Аллергия на цитрусы

От родителей часто можно услышать такую фразу в сторону ребенка: «Не ешь много мандарин, диатез будет». А дети знают, что диатез – это значит мелкие красные пятнышки по лицу. Но ведь так хочется еще апельсинку съесть. Но что если это не диатез?

В случае нетипичного ответа организма на цитрусовые можно говорить уже об аллергии. И эту болезнь необходимо вовремя диагностировать и лечить, потому что одной реакцией на коже может дело не закончиться. Осложнений в виде отека Квинке или анафилактического шока лучше никогда не испытывать детям и взрослым. Разберемся в симптомах и методах лечения аллергии на цитрусовые.

Почему возникает реакция

Проблема кроется в самих цитрусовых – в этих плодах содержится белковое соединение, которое обладает высоким аллергизирующим свойством, если по-простому – с высокой вероятностью может вызвать аллергию. Также в качестве раздражителей выступают частички химических веществ, которые используют для обработки плодов. В случае неправильного хранения продукты могут покрываться плесенью. Споры грибка также способствуют развитию аллергии в отдельных случаях, поэтому срезанный сбоку подгнивший фрагмент апельсинки не гарантирует, что споры не попадут в организм.

Среди факторов, вызывающих аллергию на цитрусовые, можно отметить:

  • наследственную предрасположенность;
  • объем и частоту приема плодов;
  • наличие нарушений в работе пищеварительной системы.

Почему появляется аллергия на цитрусовые

Такой вид аллергии не является аллергией в классическом понимании. Ведь аллергическая реакция организма на раздражитель происходит без участия специфических антител – иммуноглобулинов.

Цитрусовые содержат тирамин (амин) и салицилаты. Особенно много их содержатся в мандаринах и апельсинах, в грейпфруте и лимоне их меньше.

Аллергическая реакция обусловлена ​​неправильным функционированием иммунной системы организма. Это может быть следствием проживания в экологически неблагоприятном регионе.

Однако некоторые иммунологи считают, что непереносимость некоторых пищевых продуктов, в частности цитрусовых, может быть симптомом скрытых заболеваний печени или дисбактериоза.

Симптомы цитрусовой аллергии могут проявляться медленно

Причины

В упрощенном виде выделяют такие базовые причины возникновения аллергической реакции:

  1. Наследственность;
  2. Нарушения в работе иммунитета;
  3. Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта

Основная причина болезни кроется в биохимических процессах. Важную роль здесь играют генетические аспекты. Так как цитрусовые растут в экваториальных странах, то наш организм не привык к ним и реагирует патологически, в том числе в виде аллергии. Этому заболеванию часто подвержены люди, которые уже имеют какие-либо аллергические реакции. У таких людей с большой вероятностью может возникнуть аллергия на цитрусовые – такое поведение объясняется возникновением перекрестной реакции иммунитета на другой аллерген. Когда один белок похож на другой, то для возникновения реакции достаточно всего лишь 3-4 аминокислоты в активном центре аллергена, чтобы антитела класса Е, вырабатывающиеся, например, на аллерген, содержащийся в пыльце, соединились с аллергеном цитрусовых и, как результат, развилась иммунологическая реакция. Обычно цитрусовые рекомендуется исключить из рациона питания всех аллергиков.

Общая информация

Аллергия на цитрусовые — патология, широко распространенная среди людей всех возрастных категорий. Наиболее часто она развивается у детей, что вызвано недостаточно сформированной иммунной системой. Аллергия на цитрусы возникает в результате попадания в кровь аллергенов. Лимоны, апельсины, мандарины, лайм — все эти фрукты содержат огромное количество аллергенов, в разы превышающее содержание аллергенов в любом другом продукте питания. Попадая в детский организм, эти вещества провоцируют активную выработку гистамина, результатом которой становится воспалительная реакция.

Возникли вопросы — проконсультируйтесь с врачом Для записи на консультацию звоните по телефонам или заполните форму обратной связи: (050) 301-99-26 (067) 446-11-79 Введите имя Введите телефон Заполните поле телефона Комментарий Отправляя заявку, вы принимаете правила работы сервиса Спасибо,

Ваш запрос успешно отправлен!

В ближайшее время с Вами свяжется специалист
call-центра и уточнит все вопросы.

У взрослого человека, не склонного к аллергическим реакциям, также способна развиться аллергия на цитрусы. Для этого достаточно за один раз употребить большое количество вышеупомянутого продукта. В кровь попадет критическое количество аллергена, с которым организм будет не в состоянии справиться своими силами. Вырабатывая гистамин и провоцируя аллергическую реакцию, организм сигнализирует об опасности. Он воспринимает аллергены как опасные инородные вещества, которые ставят под угрозу здоровье и нарушают функционирование иммунной системы.

Кто входит в группу риска

Патология распространена как среди взрослых, так и среди детей, причем зачастую предугадать ее развитие невозможно. Однако существуют факторы, при наличии которых риск того, что у человека возникнет аллергия от цитрусовых, увеличивается в разы.

  1. Наследственность. Примерно половина аллергиков страдают заболеванием в наследственной форме. Патология передается не только через биологических родителей, но и через родственников третьего поколения. Если хотя бы у одного из членов семьи диагностирована аллергия на цитрусовые, высока вероятность ее развития у новорожденного ребенка. Риск возникновения патологии существует и тогда, когда отец или мать страдают другой формой пищевой аллергии (например, непереносимость шоколада).
  2. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Медики утверждают, что органы пищеварения владеют собственной иммунной системой, позволяющей справляться с частью вредных веществ еще до их попадания в кровь. Если желудок, кишечник, печень или поджелудочная железа функционируют не в полную силу, их пропускная способность увеличивается. Вместе с полезными веществами в кровь поступают аллергены, провоцируя выработку антигенов.
  3. Пренебрежение первичной обработкой фруктов. Любые плоды необходимо тщательно промывать под проточной водой перед употреблением. Чтобы продлить срок хранения фруктов, производители обрабатывают их специальными химикатами (консервантами). Зачастую аллергия на цитрусовые возникает в результате попадания в организм именно этих веществ. Консерванты — более сильные аллергены, поступая в организм, они частично разрушают иммунитет, вызывая тяжелый воспалительный процесс.

Аллергия на цитрусовые: симптомы

Проявления аллергии на цитрусы носят различный характер и возникают у каждого человека индивидуально. Выраженность и продолжительность симптомов зависит от количества съеденных плодов, чувствительности иммунной системы, наличия или отсутствия наследственности. Поражаются респираторные органы, пищеварительная система, кожные покровы. Клиническая картина аллергической реакции на цитрусовые выглядит таким образом:

  • конъюнктивит;
  • заложенность носа, чиханье;
  • крапивница;
  • покраснение и сильный зуд кожи;
  • тошнота, рвота;
  • частый жидкий стул;
  • головная боль.

Симптомы дают о себе знать через короткий период времени после употребления продукта (обычно для развития аллергической реакции требуется 2-3 часа). В тяжелых случаях аллергия на цитрусы проявляется уже через несколько минут после приема пищи. Патология не всегда вызвана употреблением плода. У людей с атопическим дерматитом аллергия на цитрусовые развивается после кожного контакта с продуктом. При употреблении фрукта возникает чувство жжения в ротовой полости и отек слизистой. Респираторные симптомы появляются при вдыхании аромата апельсина, лимона, мандарина или эфирных масел из них. Чиханье и головная боль возникают уже в первые минуты после попадания аллергена в дыхательные пути. При продолжительном вдыхании цитрусовых эфиров человек ощущает удушье.

При появлении первых признаков аллергической реакции необходимо нейтрализовать действие раздражителя, чтобы остановить воспалительный процесс. В противном случае высока вероятность развития осложнений: отека Квинке или анафилактического шока. Отек Квинке характеризуется выраженной отечностью кожных покровов и слизистой. При воспалении тканей гортани опухоль препятствует нормальному процессу дыхания. При анафилактическом шоке аллергия на цитрусы становится опасной для жизни. Состояние развивается в течение 10-30 минут, приводит к падению кровяного давления, а при отсутствии медицинской помощи становится причиной летального исхода.

Как проявляется аллергия на цитрусовые у детей

Наиболее выраженный характер носит симптоматика при пищевой аллергии у ребенка. Чаще всего непереносимостью цитрусов страдают дети дошкольного возраста. К 7-8 годам патологическое состояние самостоятельно проходит. Если аллергия на цитрусы вызвана наследственностью, ее проявления возникают в детском возрасте, преследуют человека на протяжении всей жизни. Возможно появление симптомов аллергической реакции у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, при условии употребления цитрусовых кормящей матерью.

Аллергия на цитрусовые у детей диагностируется по таким клиническим признакам:

  • диатез (ярко-красные пятна на щеках и подбородке);
  • сыпь в виде мелких прыщиков или пятен на теле;
  • сильный зуд кожных покровов;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • чиханье, насморк;
  • покраснение глаз, слезотечение;
  • приступообразный сухой кашель;
  • вздутие живота;
  • кишечная колика;
  • диарея.

Симптомы появляются через несколько часов, а иногда и через сутки после употребления фрукта. Ребенок становится вялым и сонливым, отказывается от пищи. Желудочно-кишечные симптомы неопытные родители нередко путают с пищевым отравлением и пытаются решить проблему домашними средствами. Повышение температуры и насморк зачастую принимают за признаки простуды или ОРВИ. Однако стандартные схемы лечения не обеспечивают ожидаемого результата, и родителям приходится обратиться к педиатру.

Диагностика аллергии на цитрусы

Самостоятельно выявить заболевание довольно сложно, так как оно успешно маскируется под классическую простуду и пищевое отравление. Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к аллергологу-иммунологу. Если предполагаемая аллергия на цитрусы возникла у ребенка, родителям рекомендуется записаться на консультацию к педиатру. Диагностика проводится в три этапа.

  1. Сбор анамнеза (изучение амбулаторной карты, беседа с пациентом).
  2. Изучение клинической картины патологии, проведение первичного осмотра.
  3. Выполнение лабораторной диагностики и оценка результатов анализов.

На первых двух этапах врач получает общую информацию о состоянии больного и устанавливает предварительный диагноз. Для уточнения данных доктору необходимо определить аллерген с помощью лабораторных исследований. Пациенту назначается одна из следующих процедур:

  • кожные пробы;
  • анализ крови на иммуноглобулины;
  • провокационные пробы.

Выбор диагностической методики зависит от возраста больного и особенностей протекания аллергической реакции. Если аллергия на цитрусовые носит контактный характер, проявляется в виде дерматита, проводятся кожные пробы. Процедура подразумевает нанесение жидкого аллергена на кожу. В некоторых случаях аллергеном пропитывают кусочек марли, чтобы сделать компресс. Если в течение суток на коже появляется раздражение, врач подтверждает диагноз и составляет план терапии.

Острая аллергия на цитрусы диагностируется путем проведения анализов крови. У пациента берут образец крови из вены, который направляется в лабораторию. В клинических условиях в биологический материал подмешивают аллерген. Через несколько часов в кровь добавляют реагент, который при наличии аллергической реакции соединяется с образовавшимися антигенами.

Провокационные пробы выполняются крайне редко. Методика заключается в выполнении анализа крови после попадания предполагаемого аллергена в организм. Для моделирования условий, провоцирующих развитие воспаления, пациенту предлагается съесть апельсин/мандарин. Иногда аллерген вводится напрямую в организм с помощью подкожных инъекций.

Аллергия на цитрусовые: лечение

Терапия должна проводиться под строгим наблюдением аллерголога-иммунолога. Лечебный план составляется на основе данных, полученных во время диагностики. Аллергия от цитрусовых не поддается полному излечению, но при соблюдении рекомендаций врача возможно добиться длительной ремиссии. Главное правило в лечении аллергических реакций — терапия должна быть комплексной и непрерывной. Классическая схема лечения недуга выглядит следующим образом:

  • строгое соблюдение диеты;
  • прием медикаментозных препаратов, назначенных доктором;
  • регулярные профилактические осмотры.

Диета подразумевает полный отказ от цитрусовых, а также напитков с их добавлением. Под ограничение также попадают эфирные масла апельсина, лимона, грейпфрута, мандарина, которые при вдыхании вызывают раздражение респираторных органов. Медикаментозное лечение заключается в устранении признаков аллергии. Выбор препаратов зависит от симптомов, которыми проявляется аллергия на цитрусовые. Лечение кожных реакций выполняется с помощью антигистаминных средств и энтеросорбентов. При развитии респираторных симптомов рекомендуется применение местных препаратов (сосудосуживающих назальных спреев, противокашлевых средств). Аллергический конъюнктивит устраняется при помощи противовоспалительных капель. Для борьбы с сильным зудом и покраснением кожи пациенту назначаются кортикостероиды и гидрокортизоновые мази.

Аллергия на цитрусы при беременности

Аллергические реакции у беременных женщин — довольно частое явление. Это связано с перестройкой гормонального фона, которая негативно влияет на иммунную систему. Цитрусы, как одни из самых сильных пищевых аллергенов, нередко становятся причиной развития аллергии у будущей мамы. Лечение аллергии при беременности ни в коем случае нельзя начинать самостоятельно, так как многие медикаментозные и народные средства несут опасность для здоровья малыша. Необходимо записаться на консультацию к аллергологу, который назначит терапию с учетом положения пациентки.

Лечебный план составляется таким образом, чтобы по возможности отказаться от медикаментов. Если аллергия на цитрусовые носит тяжелый характер, будущей маме назначаются антигистаминные или местные противовоспалительные препараты. В остальных случаях пациентке показана диета в комплексе с народными средствами. Диета заключается в отказе от употребления цитрусов в любом виде. В качестве народных средств эффективны отвары ромашки, мяты, календулы. Они оказывают мягкое седативное действие и помогают снять воспаление.

Аллергия на мандарины фото

В наше время аллергия на мандарины (фото 2) не является редкостью. Несмотря на то, что мандарины имеют массу полезных компонентов, витаминов, антиоксидантов, они еще могут вызывать и аллергию. Часто она появляется у маленьких детей. Ложная аллергия на мандарины на лице может быть вызвана перееданием этих фруктов.

Не секрет, что мандарины – постоянный спутник новогоднего стола. Они появляются в продаже за несколько недель до праздника и продаются еще некоторое время после. В этот период поедание мандарин возрастает в разы, поскольку вкусный фрукт недоступен большую часть года. Аллергия на мандарины у детей (фото в гал.) вполне может быть связана с избыточным поступлением фрукта в организм.

Истинная аллергия не появляется от большого количества фруктов – аллергия на коже у детей появятся даже при употреблении одной небольшой мандарины. Этого говорит об истинной непереносимости фрукта, когда в организме выделяются вещества, тормозящие переработку. Проявления такой аллергии практически не отличить от ложной.

Аллергия на цитрус у ребенка обычно ограничивается кожными проявлениями. Гораздо тяжелее протекает аллергия у взрослых, у которых иммунитет уже сформировал стойкий аллергический ответ. Появляется отечность слизистой носа, краснеют глаза и отекает конъюнктива. При расчесывании кожных пятен аллергия увеличивается еще больше.

Симптомы аллергии на мандарины у взрослых (фото внизу) дополняются ангионевротическим отеком. Появляется отек Квинке, пациентам трудно дышать, болит в груди и возникает чувство сдавленности. При ангионевротическом отеке важно быстро подать первую помощь.

Фото: /format35

Иммунолог-аллерголог и доктор медицинских наук Андрей Продеус в эфире радио Sputnik рассказал об опасной особенности мандаринов.

По его словам, цитрусовые являются высокоаллергенным продуктом. Мандарины содержат вещества, которые могут вызывать псевдоаллергическую реакцию. По этой причине у людей, которые предрасположены к аллергическим реакциям, мандарины «могут вызывать не очень приятные последствия».

«Человек, у которого аллергия на цитрусовые, быстро это поймет: съест маленькую дольку, и его «обсыпет». В состав цитрусовых входят вещества, которые вызывают псевдоаллергическую реакцию – это реакция, которая дозозависимая. То есть ты съел 1–2 мандарина – ничего не будет, съел килограмм – «обсыпался», – рассказал специалист.

Такая реакция проявляется у большого числа людей. Кроме того, мандарины не стоит давать детям до трех лет, поскольку существуют очень большие риски развития аллергических реакций.

Ранее сообщалось, что в России упали продажи мандаринов. Торговля этими фруктами в аналогичный срок с 1 по 16 декабря 2018 года была лучше на 15%. Чаще всего россияне отдают предпочтение турецким сортам. Также популярными являются фрукты, привезенные из Абхазии и Китая.

Как проявляется аллергия на цитрусовые

Реакция происходит практически сразу, причем среди симптомов могут быть не только высыпания на коже, потому что в процесс вовлекаются разные системы и органы. Часто клиническая картина проявляется таким образом:

  1. Зуд, сыпь, покраснения, крапивница, экзема.
  2. Аллергический конъюнктивит (покраснения слизистой, зуд, слезоточивость).
  3. Аллергический ринит (заложенность носа и насморк).
  4. Бронхоспазмы, которые могут сопровождаться приступами удушья.
  5. Боль в желудке, тошнота и рвота, диарея, метеоризм.

Симптомы аллергии

Симптомы проявляются в течение 10-20 минут, а сохраняются до 1 часа.

Кожные проявления

Возникают следующие признаки:

Чаще всего симптомы проявляется на лице, потом распространяются по всему кожному покрову тела.

Симптомы системы пищеварения

Со стороны пищеварительной системы появляются такие признаки:

  • спазмы в желудке;
  • диарея;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • боли в кишечнике;
  • изжога;
  • рвота;
  • вздутие;
  • запор.

Проявления со стороны дыхательной системы

Проблемы дыхательной системы самые опасные проявления для человека. О них свидетельствуют следующие симптомы:

При появлении этих признаков необходимо обратиться к врачу для избежания фатальных последствий.

Особенности аллергии на цитрусовые у ребенка

Дети склонны к аллергии сильнее, чем взрослые, вследствие слабой работы иммунной системы. Симптомы такие же, но имеют другие последствия.

Дети подвержены данному типу аллергии в следующих случаях:

  • чрезмерного употребление большого количества лимонов или других цитрусов;
  • заболевание передалось в наследство;
  • неправильной работы иммунной системы ребенка.

У детей поражения кожной и дыхательной систем преобладают над остальными симптомами аллергии. Опасней всего — употребление в пищу апельсинов, мандаринов и киви, из-за сильной насыщенности активными ферментами.

Как отличить аллергию от псевдоаллергии?

Псевдоаллергия — это усиленная реакция на некоторые вещества, которые попадают в организм человека извне, с признаками, присущими истинной аллергии. Иммунологических реакций нет, но воспалительный процесс возникает из-за сбоя обмена гистамина, ненормальной активации комплемента и пр. механизмов. Псевдоаллергия развивается вследствие чрезмерного употребления вещества, который вызывает непереносимость.

В отличие от истинной аллергии, не содержит в себе антигена из-за которого совершается выработка иммуноглобулинов. Начинается моментально после появления в клетках медиаторов воспалительного процесса. Псевдоаллергия встречается чаще, чем истинная.

Два типа аллергии схожи между собой по симптомам, но есть характерные отличия:

  • при псевдоаллергии большее количество употребленного цитруса приведет к ухудшению состояния человека, в то время как при истинной — нет разницы в дозе аллергена;
  • нет анафилактического шока или отека Квинке, при истинной аллергии такие симптомы встречаются постоянно;
  • общая реакция на похожие вещества при псевдоаллергии не наблюдается, но при истинной она прогрессирует после введения схожих аллергенов;
  • истинная присуща всем членам семьи, а псевдоаллергией может болеть кто-либо один;
  • элиминация аллергена присуща только истинной аллергии;
  • атопические реакции встречаются чаще при истинной, чем при псевдоаллергии.

Диагностические признаки

Следующие признаки при анализах помогают выявлять аллергическую реакцию:

  • кожный тест на специфические аллергены дает положительный результат;
  • повышенный общий IgE в сыворотке крови при истинной аллергии, при псевдоаллергии — в норме;
  • присутствует специфический IgE;
  • при истинной аллергии реакция Пряуснитца-Кюстнера положительная, при псведоаллергии – отрицательная.

Как выглядит

Обычно симптомы аллергии на цитрусовые проявляются внешне в виде кожных высыпаний. Они имеют характер пятен красного или розового цвета, волдырей, сопровождающихся зудом, которые могут расти в размерах и сливаться друг с другом (проявления крапивницы). Появляется такая сыпь часто на лице, шее, руках, животе и спине, также она способна покрывать все тело. Если же реакция организма на аллерген проходит в форме экземы, то на коже появляются участки воспаления (эритемы) красного цвета, которые затем покрываются мелкими пузырьками (папулами, везикулами), эти высыпания сопровождаются зудом. В случае осложнений может появиться отечность, как правило, в районе головы – губ, щек, области глаз и языка.

Как избавиться

Первым делом необходимо обратиться к врачу и провести ряд диагностических мер: анализ на специфический иммуноглобулин Е, кожные аллергические пробы, биохимический анализ крови, обследование органов желудочно-кишечного тракта, так как подобные заболевания также могут влиять на развитие пищевых аллергических реакций. Обязательно нужно полностью исключить из рациона любые цитрусовые, желательно также стараться не употреблять другие потенциально аллергенные продукты, такие как орехи, яйца, молоко, шоколад и прочие.

Для снятия симптомов аллергии на цитрусовые применяют антигистаминные препараты, как классические средства первого поколения, такие как Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол – так и достаточно современные препараты второго поколения: Лоротадин, Зиртек, Цетеризин, Кларидол, Кларотадин, Ломилан, Кларитин, Рупафин, Кестин. В настоящее время также используются лекарственные средства 3-го поколения: Эриус, Дезал, Фексадин, Телфаст. Между данными препаратами есть отличия, заключаются они, в основном, в количестве побочных эффектов, в частности, в наличии седативного действия. Чем выше поколение – тем безопаснее препарат. Но, в то же время, средства первого поколения являются актуальными в виду того, что они обладают определенными преимуществами – это касается скорости и силы действия.

Также, при лечении кожных проявлений аллергических реакций на цитрусовые используют мази на основе гормонов, такие как: Гидрокортизоновая мазь, Афлодерм, Преднизолон, Дезоксиметазон, Элоком, Адвантан, Кутивейт, Дермовейт. Они делятся на 4 класса по силе своего воздействия и концентрации действующего вещества. Препараты данного вида часто обладают большим количеством побочных эффектов и применяются обычно тогда, когда другие уже не помогают. Современные гормональные лекарства более безопасны, чем их старые аналоги, но все же, перед их употреблением необходима врачебная консультация.

Для лечения пищевой аллергической реакции на цитрусовые могут применяться энтеросорбенты, такие как: активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель. Они уменьшают действие токсинов в случае наличия проблем с желудочно-кишечным трактом. Также в разных случаях течения болезни могут применяться противовоспалительные мази, такие как Элидел, Скин-кап, мази, ускоряющие заживление: Бепантен, Актовегин, Ла-кри. Препараты на основе цинка: Деситин, Цинковая мазь. Возможно применение таких современных методов, как аллерген-специфическая иммунотерапия.

Цитрусовые фрукты — высокоаллергенные продукты. Апельсины, мандарины, грейпфрут — все они могут вызвать аллергию. Однако чаще всего можно встретить аллергию на лимон. Чтобы не допустить возникновения или ухудшения состояния, необходимо знать методы лечения и профилактики аллергии.

Как диагностировать заболевание

Для постановки точного диагноза врачу необходимо провести осмотр и собрать анамнез, изучить симптоматику и выявить взаимосвязь между проявлениями реакции и приемом продуктов. Пациенту могут назначить исследования: анализ крови (общий и биохимия), аллергопробы, прик-тест, аллергометрическое титрование.

Как проходит лечение

Принцип лечения основан на полном отказе человека от приема цитрусовых. Чтобы вылечить симптомы, врач назначит терапию в зависимости от клинического проявления.

Профилактика

Для снижения вероятности возникновения аллергии необходимо проводить витаминотерапию, закаливание, поддерживать здоровый образ жизни и соблюдать сбалансированный рацион питания. Рекомендуется отказаться от цитрусовых, а также от продуктов, в состав которых они входят.

Особенности диеты

При лечении аллергии на цитрусовые необходимо соблюдать диету, исключающую из рациона все цитрусовые фрукты. Также стоит избегать других продуктов, на которые бывают аллергия: шоколад, яйца, молоко, орехи и пр.

В диете необходимо распределить продукты по классификации от наиболее аллергенного продукта к наименее. Также нужно соблюдать следующие правила:

  • дробное питание;
  • убрать продукты содержащие аллергены;
  • пить много воды;
  • читать состав продуктов;
  • записывать реакцию после употребления пищи;
  • уменьшить употребление острого и сладкого;
  • если в рационе питания будут присутствовать новые продукты, пробовать их утром, следя за реакцией организма.

Возможные перекрестные реакции.

Перекрестная реакция появляется, потому что антигены продуктов похожи друг на друга. Может возникнуть аллергическая реакция на:

  • пыльцу растений;
  • другие фрукты и овощи;
  • реже на продукты животного происхождения;
  • рыбу и морепродукты;
  • арахис, сою;
  • яичный белок.

Рекомендации по употреблению цитрусовых

В случае обнаружения аллергии на лимон, необходимо снизить его употребление до минимума. Сократить потребление грейпфрутов, апельсинов, мандаринов и пр. цитрусовых. Рекомендации по употреблению:

  • фрукты должны быть без вмятин, зрелыми и упругими;
  • порченые фрукты нельзя употреблять;
  • тщательно мойте фрукты перед употреблением.

В случае запущенной стадии аллергии, все фрукты исключить из рациона.

Количественное определение специфических IgE-антител к грейпфруту – плоду цитрусовых фруктовых деревьев, который может вызвать проявления аллергии у сенсибилизированных лиц.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к грейпфруту.

Синонимы английские

Grapefruit (Citrus paradisi), IgE; Specific IgE to Grapefruit.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

kU/l (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Общая информация об исследовании

Грейпфрут (Citrus paradisi), а также апельсин и лимон являются наиболее значимыми представителями семейства рутовых рода цитрус. Грейпфрутовые цитрусовые деревья выращивают в странах с субтропическим климатом. Происхождение грейпфрута до конца не ясно, считается, что он является гибридом помело и сладкого апельсина. На основе грейпфрута выведены селекционные виды танжело и минеола.

В отличие от других цитрусовых грейпфрут содержит меркаптан – углеводное соединение, значительно влияющее на вкус и запах фрукта. В данном фрукте есть такие вещества, как нарингин, бергамоттин и дигидроксибергамоттин, которые угнетают фермент CYP3A4 в клетках кишечной стенки. Подавляя функцию этого кишечного изофермента цитохрома, грейпфрут усиливает действие некоторых лекарств (например, феназепама, симвастатина, кордарона и др.), принимаемых одновременно, что может значительно влиять на их биодоступность, фармакокинетику и фармакодинамику. Чрезвычайно важно учитывать, что даже один стакан грейпфрутового сока может существенно изменить эффект от приема лекарств, а активность фермента восстанавливается больше, чем через 24 часа.

Цитрусовые, и грейпфрут в их числе, относятся к частым причинам развития обострений атопического дерматита. Однако специфические аллергокомпоненты из грейпфрута не выделены и при аллергии на другие цитрусовые, например лимоны и апельсины, реакции на грейпфруты могут отсутствовать. В то же время при аллергии на латекс возможна перекрестная аллергическая реактивность с бананами, киви, каштанами, авокадо, персиками и грейпфрутами.

Специфические IgE антитела к грейпфруту выявляются у пациентов с атопическим дерматитом, крапивницей, аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Были случаи связанной с приемом пищи физически обусловленной анафилактической реакции после употребления грейпфрута. Также необходимо учитывать, что при чрезмерном употреблении грейпфрута, как и других цитрусовых, возможно развитие псевдоаллергических реакций, не связанных с иммунными механизмами.

Для чего используется исследование?

  • Выявление сенсибилизации к грейпфруту у детей и взрослых;
  • определение возможных причин обострения аллергического заболевания (аллергического ринита/риноконъюнктивита, бронхиальной астмы, атопического дерматита, ангиоотеков).

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на аллергию на грейпфрут и другие цитрусовые у детей и взрослых;
  • при обследовании пациентов с кожными высыпаниями, ангиоотеками, покраснением и жжением глаз, отеком век, слезотечением, чиханием, заложенностью, ринореей, зудом в носу, кашлем, одышкой, бронхоспазмом, после употребления грейпфрута и других цитрусовых;
  • при невозможности проведения кожных проб.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата:

  • сенсибилизация к грейпфруту.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.



Важные замечания

Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений)

Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке

Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)

Аллерген f208 — лимон, IgE (ImmunoCAP)

Аллерген f33 — апельсин, IgE (ImmunoCAP)

Аллерген f96 — авокадо, IgE

Аллерген f92 — банан, IgE (ImmunoCAP)

Аллерген f44 — клубника, IgE (ImmunoCAP)

Аллерген f91 — манго, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, терапевт, врач общей практики.

Литература

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *