Десенситайзер

  1. Выгодная цена на лечение гиперестезии зубов/li>
  2. Лечение без скрытых расходов и дополнительных платежей
  3. Применяются передовые технологии и импортные материалы
  4. Гарантия качества на долгие годы
  5. Все наши услуги доступны в кредит

С гиперестезией зубов сталкивается довольно много людей (чаще после 25 лет). Иногда проблема дает о себе знать едва заметными проявлениями, но в большинстве случаев пациенты испытывают значительный дискомфорт. Самостоятельные попытки облегчить свое состояние, как правило, малоэффективны. Не нужно мириться с болями – в «Доступной Стоматологии» есть арсенал современных средств для успешного лечения гиперестезии любого происхождения!

Что такое гиперестезия?

Гиперестезия (от греч. Hyper – увеличение и Aisthesis – чувство) обозначает повышение болевой чувствительности тканей зуба к внешним раздражающим факторам температурного, химического и тактильного характера.

Не следует путать ее с болью, появляющейся при разрушении кариозного зуба. Патология преимущественно выявляется при некариозных поражениях зубов и хроническом воспалении пародонта.

Любопытно, но при разных патологиях гиперестезия выражена неодинаково – например, при клиновидном дефекте особых жалоб на боли зачастую нет, а при эрозии эмали неприятные ощущения выражены довольно сильно. У многих пациентов значительное повышение чувствительности диагностируется при малейшем оголении шеек зубов.

Причины зубной гиперестезии

При выяснении причин гиперестезии зубов стоматолог опирается на общепринятую классификацию, согласно которой выделяется несколько групп предрасполагающих факторов. После их тщательного анализа и проведения инструментальной диагностики гиперестезия причисляется к той или иной разновидности.

По распространенности:

  • Ограниченная гиперестезия – после обтачивания зуба ортопедом, а также при клиновидных дефектах и кариесе отдельных единиц. Выявляется локально в области одного или нескольких зубов.
  • Генерализованная гиперестезия – при повышенной истираемости, множественном кариесе, прогрессирующем эрозивном процессе, опускании десны на фоне пародонтита и пародонтоза. Поражается большая часть зубного ряда.

По происхождению:

  • Обусловленная убылью твердых тканей – выявляется в зоне кариозных полостей, при некариозных поражениях (особенно при повышенной истираемости и эрозии), а также после ортопедической подготовки к протезированию.
  • Не связанная с убылью твердых тканей – обнаруживается при оголении шеек и корней на фоне болезней пародонта или сопутствует общим заболеваниям (неврозы, эндокринные патологии, заболевания ЖКТ) при визуально целой эмали.

Особого внимания заслуживает ряд врачебных ошибок при некачественном лечении, которые могут стать причиной гиперчувствительности. К ним относится перетравливание эмали, нарушение техники постановки пломбы, сошлифовывание здоровых тканей при финишной обработке пломбы, некорректно проведенные ультразвуковая чистка и отбеливание.

Большая часть пациентов, жалующихся на повышение чувствительности зубов, приходят в нашу клинику после отбеливания, совершенного без учета показаний и противопоказаний к процедуре. Доверяйте любые стоматологические манипуляции врачам с репутацией, чтобы избежать подобных осложнений!

Записаться на прием

Клиническая картина, степени процесса

Проявления гиперестезии зубов весьма разнообразны. Типичные жалобы обусловлены интенсивной кратковременной болью при влиянии внешних раздражителей. Пациенты описывают болевой синдром как внезапный «прострел» в челюсти из-за слишком холодных или горячих блюд, попадания на эмаль кислой, сладкой или пересоленной пищи.

Бывает, что сильную боль причиняет даже вдох холодного воздуха. Подобные явления носят постоянный характер, временное облегчение наступает лишь периодически. Пациенту порой трудно указать определенный зуб, дающий столь выраженную реакцию. Визуально определяется гладкий, твердый дентин, причем патологическая пигментация может вовсе отсутствовать.

Степени гиперестезии:

  • Дискомфорт возникает при холодовом или тепловом воздействии, порог возбудимости дентина определяется от 5 до 8 мкА;
  • Зубы реагируют не только на тепло и холод, но также на химические агенты (сладкое, кислое, соленое), порог возбудимости дентина – 3-5 мкА;
  • Болезненную реакцию провоцируют любые раздражители, включая обычное прикосновение к зубу, показатели возбудимости дентина варьируют от 1.5 до 3 мкА.

При повышенной чувствительности пациент испытывает значительные затруднения в уходе за полостью рта, потому что нормальная чистка зубов становится невозможной. На эмали и в межзубных промежутках накапливаются отложения, что создает предпосылки для развития кариеса, гингивита, пародонтита.

Не стоит отказываться от полноценной гигиены, подвергая зубы риску – обратитесь в «Доступную стоматологию» при первых симптомах гиперестезии, чтобы не допустить развития других стоматологических заболеваний.

Диагностика гиперестезии зубов

Гиперестезию необходимо отличать от других состояний, имеющих похожие симптомы:

  • Кариес;
  • Воспаление пульпы;
  • Нарушение прилегания пломбы;
  • Трещина реставрации или зуба.

Повышенную чувствительность отличает характер боли – она быстропроходящая, острая (при пульпитах боль тупая, ноющая, беспокоит преимущественно ночью). Врач оценивает состояние нервного пучка с помощью электродонтометрии и рентгенологически. При постановке диагноза в пользу гиперестезии проводится серия тестов на выяснение степени чувствительности зубных тканей к разным раздражителям. На основе полученных данных составляется план лечебно-профилактических мероприятий.

Методы лечения гиперестезии

Грамотное лечение гиперестезии зубов осуществляется в комплексном порядке, предусматривает клинические процедуры и домашний уход. Обязательно следует устранить первопричину повышения чувствительности – заняться лечением пародонтита и пародонтоза, заменить некачественные пломбы и ортопедические конструкции, устранить пришеечные дефекты зубов. По показаниям назначается микропластическая коррекция десны, направленная на закрытие оголенных корней.

Консервативные лечебные мероприятия направлены на нормализацию гидродинамики в мельчайших канальцах дентинного слоя. Реминерализующая терапия уменьшает общий объем микропространств благодаря повышению минерализации в тканях, а также нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Пациент проходит курс процедур, включающий ежедневное нанесение на зубную поверхность 10%-ного глюконата кальция с последующим покрытием эмали фторсодержащим препаратом.

Проникновение полезных ионов в ткани зуба усиливается при использовании электрофореза – физиолечение позволяет избирательно вводить нужные ионы в определенной концентрации. Процедура полностью безопасна, препараты нетоксичны для организма. Продолжительность терапии – 10-14 дней. Улучшение состояния наблюдается уже после первых сеансов, в результате достигается стойкая ремиссия, длительность которой во многом определяется индивидуальным уходом, проводимым пациентом самостоятельно.

Существует 2 группы средств, применяющихся при повышенной чувствительности зубов:

  • Средства для запечатывания дентинных каналов и снижения скорости ликвора (жидкости) в них. Это фториды, фторированные лаки, оксалаты, десенситайзеры, реминерализующие жидкости и гели. Применяются для реминерализующей терапии и фторирования зубов.
  • Средства для блокировки сигнала нервного волокна и остановки передачи болевого импульса. К данной группе относятся местные препараты на основе нитрата калия, применяющиеся в виде гелей для аппликаций.

Фториды

Действие фторидов основано на реакции между ионами фтора и ионами кальция. Соединение этих веществ представляет собой нерастворимую соль под названием «фторид кальция», которая закупоривает дентинный каналец. Разные фториды показывают разную клиническую эффективность. Мы используем самые действенные препараты, доказавшие высокий терапевтический эффект при гиперестезии.

Фторированные лаки

Фторлаки назначаются для уменьшения повышенной чувствительности зубов, но их действие ограничено по времени, потому что средство стирается через некоторое время. Для большего проникновения в ткани фторированные лаки при гиперестезии эмали наносятся в несколько слоев, полезный эффект связан с механической закупоркой микропор.

Реминерализующие пасты

Применение реминерализующих паст направлено на восстановление минерального баланса, нарушенного при вымывании отдельных ионов при поражении твердых тканей зуба. Существуют пасты для кабинетного и домашнего применения. Возможность самостоятельного использования реминерализующих паст определяется на приеме у стоматолога.

Десенситайзеры

Десенситайзеры (термин образовано от англ. desensitizer – снижающий чувствительность) содержат в своем составе особые вещества, герметизирующие дентинные канальцы за счет свертывания белков. Эти препараты могут применяться под реставрацией, на поверхности зуба или быть универсальными.

Оксалаты

Средства с оксалатами при нанесении образуются в дентине нерастворимые соли, подобно фторидам. Они не требуют протравки, использования фотополимеризационной лампы, не раздражают десны. Дентинные канальцы плотно закупориваются образовавшимися кристаллами, что позволяет эффективно устранять проявления гиперестезии.

В «Доступной стоматологии» оказывается немедленная помощь при развитии выраженной гиперчувствительности после отбеливания зубов и проведения профессиональной чистки. Для этого врач наносит на поверхность зубов специальный десенсибилизирующий гель пролонгированного действия на основе нитрата калия с фторидом. Снятие болевых ощущений также возможно посредством ношения универсальных кап с гелем, облегчение состояния наступает уже после первой процедуры.

Как можно помочь себе до визита к врачу

Полноценное лечение гиперестезии может провести только врач, однако предприняв некоторые меры, можно самостоятельно уменьшить неприятные проявления патологии.

Что делать, чтобы облегчить состояние при развитии гиперчувствительности:

  • Стараться не допускать резких температурных перепадов, принимать пищу слегка подогретой, не дышать ртом на морозе;
  • Временно отказаться от кислых и иных блюд, провоцирующих болевой приступ;
  • Чистить зубы с щадящим нажимом, используя щетку минимальной жесткости с закругленными кончиками и пасту для чувствительных зубов;
  • Приобрести десенсибилизирующий ополаскиватель или эликсир для обработки полости рта несколько раз в день.

Важно! Временное купирование болей не должно стать поводом отложить визит к стоматологу – помните, что аптечные средства не способны устранить причину болей, а значит, они вернутся вновь при отсутствии квалифицированного лечения.

Прогноз и профилактика

Прогноз при своевременном лечении гиперестезии благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача достигается стабильная ремиссия, пациенты отмечают отсутствие болей с повышением качества жизни.

Что советуют стоматологи для профилактики гиперчувствительности зубов:

  • Нормализовать питание. Желательно ограничить употребление газированных напитков, кислых блюд, использовать трубочку для приема соков.
  • Добавить в рацион продукты, богатые фосфором и кальцием для поддержания оптимального минерального баланса в организме.
  • Полоскать рот каждый раз после еды теплой водой или специальными ополаскивателями, подобранными с помощью лечащего врача.
  • Не допускать развития заболеваний некариозного происхождения, если есть предпосылки к их появлению.
  • Заняться лечением заболеваний ЖКТ, особенно если они сопровождаются повышенной кислотностью желудка.
  • Посещать 2-3 раза в год стоматолога для осмотра и контроля состояния полости рта. Своевременная санация снижает риски возникновения не только гиперестезии, но и других стоматологических заболеваний.

В «Доступной стоматологии», помимо профессионального лечения, вы получите индивидуально составленную программу профилактики развития гиперчувствительности. Врач поможет подобрать подходящие средства для гигиены полости рта, которые помогут восстановить структуру эмали с надежной защитой от неблагоприятных факторов.

Что такое гиперчувствительность дентина?

Гиперчувствительность дентина характеризуется кратковременными сильными болями, вызванными определенными раздражителями. Такими раздражителями могут быть соприкосновением (тактильная стимуляция), высокая температура или холод (термическая стимуляция), контакт с осмотически активными растворами (например, концентрированными сахарными растворами) или испарение жидкости на дентине (Dababneh et al., 1999). Как только раздражитель исчезает, в большинстве случаев требуется совсем немного времени, чтобы боли стихли. Поэтому сверхчувствительность дентина не следует путать с персистирующими зубными болями, которые в большинстве случаев вызваны патологическим состоянием тканей зуба.

Кого это касается?

В зависимости от исследования 5–57% взрослого населения земли страдают от той или иной формы сверхчувствительности дентина (Dababneh et al., 1999). Сверхчувствительность дентина — это проблема, возникающая как в кабинете стоматолога, так и в повседневной жизни пациентов. Каждый знает неприятные колющие боли, которые возникают при ополаскивании стоматологом зубов холодной водой или высушиванием их воздухом. Также возможны случаи, когда дентин остается сверхчувствительным после того, как были установлены новые пломбы или зафиксированы непрямые реставрации. В повседневной жизни повышенная чувствительность может возникнуть, например, при употреблении холодных напитков, мороженого, при полоскании рта во время чистки зубов, при вдыхании холодного воздуха ртом и при употреблении шоколада.

Как можно уменьшить боль

Чтобы помочь пациенту, страдающему гиперчувствительностью дентина, очень важно сначала поставить правильный диагноз, так как сколы на буграх и зубах, фрактуры на реставрациях, реакции пульпы на кариесе и реакции пульпы на предшествующие реставрационные процедуры могут вызывать боли, которые можно перепутать со сверхчувствительностью дентина (Dowell et al., 1985). В указанных случаях зачастую проблема решается после соответствующего лечения. Если никакая клиническая причина гиперчувствительности дентина не обнаруживается, то вероятнее всего успех будет иметь лечение, при котором будут механически запираться дентинные канальцы. Ранее для этого в большинстве случаев использовались лаки. Вот уже несколько лет на рынке появились специальные десенситайзеры.

Telio CS Desensitizer — это продукт фирмы Ivoclar Vivadent.

Telio CS Desensitizer предназначается для десенсибилизации дентина. Продукт может использоваться в следующих случаях:

— Десенсибилизация препарированного дентина в течение ношения временной реставрации

— Десенсибилизация дентина перед фиксацией непрямых реставраций

— Десенсибилизация и увлажнение дентина перед применением адгезива

— лечение открытых шеек зуба

Продукт является дальнейшей разработкой системы Syntac, которая, как известно, клинически очень успешна и имеет подтвержденный успех в контроле.

Telio CS Desensitizer снижает гиперчувствительность дентина путем закрытия дентинных канальцев. Этот эффект достигается благодаря наличию компонентов диметакрилат полиэтиленгликоля (PEG-DMA) и глютаральдегид. Оба взаимодействуют, обеспечивая оптимальное закрытие канальцев.

Telio CS Desensitizer должен иметь возможность проникать в дентинные канальцы, чтобы запечатывать их.

Врач-стоматолог в зависимости от ситуации может применять Telio CS Desensitizer перед или после протравливания дентина, в обоих случаях в канальцы попадает достаточное количество активного вещества.

В тех случаях, когда пересушивание дентина ведет к падению силы адгезивного сцепления, Telio CS Desensitizer выполняет функцию увлажняющего агента.

Telio CS Desensitizer может восстанавливать оптимальную влажность протравленной поверхности дентина, разрыхляя при этом ослабленные волокна коллагена. Это позволяет оптимально использовать свободные коллагеновые волокна с нанесенным позднее адгезивом.

Первичное показание для Telio CS Desensitizer- это десенсибилизация препарированного дентина. Это может длиться от одной недели до нескольких месяцев, пока не будет изготовлена, припасована и зафиксирована постоянная реставрация. В течение этого времени дентин зачастую защищен недостаточно временными цементами, пломбировочными материалами и реставрациями. Причина этого кроется в природе временных материалов, которые, естественно, должны создавать настолько сильное сцепление, чтобы впоследствии их можно было без проблем снова удалить. Поэтому не всегда можно исключать вероятность того, что микроорганизмы будут просачиваться в препарированный дентин и вызывать раздражение пульпы. В этих случаях Desensitizer может создать дополнительную защиту, так как он механически запирает дентинные канальцы.

Литература

Faber K (1995). Biotransformations in organic chemistry – a textbook. Springer-Verlag.Berlin.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *