Болячки

Что такое постакне

Прыщи могут появляться на лице и шее, в межлопаточной области, на спине и в верхней части груди. Угревая болезнь или акне – это образование на коже воспалительных элементов – уплотненных покрасневших бугорков (папул) и черных точек, гнойных белых головок с краснотой вокруг. Если элементы травмируются, выдавливаются или плохо заживают, формируются поствоспалительные, рубцовые, пигментные изменения на коже – это и есть постакне.

Так выглядит постакне

Причины появления и области локализации постакне

Кожа – самый крупный орган в организме человека, и он имеет сложное строение. Помимо клеток эпителия, образующих непрерывный кожный покров, есть еще волосяные фолликулы, потовые и сальные железы. Именно железы, выделяющие кожное сало и формирующие на поверхности эпителия защитную гидролипидную мантию, страдают при развитии акне.

Для начала важно понять, почему возникают угри. При нарушении работы сальных желез эпителий в области протоков утолщается, просвет железы сужается и кожное сало не может регулярно и полноценно выделяться через поры на поверхность. Тогда жировой секрет задерживается внутри самого протока железы, что провоцирует воспаление с участием микробов, которые постоянно присутствуют на поверхности кожи, составляя ее микрофлору.

Процесс образования акне проходит определенные этапы: изначально образуются комедоны – увеличение сальной железы в размерах. Формируются узелки в коже с раздраженным устьем сальной железы. По мере развития процесса по центру образуются черные точки, а нарушение оттока кожного сала, активность микробов, работа лейкоцитов при воспалении приводят к образованию гнойных головок (пустул).

Сами по себе эти элементы могут оставлять после себя рубцы, неровности кожи, а при их дополнительном травмировании, если вы будете выдавливать черные точки или гнойные головки, воспаление только усиливается, гнойное содержимое может переходить на соседние участки кожи.

Чтобы воспаление не распространялось, не повреждалось все больше участков тканей, а гной не проникал в соседние зоны, вокруг повреждения сальной железы образуются воспалительные изменения.

В области прыща возникает отечность, стимулируется выработка коллагена, формируются рубцовые изменения: образуются соединительнотканные элементы, разрастаются новые капилляры, что дает красноту, стимулируется работа пигментных клеток – образуются пигментные пятна – стойкие и с неровными краями.

Особенно часто проблемы возникают на лице, преимущественно в области лба, на носу и на щеках, на груди, также они появляются в зоне декольте либо на спине.

Покраснения со временем исчезают, пигментация становится не такой яркой, рубцы могут атрофироваться, образуя ямочки, либо, наоборот, становятся выпуклыми и грубыми.

Виды и стадии постакне

Среди основных признаков постакне выделяют гиперпигментацию – это участки нормально окрашенной и более темной кожи, чередующиеся между собой и формирующие неровный тон.

Кроме того, типично наличие застойных красных пятен, расширенных пор кожи, нередко заполненных кожным салом, а также патологических рубцов. В области закупорки сальных желез образуются атеромы (кисты сальной железы, заполненные жировым секретом) или милиумы – белые угорьки.

Основной признак постакне – застарелые рубцовые изменения, шрамы после заживших гнойных прыщей. Они могут иметь три формы:

  • вдавленные участки кожи, ямочки (или атрофические рубцы);
  • выпуклые, бугристые области, нередко с участками эритемы (гипертрофические);
  • области дисхромии (поверхность кожи пятнистая, с участками усиленной пигментации).

Иногда в классификацию ошибочно добавляют образование келоидных рубцов. Это неправильный подход. Люди с наследственной предрасположенностью к образованию грубых и плохо заживающих, обезображивающих внешность шрамов нечасто страдают от акне, поэтому и явления постакне у них – редкость.

Самый распространенный вариант постакне – это появление атрофических рубцов. Согласно классификации Jacob C.I., они могут иметь форму округлых, сколотых и квадратных элементов. Это разделение помогает врачам планировать лечение и прогнозировать его результаты.

Круглые рубцы – самые неглубокие, в отношении них прогноз самый благоприятный. Квадратные несколько глубже, но тоже достаточно хорошо устраняются. Самая большая проблема – это сколотые формы постакне, они похожи на латинскую букву «V», их дно расположено глубоко в дерме.

Виды повреждений кожи от акне

Способы избавления от постакне

Интенсивность постакне напрямую связана с тяжестью угревой болезни. Поэтому важна работа не только по устранению последствий, но и предотвращению появления новых элементов на коже. Нужно бороться с самим акне, устраняя основные его причины. Если прыщи появляются снова и снова, прогноз лечения постакне – сомнительный, воспаление будет порождать новые рубцы. Поэтому требуется работа с опытным дерматологом-косметологом.

Большую часть работы по восстановлению, выравниванию кожи и устранению рубцов проводит врач-косметолог, но определенные мероприятия можно выполнять и в домашних условиях. Более того, только комплексный подход даст самые максимальные результаты.

Что можно сделать дома

В домашних условиях нужно помочь коже восстановиться, она нуждается в строительных элементах и полноценном питании. Для регенерации кожи и формирования ее структуры необходимо поступление витаминов и минералов, белка как источника аминокислот для построения коллагеновых волокон и синтеза гиалуроновой кислоты, которая увлажняет и придает коже тонус, гладкость.

Кроме того, важны омега-кислоты, которые участвуют в обновлении клеток, формируют клеточные оболочки. Важно скорректировать диету, максимально устранить из нее обработанные продукты, пищевую химию (красители, консерванты, Е-добавки) и отказаться от вредных привычек.

Для профилактики новых прыщей и улучшения тонуса, питания кожи, заживления воспалений и мелких рубцов помогут аптечные средства. Можно использовать 1% салициловый спирт или борную кислоту и протирать ими кожу дважды в день. С лечением прыщей, подавлением воспаления и устранением рубцов достаточно хорошо справляется мазь Левомеколь. Многие используют порошок бодяги, который разводят в воде до кашицы и наносят на пораженную область. Но перед применением всех этих средств важно предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не допустить побочных эффектов и осложнений.

Дополняют уход за кожей подобранные косметологом сыворотки, уходовые кремы (дневной, ночной), а также домашние пилинги с фруктовыми кислотами. Они деликатно отшелушивают кожу, устраняют отмершие клетки, очищают ее поверхность.

Нередко в ход идут и народные средства, например настои зверобоя и ромашки, обладающие противовоспалительным и успокаивающим, очищающим действием. Их можно замораживать и полученными кубиками льда протирать кожу, дополнительно повышая кровообращение и тонус капилляров.

Также можно использовать маски с голубой глиной. Рецепт приготовления маски очень простой: три ложки порошка разводят в воде до кашицы, наносят на проблемную зону на 20 минут и затем тщательно смывают водой.

Какие методики лечения применяют в косметологической клинике

Хотя домашние рецепты и помогают в борьбе с постакне, не стоит думать, что только за счет них можно устранить все проблемы. Домашние методы действуют на самые верхние слои кожи и уменьшают лишь мелкие дефекты.

От глубоких рубцов, пигментации и неровностей помогут избавиться современные косметологические процедуры. Но не стоит ждать мгновенного результата.

Методы лечения подбираются индивидуально и комплексно. Чем тяжелее исходная проблема и чем обширнее зона поражения, тем длительнее будет лечение.

Чтобы добиться максимальной гладкости кожи и ровного цвета лица или устранения дефектов на теле, нужна целая серия процедур, дополненная домашним уходом и тщательно подобранной косметикой. В среднем, первые заметные результаты будут видны через 1-2 месяца при регулярном проведении всех необходимых лечебных мероприятий.

При наличии бугристости, снижении тонуса кожи, пигментных или застойных пятнах на помощь приходят пилинги. Вариантов процедур очень много: это могут быть механические пилинги (составы с травами, мелкими плотными частичками) и химические (с ретинолом, гликолевый, с резорцином или другими составами).

При механическом пилинге эффект очищения и отшелушивания достигается за счет механического соскабливания частицами, входящими в состав, верхнего слоя кожи с отжившими свое клетками эпителия.

При химическом пилинге аналогичный эффект достигается за счет химического прижигания верхнего слоя эпидермиса, что приводит к его последующему отторжению с шелушением.

Косметолог подбирает пилинги под ваши потребности и строго соблюдает все правила их проведения, чтобы добиться максимального эффекта и избежать побочных эффектов. В среднем, первые результаты видны через 5-6 процедур.

Более эффективным аналогом пилинга является лазерная шлифовка кожи. Врач проводит процедуру специальной лазерной установкой со строго заданной длиной волны, чтобы оказывать влияние на кожу на необходимой глубине, не повреждая соседние ткани. Луч лазера прижигает кожу, обработанные зоны активно отшелушиваются, что позволяет стимулировать регенерацию новых тканей, более ровных и гладких.

Посмотрите отзыв нашего пациента о лазерной шлифовке лица:

Фототермолиз – более усовершенствованный метод лазерной обработки кожи. Лучи воздействуют не сплошным полем, а отдельными точками – создают на обрабатываемой зоне сеточку. Это достаточно результативное, но менее травматичное воздействие, период реабилитации после таких процедур сокращается.

В отдельных случаях для борьбы с несовершенствами кожи используется дермабразия. Это использование порошка оксида алюминия под давлением или специального вращающегося абразивного диска для механической шлифовки кожи, удаления с нее верхних слоев эпидермиса.

Для устранения атрофических рубцов и ямочек, выравнивания кожи могут помочь инъекции филлеров. Они вводятся под зону дефекта, создают дополнительный объем, приподнимают вдавленную кожу. Эффект длится до 6-10 месяцев (в зависимости от препарата), затем инъекции повторяют.

Хорошие результаты дает мезотерапия с препаратами, стимулирующими синтез коллагена и обновление эпидермиса. В поверхностные слои кожи делается серия микроинъекций с введением гиалуроновой кислоты, антиоксидантов, витаминных компонентов. Конкретный препарат подбирает косметолог в зависимости от поставленных задач и выраженности дефектов кожи.

Еще один метод – озонотерапия. Это методика введения в проблемную зону специальной кислородной смеси путем серии микроинъекций. Состав помогает насытить ткани кислородом, стимулирует кровообращение или дренаж лимфы, регенерацию эпителия.

Если никакие другие методики не дали выраженного эффекта, можно использовать хирургическое удаление рубцов. Пораженные рубцовые ткани иссекают в границах здоровой кожи. Процесс реабилитации – длительный, и само вмешательство тоже может оставлять в последующем рубцы.

Как быстро осветлить или замаскировать постакне

Важно понимать, что борьба с постакне – это длительный процесс, необходимо постепенно выровнять кожу, стимулировать процесс регенерации, нормализовать кровообращение и обменные процессы в эпидермисе и дерме.

Скрыть дефекты кожи могут праймеры, тональные основы и декоративная косметика, но они не улучшают, а только ухудшают ситуацию, забивают поры, не дают коже дышать и создают питательную среду для бактерий.

За один день или даже за неделю скрыть следы от прыщей, устранить рубцы и выровнять цвет лица, устранив пигментацию, невозможно.

Домашние пилинги лишь немного улучшат ситуацию, но для более глубоких воздействий (химические пилинги, лазер, мезотерапия) нужно время на реабилитацию (отшелушивание, устранение покраснений и раздражений кожи).

Чтобы устранить пигментацию, отбелить кожу, требуется серия процедур и правильно подобранные косметические средства для последующего ухода. Чудодейственных и безопасных средств, которые при нанесении за одну ночь устранят все неровности и изъяны, просто не существует.

Как предотвратить появление прыщей и постакне

Чтобы предотвратить прыщи и развитие постакне, необходимо соблюдать правила ухода за лицом и телом. Важно использовать средства для очищения, ухода за кожей, подобранные по возрасту и типу кожи, применять их только по назначению и согласно инструкции.

Нельзя давить черные точки или белые прыщики. Для их скорейшего заживления можно использовать специальные кремы, сыворотки или другие точеные средства. Если прыщи не проходят или их количество растет, необходим визит к дерматологу.

Чтобы защитить кожу от воспаления, старайтесь не касаться лица, не тереть его руками в течение дня, если вы много говорите по телефону, обрабатывайте свой гаджет, так как на нем всегда присутствует много бактерий, которые попадают на кожу.

Чаще меняйте полотенца или откажитесь от них в пользу одноразовых бумажных. В обязательном порядке дважды в день умывайте лицо, принимайте душ. Для умывания нужно подобрать мягкие очищающие средства. При склонности к акне требуется мягкое, деликатное и хорошо очищающее косметическое средство. Обычное мыло или гель для душа могут быть слишком агрессивными.

Отзывы пациентов нашей клиники

Маргарита Ковалевская

Выражаю огромную благодарность доктору Овчинниковой Диане Валентиновне за высочайший профессионализм и умение делать людей счастливыми! Она помогла мне заметно улучшить внешний вид кожи и полностью преобразиться. Всем с удовольствием рекомендую клинику Груздева и своего замечательного врача — Диану Валентиновну. Отдельное спасибо администраторам и медсестрам за внимательное и вежливое отношение.

Мария

Добрый день! Пришла в эту клинику по рекомендации подруги. На ресепшене меня встретили с улыбкой и проводили к врачу. Доктор мне назначил процедуры и сказал, что обязательно их нужно делать поэтапно! Начали с Дота… процедура не из приятных, и реабилитацию 4 дня я перенесла мужественно. Но кожа после нее хороша!!! Потом сделала мезотерапию. Я помолодела лет на 10 и довольна своим видом! Поэтому хочу выразить свою благодарность всему коллективу клиники! Мне понравилось отношение всего мед. персонала. Сразу видно, что они любят и знают свое дело! Теперь приду к вам осенью! Удачи и до встречи!

Вербицкая И.Г.

Диана Валентиновна — специалист с большой буквы. Я очень благодарна ей за профессионализм. У Дианы Валентиновны я делала процедуру фотоомоложения. Это что-то!!! Сразу почувствовала свежесть. Хочется жить! Так держать!

Читать все отзывы о клинике

Трофическая венозная язва — что это такое?

Трофическая венозная язва — это долго незаживающий дефект кожной поверхности, возникающий вследствие нарушения местной иннервации, лимфо — и кровотока. Заболевание носит затяжной характер (как правило, более 1 месяца и до нескольких лет), с периодами обострения.

Так выглядит венозная трофическая язва

Часто задаваемые вопросы наших пациентов в интернете о трофической язве

Виктория из Уфы спрашивает: как лечить незаживающие раны на ногах?

Уважаемая Виктория! Чтобы эффективно лечить незаживающие раны на ногах, необходимо разобраться, как появились такие раны. Длительно незаживающие раны на ногах могут образовываться вследствие ряда совершенно различных патологий, и каждая требует своего, специфического лечения.

Мария из Вологды спрашивает: чем лечить незаживающие раны в домашних условиях?

Уважаемая Мария! Прежде, чем начинать лечить длительно незаживающие раны в домашних условиях, нужно выяснить причину появления таких ран. Чаще всего это:

  • Сахарный диабет.
  • Облитерирующий атеросклероз.
  • Хроническая венозная недостаточность.

Если Вы хотите вылечить длительно незаживающие раны, то помимо местного использования мазей, необходимо заниматься основной патологией, вызвавшей проблему.

Надежда из Красногорска спрашивает: чем обработать глубокую рану?

Уважаемая Надежда! Вопрос: чем обработать глубокую рану необходимо задать доктору на очной консультации. Лечить такие раны самостоятельно, с помощью интернета может быть чревато прогрессированием процесса и развитием жизнеугрожающего состояния.

Вера из Кемерово спрашивает: у моего отца полгода назад появились болячки на ногах, как от них избавиться?

Уважаемая Вера! Если появились и длительно не проходят «болячки» на ногах, избавиться от них поможет, как правило, только врач. Длительно незаживающие раны, зачастую, признак серьёзной патологии, требующей специфического лечения.

Что известно о возбудителе?

Язву Бурули связывают родственные нити с проказой и туберкулезом. Это очень изворотливая и прекрасно адаптирующаяся бактерия, по-своему одаренный живой организм, благодаря эволюции отточивший (и оттачивающий прямо сейчас) тактику выживания. Так, микроорганизм парализует иммунный ответ человека, за счет чего может до полугода после заражения оставаться незамеченным. Токсин миколактон не просто маскирует патоген от иммунитета, но и обеспечивает некротический эффект. Устрашающие раны возникают как раз из-за него.

Как она распространяется?

Принято винить опоссумов, москитов и различных мелких насекомых. Вероятно, заразиться при рукопожатии или объятиях нельзя. Считается, что патоген может проникнуть сквозь тонкую царапину. Нужно сделать важное замечание: это лишь догадка, неподтвержденная гипотеза. Научных доказательств этого нет. Вероятно, между влажностью, температурой и числом инфицированных есть некоторая корреляция.

Как это лечить?

Пару десятков лет назад единственной опцией было избирательное отсечение пораженной плоти, часто — ампутация всей конечности. Благодаря антибиотикам современная методика лечения стала и гуманнее, и деликатнее: за счет рифампицина и кларитромицина дерматолог и терапевт могут решить проблему без участия хирурга. Впрочем, это решение сложно назвать панацеей. Во-первых, 80% заболевших после курса лекарств стабильно выздоравливают, но у четверти больных комбинация из токсичных антибиотиков провоцирует побочные эффекты. Лечение — процесс затяжной и дорогостоящий. Полный цикл, включающий косметическую хирургию, стоит заметных денег: в среднем около 14 тысяч долларов. Период регенерации может продолжаться до года. В экстремальных случаях поможет только протезирование.

Заболевание давит еще и психологически: приходится воздерживаться от социальной интеракции, брать перерыв на работе или учебе. Кроме того, наблюдать на теле плотоядные язвы с интенсивно-красными краями и бледно-розовой полостью, заполненной тусклой желтой жидкостью, — тяжелое испытание и нежелательное бремя. Один их вид деморализует. Жить с осознанием того, что в мягких тканях живут несколько миллиардов бактерий, питающихся жирами и протеинами человеческого тела, нелегко.

Рифампицин между тем известен как противотуберкулезный препарат. Еще его используют против стафилококков и лепры. От него страдают почки, печень, кишечник. Перечень побочных эффектов велик, вплоть до почечной недостаточности. Кларитромицин, к слову, может деформировать нервную систему, самое безобидное последствие — сильные головные боли.

Необходимо сразу прояснить: эти препараты не были изначально рассчитаны на борьбу с язвой Бурули. Они не являются специфическими. Явление резистентности, когда бактерия становится невосприимчивой к химии антибиотиков, по-прежнему актуально. Формула рифампицина была открыта в 1965 году, кларитромицина — в 1980-м. 53 года и 38 лет соответственно — достаточный срок для того, чтобы выработать резистентность. Когда Mycobacterium ulcerans перестанет реагировать на антибиотик — вопрос времени.

Велико ли научное покрытие этого заболевания?

Самое страшное заключается в том, что оно трагически мало. Объем научных знаний невелик, тесты, эксперименты и пробы в серьезном количестве никогда не проводились. Конечно, что-то сделано, практика лечения существует, но, если бы она была исчерпывающей и абсолютно верной, ученые бы не писали такие письма, как австралийцы в апреле 2018 года. Словом, вопрос изучен фрагментарно и, следовательно, неудовлетворительно. Всемирная организация здравоохранения называет ее «забытой тропической болезнью».

В апреле 2018 года четверо ученых выступили с открытым письмом. В статье-послании, опубликованной в «Медицинском журнале Австралии» (Medical Journal of Australia), они призвали направить больше ресурсов на борьбу с язвой Бурули, так как ее распространение постепенно выходит из-под контроля. Финансирование нужно в первую очередь для исследований, поскольку внезапно выяснилось, что медицинское сообщество почти ничего не знает о плотоядной бактерии. История получила резонанс.

«Ридус» попытался разобраться в сути этого неизученного и ужасающего явления. Ниже мы расскажем о том, что за напасть угрожает людям, ее бактериальной природе, пробелах в науке, сделавших ее бессильной перед болезнью, несовершенном лечении и неопределенных перспективах заболевших.

Вырастая из бледно-розового пятна, нарыв буквально питается плотью, приводя к устрашающим дефектам, рубцам и шрамам. Поражению подвержены и дети, и взрослые. Патоген может поедать как мягкие ткани, так и, в самых тяжелых случаях, кости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *