Астматический кашель

Специалист: Аллерголог-иммунолог
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика
Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся спазмом бронхиального дерева. Лечением болезни занимается пульмонолог, при необходимости привлекаются аллерголог и иммунолог.

Бронхиальная астма: клинические рекомендации

Клинические рекомендации по бронхиальной астме – научно — практические издания Российского респираторного общества. В сборниках обобщен опыт пульмонологов практиков. Информация рекомендована для применения участковыми терапевтами, врачами общей практики, терапевтами стационаров.
С помощью клинических рекомендаций врач правильно выберет диагностические методы, определит заболевание, с чем связано и назначит соответствующий курс лечения.
В рекомендациях регулярно пополняется раздел, посвящённый новым, улучшенным и безопасным медицинским технологиям, и лекарственным средствам.

Описание заболевания

Бронхиальная астма признана одной из наиболее распространенных хронических патологий среди детей школьного возраста. Численность больных увеличивается с каждым годом, что связывают с ухудшением экологической обстановки.
Астма – серьезная и тяжелая патология, которая в отсутствие лечения сопровождается развитием осложнений. Наименее опасные – частые ОРВИ, хронические риниты, синуситы. Но есть и более серьезные. Отсутствие адекватной коррекции заболевания существенно ухудшает качество жизни больного, ведет к нарушениям физического и умственного развития и даже к опасным для жизни состояниям.
Природа заболевания до конца не выяснена. Патология считается многофакторной. Предрасположенность определяется генетически. У детей бронхиальная астма чаще развивается на фоне аллергических реакций.
При бронхиальной астме нарушается реакция слизистой бронхиального дерева на определенные условия (триггеры). К таковым относят повышенную или пониженную температуру и влажность воздуха, вдох аллергенов (пыльца, шерсть, пылевой клещ), контакт с лекарственными и химическими веществами, физические нагрузки, стрессовые ситуации.
В результате в слизистой бронхов развивается дисфункциональное иммунное воспаление. Эпителиальная выстилка отекает и в целях защиты вырабатывает чрезмерное количество слизи. Однако при бронхиальной астме происходит ее сгущение, развивается частичная или полная обструкция бронхов. Ситуация усугубляется бронхоспазмом – сокращением гладких мышц бронхов. В итоге просвет бронхиального дерева значительно сужается (из-за обструкции слизью и спазма мышц). Пациент страдает от приступов мучительного кашля и затруднений при выдыхании из легких воздуха (экспираторная одышка). Объем поступаемого в организм кислорода резко сокращается, все ткани начинают испытывать гипоксию (кислородное голодание), вследствие чего нарушаются любые биохимические реакции.

Виды астмы

Выделяют аллергическую форму астмы (приступы провоцируют аллергены), инфекционно-зависимую (проявляется на фоне ОРВИ или бактериальных заболеваний дыхательных путей), смешанную. Также существует аспириновая астма, гормонозависимая, аутоиммунная. Отдельно рассматривают бронхиальную астму, проявляющуюся при физических или умственных нагрузках.

В зависимости от частоты возникновения приступов и их тяжести астма бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой.

  • Почему невозможно избавиться от астмы с помощью лекарств?
  • Причина астмы и кашля
  • Каким образом дыхание по Бутейко позволяет избавиться от астмы?
  • Видеоотзывы и вопрос-ответ о лечении астмы дыханием по Бутейко

Каким образом дыхание по Бутейко позволяет избавиться от астмы?

Дыхание — это функция организма, параметры которой, как и любой другой функции, подлежат измерению с помощью цифр. Измерение позволяет определить соответствие норме или выявить отклонение в ту или иную сторону. Отклонение ключевых параметров любой функции является причиной развития компенсаторных реакций, наиболее яркой из которых в данном случае является обратимое перекрытие дыхательных путей — бронхиальная обструкция.

Бронхиальная обструкция возникает, как уже было сказано, при изменении газовых констант и способна самостоятельно устраняться по мере нормализации дыхательного гомеостаза. Гомеостаз – это постоянство внутренней среды организма, дыхательный гомеостаз — это постоянство по газовым константам, поддержанием которых занимается функциональная система дыхания, а именно: по кислороду (О2) и углекислому газу (СО2). Константа — это постоянная величина.

Математику и инструментальный контроль в систему управления дыханием впервые принес К.П.Бутейко, благодаря научным исследованиям в Институте экспериментальной биологии и медицины Академии наук СССР в конце прошлого века.

Метод Бутейко является научным открытием и изобретением в области медицины, современной медицинской технологией, действие которой основано на нормализации функции дыхания человека, что позволяет при ряде заболеваний получать значительное улучшение здоровья без использования лекарственных средств или других способов воздействия на организм. Применение метода Бутейко в здравоохранении регламентировано с 1985г. приказом Минздрава РФ и методическими рекомендациями для врачей соответствующих специальностей.

Как вылечить астму в два этапа:

Первый этап — это нормализация функции дыхания по Бутейко, что позволяет устранить практически без лекарств или при существенном уменьшении их объема яркие симптомы астмы: остановить кашель, устранить заложенность носа, хрипы и свисты при дыхании, а также осуществлять эффективную профилактику возможных приступов удушья.

Второй этап предполагает нормализацию дыхательных констант и выздоровление с помощью дозированной физической нагрузки и дыхания по Бутейко по специальной схеме.

Метод Бутейко рекомендован к применению в здравоохранении с 1985 года на следующих основаниях:

— государственные клинические исследования, проведенные по заданию Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий (Всесоюзный научно-исследовательский институт пульмонологии Министерства здравоохранения СССР, руководитель — академик АМН СССР Ф.Г.Углов, г.Ленинград, 1968г., положительный эффект у 95% больных, противопоказаний нет; Первый Московский медицинский институт им.И.М.Сеченова, руководитель — заведующая кафедрой и директор Клиники детских болезней — академик АМН СССР, профессор Л.А.Исаева, г.Москва, 1983г., положительный эффект в 94–96%, противопоказаний нет);

— рекомендации Ученого медицинского Совета Министерства здравоохранения СССР (академик О.К.Гаврилов, 1982г.);

По отзывам специалистов, принимавших участие в апробации, дети, применявшие дыхание по Бутейко для лечения бронхиальной астмы, перестали болеть простудными заболеваниями. Повышение иммунитета и невосприимчивость к вирусной инфекции, — этот эффект дыхания по Бутейко вызывал удивление врачей еще задолго до излечения бронхиальной астмы у детей.

Надежная профилактика астмы

Характерное нарушение дыхательной функции — хроническая легочная гипервентиляция — выявляется у 100% обследуемых во время обострений астмы, а так же в период ремиссии, что позволяет считать глубокое дыхание несомненной причиной этого заболевания и периодически возникающих обострений. Таким образом, нормализация функции дыхания по Бутейко, особенно в группах риска, является достаточно эффективной, мало затратной и надежной профилактикой астмы у взрослых и детей любого возраста.

Купирование бронхиальной астмы

Купирование приступов бронхиальной астмы выполняется индивидуально подобранной бронхорасширяющей терапией.
Используют аэрозольные селективные ? 2–адреномиметики в форме дозированных ингаляторов. Производят 2 вдоха спрея, повторное применение не ранее 20 минут. Передозировка приводит к развитию аритмии.
B2 — адреномиметики действуют долгое время, расслабляют гладкую мускулатуру бронхов, улучшают проницаемость сосудов и снимают отёк слизистых. Бронхи очищаются лучше, бронхоспазм блокируется, увеличивается сокращение диафрагмы.
Если приступ после применения препарата- бронходилататора не проходит, следует вызвать скорую помощь.

Осложнения бронхиальной астмы

Осложнения бронхиальной астмы развиваются при длительном течении заболевания, при неадекватной терапии и отражаются на многих системах и органах.
Осложнения в дыхательной системе:

  1. Астматический статус.
  2. Дыхательная недостаточность.
  3. Спонтанный пневмоторакс.
  4. Ателектаз.
  5. Эмфизема.
  6. Пневмосклероз.
  7. Гиперинфляция легких.

Осложнения на сердечную мышцу

  1. Развитие «легочного» сердца.
  2. Артериальная гипертензия.

Желудочно-кишечные осложнения
Патогенное влияние на желудок и печень оказывают лекарственные препараты, применяемые в лечении БА. Под их действием развиваются гастриты и язвы желудка. Иногда наблюдаются желудочные кровотечения.
Осложнения работы мозга

  • Гипоксия мозга приводит к расстройству психики.
  • Беттолепсия – нарушение сознания на высоте приступа кашля, возможно потеря сознания, судороги, непроизвольное мочеотделение и дефекация.

Другие осложнения

Во время приступа на легкие оказывается значительное давление, у некоторых органов повреждается наружная капсула, возможно внутреннее кровотечение.
Спастический кашель с участием мышц живота вызывает повышение внутрибрюшного давления – недержание кала и мочи.
При слабости мышц тазового дна у женщин во время приступа может произойти выпадение матки.

Степени бронхиальной астмы

Степени тяжести бронхиальной астмы определяются в зависимости от симптоматики и прогрессирующего нарушения внешнего дыхания.

  • Интермиттирующая легкая форма. Симптомы проявляются не чаще 1 раза в неделю, а ночные приступы наблюдается максимально дважды в месяц. Обострения носят кратковременный характер: от нескольких часов до нескольких дней. В межприступный период – симптомы отсутствует, функция дыхания не изменена.
  • Легкая персистирующа форма. Обострения еженедельные или чаще, нарушают активность и сон. Ночные приступы чаще 2 раз в месяц.
  • Персистирующая астма средней тяжести. Приступы ежедневные, ночные – чаще раза в неделю. Нарушены физическая активность и сон. Снижена функция внешнего дыхания.
  • Тяжелая персистирующая форма. Симптомы постоянные. Приступы, в том числе и ночные, частые. Физическая активность больного резко снижена, стойкая бессонница.

Анализы при бронхиальной астме

Анализы при бронхиальной астме проводят как общеклинические, так и специфические для подтверждения диагноза.
Общеклинические анализы:

  • Общий анализ крови: для астмы характерна эозинофилия, при инфекционнозависимом варианте – ускоренная СОЭ, лейкоцитоз.
  • Биохимия крови: при астме обнаруживается СРБ, увеличение фракций альфа и гамма-глобулинов, повышение активности кислой фосфотазы.
  • Общий анализ мочи
  • Кал на гельминты и простейшие.

Специальные анализы:

  • Микроскопия мокроты бронхов: у больных БА обнаруживаются эозинофилы, макрофаги, нейтрофилы, кристаллы Шарко-Лейдена, спирали Куршмана.
  • Бактериологический анализ мокроты на патогенную микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
  • Определение в сыворотке крови антител к инфекционным агентам (хламидии, грибы и другие)
  • Выявление вирусных антигенов в слизистой носоглотки методом ИФА.
  • Установление в крови и моче содержание стероидных гормонов.

Бронхиальная астма: симптомы

Характерные симптомы бронхиальной астмы – это приступы удушья или эксприраторная одышка (удлиненный выдох). Отмечается раздувание крыльев носа, постоянный или приступообразный кашель, возбуждение. Сухие свистящие хрипы слышны на расстоянии, в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура грудной клетки.
При тяжелом приступе типична поза больного: он сидит, опираясь руками о колени или кровать
Иногда больной заранее чувствует приближение приступа. За 2-3 дня появляются предвестники в виде раздражительности, беспокойства, слабости, сонливости, апатии. Отмечается покраснение лица, тахикардия, расширение зрачков, тошнота и рвота.
Ночами или ранним утром больного мучают приступы сухого кашля. У больных астмой – кашель непродуктивный, мокрота отходит тяжело, слизь густая белого цвета.

Признаки бронхиальной астмы

Признаки бронхиальной астмы провоцируются наличием причин, вызывающих заболевание.
К ранним факторам относятся:

  • Наследственная предрасположенность к аллергиям
  • Аллергические симптомы с высыпаниями и зудом с эпизодами отека губ и век.
  • Появление заложенности носа, слезотечения весной и летом в сухую погоду.
  • Внезапный кашель при контакте с домашними животными, при вдыхании табачного дыма, при выполнении сельскохозяйственных работ.
  • После физических нагрузок – слабость, вялость, повышенная усталость.

Главные признаки:

  • дыхание затрудненное;
  • чувство стеснения в груди;
  • одышка без видимой причины;
  • приступ резкой нехватки воздуха;
  • усиление ночного приступообразного кашля;
  • появление свистящих дистанционных хрипов.
  • Симптомы проявляется чаще всего ночью, ранним утром и при контакте с провоцирующими факторами.

Помощь при бронхиальной астме

Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы:

  • Если известен аллерген, постараться прекратить его действие на больного.
  • Вызвать скорую помощь.
  • Успокоить больного.
  • Больному немедленно произвести вдыхание лекарств с помощью дозированного ингалятора: Вентолин, Сальбутамол. Повторять каждые 20-25 минут, но не более 3 раз подряд.
  • Обеспечить приток свежего воздуха.
  • Расстегнуть воротник рубашки, ослабить брючный ремень.
  • Помочь больному принять удобное для него положение.
  • Измерять артериальное давление, следить за пульсом.

Симптомы бронхиальной астмы

У детей чаще наблюдаются аллергическая и смешанная формы заболевания. Симптомы первое время могут быть смазанными и напоминать простуду. Однако позже клиническая картина становится более характерной. Заболевание проявляется:

  • приступообразным малопродуктивным кашлем (в конце приступа откашливается небольшое количество слизи);
  • свистящими звуками во время вдоха-выдоха;
  • одышкой (затрудняется преимущественно выдох);
  • ощущением сдавливания грудной клетки.

У детей с бронхиальной астмой длительное время наблюдается кашель с хрипами. Симптом усиливается во время активных игр, стрессовых ситуаций (во время плача, испуга), в ночное время. Приступы возникают вскоре после того, как малыш укладывается в постель.
После кашля возникает чувство нехватки воздуха. Дыхание учащается, появляются свистящие хрипы, движения грудной клетки становятся более заметными, выдохнуть больному тяжело, т.к. приходится подавлять сильное сопротивление со стороны суженных бронхов. После приступов ребенок вялый, апатичный, сонливый.

Жалобы

Основные жалобы — одышка (ощущение удушья, нехватки воздуха), кашель, свистящее дыхание.

Одышку периодически то нарастает, то уменьшается. Нередко она усиливается ночью, и может выясниться, что появилась она после острого респираторного заболевания (простуды) или вдыхания какого-либо раздражающего вещества. Хотя при обструкции бронхов сопротивление воздушному потоку усиливается на выдохе, больные обычно жалуются на затруднение вдоха (что вызвано усталостью дыхательных мышц).

Кашель иногда бывает единственной жалобой, тогда подтвердить диагноз помогает исчезновение или ослабление его после назначения бронходилататоров (средств, расширяющих бронхи). Появление кашля с мокротой во время приступа предвещает его окончание. Приступ астмы обычно развивается в течение 10—30 минут после контакта с аллергеном или раздражающим веществом.

Диагностика

Основной метод диагностики бронхиальной астмы — спирометрия (исследование функции внешнего дыхания). Спирометрия заключается в том, что пациент совершает форсированный (усиленный) выдох в аппарат, и тот рассчитывает основные параметры дыхания. К главным из них относятся объем форсированного выдоха за 1-ю секунду и пиковая объемная скорость. Спирометрия почти обязательно включает в себя и исследование реакции на бронходилататоры: для этого пациенту дают сделать несколько (обычно четыре) вдоха сальбутамола или иного бронходилататора быстрого действия и проводят спирометрию повторно.

Спирометрию необходимо проводить и для контроля за ходом лечения астмы: необходимо ориентироваться не только на наличие или отсутствие жалоб на фоне лечения, но и на объективные показатели, которые дает спирометрия. Существуют несложные приборы (пикфлуометры) для самостоятельного использования больными астмой.

В межприступный период функция легких может быть нормальной; иногда в этих случаях проводят провокационные пробы, обычно с метахолином. Отрицательная проба с метахолином исключает бронхиальную астму, но положительная — еще не подтверждает этот диагноз. Проба с метахолином положительна у многих здоровых людей; она может быть положительной, например, в течение нескольких месяцев после респираторной вирусной инфекции.

Рентгенография грудной клетки обязательна при тяжелых приступах, так как позволяет выявить скрытые осложнения, требующие немедленного лечения.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме дополняет терапию, но не заменяет лечение медикаментами. Упражнения желательно выполнять утром и вечером. В первое время делать по 8 повторений, постепенно доводя до 16.
Противопоказания к занятиям:

  • Во время сильного кашля
  • После приступа
  • При присоединении инфекции дыхательных путей
  • В жаркую сухую погоду
  • При плохом самочувствии
  • В душной, непроветренной комнате

Лёжа, после сна
На выдохе, сгибая ноги в коленях, подтягивать их к груди.
Сидя

  • Вдохнуть ртом, а выдох делать попеременно одной ноздрёй, зажимая другую.
  • Зажать одну ноздрю и глубоко вдохнуть. Затем нужно закрыть другую ноздрю и сделать длинный выдох.
  • Вдохнуть носом, выдохнуть медленно через губы, вытянутые трубочкой.
  • Спина ровная, руки на коленях. Глубокий вдох носом и, выпрямляя руки как крылья, выдохнуть, поднимая согнутую ногу.
  • Резкий вдох, задержка на 3-4 сек. и выдох с произношением звука «з». В следующем подходе «ш».
  • Каждый день надувать воздушные шарики.
  • Вдыхать через коктейльную соломинку, выдыхать через неё же в сосуд с водой.

Стоя

  • Глубокий вдох носом, надувая живот. Резкий выдох ртом, втягивая живот. Руки на поясе.
  • «Рубим дрова». Подняться на носочки, руки соединить вверху. С резким выдохом наклониться, имитируя удар топором по чурке.
  • Положение рук на нижней части груди. Медленно выдыхая тянуть «р», «пфф», «брррох», «дррох», «бррх», надавливая на грудную клетку.
  • Спокойный глубокий вдох, поднимая плечи. Выдох так же медленно, с опусканием плеч и произношением «кха».
  • «Oбнимашки». Стоя на носках, с вдохом наклониться вперёд и выпрямить руки в стороны. Выдыхая, обнять себя за плечи, скрещивая резко руки перед собой. После касания лопаток, развести руки и, продолжая выдох, обнять плечи ещё раз. Затем вдохнуть и выпрямиться.

SOS

Как правило, приступ бронхиальной астмы начинается с кашля, также может появиться насморк, крапивница. Дыхание ребенка становится неровным: вдох короткий, выдох затруднен. Оно сопровождается хрипами и свистом, он «ловит воздух» ртом. Губы могут приобретать синюшный оттенок, а кожа — бледнеть.

При таких симптомах ребенка нужно посадить на стул, наклонить вперед, чтобы локти опирались на колени, и открыть окно, чтобы обеспечить приток воздуха (но в комнате не должно становиться холодно). Необходимо применить согласно инструкции ингалятор с лекарством, снимающим спазм бронхов (препарат из группы бета‑2‑адреномиметиков). Также можно сделать горячие ванны для рук и ног.

Очень важно при этом сохранять спокойствие и отвлекать внимание ребенка, например, почитать ему книжку, дать любимую игрушку. Главное — не дать ему сильно испугаться, потому что страх, паника сильно усугубляют состояние во время приступа.

Если приступ сохраняется, вызовите скорую помощь.

Причины бронхиальной астмы

Однозначно указать точную причину развития бронхиальной астмы у детей невозможно. Предрасполагающими факторами считаются:

  • плохая наследственность (чаще болеют дети, у которых один из родителей имеет такой же диагноз);
  • аллергические заболевания в раннем детском возрасте;
  • ожирение;
  • курение матери во время вынашивания ребенка;
  • частые инфекционные заболевания дыхательных путей;
  • плохая экология (проживание в больших городах, загазованных районах);
  • неблагоприятные бытовые условия (запыленность помещений, чрезмерное использование бытовой химии).

На данный момент предрасполагающим фактором считается и пищевая аллергия. Спровоцировать астму может длительное употребление продуктов, которые стимулируют аллергизацию организма (шоколад, пряности, добавки) на фоне отягощенной наследственности.

Диагностика бронхиальной астмы

Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении бронхиальной астмы у детей. При своевременном выявлении заболевания и правильном подходе к терапии можно свести к минимуму количество приступов и значительно улучшить качество жизни больного. А особенностью бронхиальной астмы детского возраста считается возможность полного излечения. Это связано с тем, что организм ребенка постоянно и динамично развивается. Поэтому если создать такие условия, при которых бронхи начнут нормально реагировать, и иммунитет будет адекватно работать, то ребенок полностью избавиться от заболевания, которому не будет места во взрослой жизни.
Врач тщательно изучает анамнез (в том числе семейный), собирает жалобы, выслушивает сердце и легкие. Оценивая эти сведения в совокупности с результатами дополнительного обследования, доктор ставит диагноз и подбирает оптимальное лечение.
В основе диагностики лежат тесты для оценки функции внешнего дыхания. По их результатам делают выводы о степени бронхиальной обструкции. Обследование включает:

  • пикфлуометрию (измерение пиковой скорости во время форсированного выдоха);
  • спирографию (измерение объема легких);
  • пневмотахографию (измерение скорости выхода воздуха в середине выдоха).

Для выявления провоцирующих факторов определяют аллергический статус. По анализам крови и бронхиальной слизи определяют тяжесть заболевания. Для оценки степени обструкции делают рентгенографию легких.

Лечение бронхиальной астмы

Задачей терапии является эффективный контроль болезни, который обеспечит для ребенка возможность жить полноценной жизнью (заниматься спортом, правильно развиваться умственно и физически). При правильно подобранном лечении симптомы удается полностью контролировать, а осложнения предупреждать.
Врачи «СМ-Доктор» к лечению бронхиальной астмы у детей применяют комплексный подход. Программа лечения базируется на исключении факторов, провоцирующих приступ (аллергены, стрессы, перенапряжения и т.д.). С учетом формы заболевания назначают лекарственные препараты, которые устраняют воспаление в бронхах, нормализуют секрецию и выведение слизи, снижают реактивность бронхов. Отдельно подбирают средства для экстренного купирования приступов, которые снимают бронхоспазм и восстанавливают вентиляцию легких.
Лечение любых заболеваний (гриппа, ОРВИ, простуды и даже головной боли) у ребенка с бронхиальной астмой должно проходить под контролем врача.

Профилактика бронхиальной астмы

Профилактические меры актуальны для детей, склонных к аллергии, а также чьи близкие родственники страдают от астмы. Такие мероприятия необходимо проводить с самого рождения. Для профилактики бронхиальной астмы следует:

  • кормить новорожденного грудным молоком как можно дольше;
  • правильно вводить прикорм;
  • избегать продуктов, которые могут вызвать аллергию (мед, шоколад, орехи);
  • своевременно и под контролем педиатра лечить простудные и инфекционные заболевания;
  • свести к минимуму контакты с бытовыми аллергенами (химические средства, пыль, шерсть животных);
  • использовать подушки и одеяла с гипоаллергенными наполнителями;
  • отказаться от любых предметов интерьера, накапливающих пыль (ковры, тяжелые шторы);
  • регулярно проветривать дом и делать влажную уборку;
  • создать благоприятную психологическую обстановку в семье.

Наиболее эффективны меры, направленные на общее укрепление организма и стимуляцию иммунитета. К таковым относят активный образ жизни, полноценное питание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, закаливание.
В «СМ-Доктор» работают квалифицированные детские пульмонологи, аллергологи и иммунологи. Специалисты детально оценят состояние ребенка, составят индивидуальный прогноз в отношении бронхиальной астмы и при объективном диагностировании заболевания назначат целенаправленное лечение. Обращайтесь к лучшим врачам, которые помогут ребенку дышать полной грудью, расти и развиваться правильно!

Памятка родителям

Чтобы сократить число приступов астмы, необходимо свести к минимуму контакт с провоцирующими их аллергенами. В идеале предварительно нужно выяснить, какие именно это вещества. Для этого проводят аллергические кожные пробы или исследуют кровь на антитела к аллергенам. Если эти обследования по каким-то причинам недоступны, следуйте общим правилам безопасности.

Как можно чаще проводите влажную уборку в доме и в комнате, где ребенок спит, делает уроки, играет.

Пользуйтесь домашними очистителями и увлажнителями воздуха.

Избегайте перьевых и пуховых подушек, перин, замените их на постельные принадлежности с синтетическим наполнителем. Также можно использовать специальные непроницаемые чехлы для матрацев, подушек и одеял.

Уберите с пола ковры и ковровые покрытия.

Нежелательно покупать ребенку мягкие игрушки.

Следите, чтобы в доме не было плесени, а воздух не был чересчур влажным. Нельзя допускать, чтобы в квартире заводились тараканы — продукты их жизнедеятельности являются аллергеном, очень часто приводящим к развитию астмы или учащению приступов.

Избегайте выездов на природу в период цветения растений-аллергенов. В тяжелых случаях на это время рекомендуется по возможности уезжать в регион с другим климатом, где период цветения еще не наступил или уже прошел.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *