Ангиохирург кто это и что

Сосудистый хирург на сегодняшний день становится все более востребованным специалистом. Это связано с увеличением случаев заболеваний сосудов и появлением различных осложнений на этой почве. В обязанности врача входит диагностика, лечение, а также предупреждение возникновения или развития подобных болезней.

Сосудистый хирург в Крыму – это все еще большая редкость. По крайней мере, если речь идет о современном специалисте. Дело в том, что сосудистая хирургия последнее время развивается огромными темпами, и не все врачи успевают подстраиваться под новые тенденции и использовать методики нового поколения. Именно поэтому необходимо обращаться только в крупные специализированные медицинские центры. К счастью, если вам необходим сосудистый хирург в Симферополе, наша клиника может гарантировать вам действительно современного специалиста и новейшие технологии лечения.

КТО ВЫ, ВРАЧ-ХИРУРГ?

Хирургия – одна из самых широких и ответственных областей медицинского искусства. Когда лечение обычными, терапевтическими методами не дает желаемого результата, и требуются более «решительные» способы лечения – в дело как раз и вступают они, врачи-хирурги.

И совсем неудивительно, что врачи-хирурги – одна из самых распространенных специальностей среди медиков. Ведь в человеческом теле нет такого «уголка», которого при необходимости не касалась бы их рука. Кардиохирурги специализированных клиник делают всё возможное, чтобы наш «мотор» работал без перебоев, хирурги-офтальмологи помогают нам видеть наш прекрасный мир именно таким, каков он есть, а врачи-хирурги с приставкой «нейро-» занимаются нервной системой человека. А в сферу ответственности врача-хирурга общей практики кроме непосредственно операционной деятельности входит и проведение реанимационных мероприятий.

Как правило, направление на консультацию хирурга пациент получает после посещения других врачей клиники, например, после приема терапевта или приема кардиолога. Но иногда случаются в жизни ситуации, когда заранее записываться на прием хирурга не нужно, когда помощь нужна онлайн, экстренно, здесь и сейчас. Потому что цена вопроса – это цена здоровья, а то и – цена жизни пациента. Речь, разумеется, идет о хирургах-травматологах. Травмы, повреждения, «проникновения» в организм посторонних предметов – эти врачи-хирурги находятся в режиме «онлайн» двадцать четыре часа в сутки, и делать свою работу им нужно не только правильно, но и быстро, ибо цена промедления – может оказаться слишком велика.

Но вернемся в повседневные будни медицинской клиники. При лечении каких заболеваний может оказаться необходимым записаться на прием врача-хирурга? Вот далеко не полный список:

  • язвенная болезнь желудка;
  • фурункулез – воспалительное кожное заболевание, вызванное инфекцией;
  • перитонит – воспаление брюшной полости на фоне инфекций;
  • аппендицит – «классический» повод попасть на прием к хирургу;
  • различные опухоли: естественно, правильное их лечение невозможно без консультации хирурга;

При каких же симптомах следует поспешить в клинику и записаться на прием хирурга, как говорится, «не дожидаясь перитонита»?

  • острая боль в животе, не проходящая даже при приеме соответствующих препаратов для «обычного лечения» (врач может предположить аппендицит, панкреатит и другие «острые» случаи, требующие вмешательства «в режиме онлайн»);
  • длительная рвота с кровью, особенно при уже диагностированной язвенной болезни;
  • появление на теле гнойничков, болезненных и безболезненных уплотнений;
  • не заживающие в течение значительного времени раны, особенно – нижних конечностей;

Опять же – это лишь начало перечня. Добавим сюда и такие бытовые неприятности, как вросший ноготь, мозоли при подозрении на развитие инфекции – и в этих «житейских» случаях не обойтись без посещения клиники и приема хирурга.

Какие заболевания входят в компетенцию сосудистого хирурга?

К сосудистому хирургу следует обращаться с любыми патологиями сосудов. Единственными исключениями являются внутричерепные сосуды – они являются компетенцией нейрохирурга – и коронарные сосуды, которые лечит кардиохирург.

Таким образом, сосудистый хирург может помочь с болезнями вен, лимфатических сосудов, артерий и пр. При этом часто речь идет о врожденных заболеваниях, которые на сегодняшний день встречаются все чаще. К ним, в том числе, относятся сосудистые опухоли, нарушения тока лимфы и пр. Некоторые из этих болезней достаточно просты в лечении и не слишком опасны для организма, другие же могут приводить к чудовищным осложнениям, вплоть до полного отказа внутренних органов.

Одним из самых страшных заболеваний, которые входят в практику сосудистых хирургов, является атеросклероз. У пациента с таким диагнозом на стенках артерий образуются бляшки из холестерина. Со временем они перекрывают проход для крови, способствуя таким последствиям, как инфаркт, инсульт или гангрена.

Болезнь сосудов также может стать следствием сахарного диабета. В этом случае сосудистый хирург работает в связке с другими специалистами, поддерживая состояние артерий и вен пациента современными профилактическими методами.

Центр флебологии доктора Савинова

Когда требуется помощь сосудистого хирурга?

Многие заболевания сердечно-сосудистой системы бывают вызваны воспалением, закупоркой или сужением кровеносных сосудов. Эти патологии могут развиться в любом возрасте и проявляют себя по-разному. О нарушениях в состоянии сосудов говорят следующие признаки:

  • частые головокружения, головные боли;
  • нарушение координации движений;
  • появление темных пятен, мушек, ряби перед глазами;
  • вялость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • отечность конечностей, чувство тяжести в ногах;
  • онемение, покалывание, судороги в конечностях;
  • появление сосудистых сеточек и звездочек.

Если вас периодически беспокоят какие-либо из этих симптомов, запишитесь на консультацию к хирургу-флебологу.

Как проходит консультация сосудистого хирурга

Первичный приём сосудистого хирурга требует специальной подготовки для пациента. Для облегчения работы ангиохирургу помогут данные исследований сосудистой системы, которые вы проходили ранее. Постарайтесь захватить с собой на консультацию выписки из других больниц, где лечились по поводу данного заболевания. Желательно взять с собой данные УЗИ обследований, МСКТ или диски с ангиографией. Если вы консультируете родственника по документам, то обязательно принесите с собой фотографии больной ноги и видеоопрос родственника:

  • Что его беспокоит
  • Когда он заболел
  • Пробовал ли он лечиться

Осмотр ангиохирурга в Инновационном сосудистом центре

Консультация начинается с опроса больного и изучения жалоб. При наличии жалоб на боли в нижних конечностях выясняется их характер, появляются ли они при ходьбе или имеются в покое, при наличии в анамнезе ишемического инсульта выясняются симптомы, ему предшествовавшие (головокружение, потери сознания, шум в голове). Обязательно выясняется нет ли болей в животе и за грудиной, для исключения серьёзной сосудистой патологии.

После опроса проводится общий осмотр. Обязательно осматривается область шеи, надплечья, брюшная стенка, паховые и подколенные области. Обращается внимание на наличие пульсирующего выпячивания. Проводится осмотр стоп и кистей, оценивается их цвет, наполненность вен, кожная температура. Оцениваются видимые подкожные вены, отмечаются их уплотнения. Обязательно определяется объём активных и пассивных движений в крупных суставах конечностей.

После осмотра доктор приступает к пальпации. Главная задача прощупать пульс в стандартных точках, определить пульсирующие выпячивания, которые могут свидетельствовать об аневризмах, наличие уплотнений по ходу вен и плотности мышц. Отсутствие пульса в каких-либо стандартных точках может свидетельствовать о нарушении проходимости артерий выше этой точки.

Аускультация (выслушивание) артерий проводится в стандартных точках. На шеи в проекции сонных артерий, в подмышечных ямках, в паховых областях, в районе пупка и в области подколенных ямок. Наличие шума над этими участками может свидетельствовать об атеросклеротических сужениях либо наличии аневризм.

Какие решения принимает

Чем занимается врач ангиохирург, когда к нему приходит пациент с флебитом, облитерирующим эндартериитом, трофичскими язвами, которые вызваны осложненным течением варикозной болезни?

Прежде всего, он принимает решение: показана ли пациенту операция. В том случае, если пациенту требуется оперативное лечение при отсутствии противопоказаний, больной берется на плановое оперативное вмешательство.

Наиболее щадящей, малоинвазивной и амбулаторной операцией при варикозной болезни в настоящее время является эндоваскулярная лазерная коагуляция сосудов (ЭЛК). Если в конце прошлого века только Москва была городом, куда приезжали больные для проведения ЭЛК, то теперь подобные вмешательства проводятся почти во всех областных центрах. В том случае, если эта операция не может быть проведена (например, по причине высокой стоимости – около 45-50 тысяч рублей), можно пролечить пациента бесплатно. Это вмешательство будет проводиться с госпитализацией, под наркозом. Чаще всего флебологи проводят флебэктомию – удаление патологически извитых вен.

современные Безболезненные методы лечения запущенных болезней сосудов стоят достаточно дорого

В том случае, если на момент осмотра операция невозможна, но может быть проведена в будущем, то хирурги проводят коррекцию основных показателей организма. Чаще всего приходится ликвидировать местное воспаление, которое чаще всего сопровождает патологию периферических вен при развитии варикозной болезни.

Воспалительная реакция в венозной стенке называется флебитом, а образующиеся тромбы становятся источником инфекции, а так же возможной причиной смертельного исхода, при развитии тромбоэмболии легочной артерии.

Если тромбы уже имеются в наличии, то такое осложнение флебита называют тромбофлебитом. Как правило, вначале тромбофлебит лечится консервативно, пока не удается ликвидировать воспаление, предупредить дальнейшее образование тромбов и образование трофических язв.

Этим лечением занимаются как хирурги – флебологи, так и терапевты. Ведь зачастую требуется коррекция сопутствующих заболеваний, которые осложняют течение заболеваний сосудов, а, зачастую, и являются их причиной: сахарный диабет, заболевания крови.

Что может назначить из лекарств

Лекарственные препараты, которые назначит хороший врач для ликвидации воспаления, чаще всего включают:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • дезагреганты и антикоагулянты для предотвращения тромбоза;
  • флеботоники (венотоники) – препараты, которые улучшают тонус сосудистой стенки, снимают боли и отеки. Эти лекарства получают из растительного сырья, они обладают высокой эффективностью и безопасностью даже при длительных курсах лечения (Детралекс);
  • поливитамины, репаранты, препараты, улучшающие трофику;
  • препараты, повышающие иммунитет и корригирующие дисбактериоз.

В зависимости от диагноза, состояния, возраста пациента и поставленных целей этот перечень может дополняться другими, нелекарственными методиками.

Так, например, очень важным средством для улучшения венозного кровотока является ношение компрессионного трикотажа, который назначается ангиохирургом (флебологом).

Варикозная болезнь

Варикоз нижних конечностей часто выделяют в отдельную группу, поскольку именно он является наиболее распространённым заболеванием сосудов. Оно проявляется в виде сосудистых звездочек, расширением поверхностных вен, образованием трофических язв. Если на начальном этапе варикоз является больше косметической, чем медицинской проблемой, при прогрессии болезнь становится жизненно опасной. Она может привести к образованию тромбов. При этом тяжелые стадии варикоза обязательно сопровождаются болями и жжением в ногах, отеками и физической усталостью.

Кроме всего перечисленного, в компетенцию сосудистого хирурга входит еще множество проблем, связанных с венами, артериями и лимфатическими сосудами. При этом важной частью работы специалиста является именно диагностика заболеваний. На сегодняшний день точно поставить диагноз можно только при наличии современного оборудования и опытного медицинского персонала. И именно от его точности зависит, насколько правильным и эффективным будет предложенное лечение. Поэтому обращайтесь только в проверенные клиники, не стесняйтесь спрашивать подтверждение квалификации сосудистого хирурга и внимательно относитесь к здоровью своих сосудов!

Так же вас может заинтересовать: 14 Янв Заболевания вен. Наиболее распространенной патологией сосудистой системы являются заболевания вен нижних ко… 18 Апр Клиника варикозного расширения вен: все, что нужно знать о склеротерапии Любая современная клиника варикозного расширения вен в качестве одного из методов эффектив… 01 Мар Лимфолог в Севастополе: доступны новые специалисты! Лимфолог в Севастополе – это достаточно востребованный специалист, ведь, во-первых, многие…

Чем занимается современный специалист в области ангиологии, какие новые методы устранения сосудистой патологии, а также о том, что может запросто нарушить функционирование крови, рассказал врач-ангиолог Денис Борсук.

Денис, расскажите, пожалуйста, кто такой врач-ангиолог?

Ангиолог – это врач, занимающийся заболеваниями кровеносных и лимфатических сосудов. «Ангио» в переводе с греческого «сосуд». Однако, необходимо сказать, что в современной номенклатуре медицинских специальностей в большинстве стран мира такого специалиста не существует, а их функцию, как правило, выполняют сосудистые хирурги. Также, как не существует и врача-флеболога, хотя на сегодняшний день таких специалистов большое количество. Так что ангиолог – весьма условный термин.

Почему Вы решили связать свою жизнь именно с этой профессией?

Мой отец был врачом. Для меня он удивительный человек – честный, умный, порядочный. Так что выбор был предопределен.

С какими проблемами к Вам сейчас обращаются чаще всего?

Я работаю как сосудистый хирург и как флеболог, поэтому ко мне часто обращаются люди с заболеваниями артерий, и в первую очередь с атеросклерозом различных локализаций (сонные артерии, аорта, артерии нижних конечностей). То есть мы спасаем пациентов от инсульта и гангрены конечностей. А на флебологический прием приходят люди с различными заболеваниями вен, в основном, с их варикозным расширением.

Есть ли группы риска — люди, которые чаще других подвержены различного рода ангиологическим заболеваниям?

Да, конечно. Есть факторы риска развития заболеваний артерий, на которые мы не можем повлиять – это возраст, мужской пол, наследственность. И те, на которые мы можем оказывать влияние – курение, лишний вес, высокий уровень артериального давления и холестерина, ну и диабет, при котором обязательно нужно следить за уровнем глюкозы в крови. Что касается заболеваний вен, то всегда на первом месте стоячий или сидячий образ жизни. Также оказывают влияние наследственность, ходьба на высоких каблуках, поднятие тяжестей.

Какие инновационные методы появились в сосудистой хирургии в последнее время?

На сегодняшний день большинство заболеваний магистральных сосудов можно вылечить с помощью внутрисосудистых методик: то есть через небольшой прокол под местной анестезией в пораженном сосуде производят различные манипуляции под рентген- или ультразвуковым контролем. Что касается артериальной патологии, то речь идет о том самом стентировании, когда в пораженную атеросклерозом артерию устанавливается специальная пружинка, которая открывает ее просвет, и кровь продолжает течь дальше пораженного места.

Если говорить о патологии вен – то сегодня мы используем такую технологию, как эндовенозная лазерная коагуляция, когда с помощью лазера, введенного через маленький прокол, пораженная вена коагулируется изнутри. Таким образом, большая открытая операция не требуется.

Стоит ли посещать ангиолога с профилактической целью?

Мне кажется — нет. Обучением и контролем за факторами риска развития патологии магистральных сосудов должны заниматься терапевты и кардиологи. Также при определенном количестве тех самых факторов риска они должны направить пациента на ультразвуковое дуплексное сканирование сонных артерий, чтобы не пропустить опасные бляшки, которые никак себя не проявляют, но в любой момент способны привести к инсульту. Именно такую ситуацию необходимо обнаружить заблаговременно. Большинство остальных заболеваний сосудов сопровождаются различными жалобами, которые и приводят пациента к врачу. Здесь главное просто не затягивать.

В каких случаях человеку стоит обращаться именно к ангиологу?

Люди не должны обращаться сразу к ангиологу. Всегда должен быть фильтр, врач более широкой практики – терапевт или хирург. Хотя даже не смотря на это, около 50% пациентов на приемах у ангиологов – люди с ортопедическими, ревматологическими и неврологическими заболеваниями.

Денис, а могут ли болеть сосуды? Как понять, что с ними что-то не так?

Да, правда, сосуды практически никогда не болят сами по себе. При поражении сонных артерий атеросклерозом не будет вообще никаких проявлений, пока не разовьется инсульт. Именно поэтому, если у вас есть несколько вышеупомянутых факторов риска, ваш врач должен дать направление на ультразвуковое сканирование.

Если говорить о патологии артерий нижних конечностей, то основным симптомом является так называемая перемежающаяся хромота: когда человек вынужден останавливаться через несколько метров из-за болей в икроножных мышцах. Чем меньше расстояние, тем выше перспектива потерять конечность. Что касается вен, то это тяжесть, усталость в ногах к концу рабочего дня. Хотя, отмечу, что такие симптомы могут появляться и у людей, имеющих здоровые вены.

Часто на ногах появляются «звездочки». Можно ли избавиться от них не хирургическим способом?

Основным способом убрать сосудистые «звездочки» на сегодняшний день является склеротерапия – введение специального препарата прямо в просвет вены с помощью очень тонкой иголочки. Однако, эффект всегда временный: как правило от трех до пяти лет. Существует еще специальный чрезкожный лазер, но показания к этой методике весьма и весьма ограничены. Так что способ устранения проблемы всегда нужно выбирать индивидуально.

Татьяна Зайцева эксклюзивно для ПрессОрг24. Фото: личный архив Дениса Борсука.

Показания к приёму ангиохирурга

Вам необходим ангиохирург, если наблюдаются следующие симптомы:

  • Тяжесть в ногах, отеки;
  • Телеангиэктазия — сосудистые «звездочки»;
  • Выраженность венозного рисунка;
  • Усталость после ходьбы;
  • Судороги, боли в икрах и мышцах бедра;
  • Шум в ушах, головные боли, головокружения.

Своевременное посещение ангиохирурга избавит вас от тяжелых последствий и осложнений. Если потребуется хирургическое лечение, то в клинике «Формула Жизни» оно будет проведено наиболее эффективным и безопасным способом – с применением самого актуального медицинского оборудования и материалов.

Операционный кабинет


Цены

Наименование услуги Цена, руб.
Первичная консультация сердечно-сосудистог хирурга 850
Повторная консультация сердечно-сосудистого хирурга 650
Венэктомия (две конечности) 29 600
Венэктомия (одна конечность) 19 500
Венэктомия методом радиочастотной облитерации (РЧА) (две конечности) I степени 49 000
Венэктомия методом радиочастотной облитерации (РЧА) (одна конечность) I степени 42 000

Вот несколько советов, которые помогут записаться на приём к хорошему специалисту и избавиться от проблем с сосудами:

  • Проверьте образование

Желательно, чтобы врач был как специалистом в своей области, так и умел проводить ультразвуковое исследование. Это пригодится при постановке диагноза.

  • Узнайте опыт работы

Продолжительность врачебной практики очень важна и влияет на точность диагностики. За долгую карьеру доктора встречают различные проявления болезней сосудов и потому легко определяют причину заболеваний у новых пациентов.

  • Оцените методы работы

Методы лечения постоянно развиваются. Десятилетия назад некоторые проблемы устраняли исключительно хирургическим путём, а сейчас от них можно избавиться и без операции. Поэтому практика новых методов — ценное качество для любого врача.

  • Почитайте о месте работы доктора

Полезно знать, в какой клинике работает ваш лечащий врач, если вы обращались непосредственно к нему, а не в медицинское учреждение. Наличие или отсутствие современного оборудования повлияет на результат лечения.

Проконсультируйтесь с несколькими специалистами если у Вас остались сомнения.

Сейчас мы подробно рассмотрим сферы деятельности флеболога и ангиохирурга и расскажем, когда к ним нужно обращаться.

В каких случаях нужно обратиться к хирургу

  • Симптомы гнойного воспаления – припухлости, покраснения, болезненность при пальпации.
  • Травмы – ушибы, порезы, вывихи, переломы.
  • Болезненность в области суставов
  • Локальные боли в области позвоночного столба
  • Пациентам, имеющим в анамнезе диабет и сердечнососудистые заболевания, при ощущении холода и онемения конечностей

Как проходит прием у хирурга

На первичной консультации врач обследует пациента, чтобы поставить диагноз, при необходимости назначает аппаратные методы диагностики – рентгенографию, УЗИ, КТ, МРТ. В каждом случае учитывается индивидуальный подход – для некоторых ситуаций достаточно визуального осмотра, для других требуется пальпаторный осмотр.

На повторном приеме хирург контролирует течение заболевание, может принять решение об изменении лечебной схемы или определить необходимость проведения оперативного вмешательства.

Лечение в клинике на Барклая

Приглашаем на лечение пациентов, нуждающихся в помощи хирургической помощи. Платный прием хирурга осуществляется по удобному графику. Диагностика и лечение проходят в с применением современного оборудования, исключающего вероятность постановки ошибочного диагноза. Операции проходят в собственном стационаре клиники, где для пациентов предусмотрены удобные условия, способствующие эффективному лечению и скорейшему выздоровлению. При этом стоимость услуг радует доступностью. Звоните +7 (499) 583-88-18, чтобы записаться на прием к ведущим хирургам столицы.

Дополнительные методы обследования

По результатам амбулаторной консультации и диагностики пациенту может быть предложено дальнейшее обследование с госпитализацией или без неё. Чаще всего ангиохирург назначает методы визуализации артерий:

  • УЗИ артерий и вен конечностей, головы, живота
  • Мультиспиральную компьютерную томографию с контрастированием артерий
  • Контрастную ангиографию или магниторезонансную диагностику.
  • С целью подготовки к хирургическому лечению доктор может назначить лабораторные анализы
  • Рентгенографию грудной клетки
  • Эндоскопическое исследование желудка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *