Апоплексия яичника формы

Апоплексия яичника представляет собой разрыв тканей яичника и кровоизлияние в брюшную полость или в ткани самого яичника.

Причины возникновения апоплексии яичника

  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Варикозное расширение вен яичника
  • Гормональные нарушения
  • Стресс и нервное перенапряжение
  • Нарушение свертываемости крови

Спровоцировать возникновение кровоизлияния может любое внешнее воздействие – травма живота, половой акт, большая физическая нагрузка и т.д.

Симптомы апоплексии яичника

  • Боль в нижней части живота различного характера
  • Общая слабость
  • Головокружение, обморочные состояния
  • Снижение артериального давления

Последствия и осложнения апоплексии яичника

Тяжелую форму апоплексии яичника сопровождает большая потеря крови, что может привести к геморрагическому шоку и даже летальному исходу. Так же эта патология чревата образованием спаечных процессов в малом тазу, повторением случаев апоплексии и бесплодием.

Чаще всего кровоизлияние происходит в правом яичнике, так как он лучше снабжается кровью непосредственно из аорты, в то же время разрыв чреват большой кровопотерей. Своевременно оказанная медицинская помощь и отсутствие осложнений дают шанс для последующей беременности.

Лечение апоплексии яичника

Для предотвращения возникновения апоплексии яичника необходимо проводить лечение имеющихся гинекологических заболеваний, тем самым исключить провокационные факторы, рекомендуется регулярно наблюдаться у гинеколога.

При возникновении подозрительных симптомов, похожих на апоплексию яичника необходимо обеспечить больной покой, придать горизонтальное положение, положить холод на живот и вызвать скорую помощь. Это неотложное состояние, которое требует хирургического вмешательства. Обратившись в клинику «МедЭлит» пациенты получат прием квалифицированного врача гинеколога, обладающего всеми техническими возможностями для оказания медицинской помощи на высоком профессиональном уровне.

Цены на основные услуги гинеколога

Любите себя, относитесь бережно к собственному здоровью! Чувствуйте себя уверенно с нашими специалистами. Мы поможем!

Звоните по телефону 495 646-07-47 или заполните форму

Запишитесь на прием ежедневно с 9 до 21: 8 495 646-07-47

Или оставьте ваш номер телефона, мы вам перезвоним в удобное для вас время

Профилактика рецидивов заболевания

После апоплексии яичника необходимо принимать профилактические меры для предупреждения повторного заболевания. Зависят они от формы предшествующей болезни. При болевой апоплексии ничего предпринимать не требуется, так как кровоснабжение яичника и уровень гормонов приходят в норму самостоятельно.

В случае, когда имело место геморрагическая форма апоплексии женщине необходимо проведение комплекса мероприятий:

  • Прием препаратов, нормализирующих нервную деятельность (ноотропы).
  • Прием препаратов, способствующих улучшению мозгового кровообращения (кавинтон, танакан, винпоцетин и т.д.).
  • При повышении давления прием мочегонных средств.
  • Прием гормональных средств контрацепции.

Во многих случаях симптомы апоплексии яичника могут не подавать о себе знать, поэтому при малейших подозрениях следует обратиться к врачу.

Добрый день, очень нужен совет! 20.10.13 попала на операционный стол, полостная операция, диагноз-апоплексия левого яичника. Это был как раз день овуляции. После операции 22.10 начались кровянистые выделения, врач сказала, что это что-то типа месячных. 25.10.13 сняв швы выписали домой, сказав принимать Регулон. В инструкции написано 1-5 день от начала цикла. Выпила 26.10 и 27.10. Теперь думаю, может это были и не месячные и мне начать пить когда они придут по графику. Помогите, не знаю, что и делать

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Антакова Любовь Николаевна

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Болдова Ольга Ивановна

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Леонтьев Денис Борисович

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Музик Яна Валерьевна

Психолог, Психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Быкова Светлана Викторовна

Психолог, Консультант – дианалитик. Специалист с сайта b17.ru

Семиколенных Надежда Владимировна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вероника Викторовна Добросельская

Психолог, Коррекция веса. Специалист с сайта b17.ru

Вжечинская Ева

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Фёдор Ерохин

Психолог, Расстановщик Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

это месячные и это норма. я была в вашей ситуации, если после оперативного вмешательства через несколько дней начинаются месячные – это значит что операция прошла успешно и яичники работают нормально, как правило такие месячные бывают скуднее обычного, так как у вас не наросло еще достаточно для обычных месячных. спокойно пейте контрацептивы. все впорядке.

Ох и намучилась я с этой апоплексией в своё время, а теперь мучаюсь с противозачаточными!
Как тебе сказали пить – так и пей.
Но тебя всего 5 дней держали в больнице, а я там недели две парилась.

Да в том-то и дело, ничего не сказали как пить. За выпиской мне только через 2 дня, вот сижу и думаю, а правильно ли я сделала, что начала пить вот с такого не совсем естественного начала цикла. Если бы я не стала пить Регулон, они бы начались у меня в след. месяце или через неделю, как и должны били быть до операции. Вот это мне не понятно.

Увы в больнице куда меня привезли на скорой, отделение переполнено, долго не держат никого, да я и рада, дома как-то быстрее поправляешься.

не парьтесь, спокойно пейте, все хорошо. когда придет время перерыва регулона, просто начнутся месячные, вам просто блокируют овуляцию чтобы такого не повторялось. в принципе важно начинать с 1-5 дней пить для контрацепции, чтобы я/к не созрела. кровотечение отмены раньше чем вы допьете пачку все равно не начнется.

Привет Девочки!помогите 09.12.2015 оперировали,полосная операция правого яичника, после операций через 5 дней выписали из больнице сказав что все хорошо,ничего не пила никакие тоблетки,вот уже два месяца как нет месячных,я в панике что делать ?

У меня апоплексия левого яйчника операция была 22.04.2016 месячные были 24.04. Длился 3дня. 29 выписалась. Принимала регулон но два, три дня забыла про него, вот теперь сегодня кажется начинается опять идти, это от лекарство что я регулярно не принимала или что то так и не то пошло?? Подскажите пожалуйста, и так я вся на нервах либо от наркоза уже незнаю. На каждую мелочь срываюсь.

Добрый день.Подскажите пожалуйста,у меня 28.09.была апоплексия обоих яичников,полосная операция ,месячные пошли скудные на четвертый день.Прошло уже 13дней и они до сих пор не перестают идти.Это нормально?

Здраствуйте .3 марта у меня закончились месячные 9 прооперировали апоплексия правова яичника 10 пришли месячные врачи сказали это нармально прошли в срок и сегодня 21 память пришли месячные уже третий раз за месяц скажите пожалуйста это нармально так и должно быть а в больницу нет возможности съездить

Привет Девочки!помогите 09.12.2015 оперировали,полосная операция правого яичника, после операций через 5 дней выписали из больнице сказав что все хорошо,ничего не пила никакие тоблетки,вот уже два месяца как нет месячных,я в панике что делать ?

15 го февраля забрали на скорой. Сделали операцию на яичник, убрали кровь, было внутреннее кровотечение 300мл. Чувствовала себя хорошо после операции (лаброскопии). 1 марта пришли месячные с задержкой 2 дня. Начала джес пить. Другие таблетки не принимаю. На 2 день менструации было очень сильное кровотечение и длилось 2 дня. Вызывали скорую, ставили укол. Потом месячные кажется закончились 5 го марта, но остались скудные выделения кровавые. Это нормально ?

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Факторы, провоцирующие заболевание

  • Травма живота.
  • Затрудненный акт дефекации.
  • Перенапряжение живота.
  • Верховая езда.
  • Половой акт в период менструаций.
  • Гинекологическое обследование.
  • Образование спаек в малом тазу.
  • Неверное положение матки.
  • Нарушение кровотока в сосудах яичника.
  • Миома или опухоль матки, давящая на яичник.

Диагностика апоплексии яичника

Это заболевание, которое можно диагностировать следующими путями:

  1. Изучение жалоб пациентки – тошнота, боль, рвота, признаки кровотечения (внутреннего).
  2. Изучение истории заболевания. Практически у 95% женщин разрыв яичника происходит во второй фазе цикла. Подобные «критические дни» случаются из-за проницаемости и переполненности кровеносных сосудов, что и приводит к их разрыву.
  3. Осмотр больной. Состояние женщины во многом зависит от формы заболевания. При болевой форме пациентка может чувствовать себя удовлетворительно – кожа имеет нормальный окрас, пульс и давление в норме, живот мягкий чуть болезненный (чаще всего справа). Геморрагическая форма характеризуется бледностью слизистых оболочек и кожи, пониженным давлением, учащенным пульсом, болью внизу живота и его вздутием.
  4. Сдача клинических анализов. В общем анализе крови будет наблюдаться понижение гемоглобина ( хотя при большой кровопотере он может находиться в норме за счет сгущении крови) и повышение лейкоцитов (говорит о наличие воспалительного процесса).
  5. Инструментальный осмотр. УЗИ яичника определит присутствие в брюшной полости жидкости. Для уточнения диагноза и выявления ее характера назначается пункция брюшной полости, проводимая через влагалище. При недостаточной информации о заболевании выполняют лапароскопию.

Апоплексия яичника: лечение консервативным методом

Безоперационное лечение симптомов апоплексии яичника проводится при болевой форме без признаков внутреннего кровотечения и при удовлетворительном самочувствии пациентки.

Мероприятия консервативного лечения:

  • Обеспечение больной полного покоя.
  • Прикладывание холода на низ живота.
  • Назначение кровоостанавливающих препаратов.
  • Назначение спазмолитических средств.
  • Витаминотерапия.
  • Физиопроцедуры (электрофорез, СВЧ и т.д.).

Лечение выполняется под наблюдением специалистов в стационаре. При повторениях болевых приступах и ухудшении состояния пациентки необходимо прибегнуть к проведению операции.

Апоплексия яичника: операция

Хирургический метод лечения предполагает 2 вида операций: лапаротомию и лапароскопию.

Проведение лапаротомии выполняется при следующих показаниях:

  • Наличие в брюшной полости спаек.
  • Обильное сосудистое кровотечение на поверхности яичника.
  • Внутренне кровотечение, при котором происходит нарушение общего состояния больной (понижение давления, потеря сознания).

Лапароскопия выполняется в следующих случаях:

  • При неполучении эффекта от консервативного лечения на протяжении нескольких дней (обычно 3-х).
  • Продолжительное внутренне кровотечение, диагностированное с помощью УЗИ.
  • Диагностирование острой гинекологической патологии.
  • Если состояние пациентки удовлетворительное, показатели анализов в норме и содержание в брюшной полости крови не более 150 мл.

Эти два метода проведения операции отличаются между собой следующим: лапаротомия выполняется при помощи небольшого разреза над лобком (наподобие кесарева сечения), а лапароскопия с помощью 3-х проколов в брюшной полости.

Что такое яичники и для чего они предназначаются

Яичники – это орган (парный), располагающийся в малом тазу с двух сторон от матки. Его средние размеры: ширина – около 2 см, длина – 3 см, толщина –1 см. Но стоит учитывать, что данные размеры могут меняться в зависимости от менструальной фазы. Яичникам отдается роль женских половых желез, в которых вырабатывается прогестерон и эстроген (половые гормоны) и образуется яйцеклетка (ежемесячно). К матке они присоединяются специальными связками.

Признаки патологии

К симптомам апоплексии яичника можно отнести:

  • Резка острая боль, связанная с попаданием крови в полость брюшины и ее раздражением.
  • Головокружение.
  • Слабость.
  • Не исключена тошнота и рвота.
  • Потеря сознания.

Причины недуга

Патологию связывают с особенностями строения овариальной ткани. К предшествующим факторам относят изменение проницаемости сосудов в зависимости от фазы менструального цикла. При их расширении в результате заполнения кровью целость яичника может нарушиться. Это приводит к попаданию кровяной жидкости в позадиматочную полость.

Чаще всего апоплексия яичника возникает при наличии кистозных образований или зрелых фолликулов. В этом случае разрыв оболочек приходится на вторую половину менструального цикла. Такое явление нередко сопровождается задержкой месячных. К разрыву больше склонен правый яичник, поскольку он отличается богатым кровоснабжением и отхождением артерий от главной аорты.

К причинам недуга относят следующее:

  • воспалительные процессы;
  • синдром гиперстимуляции яичников;
  • варикозное расширение вен;
  • поликистоз.

Воспалительный процесс

Воспаление придатков в медицине называют оофоритом. Он развивается в результате попадания болезнетворных организмов в полость созревшего фолликула. Это приводит к наполнению придатка кровью и гнойной жидкостью. Яичник становится отечным, в месте его локального расположения появляются болезненные ощущения.

При недугах воспалительного характера стенки яичников становятся уязвимыми. К причинам патологии относят переохлаждение придатков, аномальное строение органов, инфекционные заболевания и пренебрежение гигиеной. При апоплексии, спровоцированной воспалением, боль может появляться на любом этапе менструального цикла.

Варикозное расширение вен яичника

На патологию строения вен указывают болезненность при интимной близости и тянущие ощущения внизу живота, появляющиеся вне зависимости от дней менструального цикла. К причинам болезни относят перегиб матки, длительный прием оральных контрацептивов, физическое перенапряжение и различные новообразования в области малого таза. В большинстве случаев венозное расширение наблюдается у нерожавших женщин. Иногда причиной его развития становится повышение уровня эстрогенов в организме. Совместно с варикозом могут присутствовать полипы в области матки, эндометриоз и фибромиома.

К последствиям заболевания относят не только апоплексию, но и тромбоз. Патология значительным образом снижает фертильность и является препятствием для вынашивания ребенка. Варикоз яичника нередко сопровождается геморроем и расширением вен нижних конечностей.

Медикаментозная стимуляция овуляции

Одной из причин апоплексии является гиперстимуляция в результате лекарственного лечения. Оно проводится при отсутствии у женщины овуляции в целях успешного зачатия. Назначаются гормональные препараты, способствующие росту фолликулов. Физиологической нормой считается созревание одной или двух яйцеклеток. В результате искусственной стимуляции визуализируется несколько доминантных фолликулов. Это явление называют гиперстимуляцией. Она крайне опасно для здоровья женщины.

Результатом этого состояния становится множественная овуляция. Несколько фолликулов лопается с периодичностью в 12-24 часа. В это время женщина ощущает интенсивную боль. Фолликулярная жидкость заполняет область позадиматочного пространства, раздражая брюшину и провоцируя спазмы. При множественной овуляции яичник выдерживает большую нагрузку, поэтому в любой момент его целостность может нарушиться. К провоцирующим факторам гиперстимуляции относят:

  • синдром поликистозных яичников;
  • возраст более 35 лет;
  • превышение дозировки Кломифена или хорионического гонадотропина;
  • высокий уровень эстрадиола в организме.

Поликистоз яичников

Недуг возникает в результате гормонального сбоя, инфекционных заболеваний или наследственной предрасположенности. Патология характеризуется формированием множественных кист на яичниках. Они склонны к разрастанию, что приводит к увеличению объема придатка и его разрыву. Для поликистоза характерна усиленная выработка мужских гормонов. К признакам заболевания относят:

  • угревую сыпь;
  • набор массы тела;
  • бесплодие;
  • оволосение по мужскому типу;
  • снижение сексуального влечения.

Причина образования кист заключается в слишком плотной оболочке яичников. Созревший фолликул регрессирует, поскольку яйцеклетка не может выйти. Беременность в таком случае не наступает. В результате этого доминантный фолликул перерастает в кисту, которая под влиянием определенных факторов может лопнуть.

Формы патологии

С учетом симптомов апоплексии выделяют геморрагическую, болевую и смешанную формы. В первом случае речь идет об интенсивном болевом синдроме с обильным кровоизлиянием в брюшную полость. Второй тип сопровождается сильными болями. В зависимости от количества потерянной крови выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени болезни.

Симптомы

Интенсивность проявления признаков патологии зависит от запущенности фонового недуга. На внутреннее кровотечение указывают бледность кожной поверхности, озноб, сухость во рту и снижение артериального давления. Но также присутствуют тошнота и рвота, состояние становится близким к обморочному. Возможно незначительное увеличение объемов живота. Из молочных желез может выделяться серозная жидкость.

Низкое АД, частый пульс

В результате потери крови у женщины резко снижается давление и учащается сердцебиение. Кожные покровы становятся бледными. Такое состояние характерно для анемической формы апоплексии. Самочувствие женщины напрямую зависит от объема потерянной крови. Возможно предобморочное состояние.

Боли внизу живота

Болевые ощущения сосредоточены в нижней части живота и в области поясницы. Они могут отдавать в прямую кишку и ноги. Во время гинекологического осмотра болевой синдром усиливается при пальпации яичника. Характер боли является острым, схваткообразным или тянущим. Во время движения неприятные ощущения нарастают. За несколько дней до разрыва придатка наблюдается тупая боль.

Общая слабость

На фоне нехватки тканям кислорода появляется бессилие. При обильном кровотечении функционирование нервных клеток мозга замедляется, в результате чего развивается апатия. При кислородном голодании миоцитов наблюдается мышечная слабость. Чем больше крови женщина потеряет, тем хуже будет ее самочувствие.

Нарушение менструального цикла

На фоне апоплексии часто наблюдаются сбои месячных. При этом присутствуют межменструальные кровотечения. В некоторых случаях разрыв яичника приходится на период критических дней, что усложняет диагностику патологии. Женщина не сразу обращает внимание на появившиеся симптомы, связывая их с наступившими месячными. В редких случаях цикл остается регулярным.

Частое мочеиспускание

В результате давления на стенки мочевого пузыря учащается процесс деуринации. Количество позывов в сутки превышает 10 раз. Иногда частые походы в туалет вызваны с приемом диуретических препаратов, назначенных врачом. При инфекционных процессах могут наблюдаться дискомфорт и жжение в уретре.

Осложнения и прогноз

При отсутствии качественной и своевременной помощи геморрагический шок, вызванный скачком давления, способен привести к смертельному исходу. К осложнениям апоплексии относят снижение фертильности женщины и высокую вероятность образования спаечного процесса. Если лечение было проведено вовремя, можно сохранить придатки и восстановить репродуктивную функцию.

Месячные и апоплексия яичника

Характер менструации после перенесения заболевания меняется даже в случае проведения успешной терапии. Объем выделяемой крови в критические дни может увеличиться, повышается и интенсивность болезненных ощущений. В некоторых случаях наблюдаются длительные задержки. Их появление обусловлено гормональными изменениями после хирургического вмешательства. Если проводилось удаление одного из придатков, длина менструального цикла увеличится. Полностью работа репродуктивной системы восстанавливается через 6-12 месяцев.

Возможность забеременеть

Способность к зачатию сохраняется в том случае, если меры были приняты своевременно. Обычно в ходе хирургического вмешательства удаляется только часть яичника. Это не оказывает влияния на созревание фолликулов. Сложности могут возникнуть при развитии спаечного процесса. Он является препятствием для оплодотворенной яйцеклетки. При наличии спаек увеличивается риск развития внематочной беременности.

Диагностика

На эффективность терапии оказывает влияние скорость постановки диагноза. Первоначально женщину опрашивают и осматривают на кресле. При подозрении на повреждение органа назначают следующие диагностические процедуры:

  • сдача общего анализа крови в целях обнаружения признаков анемии;
  • анализ на предмет наличия ХГЧ;
  • УЗИ;
  • исследование свертываемости крови.

При анемической разновидности апоплексии в общем анализе кровяной жидкости будет обнаружено снижение уровня гемоглобина. О наличии воспалительного процесса свидетельствует увеличение лейкоцитов. УЗИ помогает определить визуальные признаки апоплексии. Сдача крови на ХГЧ необходима для исключения внематочной беременности.

Гинекологический осмотр

Чаще всего для вынесения вердикта достаточно провести визуальное обследование половых органов. Сначала оценивается внешний вид малых и больших половых губ. Затем исследуется слизистая поверхность с использованием специального расширителя и зеркала. К характерным признакам апоплексии относят бледность внутренней поверхности влагалища и вздутие брюшины. Но также могут присутствовать кровянистые выделения разной интенсивности. Во время пальпации одного из яичников наблюдаются сильные болезненные ощущения.

УЗИ органов малого таза

Самый достоверный способ диагностики патологии – ультразвуковой мониторинг. При апоплексии врач фиксирует увеличение объема яичника, наличие желтого тела или кист, а также жидкость в позадиматочном пространстве. Объем указывает на интенсивность кровопотери. Диагностику аппаратом УЗИ проводят с особой осторожностью, чтобы не усугубить имеющееся положение.

Лапароскопия

Подобный метод хирургического вмешательства практикуется не только для диагностики, но и в целях лечения. Операция проводится под общим наркозом. Брюшную полость наполняют газом для того, чтобы придатки было лучше видно. В области пупка и яичников делаются надрезы, через которые вводят инструменты. На одном из них имеется камера, фиксирующая состояние половых органов.

Во время проведения лапароскопии удаляется поврежденная область яичника. В целом операция длится 30-40 минут. Через некоторое время после вмешательства женщине разрешено совершать двигательную активность. Через семь часов осуществляется первый прием пищи. Через 2-4 дня после операции пациентку выписывают.

Пункция заднего свода влагалища

Это процесс забора жидкости из позадиматочного пространства. Исследование позволяет понять природу ее происхождения. Образцы содержимого достают через заднюю стенку влагалища с помощью медицинской иглы. При апоплексии могут обнаружить кровь и гнойные выделения.

Консервативное лечение патологии

Медикаментозные методы терапии используются в качестве дополнения к хирургическому вмешательству. Назначают препараты, снижающие болевые ощущения и останавливающие кровотечение. Пациентке показан постельный режим и прикладывание холодных грелок на нижнюю часть живота. В период восстановления могут прописать прием гормональных средств. Они способствуют регуляции менструального цикла.

Спазмолитики

Задача спазмолитических препаратов заключается в расслаблении гладкой мускулатуры, что позволяет купировать болевой синдром. Средства назначают для внутреннего приема и внутримышечного введения. К эффективным медикаментам относят Но-шпу, Бускопан и Папаверин. Схема лечения назначается индивидуально.

Гемостатические препараты

Эти средства ускоряют процесс формирования тромбоцитов и останавливают кровотечение. Такие медикаменты вводят внутривенно или внутримышечно. К ним относят Амбен, Этамзилат и Транексам. Женщинам с нарушением свертываемости крови показана соответствующая терапия.

Витамины

Они необходимы для восстановления защитных сил организма. При апоплексии назначают витамины групп В12, В6, В1. Они оказывают укрепляющее воздействие на сосуды и повышают свертываемость крови. Инъекции делают внутримышечно, иногда совмещая с уколами алоэ.

Хирургическое лечение

Операция может проводиться как традиционным способом, так и с помощью лапароскопии. В первом случае скальпелем делается надрез в надлобковой области. Через него открывается доступ к брюшной полости. Лапароскопия не подразумевает полостного рассечения кожи. Обе разновидности хирургического вмешательства позволяют удалить поврежденные ткани, ушить яичник и выкачать лишнюю кровь.

Выбор способа оперативного лечения основывается на степени тяжести заболевания. При легкой форме апоплексии нет необходимости в проведении традиционной операции. Но также учитываются наличие спаечного процесса, самочувствие пациентки, сопутствующие патологии и другие факторы. Чаще всего практикуют лапароскопическую операцию.

Восстановительный период после апоплексии

Продолжительность реабилитации зависит от степени тяжести недуга. Стандартный срок восстановления репродуктивной системы составляет 1-1,5 месяца. В этот период требуется тщательно следить за состоянием здоровья. С целью предотвращения воспалительного процесса назначается антибактериальная терапия. Дополнительно принимаются ноотропные лекарства и средства, улучшающие мозговое кровообращение. При наличии внутричерепного давления прописывают мочегонные медикаменты.

Категорически запрещается иметь половую связь в первые 2-3 недели после операции. В некоторых случаях показано ношение компрессионных чулок и бандажа. Особое внимание уделяется гигиене половых органов, поскольку существует высокий риск занести инфекцию. Для ускорения выздоровления назначают физиопроцедуры:

  • лазерную терапию;
  • электрофорез с использованием лекарственных препаратов (Лидазы, хлорида кальция, цинка) с целью размягчения рубцов и спаек;
  • воздействие высокочастотного тока;
  • лечение ультразвуком.

Для нормализации менструального цикла и предупреждения апоплексии назначается прием оральных контрацептивов сроком на 6-12 месяцев. Гормональные средства отключают работу яичников, позволяя им восстановиться. Подбор препарата осуществляется индивидуально с учетом возраста и уровня гормонов женщины. Предварительно проводится тщательное обследование организма. К распространенным ОК относят Джесс, Ярину, Новинет, Жанин и Регулон.

Чтобы не спровоцировать обильную кровопотерю, способствующую возникновению анемии, диагноз должен быть поставлен как можно скорее. Первоначально пациентку опрашивает доктор, выясняя такие нюансы:

  • продолжительность менструального цикла;
  • болезненность менструации;
  • бывают ли задержки;
  • присутствуют ли патологии мочеполовой системы.

Затем назначают такие диагностические мероприятия:

  1. Пальпация и гинекологический осмотр. Позволяют определить степень болезненности, размеры яичников и матки.
  2. Исследование крови на хорионический гонадотропин, чтобы обнаружить внематочную беременность.
  3. Общий анализ крови – уровень гемоглобина.
  4. Ультразвуковое обследование малого таза. Выявляет наличие жидкости в малом тазу.
  5. Пункция заднего свода влагалища. Получение крови свидетельствует об апоплексии.
  6. Лапароскопия. Служит для подтверждения предварительного диагноза. С помощью специальных инструментов хирург через маленькие отверстия осматривает брюшную полость.

Как лечить апоплексию яичника?

Выбор лечения апоплексии яичника зависит от результата гематологических анализов (общий анализ крови), степени кровотечения, а также наличия или отсутствия перитонеальных симптомов (болевые ощущения, возникающие при раздражении брюшины). Консервативное лечение производится в стационаре и показано лишь в том случае, когда болевой синдром не выражен, а количество потерянной крови незначительно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *