Изопринозин аналоги

Инструкция по применению

Описание:

Иммуностимулирующее средство.

Состав:

В 1 таблетке содержится:
активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) 500 мг.

Показания к применению:

Лечение гриппа и других ОРВИ;
инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
цитомегаловирусная инфекция;
корь тяжелого течения;
папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
контагиозный моллюск.

Фармакокинетика:

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа. Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат — до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут — для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Фармакодинамика:

Изопринозин — синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.
Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов — ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов.
Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ECHO-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитов, обладающих противовирусными свойствами интерферонов — альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
подагра;
мочекаменная болезнь;
аритмии;
хроническая почечная недостаточность;
детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда — диарея, запор.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто — временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто — зуд.
Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, слабость; иногда — сонливость, бессонница.
Со стороны мочевыделительной системы: иногда — полиурия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто — боль в суставах, обострение подагры.

Способ приготовления или применения:

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.
Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема.
Взрослым — по 6-8 таблеток в сутки, детям — по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей — 50 мг/кг/сутки.
Продолжительность лечения
Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.
При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.
Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.
При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период — по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.
При папилломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям — по 0,5 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.
При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям — по 0,5 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц.
При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Порядок отпуска :

По форме рецептурного бланка 107-1/у

Условия хранения:

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С.

Побочные эффекты

Единственным побочным эффектом, чаще всего возникающим во время лечения изопринозином как у взрослых, так и детей, является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и в моче (обычно уровень в пределах нормы и возращается к исходным значениям через несколько дней после окончания лечения).

Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница, анафилактические реакции.

Психические расстройства: нервозность.

Со стороны нервной системы: головная боль, вертиго, сонливость, бессонница, головокружение.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области, диарея, запор, абдоминальная боль (в верхней части живота).

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, зуд, эритема.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: артралгия.

Со стороны почек и мочевыделительной системы: полиурия.

Общие нарушения и состояния: усталость, недомогание.

Данные лабораторных исследований: повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче; повышение уровня мочевины, трансаминаз, ЩФ в крови.

Особые указания

Во время лечения изопринозином возможно временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче, особенно у мужчин и лиц пожилого возраста, вместе с тем обычно эти показатели остаются в пределах нормы (до 8 мг/мл в плазме крови).

Причиной повышения уровня мочевой кислоты является катаболический метаболизм инозина у человека. Это происходит не из-за вызванного препаратом фундаментального изменения ферментной функции или функции почечного клиренса. Поэтому следует применять препарат с особой осторожностью у больных с подагрой, гиперурикемией, уролитиазом и со сниженной функцией почек. Во время лечения необходимо контролировать уровень мочевой кислоты у этих пациентов. У некоторых пациентов могут возникать острые реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница). В таком случае терапию Изопринозином следует прекратить.

При длительном применении препарата существует риск развития нефролитиаза.

Изопринозин содержит пшеничный крахмал, который может содержать глютен, но в чрезвычайно малом количестве, поэтому препарат считается безопасным для людей с целиакией (глютеновой энтеропатией). Пациентам с аллергией на пшеницу (в отличие от целиакии) не рекомендуется принимать этот препарат.

В состав Изопринозина входит маннит, который может оказывать слабительное действие.

Применение в период беременности и кормления грудью. Исследование возможного риска возникновения патологий у плода и нарушения фертильности у людей не проводилось. Неизвестно, проникает ли инозина пранобекс в грудное молоко. Не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью.

Дети. Препарат применяют у детей в возрасте от 1 года.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияние препарата на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами не изучали. Однако пациентам следует учитывать, что препарат может вызвать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы.

Кто не может принимать этот препарат?

«Изопринозин» имеет ряд противопоказаний, о которых информирует инструкция. Не рекомендуется людям, страдающим:

  • мочекаменной болезнью;
  • аритмией сердца;
  • подагрой;
  • нарушениями работы почек в хронической форме;

Нельзя давать «Изопринозин» и малышам до трех лет, у которых гиперчувствительность к компонентам лекарства.

Негативные побочные действия препарата

«Изопринозин», как и любой другой лекарственный препарат, имеет ряд побочных действий. В их числе расстройство желудка и кишечника, крапивница и зуд на коже. В случае заболевания подагрой, она обостряется, повышается тревожность, снижается аппетит, появляется бессонница.

Чем можно эффективно заменить «Изопринозин»?

Фармацевты говорят о постоянном обновлении рынка лекарств. Причем все чаще новые препараты не только стоят дешевле их проверенных аналогов, но и не менее эффективны в лечении заболеваний. Это препараты, сходные по составу и лечебному действию, которые не имеют международного запатентованного наименования или АТС-кода.

Вместе с тем специалисты предупреждают о необходимости консультации с доктором, прежде чем будет выбран соответствующий аналог, который окажет адекватное лечение недуга.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. изопринозин — противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. препарат нормализует (до индивидуальной нормы) дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцирование т-лимфоцитов и т1-хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативного ответа в митогенных или антигенактивных клетках. изопринозин моделирует цитотоксичность т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию т8-супрессоров и т4-хелперов, а также увеличивает количество иммуноглобулина g и поверхностных маркеров комплемента. изопринозин повышает синтез интерлейкина (ил)-1 и ил-2, регулирует экспрессию рецепторов ил-2. изопринозин существенно повышает секрецию эндогенного γ-интерферона и уменьшает продукцию ил-4 в организме. изопринозин усиливает действие нейтрофильных гранулоцитов, хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. изопринозин угнетает синтез вируса путем встраивания инозиноротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и угнетения присоединения адениловой кислоты к вирусной ирнк.

Фармакокинетика. После приема внутрь в дозе 1,5 г Cmax инозина пранобекса в плазме крови достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. В организме инозин пранобекс метаболизируется в печени с образованием мочевой кислоты. Т½ 4-(ацетиламино)бензоата составляет 50 мин, 1-(диметиламино)-2-пропанола — 3,5 ч. Выделяется почками в виде метаболитов.

Показания

    Вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом эпштейна — барр, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с иммунодефицитными состояниями; вирусные респираторные инфекции; папилломавирусные инфекции кожи и слизистой оболочки: остроконечные кондиломы, папилломавирусная инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии); острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии); вирусные гепатиты (в составе комплексной терапии); подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

Состав, действующее вещество Изопринозина

Основным действующим веществом препарата является инозин пранобекс, которое синтезировано в качестве иммуностимулирующего средства.

Однако его действие способно также оказывать неспецифическое противовирусное действие, что позволяет применять лекарство при борьбе с папилломами, корью и вирусными бородавками.

Фармакодинамика Изопринозина заключается в стимуляции лимфоцитов к выработке антител, а также побуждении к ускоренному делению моноцитарных клеток, содержащихся в плазме. А также препарат ускоряет выработку гранулярных лимфоцитов, которые являются натуральными киллерами организма — уничтожают опухолевидные и зараженные клетки.

Применение лекарственного средства доказало эффективность в случаях заражения вирусом герпеса, кори, гриппа (типы А и В), конского энцефалита и ряда других. Благодаря иммуностимулирующему действию также распространено назначение во время ОРВИ и заболеваний, при которых выздоровление требует стимуляции естественных процессов организма.

В составе таблеток Изопринозин 500 мг также содержатся вспомогательные вещества:

  • маннитол — одновременно оказывает мочегонное действие, а также за счет сладости улучшает вкус;
  • крахмал пшеничный — используется в препарате в качестве вещества, впитывающего лишнюю влагу;
  • повидон — энтеросорбент, использующийся в качестве внешнего покрытия для придания белого (или почти белого) цвета;
  • магния стеарат — безопасный наполнитель, который служит для образования формы таблетки.

В составе не используется лактоза и сахароза, что позволяет назначать лекарственное средство более широкому кругу пациентов.

«Панавир»

Этот препарат отличается от своих аналогов иным основным компонентом – панавиром. Это биологически активный пасленовый сахарид. Он полностью основан на растительных составляющих, что делает его применение более безопасным и привлекательным для врачей.

«Панавир» обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием. Лечебный эффект достигается благодаря выработке собственного интерферона организма.

Препарат обладает незначительным числом побочных действий, а значит, прием его безопасен практически для всех пациентов. «Панавир» прекрасно лечит герпес, ВПЧ, папилломы, грипп и ОРВИ, цитомегаловирус, язвы, простатит, артроз и энцефалит, а также другие инфекции.

Так же, как и аналоги, «Панавир» противопоказан при вынашивании ребенка и его грудном вскармливании, а также не рекомендуется малышам. При нарушениях работы почек и селезенки лекарство назначают в виде суппозиториев.

«Кагоцел»

Отечественное противовирусное и иммуностимулирующее средство, которое применяют для лечения ОРВИ, гриппа, герпеса. Нельзя пить лекарство маленьким детям до трех лет, а также тем, кто не переносит лактозу или страдает от дефицита лактазы.

Запрещено принимать лекарство будущим мамам или кормящим женщинам, а также тем, у кого препарат вызывает аллергическую реакцию.

По отзывам, аналоги «Изопринозина» действуют ничуть не хуже.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *