Герпес внутренних органов

Что такое Герпес и как от него избавиться.

04.07.2018

Цю інформацію можна прочитати українською

Герпес — вирусная инфекция, относится к наиболее распространенным, а герпетические вирусные заболевания — одна из актуальных проблем современной клинической медицины.

По прогнозам Всемирного банка информации, проблема герметичных инфекций на ближайшее будущее определяется как «глобальная проблема человечества». Особое значение вирус простого герпеса (ВПГ) приобретает в связи с его пожизненным инфицированием людей любого возраста. Герпес-вирусы в организме человека, как правило, могут долгое время находиться бессимптомно. И в случае развития иммуносупрессии (снижение иммунной защиты) могут вызывать тяжелые осложнения. Согласно современным оценок инфицированность населения ВПГ приближается к 100%, эти данные подтверждается сероэпидемиологических исследованиями.

!!! Герпес все чаще создает комплекс медицинских, социальных, психологических и косметических проблем.

ВПГ обусловливает заболевания половых органов у мужчин и женщин, вызывает восходящие и экстрагенитальные поражения (глаз, нервной системы, внутренних органов). Отмечена тенденция к росту латентных (спящих) форм герметичной инфекции (ГИ) лиц, ведущих беспорядочную сексуальную жизнь. Резко возросло количество больных рецидивирующую половую герпес-вирусной инфекцией. Достаточно сложной и социально значимой является проблема венерической герпес-вирусной инфекции, связанной с ее распространением среди беременных женщин, вызывает спонтанные аборты, преждевременные роды, поражения плода и новорожденных детей, появление в них врожденной неонатальной и постнатальной патологии.

В настоящее время открыто и изучено более 80 представителей семейства герпес-вируса. Среди вирусов герпеса человека различают 8 патогенных представителей: * ВПГ-1 — вирус простого герпеса типа 1 * ВПГ-2 — вирус простого герпеса типа 2 * ВВЗ — вирус Варицелла-Зостер (вирус ветряной оспы) * Цитомегаловирус (вирус герпеса человека типа 5); * ВПГ-6 — вирус герпеса человека типа 6 * ВПГ-7 — вирус герпеса человека типа 7

* ВПГ-8 — вирус герпеса человека типа 8

Сегодня более 95% взрослого населения уже имеют антитела к вирусу герпеса того или иного типа. Наиболее распространены ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым у 90-99% взрослого населения Земли.

Заболеваемость (ГГ) генитальным герпесом в Украине достигает 2 случая на 1000 населения. При этом частота выявления этого заболевания значительно меняется в зависимости от ряда факторов (возраста, характера сексуальной жизни, социально-культурного уровня пациентов и т.д.).

Заболевания, обусловленные ВПГ, как правило, отмечаются произвольным течением и весьма контагиозные (которые легко передаются другим лицам). Возбудители герметичной болезни передаются различными путями, но инфицирования в большинстве случаев происходит близкого физического контакта, передаваясь от больного здоровому: горизонтальный путь предачи инфекции осуществляется воздушно-капельным или половым путем; вертикальный путь — от матери плоду. Летальность у новорожденных достигает 50-80%.

Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в первые 3 года жизни ребенка, а ВПГ-2 — в период полового созревания. Рано попадая в организм человека, ВПГ пожизненно персистируе (устойчиво находится в постоянно) в нем, периодически вызывая рецидивы различной тяжести. Герпес-вирусы находятся в латентном состоянии в паравертебральных сенсорных ганглиях (нервных вузах). В период обострения они активируются и по периферическим нервам достаются места поражения.

Персистенция (длительное сохранение возбудителя в организме) герпес-вируса в организме человека связана с его способностью «ускользать» из-под иммунного пресса. Вирусы герпеса обладают способностью повреждать клеточный иммунитет, проявляя иммуносупрессивную действие. Длительная персистенция вирусов приводит к вторичного иммунодефицита, который, в свою очередь, способствует еще большей активации вируса. Именно поэтому большое значение имеет имунокомпетентнисть (защитная способность) организма.

Основной особенностью герпес-вирусных заболеваний является их хроническая и рецидивирующее течение. Герпес характеризуется клиническим полиморфизмом (многоформатность), его проявления варьируют от ограниченных поражений кожи и слизистых оболочек до генерализованных форм. Также наблюдаются поражения внутренних органов, нервной системы, глаз.

Клиническая симптоматика герпетической болезни не всегда патогномоничный (имеющий однозначный симптом) и специфична. Формы заболеваний в большей степени зависят от типа вируса и характера инфекции (первичное заражение или реактивация после латенции). Причиной активации ГИ часто бывают гормональные изменения, иммунный и эндокринный дисбаланс, приводящие к активации главных генов ВПГ и быстрой продукции вирусных белков. Важную роль в инфицировании и активации вируса играют условия жизни пациентов и их питание.

Специфические проявления различных форм герпеса:
** ВПГ-1, как правило, влечет герпетический дерматит, оральные и очковые поражения: рецидивирующий орально-лабиальный герпес, ларингит, гингивостоматит, конъюнктивит, герпес-вирусный кератит. Редко бывают энцефалит, эзофагит, гепатиты, а также неонатальная инфекция.
** ВПГ-2 индуцирует в основном поражения половых органов: генитальный герпес, генито-ректальной герпес, крестцовый радикулит, менингит, энцефалит, неонатальный герпес.
** Вирус Варицелла-Зостер (ВВЗ) вызывает ветряную оспу и издержки опоясывающего лишая, а также персистирующий неврит, известный как постгерпетическая невралгия. ВВЗ — этиологический фактор язвенно-некротической формы невралгии, которая является индукторной для СПИДа признаку. ВВЗ-инфекция у взрослых нередко вызывает пневмонию, длительную фебрильную лихорадку и персистирующую виремии. У беременных может провоцировать врожденные заболевания плода и даже его внутриутробную гибель.
** Вирус Эпштейн-Барра может вызвать энцефалит у новорожденных, инфекционный мононуклеоз, лимфоидную интерстициальную пневмонию у детей, лимфому Биркет. Проведенные клинические наблюдения указывают на возможность инфицирования урогенитального тракта лимфотропным герпес-вирусом Эпштейн-Барра с появлением на половых органах эрозивно-язвенных элементов.

** При Цитомегаловирусе (ВПГ-5) в случаях внутриутробного инфицирования нередко в патологический процесс вовлекаются сразу несколько органов: печень, легкие, кожа, надпочечники. При ассоциации с ВИЧ-инфекцией, других выраженных иммунодефицитах у пациентов бывает манифест в вирусная инфекция (интерстициальная пневмония, энцефалит, полирадикулопатия, эзофагит, нефрит, колит).
** ВПГ-6 может быть причиной гепатита, пневмонии, гематологических нарушений, поражений соединительной ткани
** ВПГ-7 играет этиологической роли при синдроме хронической слабости, лимфаденопатии. У детей возможно сыпь — мономорфный, чаще полиморфная сыпь в виде кореподобной элементов, пузырей, геморрагии, которые появляются после выраженной температурной реакции

** ВПГ-8 ассоциируется с саркомой Капоши и злокачественной лимфомой.

Группой риска при герпес-вирусной инфекции являются лица с искусственной или естественной иммуносупрессией. К ним относятся пациенты, перенесшие бактериальные или вирусные инфекции, радиальное облучения, тяжелые соматические заболевания, а также больные, получавшие иммуносупрессивную химиотерапию, имеют гематологической патологии, ВИЧ-инфекцию.

Данные, полученные на современном этапе, свидетельствуют о существовании возможного тесной связи между злокачественными опухолями и ВПГ. Сероэпидемиологических исследования позволили установить связь герпес-вирусной инфекции со злокачественными опухолями. Доказана роль герпес-вирусов (в частности ВПГ-2) в развитии карциномы шейки матки, назофарингеальной карцином (ВЭБ). Очевидна роль герпеса в развитии атеросклероза и врожденной патологии у новорожденных детей. Герпес-вирусные инфекции при тяжелом течении является индикаторными для СПИДа заболеваниями.

Диагностика заболевания составляется на основе данных анамнеза (выявление групп риска), клинического осмотра, имуносерологичних и молекулярно-генетических методов выявления вириона (это такая зрелая вирусная частица), генома и антигенов вирусов соответственно. Трудности диагностики возникают в связи с тем, что герпес-вирусы являются низко иммуногенными и условно-патогенными, так реактивуються под влиянием множества факторов, но, как правило, при наличии дефектов в звеньях противовирусной защиты.

Совет врача: Чтобы у вируса герпеса не было шансов активироваться необходимо нормализовать иммунный статус организма

Длительный хронический герпетический процесс приводит к негативной иммунной перестройке — вторичному иммунодефициту. В свою очередь, развитие вторичной иммунной недостаточности способствует активации вирусов герпеса, то есть образуется своеобразный замкнутый круг, в котором первичным может быть каждый из основных компонентов етиопатогенеза.

Классическое лечение Герпеса заключается в проведении противовирусной терапии, использовании мазей, таблеток, сиропов и т.п. которые помогут достаточно быстро избавиться от симптомов, но не решат главной причины заболевания — снижения собственного иммунитета. Поэтому герпес возвращается снова и снова. Благодаря «быстрому и эффективному лечению» такая терапия устраивает многих людей, хотя требует повторений до нескольких раз в год.

Рациональная терапия имеет целью разорвать этот круг с помощью лекарств этиотропной (направленныех на устранение причины возникновения заболевания) и иммуномодулирующего действия. Препараты для лечения больных герпесом весьма многочисленны и варьируются по механизму действия. Следует отметить, что выделяют два способа применения противовирусных препаратов: эпизодическое назначение (при обострениях ГВИ) и супрессивной т.е. превентивной терапии. В первом случае препараты назначают коротким курсом (1 мес.), во втором ежедневный прием средств в течение нескольких месяцев и даже лет. Эффективность этиотропной терапии будет максимальной при лечении в период предвестников или инициальных проявлений в продромальном (начальном) периоде заболевания — во время первых 48 часов реактивации вирусов.

Чем помогут средства фитотерапии Экомед от герпеса:

Препараты растительного происхождения изобретенные специалистами НПО Экомед ориентированы на восстановление нарушенных функций организма. К тому же они являются безопасными, то есть не имеют побочных эффектов. С их помощью можно ликвидировать сами причины активации герпетической инфекции и нормализовать иммунный ответ к ней. Наиболее активными иммуномодулирующими антивирусными препаратами являются: Джерело И, Джерело Пи, Ревмосан ПВ.

Следует сказать и о том, что оптимальный клинический эффект достигается при наличии синергизма между противовирусными средствами такими как Ревмосан ПВ и защитными силами организма, которые регулируются с помощью имуномодуляции. В последнее время интерес врачей к иммунотропным препаратам заметно повысился. Обычно используют универсальные иммуномодуляторы, способные улучшить образование антител, пролиферацию (размножение) клонов клеток, стимулировать продукцию собственных интерферонов (Джерело Пи, Джерело И).

Новейшее исследование; Иммуномодулирующее влияние препарата Джерело-И на микробиоциноз и местную иммунную систему, были проводил Институт нейрохирургии НАМУ, Институт педиатрии, акушерства и гинекологии НАМНУ (г.Киев) обнаружили и подтвердили его иммуномодулирующие и антиинфекционные характеристики, это исследование позволяет рекомендовать Джерело И как с лечебной, так и с профилактической целью при лечении герпеса.

При наличии герпетических висцеральных (внутренних) поражений, гематологических нарушениях, герпетических поражениях соединительной ткани, органов зрения, центральной нервной системы, когда отмечаются выраженные нарушения метаболических процессов организма, обусловленные внутриклеточным паразитированием ВПГ, вместе с назначением противовирусных препаратов (Ревмосан ПВ) и иммуномодуляторов (Джерело, Джерело Пи, Джерело И), проводится терапия, которая направлена на коррекцию конкретных метаболических нарушений организма и системы гомеостаза. Так могут быть использованы такие средства как: Полинорм, Полинорм А, Кришталь, Кришталь ГК, Реовитал, Неврин, Нефропатин, Омовит, Фитоконцентрат Т, Свитанок, Анемин, Лизорм.

-> Обращаем Ваше внимание, что подбор необходимой схемы лечения герпеса — не такая простая задача. Но, опытные врачи Экомеда помогут это сделать на бесплатных консультациях в наших центрах или по телефону.

Доктор Заболотников В.Ф.

Обращайтесь и мы поможем. Ваш Экомед!

Задать вопрос врачу

Для уточнения схемы употребления наших препаратов, получения индивидуального назначения врача или для предупреждения сезонных обострений хронических заболеваний обращайтесь в наши консультационно-диагностические центры или по телефону (096)695-04-60 (консультации бесплатные).

YouTube-канал: Здоровье от Экомеда

Вирус герпеса, который до сих пор считался непобедимым, можно полностью убрать из организма человека на уровне генов. Это открытие сделали специалисты из Медицинского института Утрехтского университета (Нидерланды), пишет New Scientist.

Герпес имеет несколько разновидностей и вызывает ряд заболеваний, начиная от простых высыпаний на коже и заканчивая врожденными дефектами и болезнью Альцгеймера. До сегодняшнего дня считалось, что вирус невозможно убрать из организма, а все существующие препараты нацелены на подавление симптомов и повышение иммунитета.

В качестве борьбы с вирусом ученые использовали систему CRISPR, предназначенную для редактирования генов. Когда осуществляется разрыв цепочки ДНК, повреждения обычно восстанавливаются, но в этом месте часто возникают ошибки или мутации. Редактирование гена способно уничтожить дремлющий вирус. Если вирусная ДНК будет расщеплена в двух и более местах, весьма велик шанс на то, что вирус не будет в состоянии функционировать.

Ученые опробовали этот метод на клетках обезьяны и человека, инфицированных вирусом Эпштейна-Барра (разновидность герпеса). Как выяснилось, если разорвать цепочку ДНК вируса в одном месте, то его активность снижается на 50 процентов, а если в двух — то 95 процентов вируса исчезает из клеток. В случае с герпесом простого типа ( HSV-1) все оказалось несколько сложнее, однако этот метод позволил предотвратить дальнейшее размножение вируса. Биологи считают, что эта технология позволит победить герпетические инфекции, как активные, так и скрытые. Сейчас ученые намерены сосредоточиться на том, как CRISPR будет работать внутри организма, а также на безопасности метода.

Кто в группе риска

  • Люди пожилого возраста (от 60 лет и старше);
  • пациенты с онкологическими заболеваниями и ВИЧ-инфекцией;
  • дети, которые переболели ветряной оспой в возрасте до 1 года;
  • пациенты с хроническими заболеваниями (ревматоидный артрит, воспалительные заболевания кишечника, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, хроническая болезнь почек, сахарный диабет, гиперпаратиреоз);
  • пациенты после лучевой и химиотерапии, длительного лечения системными гормональными препаратами, пересадки органов;
  • люди, испытывающие длительный стресс.

Как часто встречается

Заболеваемость опоясывающим герпесом в различных странах составляет 0,4-1,6 случаев на 1000 человек в год у лиц в возрасте до 20 лет и 4,5-11,8 случаев на 1000 человек в год в старших возрастных группах. В нескольких исследованиях было показано, что у людей со светлой кожей опоясывающий герпес развивается намного чаще, чем у темнокожих. Заболеваемость опоясывающим герпесом выше среди женщин, чем среди мужчин, увеличивается с возрастом и не имеет сезонности.

Симптомы

Инкубационный период при опоясывающем герпесе (от перенесения ветряной оспы до активизации вируса) продолжается многие годы. Заболевание может начинаться с лихорадки, отсутствия аппетита и усталости. Во время продромального периода болезни появляются боль и нарушения чувствительности в области пораженного участка кожи (дерматома). После появления продромальных симптомов возникают:

  • пятнистое покраснении кожи, иногда сопровождаемое уплотнением в области пораженного участка;
  • регионарное увеличение и болезненность лимфоузлов;
  • сгруппированные пузырьки, которые продолжают появляться в течение 3-4 дней, развиваются на красном, воспаленном основании с одной стороны тела и ограничены областью иннервации одного нерва (часто области иннервации тройничного нерва, а также кожа туловища Т3-L2 сегментов).

Поражение кожи в области грудной клетки наблюдается более чем в 50 % случаев. Пузырьки вначале чистые, но затем мутнеют, разрываются, покрываются корочкой, которая обычно исчезает к концу 3-4-й недели заболевания.

Болевой синдром, ассоциированный с опоясывающим герпесом, имеет острую, подострую и хроническую фазы. Острая фаза возникает в продромальный период и длится в течение 30 дней, подострая фаза — не более 120 дней. Болевой синдром, длящийся более 120 дней, определяется как постгерпетическая невралгия, которая может длиться в течение нескольких месяцев или лет, вызывая физическое страдание и значительно снижая качество жизни больных. Болевой синдром, как правило, сопровождается нарушениями сна, потерей аппетита и снижением веса, хронической усталостью, депрессией, что приводит к социальной дезадаптации пациентов.

Опоясывающий герпес у детей протекает не так тяжело, как у пожилых, с меньшей выраженностью болевого синдрома; постгерпетические невралгии также развиваются редко.

У ряда больных может наблюдаться атипичное течение опоясывающего герпеса, проявляющееся либо отсутствием пузырьков (абортивная форма), либо появлением пузырьков в виде пузырей (буллезная форма), с кровянистым содержимым (геморрагическая форма) или с образованием после их вскрытия темного струпа (гангренозная, некротическая форма), а также распространением везикул за пределы пораженного участка (диссеминированная форма).

По клиническому течению заболевание классифицируется на:

  • ганглиокожные формы;
  • опоясывающий герпес с поражением слизистых оболочек;
  • ушные и глазные (офтальмогерпес) формы;
  • опоясывающий герпес с поражением вегетативных ганглиев;
  • менингоэнцефалитическая форма.

Диагностика заболевания

Опрос и осмотр

Проводится тщательный опрос пациента о характере начала болезни, болевого синдрома и высыпаний. При опросе обращается внимание на наличие в анамнезе ветряной оспы.

При обследовании пациента врач проводит осмотр кожных покровов и видимых слизистых оболочек, пальпацию (прощупывание) лимфоузлов, аускультацию (выслушивание) легких, оценивает неврологическую симптоматику, а также распространенность и характер распределения элементов сыпи.

Лабораторное обследование

  • Микроскопический метод диагностики, а именно выявление телец Арагао (скопления вируса) в мазках жидкости везикул, проба Тцанка (поверхностный соскоб с основы недавно прорвавшегося пузырька с окрашиванием по Райту — Гимзе), которая позволяет обнаружить многоядерные гигантские клетки при герпесной и varicella-zoster инфекции, а также определение повышенного содержания клеток или белка в ликворе.
  • Иммунофлюоресцентный метод диагностики применяется для обнаружения антигенов вируса в мазках-отпечатках из содержимого пузырьков.
  • Молекулярно-биологический метод диагностики (ПЦР) применяется для генетической идентификации вируса Vаricella Zoster.
  • Вирусологический метод диагностики позволяет проводить выделение вируса на эмбриональных культурах клеток человека.
  • Иммуноцитохимический метод диагностики применяется для обнаружения антигена вируса в крови и ликворе.
  • Серологический метод диагностики (ИФА) для подтверждения диагноза «опоясывающий герпес” (нарастание титра специфических антител в 4 и более раз).
  • Клинический анализ крови, при котором отмечается уменьшение числа лейкоцитов, увеличение количества лимфоцитов и моноцитов, нормальная СОЭ.
  • Общий анализ мочи и биохимический анализ крови проводится при оценке тяжести и осложненного течения опоясывающего герпеса.

Функциональная, лучевая и инструментальная диагностика

  • Рентгенография органов грудной клетки проводится при проведении дифференциальной диагностики в продромальном периоде, когда отсутствуют пузырьковые высыпания, но имеются симптомы интоксикации, лихорадка, болевой синдром с инфарктом легкого, плевритом, а также при подозрении на пневмонию.
  • Электрокардиограмма и эхокардиография показаны пациентам с опоясывающим герпесом при подозрении на миокардит.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости проводится пациентам с опоясывающим герпесом, имеющим симптомы интоксикации, лихорадки, болевого синдрома с холециститом, панкреатитом, почечной коликой, острым аппендицитом.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография применяются при нарушениях функции внутренних органов у пациентов с опоясывающим герпесом для уточнения локализации патологического процесса и структуры очага.
  • Нейросонография и электроэнцефалография применяется у пациентов с наличием очаговой неврологической симптоматики, судорог, признаков внутричерепной гипертензии.

Лечение

Цели лечения

  • Предупреждение дальнейшего развития патологического процесса и осложнений;
  • предупреждение формирования остаточных явлений и инвалидизации.

Образ жизни и вспомогательные средства

В период высыпаний пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим. Следует чаще проветривать комнату и ежедневно проводить влажную уборку. Больному необходимо пить много жидкости, специальной диеты не требуется.

В период высыпаний стоит воздержаться от мытья в ванне, допустим непродолжительный прием душа, с аккуратным промакиванием кожи полотенцем. После подсыхания всех пузырьков показаны теплые гигиенические и солевые ванны.

Лекарства

Лечение опоясывающего герпеса включает в себя противовирусную и иммуномодулирующую терапию для подавления активности вируса, снижения тяжести и продолжительности болезни, противовоспалительную, жаропонижающую и обезболивающую терапию для купирования воспалительных и токсических проявлений, болевого синдрома и предупреждения развития осложнений. Противовирусные препараты также могут использоваться на пораженные участки кожи.

Для снятия зуда и уменьшения воспаления элементов сыпи применяют антигистаминные средства, при присоединении вторичной бактериальной инфекции назначается антибактериальная терапия. Противогрибковые средства назначаются пациентам при сопутствующей грибковой инфекции.

Симптоматическая терапия опоясывающего герпеса — успокоительные, снотворные средства, антиоксиданты, витамины и пробиотики.

Антисептические и вяжущие противовоспалительные средства растительного происхождения (отвары и масла) используют при поражении слизистых оболочек в области рта.

Процедуры

  • Физические методы снижения температуры;
  • санация верхних дыхательных путей;
  • обработка элементов сыпи антисептическими растворами;
  • для снятия кожного зуда — обработка кожи глицерином, обтирание водой с уксусом или спиртом с последующим припудриванием тальком, холодные компрессы;
  • физиотерапия;
  • рефлексотерапия, аккупунктура, импульсные диадинамические токи, чрескожная нейроэлектростимуляция, симпатическая блокада нервов, гипербарическая оксигенация, ультразвук, ультрафиолетовое облучение.

Хирургические операции

Хирургическое лечение проводится при наличии гнойных осложнений опоясывающего герпеса.

Восстановление и улучшение качества жизни

Применяется основной вариант стандартной диеты в зависимости от возраста, наличия пищевой аллергии, витаминотерапия (поливитамины, витаминно-минеральные комплексы).

Для борьбы с астеническим синдромом и для общего укрепления организма используются растительные средства в период выздоровления с переходом на профилактическую дозу.

Следует избегать переохлаждений и других стрессовых состояний, ограничивать физическую нагрузку.

Возможные осложнения

  • Вторичная бактериальная инфекция кожи;
  • пневмония;
  • парез лицевого нерва;
  • слепота, глаукома, некроз сетчатки, офтальмогерпес, конъюнктивиты, кератиты, иридоциклиты, ретинит при поражении второй ветви тройничного нерва;
  • постгерпетическая невралгия;
  • энцефалиты и менингоэнцефалиты;
  • серозный менингит;
  • поперечный миелит, сопровождающийся двигательным параличом, парезом мышц;
  • гранулематозный ангиит (кровоизлияние в мозг);
  • синдром яремного отверстия;
  • осложнения со стороны внутренних органов (миокардит, гепатит, гломерулонефрит, артрит).

Профилактика

  • Своевременная диагностика пациентов с ветряной оспой или опоясывающим герпесом, изоляция больного с последующим проветриванием и влажной уборкой помещения в целях предотвращения распространения инфекции.
  • Для активной специфической профилактики возможно применение живых аттенуированных варицеллозостерных вакцин лицами, контактировавшими с больным ветряной оспой или опоясывающим герпесом, которые ранее не болели ветряной оспой и не были привиты против нее, взрослыми лицами с неизвестным прививочным анамнезом. Взрослым от 60 лет должна быть проведена вакцинация единственной дозой против опоясывающего герпеса (более мощная вакцина против ветряной оспы) вне зависимости от того, был ли у них опоясывающий герпес или нет.
  • Использование иммуноглобулинов Varicella zoster рекомендовано Консультативным комитетом по проблемам вакцинации у лиц с ослабленным иммунитетом, а также у серонегативных пациентов, которые недавно контактировали с больным ветрянкой или опоясывающим герпесом.
  • Неспецифические меры профилактики опоясывающего герпеса: закаливание, физическая активность, рациональное питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, прогулки.

Прогноз

Прогноз чаще благоприятный, иногда могут длительно продолжаться невралгические боли; у больных с иммунодефицитом — серьезный.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *