививочный коревой энцефалит, а пневмококковые вакцины не вызвали ни одного осложнения за всю историю наблюдений. Информацию о частоте осложнений можно легко найти в открытых источниках. ВОЗ собирает и анализирует все случаи осложнений и на основе этого корректирует свои рекомендации о прививках и вакцинах. Осложнения могут быть спровоцированы неправильным введением или хранением вакцины, нарушением правил вакцинации (например, если привили ребенка с инфекционным заболеванием).

Кроме того, (также очень редко) встречается аллергическая реакция на компоненты вакцины. Именно поэтому родителей часто просят подождать в коридоре полчаса после прививки. Аллергия на вакцину, если она есть, проявляется сразу, и врачи к таким ситуациям готовы.

Можно ли из-за прививки заболеть той болезнью, против которой она сделана?

Только если речь идёт о живой (ослабленной) вакцине. В этом случае вероятность не выше 1%. Заболеть после введения убитой вакцины — невозможно ни в каком случае. Она сделана из неживых бактерий или вирусов, а иногда из их частей. Тем не менее, организм после получения прививки формирует иммунитет.

Зачем мне прививать ребенка, если все вокруг привиты?

  • Во-первых, привиты, к сожалению, не все. Вероятность подхватить корь, коклюш, туберкулёз по-прежнему высока, не говоря уж о ветрянке, гриппе, гемофильной инфекции или болезнях, которые вызываются пневмококком.
  • Во-вторых, когда так начинают рассуждать многие родители, коллективный иммунитет очень быстро снижается, и возвращаются те болезни, которые считались побежденными. Так, в 90 годы резко выросла заболеваемость дифтерией и смертность от неё.

Чем вызвана необходимость прививать ребенка от пневмококка?

Пневмококк «ответственен» за 30% всех пневмоний, причем такие пневмонии протекают тяжело и с осложнениями (такими как плеврит, абсцесс легких, перикардит, артрит, сепсис). Дети до 5 лет находятся в группе риска по пневмококковой пневмонии. Пневмококк вызывает от 30% до 60% (по разным данным) детских отитов. Пневмококковая инфекция — частая причина менингита и сепсиса у детей и подростков.

Мы никогда не слышали о прививке против ротавируса. Зачем она нужна?

Для вакцинации против ротавируса используется вакцина РотаТек. Это капли в рот, а не инъекция. Ротавирусный энтерит может быть очень опасным заболеванием для младенцев и детей до 5 лет. Летальность при нем не такая уж низкая — 3%, а у детей до года даже среднетяжелое течение грозит быстрым обезвоживанием. РотаТек уменьшает вероятность заболевания (эффективность защиты 98% в первый сезон, далее 70%) и делает течение болезни легче, защищая от опасных осложнений. Поэтому лучше привить ребенка, тем более что осложнения на эту прививку возникают нечасто.

Сколько вакцин можно вводить за один раз?

Если для вакцинации пришел срок, можно вводить любое количество вакцин одновременно при условии их совместимости. Доказано, что частота и тяжесть реакций на прививку (а тем более — редких осложнений) не зависят от количества вакцин, введенных за один раз. Как правило, вакцины хорошо сочетаются друг с другом. Существуют редкие исключения, например, БЦЖ. Пневмококковая и менингококковая вакцина немного ослабляют действие друг друга, и их не рекомендуется вводить одновременно.

Какими должны быть интервалы между прививками?

Установлено, что более длинные, чем рекомендуемые, интервалы между дозами вакцины не снижают существенно антительный ответ. В связи с этим прерывание графика иммунизации не требует восстановления полной серии вакцинации или добавления дополнительных доз вакцины. Однако введение доз вакцин или анатоксинов через меньший, чем рекомендуемый интервал, может снизить антительный ответ и, следовательно, этого необходимо избегать. Это особенно важно для первичной иммунизации.

Минимальный интервал — 1 месяц, после введения некоторых живых вакцин следующую вакцинацию можно вводить только через 2 месяца, правильную последовательность и длительность интервалов определяет врач в каждой конкретной ситуации.

Зачем прививаться от ветрянки? Ведь это легкая детская болезнь

Действительно, чаще всего ветрянка проходит у ребенка быстро и без следов, хотя высокая температура и зудящая сыпь — тоже не подарок. Но иногда ветрянка может давать грозные осложнения: энцефалит, пневмонию, эпиглоттит.

Чем старше ребенок, тем тяжелее, как правило, протекает ветрянка. Кроме того, ветрянка — болезнь крайне заразная. Потому она так и называется, что вирус переносится буквально ветром на расстояние до двадцати метров.

И если мы решили, что нашему ребенку можно и переболеть — то мы в ответе и за ту беременную женщину, которая сидит напротив нас в транспорте и в планы которой болезнь никак не входит.

Поэтому ветрянкой лучше не болеть — а вакцинироваться от нее заранее!

Прививки в Казахстане

С первых дней появления человека врачи настоятельно рекомендуют регулярно вакцинировать ребенка вплоть до 16 лет. Законодательство РК не обязует всех получать прививки в обязательном порядке, а если родители не желают прививать своего ребенка, то необходимо дать отказ в письменной форме. Кроме того врачи могут сами не назначать вакцину, если имеются какие-либо проблемы со здоровьем или развитием.

Прививание населения согласно Постановлению Правительства РК проводится бесплатно за счет местного и республиканского бюджетов.

После инъекции, особенно это касается детей, необходимо 30 минут не покидать медицинский пункт и находится под наблюдением во избежание возникновения аллергических реакций.

Важно заметить, что основную часть прививок делают в детстве, а если человек не получал каких-либо вакцин ранее, это всегда можно сделать во взрослом возрасте. Обычно взрослых прививают от против кори, паротита, краснухи, гепатит А и В, дифтерия, столбняка и полиомиелита.

Календарь прививок Казахстана

Моновакцины:

БЦЖ — против туберкулеза;
ВГВ — против вирусного гепатита В;
ОПВ — оральная полиомиелитная вакцина (2 капли на язык);
АбКДС — против коклюша с бесклеточным коклюшным компонентом, дифтерии, столбняка;
АДС-М — против дифтерии, столбняка;
ПНВ — против пневмококковой инфекции;
ВГА — против вирусного гепатита А.

Комбинированные вакцины:

АбКДС + Хиб + ВГВ + ИПВ — против коклюша с бесклеточным коклюшным компонентом, дифтерии, столбняка + гемофильной инфекции типа b + вирусного гепатита В + инактивированная полиомиелитная вакцина;
АбКДС + Хиб + ИПВ — против коклюша с бесклеточным коклюшным компонентом, дифтерии, столбняка + гемофильной инфекции типа b + инактивированная полиомиелитная вакцина;
ККП — против кори, краснухи и эпидемического паротита.

Порядок прививания детей по возрасту

После рождения в течение 4-х дней

Сразу после рождения ребенка на 1-4 день ставятся две прививки: против туберкулеза (БЦЖ) и против гепатита В (ВГВ). Прививка БЦЖ ставится в руку в месте прикрепления дельтовидной мышцы (область ниже плеча) и оставляет округленный рубец в место вакцинации. Первые несколько дней рекомендуется не мочить место вакцинации во избежание осложнений.

В возрасте 2 месяца

На втором месяце жизни ребенку ставят две важные прививки: комбинированная АКДС + Хиб + ВГВ + ИПВ (против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции типа b, вирусного гепатита B, полиомиелита) и моновакцина против пневмококковой инфекции. Прививки ставятся по отдельности в верхнюю часть бедра обеих ног. Такая вакцинация может вызывать сильную реакцию у младенца в виде повышения температуры, снижением аппетита, беспокойством. Часто медики назначают жаропонижающие средства.

В возрасте 3 месяца

Через месяц ставят одну комбинированную прививку АКДС + Хиб + ИПВ — на этот раз без вакцинации от гепатита B и без противопневмококковой инъекции. Данная привика уже легче переносится ребенком. Также могут быть назначены жаропонижающие средства.

В возрасте 4 месяца

В 4 месяца ставят две повторные инъекции АКДС + Хиб + ВГВ + ИПВ, которые были сделаны на 2-ом месяце жизни.

В возрасте 12-15 месяцев

В этом возрасте ставят 3 прививки: комбинированная против кори, краснухи и эпидемического паротита (ККП), а также вакцина против пневмококковой инфекции. Помимо этого дают оральный препарат от полиомиелита в виде капель на язык.

В возрасте 18 месяцев

В полтора года повторяется вакцинация, которая делалась в 3 месяца: комбинированная АКДС + Хиб + ИПВ.

В возрасте 2 года

Через полгода необходимо привиться против вирусного гепатита А (желтуха, болезнь Боткина), для этого ставят соответствующую вакцину.

В возрасте 6 лет

В 1 классе школы ребенку делается последняя ревакцинация БЦЖ, АКДС и ККП от кори, краснухи и паротита.

В возрасте 16 лет и каждые 10 лет

Начиная с 16 лет и далее каждые 10 лет человеку рекомендуется прививаться от дифтерии и столбняка вакциной АДС-М. Это облегченная версия вакцины АбКДС без коклюшного компонента и в малой дозировке. Вакцина ставится каждые 10 лет для продления иммунного фагоцитоза (защиты) от данных смертельных вирусов. Инъекцию делают в зону ниже плеча при условии отсутствия жировой ткани в данной области, в противном случае вакцинация проводится под лопатку.

Порядок прививания отдельных групп населения

Для некоторых категорий граждан также предусмотрена вакцинация в виду определенных профессий и условий жизни. Такие лица также прививаются бесплатно за счет государства.

Плановым прививкам против инфекционных и паразитарных заболеваний подлежат:

1. население, проживающее и работающее в природных очагах инфекционных заболеваний — прививаются от таких болезней как весенне-летний клещевой энцефалит, сибирская язва, туляремия, чума;

2. лица, относящиеся к группам риска по состоянию своего здоровья:

  • получившие переливание крови — от вирусного гепатита В;
  • дети, состоящие на диспансерном учете в медицинской организации — от гриппа;

3. лица, относящиеся к группам риска по роду своей профессиональной деятельности:

  • медицинские работники — прививаются от вирусного гепатита В, гриппа;
  • работники канализационных и очистных сооружений — от брюшного тифа;

4. медицинские работники, дети детских домов, домов ребенка, контингент домов престарелых — от гриппа;

5. лица, подвергшиеся укусу, ослюнению любым животным — прививаются от бешенства;

6. лица, получившие травмы, ранения с нарушением целостности кожных покровов и слизистых — вакцина от столбняка;

7. лица, проживающие в регионах с высоким уровнем инфекционной заболеваемости, которым вакцинация проводится по эпидемиологическим показаниям — от таких болезней как вирусный гепатит «А», грипп, корь, краснуха, эпидемический паротит.

Болезнь длиною в 8 недель

Типичный коклюш проявляется приступообразным навязчивым кашлем, который доводит ребенка до изнеможения. Кашель возникает не сразу, первые 2 недели болезнь мало отличается от обычного ОРВИ, так что заподозрить истинное заболевание в это время трудно. Но уж когда коклюшный кашель начнется, его не унять 4–6–8 недель, а то и дольше. Кашель следует приступами, чаще ночью, кашлевые толчки идут один за другим, ребенок высовывает язык так, что травмирует уздечку языка о зубы, лицо его краснеет, в конце приступа во время вдоха больной издает громкий звук – репризу, по которой можно безошибочно распознать коклюш. После нескольких недель мучений приступы кашля становятся реже.

Особенно тяжело болеют коклюшем младенцы – кашель у них может привести к остановке дыхания. Чем старше ребенок, тем менее болезнь опасна для его жизни.

Этот мучительный изнуряющий недуг неприятен еще и своими тяжелыми осложнениями. Если во время коклюша ребенок получает дополнительную инфекцию: например, заболевает ОРВИ, кашель резко усиливается и учащается, до этого нормальная температура повышается, возникает пневмония. Чреват коклюш и энцефалитом – воспалением мозга, которое приводит к инвалидности.

Даже после выздоровления организм ребенка несколько месяцев «помнит» о перенесенной болезни: при каждой «простуде» коклюшный кашель может возвращаться, и поделать с ним что-либо сложно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *