Диета для желудка и кишечника

Заболевания кишечника чаще всего приводят к нарушениям всасывания питательных веществ.

В организме наступает не только дефицит белков или жиров, но и других важных для нормальной жизнедеятельности веществ – витаминов, кальция, калия, железа.

Как надо организовывать питание, чтобы организм получал из пищи все необходимое?

Полноценный рацион возможен

Основной принцип диеты при болезнях кишечника – это максимально полноценная диета с достаточной калорийностью.

Нарушение усвоения пищи приводит к тому, что человек резко теряет вес не только за счет жировых запасов, но и за счет мышечной массы. Поэтому количество полноценного белка в меню надо увеличить до 130–140 г и выше.

Также необходимо сделать питание дробным: пять-шесть приемов пищи в день позволяют снизить нагрузку на пищеварительный тракт и улучшить усвоение полезных веществ.

Дополнительные витамины

Пока причина заболевания не устранена, достаточного количества витаминов и питательных веществ организм получить не может.

Поэтому после консультации с доктором стоит начать прием рекомендованных им витаминных комплексов. А в отдельных случаях врачи назначают даже инъекции витаминов.

Минеральные вещества из молочных продуктов

Восполнить дефицит минеральных веществ помогут молочные продукты. Белок и жир в них усваиваются при минимальной нагрузке на органы пищеварения, а фосфора и кальция достаточно для того, чтобы поддерживать в организме баланс этих веществ на нормальном уровне.

Свежее молоко и кисломолочные продукты при кишечных заболеваниях иногда переносятся очень плохо, зато пресный творог и нежирный и несоленый сыр перевариваются нормально.

Поэтому при заболеваниях кишечника диетологи рекомендуют отказаться даже от самого «полезного и натурального» кефира или йогурта и выбирать свежеприготовленный и хорошо отжатый творог и неострые сорта сыра.

Учтем особенности болезни

Остальные продукты подбирайте в зависимости от особенностей заболевания. Ведь, например, при диарее и запорах требуются совершенно разные диеты.

Продукты, стимулирующие движения кишечника и оказывающие сильный послабляющий эффект: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, бобовые, овсяная и гречневая крупа, жилистое мясо, свежий кефир, кумыс.

Ослабляют работу кишечника продукты, богатые танином (чай, черника), слизистые супы и протертые каши, теплые и горячие блюда.

Гипохолестериновая диета: стол № 9 по Певзнеру

При повышенном или высоком уровне холестерина, часто сигнализирующем о воспалительном процессе в ЖКТ, назначаются определенные изменения в рационе питания. Некоторые продукты исключаются, другие добавляются. Это не означает немедленный отказ от любимых блюд. Часто для соблюдения диеты для желудка и кишечника нужно только заменить отдельные ингредиенты, чтобы пища приносила организму больше пользы.

Принципы диеты при заболеваниях желудочно-кишечного тракта

Чаще всего пища употребляется до 6 раз в день, поэтому желательно включить в меню и 2-й ужин (небольшое количество фруктов, овощей). Диета при воспалении желудка с низким содержанием холестерина полноценная. Правильное меню обеспечит оптимальное количество питательных веществ — белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов. При приготовлении блюд используется варка, тушение, запекание, сухое обжаривание, желательно на тефлоновой сковороде. Жарка на масле исключается. Небольшое количество масла добавляется в готовые блюда, не подвергаясь чрезмерному воздействию тепла.

Выбор продуктов

Продукты, снижающие уровень холестерина:

Важно соблюдение питьевого режима (употребляется вода, зеленый чай). Допускается также вино, но максимум 200 мл в день.

Продукты, повышающие уровень холестерина:

  • жирное мясо;
  • продукты животного происхождения (сало, яичные желтки);
  • жирные молочные продукты;
  • колбасы;
  • субпродукты;
  • белый хлеб;
  • сладости, кондитерские изделия;
  • соленые закуски и соль в целом;
  • жареная пища;
  • подслащенные напитки;
  • алкоголь (кроме вина).

Примерное меню диеты при болезнях желудка и кишечника

1 день:

  • Завтрак: цельнозернового хлеба с маргарином, ветчиной, редис.
  • Закуска: грецкие орехи, яблоко.
  • Обед: сытный суп из фасоли.
  • Полдник: нежирный кефир.
  • Ужин: лосось с зеленью, салатом.

2 день:

3 день:

4 день:

  • Завтрак: цельнозерновой хлеб с творогом, огурцом.
  • Закуска: кефир.
  • Обед: макароны с кусочками курицы в томатном соусе.
  • Полдник: фасолевый салат.
  • Ужин: салат из тунца с апельсинами.

5 день:

  • Завтрак: овсянка с черникой, малиной, клубникой.
  • Закуска: яблоко.
  • Обед: медальоны из птицы с овощами в соусе карри, рисом.
  • Полдник: салат из капусты с морковью.
  • Ужин: суп из фасоли.

Диета №4

Для лечения заболеваний кишечника существует специальная диета №4, имеющая четыре дополнительных варианта, которые назначаются в зависимости от степени выраженности болезни и стадии ее излечения.

Самая строгая – собственно, №4 – наиболее щадящая для всего пищеварительного тракта, с пониженным содержанием жиров и углеводов. Все блюда для нее надо готовить на пару или отваривать и обязательно протирать до состояния нежного пюре.

А вот диета №4в подойдет тем, кто перенес заболевания кишечника, и хочет постепенно перейти к нормальному полноценному питанию. Калорийность такой диеты – до 3000 ккал, что хорошо подойдет старающимся набрать потерянный из-за болезни. Прием пищи дробный.

Диета №4в

Продукты Нельзя Можно
Хлеб Сдоба, пирожки с начинкой, сладкая выпечка Сухие бисквиты, нежирное печенье, вчерашний хлеб
Супы Жирные наваристые бульоны, супы с мясом На слабом обезжиренном бульоне с крупами, вермишелью и хорошо разваривающимися овощами
Мясо и рыба Все колбасные изделия, сосиски, мясо старых животных, все жареные продукты Нежирное мясо без сухожилий, в виде котлет или биточков, мясо птицы без кожи, нежирная рыба. Все готовится на пару, отваривается или запекается без жира.
Блюда из круп, гарниры Пшенная и перловая каши, молочные сладкие каши, крупные макароны, грибы, чеснок, редис, щавель, зеленые сырые овощи Рассыпчатые каши из нежных круп на воде, пудинги, мелкие макаронные изделия с небольшим количеством масла, отварные овощи с нежной текстурой
Яйца Сырые и сваренные вкрутую, жареные яичницы Паровые омлеты, блюда из белков
Сладкие блюда Пирожные, торты, кислые фрукты и ягоды Запеченные яблоки, сладкие ягоды и фрукты с нежной текстурой, натуральные сладкие соки
Молочные продукты Цельное молоко, кислые молочные продукты Молоко в виде добавок в блюда нежирные и неострые сыры, некислый свежий творог, творожные пасты и запеканки
Напитки Сладкая газировка, крепкий чай и кофе, алкоголь Отвар шиповника, некрепкий чай
Жиры Растительное мало, сало, маргарины и спреды 10–15 г сливочного масла в составе блюд

Диета 16 при язве двенадцатиперстной кишки

Диетическое питание — это неотъемлемая часть лечения язвы желудка и 12-перстной кишки. Основа — регулярность, умеренность, мягкость. Пациент должен употреблять пищу в регулярных суточных дозах в форме легкоусвояемой, не раздражающей пищи.

Еда, не подходящая при соблюдении диеты для желудка и 12-перстной кишки:

  • копчености, включая копченую рыбу;
  • жирное мясо, жареная пища;
  • пикантные сыры;
  • маринованное мясо, рыба;
  • маринованные овощи;
  • газообразующие овощи, бобовые;
  • фрукты с зернышками;
  • дрожжевое, слоеное тесто;
  • газированные напитки;
  • острые специи, соевый соус;
  • очень холодные, слишком горячие блюда.

Рецепты диеты при язве 12-перстной кишки

При гастрите с повышенной кислотностью, язве можно применить следующие рецепты.

Творожная паста

Нужно:

  • 80 г творога;
  • 1 белок;
  • 30 г белого йогурта;
  • 5 г сливочного масла;
  • ½ небольшого лука;
  • соль;
  • молотый тмин.

Приготовление:

  1. Смешайте творог, йогурт, масло, соль.
  2. Взбейте пену из белка, осторожно перемешайте с творогом.
  3. Приправьте измельченным тмином, мелко нарезанным луком.

Фаршированная отбивная

Нужно:

  • 100 г мяса (грудка курицы, индейки);
  • 10 г ветчины;
  • итальянская приправа;
  • соль.

Приготовление:

  1. Разрежьте в мясе «карман», наполнить его рубленой ветчиной, скрепите зубочисткой.
  2. Посолите, приправьте, обжарьте на тефлоновой сковороде, залейте водой, тушите до готовности.

Главное — спокойствие

Основа диет при болезнях ЖКТ — регулярное, спокойное, непринужденное питание. Медленный прием пищи улучшает работу органов пищеварения. Важно тщательно пережевывать еду. Достаточное количество слюны защищает слизистую оболочку желудка. Предварительное усвоение крахмала предотвращает брожение в желудке, следовательно, раздражение слизистой оболочки кислотными веществами. Некоторые эксперты рекомендуют не есть между основными приемами пищи для снижения выработки кислоты, обусловленной наличием пищи в желудке. Неуместно есть перед сном.

Не менее важно отказаться от курения. Доказано, что курильщики справляются с болезнями ЖКТ хуже, чем некурящие люди. Если не можете бросить курить, постарайтесь ограничить количество сигарет (напр., курите только после еды).

Важно! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

— Если говорить об общих принципах диетического питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, то речь идёт об уменьшении количества животного белка (мясо и рыба). Также очень важный момент — убрать молоко и с большой осторожностью употреблять кисломолочные продукты, фреши и газообразующие продукты: яблоки, груши, свежая капуста.

Люди с повышенной кислотностью должны избегать молочные продукты, особенно, на ночь. Например, кефир и яблоко таким людям я бы категорически не рекомендовал. Им будут полезны бульоны средней насыщенности и крупы, сваренные не на молоке, а на воде. Уберите из рациона соусы, а также жареные и острые блюда.

Лучше всего будет прокрученное мясо и рыбные котлеты. Их не обязательно готовить на пару. Можно приготовить в духовке или в жареном виде. Кроме того, приветствуется картофельное пюре или запеченный картофель.

Если у людей заболевания ЖКТ сопровождается пониженной кислотностью, им особенно полезна минеральная вода с газом. Она в принципе полезна для многих, но не у всех организм готов её воспринимать.

Питание в жизни человека

«Никто не умирает от старости, люди умирают от болезней», – говорили в давние времена. В то же время существенная часть наших заболеваний является прямым следствием порочных традиций и заблуждений в питании. На то, как и что мы едим, влияют окружающая среда, социальный статус, стресс, культурные факторы, характер, воспитание и многое другое. По некоторым оценкам, от неправильного питания развивается до 90 % всех болезней, и в 80–85 % случаев возможно их излечение одной лишь диетой.

Правильное питание дает поразительные результаты. Особенно важную роль играет питание во время болезни. Недаром такое питание называется лечебным.

Человек здоровый чаще всего довольно невнимателен к тому, что он ест. Заболев, люди бросаются на поиски наимоднейших импортных препаратов и забывают о таком надежном и постоянно действующем лечебном средстве, как пища.

Увлечение лекарственными препаратами, иногда в непозволительно больших количествах и различных комбинациях, нередко приводит к возникновению аллергии и другим осложнениям, не принося при этом ощутимой пользы. К лекарствам нужно относиться разумно и всегда, когда это возможно, заменять их таким естественным целебным средством, как пища и лечебное питание.

С едой организм получает все необходимое для построения клеток органов и систем, и от того, как и в каком объеме поступают в него составные части пищи, будет зависеть его состояние. А если вы заболели, значение правильного питания еще более увеличивается.

Здесь вы найдете характеристику пищевых продуктов, широко используемых в ежедневном рационе здорового и больного человека, рекомендации по приготовлению диетических блюд в домашних условиях, советы по применению лекарственных растений при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта и многие другие полезные сведения по диетическому питанию и диетам.

Желаем вам здоровья!

А. В. Погожева, д. м. н., профессор ФГБУ «НИИ питания РАМН», г. Москва

В стратегии лечебных мероприятий при заболеваниях системы пищеварения одно из центральных мест занимают коррекция нарушений обмена веществ и адекватное обеспечение энергетических и пластических потребностей. В связи с этим при назначении лечебного питания необходимо определить степень нарушения состояния пищевого статуса, которое производится по специфическим показателям, основанным на результатах антропометрических, биохимических и иммунологических методов исследования. Комплексная оценка пищевого статуса с использованием различных критериев позволяет подобрать адекватную диетотерапию, учитывающую выявленные нарушения, и в дальнейшем оценить ее эффективность.

В соответствии с «Номенклатурой работ и услуг в здравоохранении» (А25 — «Консервативные методы лечения») проводится назначение диетической терапии при различных заболеваниях системы пищеварения: заболеваниях печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, пищевода, желудка, 12-перстной кишки, тонкого и толстого кишечника, сигмовидной и прямой кишки.

Основные принципы диетотерапии при заболеваниях системы пищеварения

Основными требованиями к диетотерапии при заболеваниях органов пищеварения являются следующие:

  • Контроль энергетической ценности рациона, количества и качественного состава белков, жиров, углеводов, пищевых волокон, содержания витаминов, макро- и микроэлементов, соответствующих индивидуальным потребностям больного с учетом нарушенных процессов пищеварения.
  • На всех этапах лечения (стационарном, санаторном, амбулаторном) диетическая терапия должна быть дифференцированной в зависимости от характера, тяжести течения заболевания, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний.
  • Индивидуализация диетотерапии на основе нутриметаболомного анализа с учетом энергетических и пластических потребностей организма, состава тела, особенностей пищевого и метаболического статуса больных с заболеваниями системы пищеварения.
  • Оптимизация химического состава и энергетической ценности диеты за счет включения в рацион диетических (лечебных) пищевых продуктов, специализированных продуктов, смесей для энтерального питания и биологически активных добавок (БАД) к пище.

Самое важное

При серьезных заболеваниях кишечника усвоение полезных веществ очень затруднено, поэтому диета должна быть максимально сбалансированной и достаточно калорийной. Но при этом придется исключить продукты, способные повысить нагрузку на органы пищеварения и спровоцировать усиление болезни. Диета №4 – еще и хороший способ набрать потерянный при болезни вес.

Екатерина Богданович

Гастроэнтеролог Шилпа Равелла в обучающем видео для проекта TED рассказывает о бактериях, которые живут в нашем кишечнике

Перевод Алены Черных для TED

У нас на теле и внутри него обитают триллионы бактерий, вирусов и грибов, и в наших же интересах поддерживать с ними здоровые и гармоничные отношения. В совокупности они образуют микробиом кишечника — богатую экосистему, которая выполняет множество функций в организме. Бактерии в кишечнике расщепляют еду, которую наш желудок не может переварить, вырабатывают важные питательные вещества, регулируют имунную систему и защищают нас от вредоносных микробов.

У нас пока нет готового решения, как определить, какие именно «полезные бактерии» требуются здоровому кишечнику, но мы точно знаем, что для здорового микробиома необходимо разнообразие видов бактерий. На наш микробиом влияет множество факторов, включая окружающую среду, медикаменты, такие как антибиотики, и даже то, родились ли мы при помощи кесарева сечения.

Тушеные или свежие овощи полезнее, чем жареные

Наше питание также сильно влияет на здоровье кишечника. Хотя мы не можем контролировать все эти факторы, мы можем управлять балансом наших микробов, уделяя внимание тому, что едим. Пищевые волокна таких продуктов, как фрукты, овощи, орехи, бобовые, злаки, являются лучшим питанием для бактерий. Когда бактерии переваривают клетчатку, они вырабатывают короткоцепочечные жирные кислоты, которыми питаются микроорганизмы в кишечнике, что улучшает иммунную систему и помогает предотвратить воспаление, снижая риск возникновения рака. Чем больше клетчатки вы потребляете в пищу, тем больше в вашем кишечнике селится перерабатывающих клетчатку бактерий.

Недавно ученые провели эксперимент: питание с высоким содержанием клетчатки у группы крестьян из Южной Африки заменили на питание с высоким содержанием жиров и мяса, типичное для группы афроамериканцев. Спустя две недели американской еды с высоким содержанием жира и недостатком клетчатки у африканской группы зафиксировали рост числа воспалений толстой кишки, а также снижение уровня масляной кислоты — короткоцепочной жирной кислоты, возможно, способной снизить риск рака толстой кишки. В то же время у группы с низкокалорийным питанием, богатым клетчаткой, наблюдался совершенно противоположный результат.

Что же идет не так, когда мы едим продукты с низким содержанием клетчатки? Недостаток клетчатки означает снижение количества питания для кишечных бактерий — фактически им становится нечего есть, и они погибают. Это приводит к уменьшению разнообразия и голоданию бактерий. Некоторые даже могут начать питаться слизистой оболочкой органов.

Также мы знаем, что некоторые продукты могут повлиять на кишечные бактерии. В недавнем исследовании микробиома ученые обнаружили, что фрукты, овощи, чай, кофе, красное вино и темный шоколад связаны с увеличением бактериального разнообразия. Эти продукты содержат полифенолы, которые являются природными антиоксидантами. С другой стороны, продукты с высоким содержанием жира, такие как цельное молоко и сладкая газировка, приводят к снижению видового разнообразия бактерий.

Способ приготовления пищи также важен. Минимально обработанная, свежая пища обычно содержит больше клетчатки и обеспечивает лучшим питанием. Приготовленные на небольшом пару, тушеные или свежие овощи обычно более полезны, чем жареные.

Существуют также способы приготовления пищи, снабжающие кишечник полезными бактериями, известными как пробиотики. Квашеные продукты в изобилии содержат полезные пробиотические бактерии, такие как лактобактерии и бифидобактерии. Изначально, до изобретения холодильника, использовавшееся в качестве консерванта, брожение широко распространено во всем мире. Такие продукты, как корейская капуста, квашеная капуста, темпе и чайный гриб, обеспечивают разнообразие и жизненную силу микрофлоры. Йогурт, еще один квашеный продукт, поставляет полезные бактерии в кишечник. Но это не обязательно означает, что все йогурты одинаково полезны — некоторые популярные йогурты с большим содержанием сахара и малым содержанием бактерий не принесут особой пользы.

04.09.2017 Патологии желудка, пищевода и кишечника занимают лидирующие места в списке самых распространенных болезней современности. Причем, в большинстве случаев, источниками проблем становятся сами люди.
Вероятность получить опасное заболевание ЖКТ многократно возрастает при несоблюдении режима питания и неправильном образе жизни.
Нередко врачи, определив тип недуга, назначают щадящий вид терапии, и на первых этапах рекомендуют упорядочить свое меню, отказаться от продуктов, раздражающих слизистую желудка или пищевода. Насколько эффективна такая диета?
Возможности лечебного рациона и главные постулаты здорового питания
Для того чтобы изменение рациона принесло только пользу, необходимо учитывать огромное число различных факторов и индивидуальных особенностей организма. Так, например, при гастрите полезно голодание, но при язвенной болезни такой подход может усугубить ситуацию.
Основы лечебного питания при заболеваниях ЖКТ:
1. нельзя переедать (для повышенной чувствительности желудка, лучше есть часто, но небольшими порциями);
2. запрещено питание всухомятку (твердая пища задерживается в организме и вызывает осложнения);
3. рацион составляется с учетом необходимой энергии для нормальной жизнедеятельности (строгая диета ухудшит иммунитет);
4. при готовке лучше отдать предпочтение варке или термической обработке паром (при жарке выделяется большое количество вредных веществ).
Рекомендации диетологов и гастроэнтерологов
Для того чтобы лечебное питание для ЖКТ принесло положительные плоды, его нужно совмещать с медикаментозным лечением.
Ряд советов, помогающих при всех болезнях.
1. Ешьте не спеша, тщательно пережевывая пищу. Доказано, что мелкоизмельченный продукт легче переваривается и не провоцирует воспалительный процесс.
2. Исключите из меню напитки, обладающие сильным тонизирующим эффектом. Кофе, крепкий чай, энергетики, сладкая газированная вода наносят вред кишечнику и пищеводу.
3. Контролируйте температуру блюд. При негативных изменениях в функционировании желудочно-кишечного тракта, еда обязательно должна быть теплой.
4. Ограничьте пряности и специи. Очень часто перец, уксус, горчица становятся катализаторами патологических изменений. Постарайтесь заменить острые приправы зеленью, лавровым листом, тмином.
5. На время откажитесь от жиров. Обычно врачи советуют оставить только растительное и сливочное масло.
Также нужно упомянуть о правильном способе приготовления. Большинство специалистов сходятся во мнении, что оптимальным будет термическая обработка на водяной бане или в пароварке. Разрешена жарка на сковородах с тефлоновым покрытием, так как при такой готовке нет необходимости в добавлении жиров.
Разрешенные и запрещенные продукты при патологиях
желудочно-кишечного тракта
Не нужно думать, что лечебная диета — это только ограничения и невкусная еда. На самом деле и при болезнях внутренних органов можно питаться разнообразно и получать от еды удовольствие.
На первое рекомендованы супы, приготовленные из различных видов круп (манка, рис, овсянка), овощей (морковь, картофель, сельдерей), нежирного мяса (курица, телятина, говядина) или морепродуктов. Главное — чтобы все ингредиенты были тщательно измельчены.
Вторые блюда лучше готовить из отварного картофеля, риса, макаронных изделий (домашнего производства). К гарниру подают тушеные овощи, вареное мясо или филе рыбы.
Отдельно нужно упомянуть о молочных продуктах. Перед добавлением их в свой рацион нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, так как кисломолочная среда идеально подходит для размножения патогенных бактерий. Но при язвенной болезни или хронически повышенной кислотности такие питательные элементы очень полезны. Можно расширить меню за счет сметаны, нежирных сливок, творога, кефира.
Лечебное питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта редко включает свежие овощи и фрукты. Обычно они входят в ежедневный режим в виде соков, компотов, муссов. Также полезны повидло, варенье и джемы.
Каждая болезнь уникальна и требует особого подхода. Общей стратегии по выбору эффективной диеты не существует. На ранних этапах можно просто ограничить себя в некоторых блюдах, а на поздних сроках — возможно, придется устроить себе несколько разгрузочных дней или воспользоваться возможностями фармакотерапии.
Не стесняйтесь переспросить интересующие Вас вопросы по диете у Вашего лечащего врача.
Подготовила: зав центром здоровья Ольга Ивановна Степанова.
Исполнитель:
Должность: зав центра здоровья
ФИО: Ольга Ивановна Степанова

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *