Инсулин куда колоть

Эта информация расскажет, как подготовить и самостоятельно сделать инъекцию (укол) инсулина с помощью шприца-ручки Lantus® SoloStar®. Медсестра/медбрат разъяснят вам эти инструкции и помогут потренироваться их выполнять.

Хранение шприца-ручки Lantus® SoloStar®

  • Все новые неиспользованные инсулиновые шприцы-ручки следует хранить в холодильнике. Не кладите их в морозилку.
  • Никогда не кладите используемый шприц-ручку обратно в холодильник. Держите его при комнатной температуре вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.
  • Выбросьте шприц-ручку Lantus® SoloStar® через 28 дней после прокалывания резиновой пробки.

Вернуться к началу

Подготовьте все необходимое

Освободите и очистите плоскую рабочую поверхность и подготовьте следующее:

  • Шприц-ручку Lantus® SoloStar®
  • Новую одноразовую иглу для шприца-ручки
  • Спиртовые тампоны
  • Корзину для мусора
  • Контейнер для утилизации медицинских игл (прочный пластиковый контейнер с плотной крышкой). Не храните медицинские иглы в стеклянных бутылках, пластиковых бутылках из-под напитков, бутылках от молока, алюминиевых банках, банках из-под кофе, бумажных или пластиковых пакетах. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Хранение и утилизация бытовых медицинских игл.

Вернуться к началу

Подготовьте шприц-ручку

  1. Тщательно вымойте руки водой с мылом или обработайте их спиртосодержащим антисептиком для рук.
  2. Снимите колпачок со шприца-ручки (см. рисунок 1).

    Рисунок 1. Как снять колпачок со шприца-ручки

  3. Откройте спиртовой тампон и протрите резиновый колпачок в верхней части шприца-ручки (см. рисунок 1).
  4. Удалите бумагу с клапаном с внешнего футляра новой одноразовой иглы (см. рисунок 2).

    Рисунок 2. Как удалить бумагу с клапаном с внешнего колпачка иглы.

  5. Оставьте иглу в футляре. Осторожно воткните конец иглы в резиновую пробку. Вкрутите иглу в резиновую пробку до упора — так же, как вы навинчиваете крышку на бутылку (см. рисунок 3).

    Рисунок 3. Как вкрутить иглу в резиновую пробку

  6. Когда игла будет прочно закреплена, снимите с нее внешний колпачок и положите его на рабочую поверхность (см. рисунок 4).

    Рисунок 4. Как снять внешний колпачок иглы

  7. Снимите внутренний колпачок иглы и выбросьте его в корзину для мусора (см. рисунок 5).

    Рисунок 5. Как снять внутренний колпачок иглы

Вернуться к началу

Проведение инъекции

Чтобы подготовить шприц-ручку, установить дозу и ввести инсулин, следуйте приведенным ниже указаниям.

Подготовьте шприц-ручку

Вы должны подготовить шприц-ручку, прежде чем установить дозу и ввести инсулин. Для этого необходимо сделать «укол в воздух” — таким образом вы выпустите пузырьки воздуха и обеспечите надлежащую работу шприца-ручки и иглы.

  1. Установите селектор дозы на две единицы (на цифру 2), повернув его по часовой стрелке (см. рисунок 6). При повороте селектора на каждую единицу вы будете слышать и чувствовать слабый щелчок. Вместе с этим будет подниматься и кнопка поршня. Если вы повернули селектор дозы более чем на две единицы, поверните его против часовой стрелки, чтобы откорректировать значение.

    Рисунок 6. Как повернуть селектор дозы

  2. Поверните шприц иглой вверх. Прижмите кнопку поршня к рабочей поверхности и выдавите 2 единицы инсулина. Селектор дозы возвратится к нулю (0), если 2 единицы были полностью выдавлены.
  3. В случае необходимости, повторите эти действия, пока на кончике иглы не появится капля или струя инсулина. Если вы используете новую шприц-ручку, вам, возможно, придется провести подготовку 3 раза, прежде чем на кончике иглы появится капля инсулина.
  4. Стряхните инсулин с кончика иглы.

Установите дозу

Поверните селектор дозы по часовой стрелке, чтобы установить необходимую вам дозу. Установите его на количество единиц инсулина, которое было назначено вашим врачом или определено по шкале оценки уровня гипогликемии. Если вы установили большее чем нужно количество единиц, поверните селектор дозы против часовой стрелки, чтобы откорректировать значение.

Введите инсулин

Вы можете сделать укол инсулина в живот или в верхнюю часть бедра. Вводите инсулин описанным ниже методом «5-П”

  1. Осторожно очистите кожу спиртовым тампоном в месте, определенном для укола.
  2. Прихватите кожу пальцами в месте, определенном для укола.
  3. Проколите кожу шприцем-ручкой.
  4. Протолкните кнопку поршня на шприце-ручке до упора, чтобы она встретилась со шприцом.
  5. Подождите после введения, сосчитав до 10 (1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10).
  6. Потяните иглу и вытащите ее из места укола.

Вернуться к началу

После укола

  1. Закройте иглу на шприце-ручке колпачком, который вы положили на рабочую поверхность.
  2. Выкрутите закрытую иглу из шприца-ручки и поместите ее в контейнер для утилизации медицинских игл.
  3. Снова наденьте на шприц-ручку серый колпачок.
  4. Храните его при комнатной температуре вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.

Вернуться к началу

Утилизация контейнера для медицинских игл

Когда ваш контейнер для утилизации медицинских игл наполнится больше чем наполовину, оберните крышку прочной липкой лентой, чтобы она прилегала плотнее, и из контейнера ничего не вытекло. Храните контейнер отдельно от мусора, который подлежит переработке.

Если вы живете в Нью Йорк Сити, запечатанный контейнер можно поместить в обычный бак для мусора. Не кладите его в мусор, подлежащий переработке. Если вы живете в другом округе штата, обратитесь за инструкциями в ваш местный отдел здравоохранения.

Закрытый контейнер также можно передать:

  • медсестре/медбрату во время вашего следующего посещения больницы;
  • в любую больницу нефедерального уровня в штате Нью-Йорк;
  • в местную аптеку.

Вернуться к началу

Сахарный диабет в медицине считается пожизненным заболеванием. До сих пор доподлинно неизвестны, какие факторы становятся провокаторами недуга.

Большинство пациентов испытывают нехватку знаний о том, как правильно делать инсулиновые инъекции и в какие области тела это делать.

Люди с сахарным диабетом 1 типа нуждаются в инъекциях для поддержания жизни. Также диабетики со 2 типом заболевания могут ощущать неэффективность препаратов, упражнений и диетического питания, вследствие чего требуются инъекции инсулина.

К счастью, в наше время диагноз «сахарный диабет» не звучит приговором, более того, основные усилия врачей эндокринологов направлены на сохранение и улучшение качества жизни своих пациентов. Судите сами, сегодня в арсенале эндокринолога есть глюкометры, качественные и эффективные инсулины, средства для его введения – инсулиновые шприцы, шприц-ручки и одноразовые иглы для них. Итак, поговорим о том, как колоть инсулин, какова техника введения инсулина – то есть как правильно вводить инъекции инсулина самостоятельно.

«Диабет не болезнь, а образ жизни. Болеть диабетом – все равно что вести машину по оживленной трассе – надо знать правила движения». Помимо рационального питания, самоконтроля глюкозы крови и грамотной инсулинотерапии, к этим правилам относится и техника инъекций инсулина. Ведь мало подобрать адекватные дозы инсулина, необходимо еще правильно доставить инсулин в организм. И здесь существует очень много нюансов, которые необходимо знать и соблюдать пациенту с сахарным диабетом.

Техника введения инсулина

Для обеспечения качественного действия инсулин должен быть вколот в подкожно-жировую клетчатку. Как обеспечить правильное введение инсулина?

Места инъекций обязательно нужно менять, иначе появятся изменения и уплотнения, которые, кроме косметического дефекта, затрудняют всасывание инсулина, что может привести с существенному повышению сахара крови. Как избежать этого?

Необходимо менять одноразовые инсулиновые иглы после каждой инъекции. Повторное использование одноразовых инсулиновых игл способствует появлению липодистрофий, не говоря уже об усилении болезненности инъекций. Как свести к минимуму болевые ощущения от инъекций?

С этими вопросами мы обратились к Коноваловой Татьяне Тимофеевне, врачу-эндокринологу первой категории, кандидату медицинских наук.

В какие места все-таки лучше всего колоть инсулин?

Для введения инсулина наиболее часто рекомендуются следующие места: живот, бедра, верхняя часть ягодиц. Правильно колоть инсулин можно, используя метод формирования кожной складки.

Хочу сразу обратить внимание, что инсулин после инъекции должен попасть под кожу, т.е. в подкожную клетчатку. При попадании в более глубокие слои (в мышцу) инсулин начинает действовать быстрее, и это может привести к резкому падению уровня сахара в крови.

Если же игла была введена недостаточно глубоко, то инсулин можно ввести внутрикожно, что также является грубой ошибкой, так как инсулин будет всасываться значительно медленнее и не окажет ожидаемого сахароснижающего действия. Следует также помнить, что быстрее всего инсулин всасывается из подкожной клетчатки живота, медленнее – из области ягодиц и бедер.

Можно ли вводить инсулин без формирования кожной складки?

Вводить инсулин без формирования кожной складки можно, такой вариант возможен у детей и взрослых с большой толщиной подкожной клетчатки. При этом следует выбрать самую маленькую и тонкую иглу BD Микро-Файн Плюс с длиной иглы 5 мм и обязательно посоветоваться с лечащим врачом, обсудить с ним наилучшие места для инъекций. Остальным пациентам лучше использовать иглы длиной 8 и 12,7 мм и проводить инъекцию с формированием кожной складки. Правильно выбрать длину иглы поможет эндокринолог, у которого вы наблюдаетесь.

Можно ли одноразовые иглы для введения инсулина использовать много раз?

На упаковке игл для шприц-ручек написано, что они предназначены для однократного использования. Сколько раз на самом деле можно использовать одну иглу? В чем опасность повторного использования иглы?

В последнее время иглы для шприц-ручек для вкалывания инсулина стали настолько тонкими и маленькими, что какого-то дискомфорта от укола пациенты обычно не испытывают. При этом большинство используют одноразоваю иглу для нескольких инъекций, а иногда колят одним и тем же шприцом на протяжении нескольких недель. В чем здесь опасность?

Во-первых, все современные иглы предназначены для однократного введения инсулина. Для этого на каждой игле ставится маркировка, запрещающая ее повторное использование. В данном случае любой производитель гарантирует безопасность их применения только при однократном использовании.

Во-вторых, иглы настолько тонкие, что даже после первой инъекции кончик «разлохмачивается», что при повторном применении приводит к травмированию кожи, хотя болезненных ощущений может и не быть. В данном случае кожа буквально разрывается измененным наконечником иглы.

В-третьих, в просвете иглы после инъекции остается инсулин, который, высыхая, образует кристаллы, заметно сужающие просвет иглы. Требуется больше усилий, чтобы продавить эту «пробку», что в итоге приводит к поломке дорогостоящей шприц-ручки.

И самое главное: нельзя оставлять шприц-ручку с накрученной иглой, так как открывается доступ в картридж и происходит вытекание инсулина, а значит, ожидаемого эффекта от инъекции не достигается.

Мое личное мнение: причина повторного использования одноразовых игл связана с экономией, а также с боязнью, что иглы невозможно вовремя приобрести по различным причинам. При частоте 5 инъекций в сутки приходится тратить несколько дополнительных минут на смену иглы.

Но в данном случае хочу напомнить, что диабет – это не рядовое заболевание. Человек, столкнувшейся с этой проблемой, вынужден изменять весь образ своей жизни, более ответственно и серьезно относиться буквально к каждой мелочи: соблюдать диету, измерять уровень сахара в крови, проверять обувь и, что не менее важно, использовать одноразовые иглы однократно. Жить нормальной и полноценной жизнью можно, уделяя равное внимание каждой мелочи.

Виды липодистрофий.

Какие иглы подходят для моей шприц-ручки?

Своим пациентам я рекомендую иглы BD Микро-Файн Плюс, так как они имеют единую универсальную резьбу и подходят к шприц-ручкам ведущих производителей. Информация о совместимости игл и ручки, которой вы пользуетесь, содержится на упаковке и в инструкции, вложенной в каждую упаковку игл.

Какие бывают инъекторы?

С учетом кратности использования, инъекторы для проведения уколов гормона при сахарном диабете классифицируются на изделия одноразового и неоднократного использования.

Многоразовые инъекторы оснащены сменными картриджами, которые меняются по мере расхода препарата. Они состоят из колпачка, держателя резервуара с гормоном, поршневого штока, индикатора дозы и кнопки пуск, а также игл, которые приобретаются отдельно.

Инъекторы для одноразового применения утилизируются сразу после введения гормона.

Чем отличается шприц-ручка от шприца?

По сравнению со стандартными шприцами, автоматические устройства обладают рядом таких преимуществ:

  1. Возможность точного дозирования инсулина. В продаже имеются изделия, в которых минимальный порог дозы составляет 0,1 ЕД.
  2. Шприц имеет малый размер и не вызывает сложности при транспортировке, так как легко умещается в сумку или карман.
  3. Укол гормона проводится быстро и незаметно для окружающих. Современные инъекторы могут отображать сведения о дозе, времени и дате введения гормона.
  4. Возможность индивидуального подбора игл, длина которых составляет 4, 6 или 8 мм.
  5. С учётом производителя и модельного типа, гарантийный срок эксплуатации шприц-ручки составляет от 2-х до 5 лет.

Куда колоть инсулин шприц-ручкой?

Перед тем как ставить укол инсулина шприц-ручкой, следует ознакомиться с зонами введения гормона.

Для укола препарата используются такие зоны:

  1. Передняя поверхность бедра снаружи.
  2. Наружная поверхность плеча.
  3. Передняя брюшная стенка. Данная область подходит для укола гормона ультракороткого и короткого действия перед употреблением пищи, так как в области передней брюшной стенки наблюдается самое быстрое всасывание препарата.
  4. Ягодичные мышцы. Эта зона подходит для укола препарата с продолжительным действием, так как в ягодичных мышцах происходит медленное всасывание.

При использовании гормона с продолжительным действием зону введения менять нельзя. Лучшая скорость всасывания достигается при введении препарата в подкожную жировую клетчатку. Внутримышечное или внутрикожное введение негативно отражается на скорости наступления лечебного эффекта. С подробной информацией о том, как правильно колоть инсулин шприц ручкой можно ознакомиться в аннотации к инъектору или у лечащего врача.

Как правильно вводить инсулин шприц-ручкой?

Правильная последовательность укола инсулина шприц-ручкой:

  1. Прибор извлекают из чехла, освобождают от колпачка и откручивают механическую часть от фиксатора картриджа.
  2. Поршневой шток фиксируется в установленном положении путем пальцевого нажатия на поршневую головку.
  3. Резервуар с гормоном фиксируется в держателе и присоединяется к механическому отделу.
  4. Присоединяется игла и снимается колпачок с внешней стороны.
  5. Взбалтывать инсулин.
  6. Проводится оценка проходимости иглы путем спускания 4 ЕД препарата для первой инъекции 1 ЕД перед каждым последующим использованием.

Перед выполнением очередной инъекции препарата рекомендовано выполнять замену иглы на инъекторе.

Не существует общепринятой дозировки гормона. Этот параметр индивидуален для каждого человека, в зависимости от тяжести нарушения обмена глюкозы.

При многократном использовании иглы или при нарушении техники введения препарата, могут наблюдаться побочные эффекты в виде гематомы в месте введения средства. При появлении синяка или уплотнения рекомендовано воспользоваться местными средствами с рассасывающим эффектом. В отдельных случаях могут быть назначены физиотерапевтические методы.

Как продлить срок службы шприц-ручки?

Для продления срока службы инъектора, рекомендовано соблюдать такие правила:

  1. Температура, в которой рекомендовано хранить прибор должна составлять от +20 до +25 градусов.
  2. Уровень влажности в помещении не должен превышать 75%.
  3. Прибор важно оберегать от попадания пыли, так как пылевые частицы могут послужить причиной инфицирования организма в процессе введения инсулина.
  4. Шприц следует оберегать от механических повреждений.

Кроме того, рекомендовано соблюдать такие правила:

  1. Каждое устройство содержит специальный наконечник для иглы, который следует надевать на иглу после каждого использования инъектора.
  2. При использовании шприца со съёмным картриджем осуществлять его замену необходимо каждые 4 недели. Гормональный препарат может быть использован в течение 28 дней.
  3. Устройство необходимо хранить в специальном футляре, который поможет защитить его от воздействия влаги и пыли.
  4. Перед очередной инъекцией прибор необходимо протереть хлопчатобумажной тканью, удалив мелкие ворсинки, влагу и мелкие нитки.
  5. Устройство следует оберегать от контакта с прямыми солнечными лучами, а также от воздействия прямого источника тепла.

Зная как правильно делать инъекцию инсулина шприц ручкой, можно сохранить не только здоровье, но и жизнь. Проводить уколы самостоятельно необходимо только после консультации с лечащим врачом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *