Гранат при диабете

Чтобы поддерживать здоровье, люди, страдающие сахарным диабетом, вынуждены соблюдать определенную диету. Она подразумевает исключение из рациона продуктов с высоким гликемическим индексом. Гранат при диабете не запрещается. Он способствует выведению вредного холестерина, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. Важно употреблять гранат в пищу, в умеренном количестве.

Как гранат влияет на сахар в крови

Благодаря богатому составу гранат считается очень полезным для здоровья. Именно по этой причине его зачастую употребляют в пищу, в лечебных целях. Сторонники нетрадиционной медицины считают, что люди, на регулярной основе употребляющие гранат в пищу, реже обращаются к врачам.

Больные диабетом могут не беспокоиться, ведь гранат не поднимает сахар в крови. При сахарном диабете это очень важно. Кисло-сладкий вкус позволяет применять гранат в качестве замены продуктов с высоким гликемическим индексом. При этом он насыщает организм полезными веществами, улучшая самочувствие. Чтобы польза граната была максимальной, необходимо соблюдать правила употребления продукта в пищу.

Гранат обеспечивает организм питательными веществами

В гранате содержится порядка 15 аминокислот, пять из которых незаменимые. Также гранат богат витаминами К, С, В9 и В6 и минералами (калий, медь, фосфор). При этом гранат — низкокалорийный фрукт. В 100 граммах всего 72 килокалории.

Следующая картинка познакомит вас с тем, сколько процентов от дневной нормы различных питательных веществ, витаминов и минералов содержится в 100 граммах граната.

Гранат укрепляет здоровье сердца

В гранате содержится пуникалагин (Punicalagin). Это вещество нейтрализует свободные радикалы и повышает антиоксидантный статус. Попадая в организм, оно благотворно влияет на сердце.

По данным медиков, пуникалагин и другие антиоксиданты, содержащиеся в гранате, укрепляют стенки сосудов и снижают уровень «плохого» холестерина (ЛПНП). Это препятствует образованию атеросклеротических бляшек. Так, в одном из исследований больным со стенозом сонной артерии в течение трёх лет предлагалось выпивать по 30 миллилитров гранатового сока в день. В результате было выявлено, что риск образования атеросклеротических бляшек у участников эксперимента снизился на 30%.

Гранат препятствует развитию артрозов

Артроз — самое распространённое заболевание суставов. По статистике, им страдает более 10% населения Земли. Артроз характеризуется воспалением и болезненностью движений.

Гранат богат витамином К, который играет значительную роль в обмене веществ в костях и соединительных тканях. В частности, участвует в усвоении кальция. А научные изыскания Медицинской школы Западного резервного университета Кейза показали: гранат замедляет деформацию хрящевых тканей, приводящих к остеоартрозу. Гранатовый сок богат фитонутриентами, которые снимают воспаления и уменьшают припухлости хрящевых тканей.

Гранат ухаживает за зубами

Сок граната способствует удалению зубного налёта. Кроме того, он обладает противомикробными и противовирусными свойствами и очищает полость рта от бактерий. Благодаря этому снижается риск возникновения болезней дёсен.

Гранат защищает от рака

В соке граната содержатся вещества, препятствующие синтезу эстрогена и блокирующие рост злокачественных новообразований, — эллаготанины. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Американской ассоциации исследований рака, регулярное употребление граната в несколько раз снижает риск рака молочной железы.

Учёные изучают также влияние экстракта граната при раке простаты. Благодаря высокому содержанию анктиокислительных и антивоспалительных веществ гранатовый сок замедляет рост раковых клеток. Кроме того, существуют основания полагать, что он замедляет развитие лёгочных онкологий, что позволяет более эффективно бороться с заболеванием.

Является ли гранатовый сок самым полезным?

Гранатовый сок производится из гранатов – плодов, которые растут на низкорослых деревцах. Впервые гранаты стали выращиваться в Юго-Восточной Европе и Азии. Позже миссионеры завезли гранаты в Мексику и Калифорнию.
Из одного крупного граната можно получить четверть или половину стакана сока. Наиболее питательная часть плода – это семена, поэтому сок изготавливается из них. Один стакан гранатового сока содержит примерно:

.

  • 135 калорий;
  • 33 грамма углеводов;
  • 0.2 грамма клетчатки;
  • 0.3 грамма белка;
  • 0.7 грамма жира;
  • 3% от суточной нормы ниацина;
  • 3% от суточной нормы меди;
  • 3% от суточной нормы кальция;
  • 3% от суточной нормы фосфора;
  • 4% от суточной нормы магния;
  • 5% от суточной нормы витамина Е;
  • 32% от суточной нормы витамина К;
  • 12% от суточной нормы марганца;
  • 15% от суточной нормы фолиевой кислоты;
  • 15% от суточной нормы калия.

Гранат сохраняет молодость

Согласно исследованию 2006 года, гранат препятствует развитию болезни Альцгеймера. Это происходит за счёт высокого содержания в составе граната антиоксидантов пуникалагинов. К аналогичному выводу позднее пришли и учёные Университета Хаддерсфилда (University of Huddersfield). Концентрированный гранатовый сок на 3,4% состоит из пуникалагина, который, в свою очередь, уменьшает выраженность воспалительных процессов в головном мозге и замедляет возрастные деменции.

Кроме того, экстракт граната нередко применяется в медицине как anti-age добавка. Он замедляет процесс старения кожи, уменьшает количество морщин и препятствует образованию возрастных пигментных пятен.

Как выбрать гранат

Думаем, многие из вас вдохновились полезными свойствами граната и готовы бежать за ним в магазин. Задержитесь ненадолго — мы расскажем вам, как выбрать хороший фрукт.

Гранат должен быть тяжёлым — тяжелее, чем выглядит. Увесистость плода говорит о его сочности. Кожура должна быть сухой, без пятен и вмятин. Хорошо, если через неё прощупываются зёрна.

Не стоит думать, что чем краснее гранат, тем он слаще. Цвет этого фрукта зависит от сорта, а не от степени зрелости. Лучше ориентироваться на хвостик (место, где был цветок) — там не должно быть ничего зелёного.

Как почистить гранат

Помните эту шутку?

— Будешь апельсин?
— Нет!
— А если почищу?
— Буду!

С гранатами так же. Многие не любят их только потому, что их трудно чистить. На самом деле, сложно, если не знаешь, как правильно это делать. Есть множество способов быстро почистить гранат. Один из них — в чашке с водой. Чистые руки и никаких брызг от ударов ложкой по плоду.

Гранат — вкусный и красивый фрукт. Из него готовят множество блюд (от салатов до десертов), а из гранатового сока делают различные соусы и напитки. И теперь вы знаете, что гранат — это ещё и полезно.

Гранат улучшает пищеварение

Пищевые волокна — это элементы, которые не усваиваются организмом, но обеспечивают удаление из кишечника всего переработанного. Они считаются «двигателем» здорового пищеварения. Пищевые волокна содержатся в злаках, а также некоторых фруктах, в том числе гранате. Вы получите 16% дневной нормы пищевых волокон, если съедите всего 100 грамм граната — пищеварение и стул стабилизируются.

Кроме того, гранатовый сок стимулирует аппетит и прекрасно утоляет жажду.

Гранат способствует заживлению шрамов

Масло зёрен граната улучшает регенерацию клеток эпидермиса, а также ускоряет заживление ран. Оно воздействует на фибробласты — клетки, отвечающие за коллаген и эластин, а также за синтез межклеточного вещества. Кроме того, экстракт граната хорошо восстанавливает кожу после солнечных ожогов.

Гранат повышает гемоглобин

Гемоглобин — это железосодержащий белок, обеспечивающий перенос кислорода в ткани организма. Нормальный уровень гемоглобина в крови у мужчин — 130−160 г/л, у женщин — 120−150 г/л. Если этот уровень ниже, человек ощущает тошноту, головокружение, слабость.

Гранат повышает уровень гемоглобина в крови. Гранатовый сок часто назначается при анемии, по полстакана три раза в день за полчаса до еды.

Гранат предотвращает выпадение волос

Одной из причин потери волос является железодефицитная анемия, то есть нарушение синтеза гемоглобина из-за дефицита железа. Со снижением уровня гемоглобина в крови клетки организма испытывают кислородное голодание. Первыми недостаток кислорода испытывают волосы и ногти.

Регулярное употребление в пищу граната не только нормализует гемоглобин, но и укрепляет волосяные луковицы. Это предотвращает выпадение волос и придаёт им здоровый блеск.

Можно ли гранат при сахарном диабете

Главным преимуществом граната является то, что его можно кушать диабетикам. Врачи рекомендуют сочетать его с другими продуктами. Благодаря низкой калорийности фрукт включают в рацион и люди, страдающие ожирением. В 100 г продукта содержится 56 ккал. Благодаря регулярному употреблению граната снижается жажда, улучшается общее самочувствие и устраняется сухость во рту.

Важно понимать, что просто введения фрукта в рацион недостаточно. Для поддерживания хорошего самочувствия при сахарном диабете необходим комплексный подход. Следует отказаться от продуктов, увеличивающих показатели глюкозы в крови. Только в этом случае польза граната будет получена организмом в полной мере.

Можно ли гранат при сахарном диабете 2 типа

Сахарный диабет сопровождается нарушениями выработки инсулина. При диабете 2 типа организм способен производить инсулин, но в небольших количествах. Его катастрофически не хватает для обеспечения обменных процессов. В большинстве случаев эта форма заболевания является приобретенной. Чаще всего ее диагностируют у людей зрелого возраста.

Гранат при диабете 2 типа есть можно. Но важно употреблять его в ограниченном количестве – не более 100 г в день. Если принимать гранат в виде сока, то необходимо предварительно разводить его с водой в одинаковых пропорциях. Помимо природного сахара, при употреблении фрукта в организм поступает множество витаминов и минеральных веществ. Их количество значительно превышает объем глюкозы.

Можно ли гранат при диабете 1 типа

Диабет 1 типа характеризуется разрушением более половины клеток, отвечающих за выработку инсулина. В этом случае возникает острая необходимость использования препаратов с его содержанием. В большинстве случае эта разновидность болезни имеет наследственную природу происхождения. Диета при такой форме диабета более строгая.

Гранат в этом случае необходимо вводить в рацион с особой осторожностью. При чрезмерном употреблении он способен спровоцировать резкое увеличение уровня глюкозы, что оказывает негативное воздействие на самочувствие человека. Концентрированный гранатовый сок при сахарном диабете 1 типа желательно полностью исключить. Напиток допустим к применению лишь в сильно разбавленном виде. Можно чередовать его прием с морковным или свекольным соками.

Важно! При выборе граната следует обращать внимание на его кожуру. Она должна быть тонкой, слегка подсушенной, но без видимых следов деформации.

Можно ли гранат при гестационном диабете

Гестационный диабет развивается у женщин в положении на фоне гормональных изменений. Он наблюдается у 4% беременных. В некоторых случаях после родовой деятельности нарушения в обмене веществ приводят к развитию диабета 2 типа. Главная опасность заболевания заключается в высоком риске передачи недуга ребенку. Нарушение обменных процессов может начаться уже на этапе внутриутробного развития. Поэтому женщине необходимо соблюдать определенную диету, направленную на уменьшение в рационе количества продуктов с высоким содержанием сахара.

При гестационном диабете есть гранат не запрещается. Но предварительно следует исключить возможность развития аллергической реакции. Также желательно обсудить возможность употребления фрукта с врачом, наблюдающим за течением беременности. При правильном употреблении гранат окажет только положительное воздействие на самочувствие пациентки и здоровье ее будущего ребенка. Он предотвратит развитие железодефицитной анемии, к которой склонны женщины в положении. При этом гранат поможет восполнить витаминный запас в организме, способствуя правильному формированию жизненно важных органов малыша.

Консультации ведут сотрудники кафедры эндокринологии и диабетологии Факультета Дополнительного Профессионального образования Федерального Государственного Автономного Образовательного Учреждения Высшего Образования «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет имени Н. И. Пирогова» Министерства Здравоохранения Российской Федерации.

Дневник самоконтроля беременной с гестационным сахарным диабетом (Word, docx).

Гестационный сахарный диабет — заболевание, характеризующееся гипергликемией (повышением уровня глюкозы крови), которое впервые было выявлено во время беременности. Чаще всего у женщины гликемия нормализуется после родов, но сохраняется высокий риск развития сахарного диабета в последующие беременности и в будущем.

Гестационный сахарный диабет при беременности – достаточно распространенное заболевание в России и мире в целом. Частота встречаемости гипергликемии во время беременности по данным международных исследований составляет до 18%.

Нарушение углеводного обмена может развиваться у любой беременной с учетом тех гормональных и метаболических изменений, которые последовательно происходят на разных этапах беременности. Но наиболее высокий риск развития гестационного сахарного диабета у беременных с:

  • Избыточной массой тела/ожирением и возрастом старше 25 лет;
  • Наличием СД у ближайших родственников;
  • Нарушением углеводного обмена, выявленным до настоящей беременности (нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, гестационный СД в предшествующие беременности;
  • Рождение ребенка весом более 4000 г).

У здоровой беременной для преодоления физиологической инсулинорезистентности и поддержания нормального для беременности уровня глюкозы в крови происходит компенсаторное повышение секреции инсулина поджелудочной железой примерно в три раза (масса бета-клеток при этом увеличивается на 10-15%). Однако, у беременных, особенно при наличии наследственной предрасположенности к сахарному диабету, ожирении (ИМТ более 30 кг/м2) и т. д. существующая секреция инсулина не всегда позволяет преодолеть развивающуюся во второй половине беременности физиологическую инсулинорезистентность. Это и приводит к повышению уровня глюкозы в крови и развитию гестационного сахарного диабета. С током крови глюкоза незамедлительно и беспрепятственно переносится через плаценту к плоду, способствуя у него выработке собственного инсулина. Инсулин плода, обладая «ростоподобным» эффектом, приводит к стимуляции роста его внутренних органов на фоне замедления их функционального развития, а избыток глюкозы, поступающей от матери посредством его инсулина откладывается с 28 недели беременности в подкожное депо в виде жира.

В результате хроническая гипергликемия матери наносит вред развитию плода и приводит к формированию, так называемой, «диабетической фетопатии». Это болезни плода, возникающие с 12-й недели внутриутробной жизни до родов:

  • Большой вес плода; нарушение пропорций тела – большой живот, широкий плечевой пояс и маленькие конечности;
  • Опережение внутриутробного развития – при УЗИ увеличение основных размеров плода в сравнении со сроками гестации;
  • Отечность тканей и подкожно-жировой клетчатки плода;
  • Хроническая гипоксия плода (нарушение кровотока в плаценте в результате длительной некомпенсированной гипергликемии у беременной);
  • Задержка формирования легочной ткани;
  • Травмы в родах;
  • Высокий риск перинатальной смертности.

При рождении детей с диабетической фетопатией чаще встречаются:

  • Макросомия (вес новорожденного ≥4000 г, ил ≥90 перцентиля при недоношенной беременности);
  • Нарушение адаптации к внеутробной жизни, которая проявляется незрелостью новорожденного даже при доношенной беременности и крупных его размерах;
  • Дыхательные расстройства;
  • Асфиксия;
  • Гипогликемия новорожденного;
  • Органомегалия (увеличение селезенки, печени, сердца, поджелудочной железы);
  • Кардиомиопатия (первичное поражение сердечной мышцы);
  • Желтуха;
  • Нарушения в системе свертывания крови, увеличивается содержание эритроцитов (красных кровяных телец) в крови;
  • Нарушения обмена веществ (низкие значения глюкозы, кальция, калия, магния крови).

У детей, рожденных от матерей с недиагностированным, некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются:

  • Неврологические заболевания (церебральный паралич, эпилепсия) при родовой травме;
  • В период полового созревания и последующем повышен риск развития ожирения, метаболических нарушений (в частности, углеводного обмена), сердечно-сосудистых заболеваний.

Со стороны беременной при гестационном сахарном диабете чаще встречаются:

  • Многоводие;
  • Инфекции мочевой системы;
  • Токсикоз второй половины беременности (патологическое состояние, развивающиеся во второй половине беременности, и проявляется появлением отеков, повышением артериального давления);
  • Преэклампсия, эклампсия;
  • Преждевременные роды;
  • Аномалии родовой деятельности;
  • Травмы в родах;
  • Родоразрешение путем кесарева сечения.

Гестационный сахарный диабет не имеет никаких клинических проявлений, связанных с гипергликемией (сухость во рту, жажда, увеличение объема выделенной за сутки мочи, зуд и т. д.), и поэтому требуется активное выявление этого заболевания у всех беременных.

Анализ и исследования на диабет у беременных

Всем беременным в обязательном порядке необходимо исследовать глюкозу в плазме венозной крови натощак, в условиях лаборатории – на фоне обычной диеты и физической активности – при первом обращении в женскую консультацию или перинатальный центр, не позднее 24 недели беременности.

Если результаты исследования соответствуют нормальным показателям во время беременности, то в обязательном порядке на 24-28 неделях беременности проводится пероральный глюкозотолерантный тест – ПГТТ («нагрузочный тест» с 75 г глюкозы) с целью активного выявления возможных нарушений со стороны углеводного обмена.

ПГТТ с 75 г глюкозы является безопасным и единственным диагностическим тестом для выявления нарушений углеводного обмена во время беременности.

Правила проведения ПГТТ

  • ПГТТ выполняется на фоне обычного питания (не менее 150 г углеводов в день) и физической активности, как минимум, в течение 3 дней, предшествующих исследованию;
  • Тест проводится утром натощак после 8-14 – часового ночного голодания;
  • Последний прием пищи должен обязательно содержать не менее 30-50 г углеводов;
  • Пить простую воду не запрещается;
  • В процессе проведения теста пациентка должна сидеть;
  • Лекарственные средства, влияющие на уровень глюкозы крови (поливитамины и препараты железа, содержащие углеводы, глюкокортикоиды, β-адреноблокаторы), по возможности, следует принимать после окончания теста;
  • Определение глюкозы венозной плазмы выполняется только в лаборатории на биохимических анализаторах, либо на анализаторах глюкозы. Использование портативных средств самоконтроля (глюкометров) для проведения теста запрещено.

Этапы выполнения ПГТТ

После забора первой пробы плазмы венозной крови натощак пациентка в течение 5 минут выпивает раствор глюкозы, состоящий из 75 г сухой глюкозы, растворенной в 250-300 мл питьевой негазированной воды, или 82,5 мг глюкозы моногидрата. Начало приема раствора глюкозы считается началом теста.

Следующие пробы крови для определения уровня глюкозы венозной плазмы берутся через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой.

Нормы глюкоза венозной плазмы для беременных:

  • Натощак <5,1 ммоль/л;
  • Через 1 час после нагрузки глюкозой <10,0 ммоль/л;
  • Через 2 часа после нагрузки глюкозой <8,5 ммоль/л.

Диагноз гестационного сахарного диабета устанавливается при выявлении гликемии выше или равной вышеуказанным показателям. Для установки диагноза достаточно получения аномального результат в одной из трех точек.

После установления диагноза гестационного сахарного диабета всем женщинам необходимо постоянное наблюдение акушера-гинеколога, терапевта совместно с эндокринологом.

Ведение беременности при выявленном гестационном сахарном диабете:

У женщин с гестационным сахарным диабетом с учетом особенностей течения патологического состояния должно быть скорректировано питание.

Диета при диабете беременных

Из питания полностью исключаются легко усваиваемые углеводы (быстро всасываются из кишечника и в течение 10-30 минут после приема повышают уровень глюкозы крови):

Из питания полностью исключаются продукты питания с высоким гликемическим индексом.

Гликемический индекс (ГИ) — это показатель воздействия пищи на уровень сахара в крови. Каждому продукту присвоен показатель от 0 до 100 в зависимости от того, как быстро он повышает уровень глюкозы крови. Глюкоза имеет ГИ равный 100, что означает, что она поступает в кровь немедленно, это контрольная точка, с которой сравнивают другие продукты.

Ещё один показатель, который помогает прогнозировать, как высоко поднимется уровень сахара в крови после еды и как долго он задержится на этой отметке — это гликемическая нагрузка (ГН). Рассчитывается по формуле:

ГН = / 100

Гликемическая нагрузка показывает, что употребление пищи с низким гликемическим индексом, но большим количеством углеводов не будет эффективным для поддержания нормального сахара крови после приема пищи.

Например, сравним гликемическую нагрузку разных продуктов питания:

Арбуз:

ГИ – 75, углеводы – 6,8 г на 100 г продукта, ГН = (75х6,8) / 100 = 6,6 г.

Пончики:

ГИ – 76, углеводы – 38,8 г на 100 г продукта, ГН = (76х38,8) / 100 = 29,5 г

Гречка рассыпчатая:

ГИ – 50, углеводы – 30,6 г на 100 г продукта, ГН = (50х30,6) / 100 = 15,3 г.

Перловка:

ГИ – 22, углеводы – 23 г на 100 продукта, ГН = (22Х23) / 100 = 5,1 г.

Очевидно, что гликемическая нагрузка продуктов возрастает при повышении количества потребляемых углеводов и гликемического индекса. Соответственно, возможно контролировать гликемическую нагрузку, употребляя продукты с низким ГИ малыми порциями несколько раз в день.

Шкала гликемической нагрузки:

Во время одного приема пищи

  • Низкая до 10 г;
  • Средним от 11 до 19 г;
  • Высоким – более 20.

Во время дня

  • Низкая до 80 г;
  • Средним от 100 до 120 г;
  • Высоким – более 120.

Необходимо отдавать предпочтение продуктам питания со средней и низкой гликемической нагрузкой, потреблением пищи малыми порциями, несколько раз в день, исключив поступление легко усваиваемых углеводов.

Необходимо исключить продукты питания, имеющие высокий ГИ:

  • Сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, хурма, инжир, черешня, дыня, финики;
  • Овощи: Картофель, пастернак, тыква, вареная свекла, вареная морковь, консервированные сладкие кукуруза и горошек;
  • Каши – просо, пшеничная крупа, манная крупа, пшено, шлифованные сорта риса, а также все каши быстрого приготовления;
  • Домашняя лапша, рисовая лапша;
  • Молоко;
  • Сорта белого или черного хлеба из муки высшего качества.

Так же, не стоит употреблять продукты питания, содержащие большое количество скрытого жира, что бы излишне не прибавлять в весе:

  • Мясные деликатесы;
  • Сосиски;
  • Сардельки;
  • Колбасы;
  • Карбонаты;
  • Ветчину;
  • Сало;
  • Буженину;
  • Субпродукты.

Предпочтение отдается продуктам со средним и низким ГИ:

Как снизить гликемический индекс и гликемическую нагрузку:

  • Сочетать крахмалистые продукты со средним ГИ с овощами, которые имеют низкий̆ ГИ;
  • Паста из муки твердых сортов пшеницы без овощей̆ хуже, чем те же паста с овощами;
  • Не варить пасту из твердых сортов пшеницы до клейко-образного состояния;
  • Употреблять каши из цельного зерна (предпочтение отдавать: перловка, гречка, овсянка, пшеница, полба, булгур) и хлеб из цельной̆ муки с отрубями;
  • Каши, (гречку, геркулес) лучше просто заваривать кипятком и держать в тепле несколько часов. Тогда крахмал под воздействием воды и высокой температуры не перейдёт в легко- и быстро усваиваемое организмом состояние;
  • Чем больше размельчен продукт, тем выше его гликемический индекс. Не из чего не готовить пюре;
  • Употреблять цельные фрукты (в отличие от соков они содержат клетчатку, что снижает ГИ);
  • Отдавать предпочтение сырым овощам. Овощи, подвергающиеся тепловой̆ обработке, не следует разваривать. Клетчатка при такой̆ обработке не разрушается;
  • Стараться по возможности потреблять овощи и фрукты вместе с кожурой̆, которая состоит из цельной̆ клетчатки;
  • Сочетать белковые продукты с овощами, есть крахмалы одновременно с белками;
  • Заправлять салаты небольшим количеством оливкового масла (1 столовая ложка) с лимонным соком;
  • Жир также снижает гликемический индекс;
  • Если уж очень захотелось сладкого, есть его вместе с белками и продуктами, богатыми клетчаткой̆, жиром;
  • Продукты, содержащие углеводы с высоким количеством пищевых волокон, должны составлять не более 45% от суточной калорийности пищи, их следует равномерно распределить в течение дня (3 основных приема пищи и 2-3 перекуса) с минимальным содержанием углеводов на завтрак, т.к. контринсулярное действие повышенного уровня гормонов матери и фето-плацентарного комплекса в утренние часы усиливает инсулинорезистентность тканей;
  • Завтрак должен быть «белковым» (творог, яйцо, мясо, рыба, курица с овощами). Это позволяет улучшить показатели сахара крови в первой половине дня после завтрака, перед и после обеда.

Продукты питания и понижение сахара при беременности

Продукты питания Низкий ГИ (медленно усваиваемые углеводы, медленно повышают сахар в крови) Средний ГИ (медленно усваиваемые углеводы, не быстро повышают сахар в крови) Высокий ГИ (быстро усваиваемые углеводы, быстро повышают сахар в крови)
Фрукты и ягоды Грейпфрут, лимон, лайм, киви, апельсин, рябина черноплодная, брусника, черника, голубика, смородина, земляника, клубника, малина, крыжовник, клюква, вишня Абрикос, персик, слива, мандарин, груша, гранат, манго, папайя, яблоко Виноград, банан, хурма, инжир, черешня, арбуз. Дыня. Все соки, и свежевыжатые соки
Овощи и бобовые Любая капуста (белокочанная, брокколи, цветная, брюссельская, листовая, кольраби), салаты, зелень (лук. Укроп, петрушка, кинза, эстрагон, щавель, мята), баклажаны, кабачки, перец, редька, редис, огурцы, помидоры, артишок, спаржа, лук-порей, чеснок, репчатый лук, стручковая фасоль, шпинат, соя Кукуруза в початках, сырая свекла и морковь, ростки сладкой кукурузы, фасоль, горох, нут, маш Картофель, тыква, варенные свекла и морковь, консервированные кукуруза и горошек
Крупы Гречка, ячмень, перловая крупа, пшеница Красный рис, дикий рис, белый нешлифованный рис, перловая крупа, овсянка, киноа, булгур Просо\пшено, пшеничная крупа, манная крупа, кускус, белый шлифованный рис, рис для суши, хлопья, мюсли. Каши быстрого приготовления
Мучные и макаронные изделия Хлеб из проростков без муки Макароны из твердых сортов пшеницы, Цельнозерновой хлеб или хлебцы из Цельнозерновой муки Все изделия из пшеничной и ржаной муки высшего сорта, рисовой муки, рисовая и гречневая лапша, торты, пирожные, печенье, вафли, чипсы
Молочные продукты Сметана, творог, несладкий йогурт (без добавок) Кефир, ряженка, простокваша, ацидофилин, цельное жирное молоко молоко, сладкие кисломолочные продукты, сладкие йогурты и творожки, глазированные сырки
Орехи/семечки Все орехи и семечки
Сладости Горький шоколад ≥ 75% какао, кэроб, урбеч без сахара Молочный шоколад, халва, мороженое пломбир, печенье на амарантовой, льняной или гречишной муке без сахара Сахар (любой), мед, варенье, джемы, пастила, зефир, кондитерские изделия и сдобная выпечка

Немало важным в лечении гестационного сахарного диабета является регулярная физическая активность:

Физическая нагрузка снижает уровень сахара в крови, помогает не набрать лишний вес.

Рекомендуемая физическая активность: ходьба быстрым шагом, или скандинавская ходьба 10-15 минут после основных приемов пищи, для улучшения контроля уровня сахара крови после еды, и 30 минут перед сном, что будет способствовать нормализации уровня гликемии натощак.

Беременные женщины с гестационным сахарным диабетом должны проводить регулярный самоконтроль – измерение гликемии с помощью средств для самоконтроля (глюкометр) – натощак и через 1 час после каждого основного приема пищи, иногда перед едой и через 2 часа после еды.

Целевые показатели самоконтроля:

  • Натощак <5,1 ммоль/л;
  • Через 1 час после еды <7,0 ммоль/л;
  • Перед едой <5,8 ммоль/л;
  • Через 2 часа после еды <6,7 ммоль/л.

Беременным регулярно необходимо контролировать кетоновые тела в моче для выявления недостаточного потребления углеводов с пищей, т. к. незамедлительно может запуститься механизм «быстрого голодания» с преобладанием расщепления жиров. Измерения проводят в утренней порции мочи. Если в моче появляются кетоновые тела (тест-полоска изменила цвет), то необходимо дополнительно перед сном съедать 12-15 г углеводов (стакан кефира, несладкий крекер, яблоко), для сокращения длительного периода голодания в ночное время.

Ведение личного дневника самоконтроля, куда необходимо вносить:

  • показателей измерений гликемии;
  • особенности питания (количество съеденных продуктов) в каждый прием пищи;
  • физическая активность;
  • уровень кетонов (ацетона) в утренней порции мочи (по тестовым мочевым полоскам для кетонов);
  • вес (еженедельно);
  • значения АД;
  • шевеления плода.

Если на фоне диетотерапии и регулярная физическая активности не удается достичь целевых значений глюкозы крови в течение 1-2 недели, то беременной женщине назначается инсулинотерапия (таблетированные сахароснижающие препараты противопоказаны при беременности!).

Назначение инсулина при гестационном сахарном диабет возможно и на фоне нормальных показателей самоконтроля гликемии, но по данным УЗИ плода выявляются признаки диабетической фетопатии (размеры плода, опережают сроки беременности, окружность живота превышает окружность головы, имеется отечность мягких тканей плода, многоводие, изменения в плаценте).

Для терапии используются препараты инсулина прошедшие все этапы клинических исследований и разрешенные для применения во время беременности. Инсулин не проникает через плаценту и не оказывает влияния на плод, а вот избыток глюкозы в крови матери немедленно уходит к плоду и способствует развитию тех патологических состояний, о которых упоминалось выше.

Привыкания к инсулину не развивается , после родов инсулин отменяется.

Препараты инсулина, разрешенные к применению во время беременности

Правила хранения инсулина и проведения инъекций

  • Запечатанные флаконы и картриджи с инсулином следует хранить в холодильнике при температуре +4–8°С, открытые могут находиться при комнатной температуре не выше +25°С в течение одного месяца;
  • Перед применением нового флакона необходимо проверить информацию о сроке годности;
  • Нельзя пользоваться инсулиновой шприц-ручкой, если на ее корпусе есть трещины, патрон неплотно прикручивается к поршню, корпус ручки влажный от вытекающего инсулина;
  • Иглу следует менять после каждой инъекции, так как может произойти кристаллизация инсулина и «засорение» иглы, что приведет к неточному введению дозы препарата;
  • Перед инъекцией необходимо обязательно «сбросить» 1 Ед инсулина;
  • Если инсулин не «сбрасывается», возможно, он закончился или поршень не касается резинового колпачка внутри картриджа;
  • Оптимальное всасывание инсулина обеспечивается при его введении в подкожную жировую клетчатку. Для этого двумя пальцами – большим и указательным, формируется кожная складка;
  • Для наилучшего всасывания препарата рекомендуется удерживать складку;
  • Продолжать давить на поршень шприц-ручки в течение 10–15 секунд после окончания инъекции, чтобы все нужное количество инсулина успело вытечь из иглы;
  • При соблюдении правил личной гигиены и использовании одноразовых игл для подкожных инъекций инсулина, нет необходимости протирать кожу спиртом перед инъекцией. Спирт вызывает разрушение инсулина и оказывает дубящее или раздражающее действие на кожу.

Гипогликемия – состояние, характеризующееся низким уровнем сахара в крови. Гипогликемией считается сахар крови ниже 3,9 ммоль/л во время беременности только на фоне инсулинотерапии. Встречается при гестационном сахарном диабете очень редко.

Причины развития гипогликемии при гестационном сахарном диабете:

  • Введена слишком большая доза инсулина;
  • Недостаток углеводов в питании;
  • Пропуск приемов пищи;
  • Слишком интенсивная физическая нагрузка.

Признаки гипогликемии:

  • Головная боль, головокружение;
  • Чувство голода;
  • Нарушения зрения;
  • Беспокойство, чувство тревоги;
  • Частое сердцебиение;
  • Потливость;
  • Дрожь;
  • Ухудшение настроения;
  • Плохой сон;
  • Спутанность сознания.

Что могут отметить окружающие, если у вас возникла гипогликемия:

  • Бледность;
  • Сонливость;
  • Нарушения речи;
  • Беспокойство, агрессивность, неадекватное поведение;
  • Нарушение концентрации внимания.

Алгоритм действия при признаках гипогликемии

  • Прекратить любую физическую нагрузку;
  • Определить уровень сахара – действительно ли он низкий;
  • Немедленно съесть или выпить что-либо, содержащее быстро усваиваемые углеводы: 100 мл сока, или 4 куска сахара (можно растворить в воде;
  • После этого нужно съесть или выпить что-либо, содержащее медленноусвояемые углеводы в количестве (стакан кефира,
  • кусок хлеба, яблоко).

Самый надежный метод профилактики гипогликемии – регулярный самоконтроль гликемии.

Сухофрукты

При диабете часто возникает спорный вопрос о сухофруктах. По своей структуре и составу они являются теми же фруктами, только с отсутствием воды. Таким образом они становятся более концентрированными, в сравнении с «настоящим» весом. Именно поэтому сухофрукты нельзя назвать полезными. К ним нужно относиться так же, как и к свежим продуктам, внимательно изучая гликемический индекс.

Диабетикам необходимо употреблять их в небольшом количестве, получая заранее разрешение лечащего врача. Использовать их можно для приготовления киселей или компотов.

Можно ли пить гранатовый сок при сахарном диабете

Сок граната при диабете принимать гораздо удобней, чем сам фрукт. Нет необходимости избавляться от косточек. Но нужно понимать, что сок обладает высокой концентрацией входящих в него веществ. В нем содержатся кислоты, способные оказывать раздражающее воздействие на слизистую желудочно-кишечного тракта. При сахарном диабете врачи советую употреблять больше жидкости. Это обеспечит восстановление водно-солевого баланса. Можно пить как воду, так и структурированные соки, к которым и относят напиток из граната.

Гранатовый сок при диабете 2 типа поддерживает функцию поджелудочной железы и улучшает состав крови. Все это в совокупности повышает эффективность лечебных манипуляций и улучшает состояние больного. Помимо прочего, напиток укрепляет иммунитет и оказывает антисептическое воздействие на организм. При сочетании с медом гранатовый сок способен предотвращать развитие осложнений заболевания.

Пить напиток следует ежедневно, но небольшими порциями. Рекомендуется разводить его теплой водой или морковным соком. Для пожилых людей сок полезен способностью оказывать слабительное воздействие, что актуально при длительных запорах. Он также нормализует работу мочевого пузыря и улучшает аппетит.

Внимание! 70 капель сока необходимо разводить 50 мл воды. Полученное средство принимают за 20-30 минут до еды.

Есть ли противопоказания к употреблению

Перед тем как включать гранат в каждодневный рацион, больной сахарным диабетом должен пройти консультацию у врача-эндокринолога. Это нужно для того чтобы избежать серьезных осложнений заболевания. Существует несколько противопоказаний, которые касаются употребления красного фрукта:

  • болезни, поражающие желудочно-кишечную систему (панкреатит, язва, гастрит, холецистит и так далее);
  • аллергия;
  • чистый, концентрированный сок может принести вред, сильно повредив зубную эмаль, поэтому его нужно обязательно смешивать с водой или соком другого фрукта.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Польза и вред граната при сахарном диабете

Полезные вещества сосредоточены в кожуре, мякоти и косточках граната. Фрукт используют не только в лечебных целях, но и для профилактики различных заболеваний. Польза граната при диабете 2 и 1 типа заключается в следующем:

  • выравнивание показателей сахара в моче и крови;
  • снижение жажды;
  • нормализация работы мочеполовой системы;
  • укрепление сосудистых стенок;
  • повышение иммунной защиты;
  • формирование баланса между витаминами групп B и C;
  • выведение из организма вредного холестерина;
  • нормализация работы поджелудочной железы;
  • антиоксидантное воздействие.

Благодаря мочегонному свойству гранат помогает справляться с отечностью, что актуально во время сахарного диабета. Это происходит за счет выведения лишней жидкости из организма естественным путем. Из-за присутствия пектинов в составе фрукт нормализует работу пищеварения. При регулярном поступлении в пищу, он нормализует деятельность поджелудочной железы. Кроме того, гранат отлично утоляет жажду и ненадолго нейтрализует чувство голода.

Следует помнить, что гранат может оказать и вредное воздействие на здоровье человека, больного сахарным диабетом. Такое возможно, если злоупотреблять фруктом или есть его при наличии противопоказаний. Гранат раздражает слизистую пищеварительных органов и способствует нарушению стула. Поэтому, чаще всего, он оказывает вредное воздействие при нарушениях работы пищеварительного тракта. В этих случаях возникают болевые ощущения в области живота.

Как правильно употреблять гранат при диабете

Для диабетиков 2 типа гранат является отличным лечебным средством. Врачи рекомендуют употреблять зерна в составе салатов, каш, десертов и горячих блюд. Фрукт отлично сочетается с любыми видами мяса, фасолью, молочными продуктами и зеленью. Порцию витаминов можно получить, ежедневно выпивая по стакану гранатового сока. Перед употреблением его следует развести водой. На 100 мл сока требуется такое же количество воды. Прием напитка осуществляют перед едой. Гранатовый сок используют курсами длительностью 1-3 месяца. Затем необходимо сделать месячный перерыв. Более 1 ст. сока в день принимать нежелательно. Желательно готовить сок в домашних условиях. Далеко не во всех магазинных экземплярах в составе отсутствует сахар.

При диабете также используют и косточки граната. В них содержится такое же количество полезных веществ, как и в мякоти. На их основе готовят масло, которое используют не только для внутреннего приема, но и наносят на кожные покровы для устранения сухости и скорейшего заживления различных повреждений.

Замечание! Детям младше 5 лет и женщинам в период грудного вскармливания употреблять гранат не рекомендуется. Это обусловлено тем, что он способен спровоцировать аллергическую реакцию.

Какое количество гранатового сока считается полезным?

Хотя единой рекомендации по этому поводу нет, обычно 200-300 граммов гранатового сока в день считается оптимальной нормой для большинства людей. Такая доза сока полностью безопасна и полезна. Опять же, употреблять следует только 100% натуральный сок без подсластителей.
При особых состояниях используются следующие дозировки:

  • атеросклероз – 50 гр в день;
  • рак предстательной железы – 230 гр в день.

Свежие семена граната или сок обычно хранятся до 5 дней в холодильнике. Если вы не можете использовать весь запас за это время, продукт можно заморозить.

Меры предосторожности

Гранат следует есть строго в ограниченном количестве. Одной штуки в день вполне достаточно для поддерживания хорошего самочувствия и насыщения организма полезными веществами. Витамины лучше усвоятся, если есть фрукт на голодный желудок. Но следует помнить, что при хронических заболеваниях органов пищеварения это может привести к негативным последствиям.

Ограничения касаются и отвара на основе гранатовой кожуры. В ней содержатся алкалоиды, которые вредят здоровью. Отвар готовят из расчета: 1 ст. л. сырья на 250 мл воды. В день рекомендуется употреблять не больше 1 ст. отвара. Косточки граната в пищу не употребляют.

Противопоказания

Перед введением граната в рацион следует изучить противопоказания. В противном случае, существует риск спровоцировать побочные симптомы, например, боль в животе и аллергическую реакцию. К противопоказаниям относят следующее:

  • язвенная болезнь;
  • нарушение работы почек;
  • воспалительный процесс в поджелудочной железе;
  • острая форма нефрита;
  • гастрит.

Если съесть гранат в период обострения хронических заболеваний желудка, можно столкнуться с серьезными осложнениями. К ним относят тошноту, боль в желудке, нарушение стула, изжогу и т. д. Чтобы этого избежать, достаточно соблюдать рекомендации специалистов.

Гранат при диабете чрезвычайно полезен способностью поддерживать уровень сахара на должном уровне. Но важно, чтобы фрукт был спелым, без содержания химикатов. В этом случае он окажет исключительно положительное воздействие на здоровье.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *