Как открыть головку у мальчиков?

Фимоз – что это такое?

Заболевание репродуктивного органа мужчин, когда головка полового члена открывается болезненно или совсем не открывается из-за сужения крайней плоти. Практически все новорожденные мальчики обладают неэластичной крайней плотью, но к трем годам страдают этой патологией всего 10% детей. Нормой медики считают исчезновение фимоза к школьному возрасту. Во взрослом состоянии такое заболевание является следствием патологических изменений и требует обязательного посещения уролога в Санкт-Петербурге.

Как классифицируется фимоз?

Достаточно просто, в зависимости от степени растяжения крайней плоти и от того, насколько хорошо открывается головка репродуктивного органа, различают четыре степени фимоза:

Первая – крайняя плоть требует небольших усилий для освобождения головки только при эрекции.
Вторая – крайняя плоть требует приложить небольшие усилия в свободном состоянии, при эрекции головка остается закрытой.
Третья – чтобы открыть головку, следует приложить достаточные усилия даже в свободном состоянии. Во время эрекции головка закрыта, проблем с оттоком мочи нет.
Четвертая – головка пениса остается закрыта при любом состоянии, при походе в туалет проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы

Если вы хотите своевременно посетить врача и не хотите запустить болезнь, необходимо знать основные симптомы фимоза. Он одинаково проявляется у мужчин в любом возрасте: невозможно освободить головку пениса. Это вызывает дискомфорт и боль у мужчин при половом акте во время эрекции и при мочеиспускании.

Проблемы при испускании мочи – неприятный признак на последних стадиях фимоза, когда кожа крайней плоти срастается и образует полость с очень маленьким отверстием. Моча может уходить капельно или тонкой струей.

Если занесена инфекция и начался воспалительный процесс – может выделяться гной, повышаться температура, неизбежны болевые ощущения.

Сильная режущая боль в головке детородного органа мужчин говорит о возможном защемлении и необходимости экстренной помощи.

Причины появления

Этиологию появления фимоза ученые исследуют по сей день, но основными причинами считаются:

Наследственность — организм не вырабатывает достаточное количество эластичного компонента, и к периоду полового созревания физиологический или врожденный фимоз не проходит самостоятельно, развитие болезни продолжается.
Инфекционно-воспалительные процессы в полости крайней плоти — приводят к возникновению рубцов, состоящих из менее эластичной ткани. Возможно срастание крайней плоти с головкой.
Травмы, приводящие к образованию рубцов на крайней плоти. Микротравмы происходят при попытках самостоятельно избавиться от фимоза, растягивая крайнюю плоть с чрезмерным усилием. Первые половые акты, попытки мастурбировать в юном возрасте, могут часто сопровождаться травмами во время эрекции.
Гормональная перестройка и бурный рост в подростковом возрасте могут привести к несоответствию выросшего полового члена и оставшейся небольшой крайней плоти.
Независимо от причин появления фимоза, требуется консультация специалиста, самолечение недопустимо.

Осложнения фимоза

К заболеваниям репродуктивного органа необходимо подходить ответственно, если сегодня крайняя плоть с трудом, но открывает головку пениса, завтра может произойти парафимоз – одно из основных осложнений рассматриваемого нами заболевания. Мужчина при этом испытывает шок, и не зря. Головка полового члена ущемляется, происходит резкий отек, самостоятельно вправит невозможно. Орган на глазах синеет, нарастает боль, и если не принять срочные меры – вправление головки пениса или немедленное хирургическое рассечение, возможен некроз тканей.

Другим неприятным осложнением фимоза, если его не лечить, является баланопостит. Происходит это из-за невозможности проводить тщательно гигиенический уход за головкой полового члена, в препуциальном мешке остается сперма, микроорганизмы, при попадании инфекции развивается воспалительный процесс.

Он может быть острый, с высокой температурой и гнойными выделениями, в этом случае обязательно посещается уролог и проводится лечение. Если форма носит хронический характер, народные способы помогают на какой-то период, но может развиться спаечный процесс, срастание головки с крайней плотью.

Это же часто происходит на третьей и четвертой степени фимоза, когда крайняя плоть практически неподвижна. Появляются синехии, участки сращения между внутренним листком и самой головкой, они расширяются. Неприятных ощущений этот процесс в нормальном состоянии не доставляет. А вот при попытке обнажить головку появляется резкая боль и кровотечение. Операция по разделению достаточно сложная, лучше своевременно посетить врача и избавиться от фимоза.

Диагностика

Опытный уролог устанавливает диагноз на основании визуального осмотра, внимательного изучения жалоб на затруднения при мочеиспускании. Чтобы определить степень заболевания, оценивается возможность обнажения головки, наличие воспалительного процесса, необходимость консультации хирурга.

К сожалению, правила интимной гигиены для мужчин в нашем современном обществе, как ни странно, до сих пор закрытая тема. В отличие от женской гигиены, об этом очень мало говорят и не очень много пишут. А зря.

Что же такое гигиена вообще и мужская гигиена в частности? Всезнающая Википедия говорит, что гигиена (от греч. hygieinos — приносящий здоровье, целебный) — это целый комплекс мероприятий, направленных на поддержание здорового образа жизни.

Гигиена половых органов мужчины является частью непосредственно личной гигиены мужчины, и включает гигиенические правила, выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья мужчины, обеспечивает нормальную функцию половых органов, а также предупреждает их заболевания. Гигиена половых органов и половой жизни, в зависимости от возраста и физиологического состояния организма, занимает немаловажное место, ведь несоблюдение требований гигиены чревато различными заболеваниями и осложнениями, вплоть до онкологии!

Гигиена половых органов мужчин заключается в регулярном уходе за половыми органами, промежностью и областью заднего прохода с раннего возраста. Содержание в чистоте половых органов и промежности должно быть нормой поведения мальчика и взрослого мужчины в течение всей жизни.

Так почему же это надо делать? Для начала вспомним, что мужские половые органы снабжены множеством специфических потовых желез, которые обильно вырабатывают свой секрет.

Особого внимания заслуживает область головки полового члена, поверхность которой устроена и функционирует как обычная кожа, но со своими особенностями. На поверхности головки и в коже крайней плоти находятся железы, выделяющие специальную смазку — смегму, не позволяющую слипаться крайней плоти и головке.

В сутки образуется несколько капель прозрачной жидкости, покрывающей головку тонким слоем. Если в течение нескольких дней не смывать эту смазку, покрывающую головку и внутреннюю поверхность крайней плоти в виде скудного серо-белого налета, а так же попадающие после мочеиспускания капли мочи, то к этой богатой питательной среде, благоприятной для размножения разнообразных микроорганизмов, присоединяются микробы и в препуциальном мешке (пространстве между головкой полового члена и внутренним листком крайней плоти) развивается воспаление — заболевание под названием баланопостит.

Оно сопровождается покраснением кожи крайней плоти и самой головки, а так же образованием обильного налета с резким неприятным запахом. До тех пор пока воспаление ограничивается этой зоной, мужчину беспокоит зуд и даже боли в головке полового члена как в покое, так и во время полового акта, выделения. Иногда при этом вокруг основания головки видны расширенные и покрасневшие отверстия воспаленных железок. При надавливании из них даже может выделяться гной!

Занесению инфекции в препуциальный мешок могут способствовать: кроме нерегулярного туалета головки полового члена (о чем мы уже упомянули), использование грязного нижнего белья и даже грязные руки! Реже причиной заболевания мужчины являются либо несоблюдение гигиенических норм его половой партнершей, либо имеющиеся у нее гинекологические заболевания.

Так же причиной инфицирования могут являться незащищенные анальные и орально-генитальные контакты, при которых половые органы контактируют со слизистой оболочкой полости рта или прямой кишки. О вредоносных способностях микроорганизмов, обитающих в кишечнике мы не будем останавливаться, но вот воспалительные процессы, протекающие в полости рта (пародонтоз, кариес, стоматит и ангина) могут так же легко, как и венерические заболевания, распространяться на головку полового члена и мочеиспускательный канал и требуют часто более длительного и серьезного лечения.

Но не стоит всю вину перекладывать на женщин: состояние полового здоровья мужчины и женщины, будь то венерические или невенерические заболевания, зависит от обоих партнеров в одинаковой степени.

Все эти неприятные моменты мешают половой жизни, вносят в нее не только психологические сложности и разлад между партнерами, но в дальнейшем может привести и к грубым физиологическим изменениям крайней плоти и невозможности открытия головки полового члена.

Но, к сожалению, это еще не все — инфекция может прогрессировать восходящим путем, вовлекая в воспаление мочеиспускательный канал, предстательную железу, а в дальнейшем и в придатки яичек.

Лечение баланопостита, в основном, местное: 2—3 раза в день обнаженную головку и крайнюю плоть обрабатывают водными растворами местных антисептиков. В особо тяжелых случаях приходится применять антибактериальные мази. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней.

Нередко баланопостит сопутствует таким тяжелым системным заболеваниям, как сахарный диабет При этом выделения гноевидные и такие обильные, что в результате, спустя несколько месяцев, крайняя плоть буквально прирастает к головке и развивается уже более серьезное заболевание — фимоз. Подобное состояние требует специфического лечения, вплоть до операции. В США и в странах Европы считается, что единственным простым и самым эффективным методом мужской гигиены, а заодно и средством профилактики воспалительных процессов в мочеполовой системе считается циркумцизия.

Следует помнить, что баланопостит — заболевание, распространенное у мужчин любого возраста, даже у детей, у которых головка не обнажается с момента рождения. Поэтому родителям мальчиков следует открывать головку полового члена у своих сыновьев-младенцев, начиная с первых купаний в домашней ванночке. В случае, если не удалось этого сделать самим, то обязательно надо обратиться к специалистам — детскому хирургу или урологу.

Для того, чтобы избежать всех этих серьезных проблем необходимо всего лишь соблюдать элементарные правила гигиены. Мужчине утром и вечером во время приемы общего душа или ванны нужно просто обмывать обнаженную головку теплой водой без мыла.

Еще лучше обмывать головку после каждого мочеиспускания, чтобы выделения не скапливались. Иногда усиленное образование смазки бывает индивидуальной особенностью мужчины, что требует при обмывании употребления мягкого мыла (гигиенического, вазелинового) или специальных средств.

Обычное мыло для обмывания головки не применяют – оно сушит слизистую. Обязательным является выполнение этих нехитрых требований во время путешествий в жаркие страны.

Иногда воспаление кожи мошонки и полового члена может быть результатом травматизации этих органов тесной одеждой; в этом случае, кроме местных лекарственных воздействий, следует временно сменить брюки и трусы на более свободные и мягкие из хлопчато-бумажной ткани.

Частым фактором, предрасполагающим к раздражению кожи промежности, является повышенная потливость. Этим мужчинам можно посоветовать 2-3 раза в день, особенно в жаркую погоду, осуществлять туалет промежности холодной водой и пользоваться присыпками.

Кроме непосредственно половых органов у мужчин заслуживает отдельного слова обильный волосяной покров, начинающий появляться под действием мужских гормонов в подростковом периоде: на лобке, на ногах и руках, на лице и в подмышечных впадинах. Российские мужчины в отношение ухоженности, к сожалению, отстают от европейских.

Короткие волосы гораздо легче промыть в любых условиях, в них не содержится неприятный запах, они не защемляются крайней плотью и нижним бельем, они не создают неблагоприятного микроклимата для яичек, они не мешают интимным ласкам партнерши. Мужчине просто необходимо уделить внимание волосяному покрову в районе половых органов и подмышек. Удаление волос в подмышках уменьшит потоотделение и образование неприятного запаха. Стрижка волос вокруг члена и придание волосяному покрову формы оставит благоприятное впечатление о мужчине, как об ухоженном человеке. Особенно это важно в ситуациях, когда приходится оголяться — в сауне, на приеме у врача, и, особенно, при интимных отношениях.

Лишние волосы на члене, мошонке, подмышках можно сбрить или подвергнуть депиляции с помощью специальных кремов. Мужские половые органы снабжены множеством специфических потовых желез, которые обильно вырабатывают свой секрет. Поэтому чтобы избежать неприятного запаха в области промежности, необходимо её ежедневно мыть. Кроме того, ежедневное мыть не допустит и образование опрелостей. Резюмируя все вышесказанное, можно выделить следующие рекомендации мужчинам по гигиеническому уходу за своим телом.

Как правильно мыть и ухаживать за половым членом

Чтобы избежать попадания капель мочи на трусы, сразу после мочеиспускания аккуратно сдавите член у основания — это должно помочь удалению остатков мочи из мочеиспускательного канала. Сначала делайте это очень осторожно, пока не определите необходимую величину усилия. После опорожнения мочевого пузыря вытирайте головку члена досуха. Для этого сдвиньте крайнюю плоть на себя и насухо протрите головку туалетной бумагой или специальной гигиенической салфеткой.

Старайтесь ежедневно менять нижнее белье, а в случае попадания на него капель мочи еще чаще, т.к. в нижнем белье при температуре тела уже через небольшой промежуток времени начинают развиваться бактерии, которые способствуют возникновению неприятного запаха. Если вам предстоит тяжелый день или долгий путь и вы знаете, что возможности принять душ не будет, предусмотрительно возьмите с собой запасное нижнее белье.

Старайтесь носить белье из неплотной ткани, легко впитывающей влагу. Такое белье облегчает циркуляцию воздуха и регулирует температуру в области промежности. Хлопковые или с примесью хлопка ткани хорошо отстирываются и быстро сохнут. Не пользуйтесь бельем из синтетики — оно плотно обтягивает тело и затрудняет воздухообмен, что может вызвать появление раздражения на коже. В этом случае обработайте кожу спиртом; что касается талька, то он впитывает влагу, но может еще больше забить поры.

Если нет возможности принять душ, то постарайтесь хотя бы правильно вымыть свои половые органы. Для этого прежде всего тщательно вымойте руки и вытрите чистым сухим полотенцем. Сначала вымойте половой член и область паха. Оттяните крайнюю плоть и промойте головку. Особенно тщательно промойте складки крайней плоти, уздечку и венечную борозду. Используйте теплую воду и большой объем жидкого мыла, дающего обильную пену. Вода должна быть достаточно теплой, для того, чтобы смыть смегму, содержащую значительное количество сальных выделений. Не пользуйтесь ароматизированным мылом — оно может вызвать аллергическую реакцию. В конце процедуры как следует ополосните всю область гениталий большим количеством теплой проточной воды.

Как правильно ухаживать за мошонкой

Слишком высокая температура в яичках нарушает выработку сперматозоидов. Температура яичек должна быть на 4 градуса ниже температуры тела. Поэтому избегайте всего, что прямо или косвенно ведет к длительному повышению температуры в области паха и промежности. Одно-единственное погружение яичек в горячую воду может нарушить способность к оплодотворению на последующие 6 месяцев! Тот же результат дают продолжительные горячие ванны.

Некоторые специалисты рекомендуют ежедневно ополаскивать мошонку холодной водой. Мужчины, по роду профессиональной деятельности ведущие преимущественно сидячий образ жизни, должны время от времени вставать и ходить, чтобы яички отодвигались от горячего тела. Если жарко, рекомендуется использовать специальные воздухопроницаемые подстилки на сиденье автомобиля, чтобы избежать перегрева и потоотделения в паху и промежности.

Старайтесь носить свободные хлопчатобумажные, так называемые «семейные» трусы. Избегайте любой обтягивающей одежды: эластичных трусов, джинсов и других брюк в обтяжку. В домашних условиях и везде, где можно, носите свободную одежду.

Постарайтесь похудеть. Лишний слой жира на ягодицах, внутренней поверхности бедер и нижней части живота повышает не только температуру в паховой области, но и температуру всего тела.

Гигиена промежности и области заднего прохода

После дефекации очистку области ануса и промежности необходимо проводить только мягкой туалетной бумагой (жесткая бумага может повредить нежные ткани заднего прохода) в направлении спереди назад до полной очистки от остатков кала. Это поможет избежать попадания частичек кала и кишечных бактерий на половые органы. Самое лучшее это заменить «вытирание» бумагой на подмывание проточной водой.

В настоящее время стал доступным наиболее гигиеничный метод ухода за промежностью с помощью биде. Маленьких детей обязательно следует подмывают проточной водой в ванной или над раковиной.

Гигиена и секс

Необходимо принять общий душ и тщательно вымыть половой член, промежность и анус до и после занятий сексом. Подросткам, учитывая их застенчивость, необходимо сообщить о правилах гигиены после поллюций и мастурбации.

Все эти медицинские подробности приведены исключительно с одной целью — показать необходимость соблюдения гигиенических правил.

Андрей Селиванов, к.м.н., доцент кафедры хирургических болезней медицинского института «РЕАВИЗ», врач уролог-андролог в ГКБ №31 г. Санкт-Петербурга.

Фото: kiev.ua

Диагностика фимоза не представляет сложностей. При осмотре врачом выявляется затруднение обнажения головки полового члена и прочие симптомы, которые могут сопутствовать фимозу. Проводится опрос пациента, для выяснений, как долго длится заболевание, частоту инфекционных осложнений, для решения вопроса о врачебной тактике.

Лабораторная и инструментальная диагностика при фимозе не требуется.

Лечение фимоза: обзор существующих методов

Навсегда избавиться от фимоза можно с помощью хирургической операции.

Обрезание (циркумцизио) проводится при любой степени, при этом крайняя плоть может удаляться полностью или частично. Если заболевание запущенное, на третьей или четвертой стадии, в наличии воспаление или нарушено кровообращение, делается продольное рассечение с последующей косметической операцией. Применение гормональных лекарственных средств фимоз полностью не излечивает. С их помощью можно снять воспаление, отечность, незначительно увеличить эластичность кожи крайней плоти и приостановить развитие фимоза.

На начальных стадиях фимоза практикуют специальные упражнения в домашних условиях. Их необходимо делать очень осторожно, чтобы не получить разрывов или ущемления.

Лучшее лечение – назначенное практикующим урологом, самолечение детородного органа недопустимо.

Как лечится фимоз?

Наилучшими и радикальными методами лечения фимоза являются хирургические операции. Наиболее распространена из них циркумцизия (циркумцизио) или обрезание крайней плоти. Если у пациента или его родителей нет желания удалять крайнюю плоть, а от фимоза избавиться надо — можно предпочесть операцию пластики крайней плоти. Ну а если Вы все же боитесь операции, можно воспользоваться консервативным лечением, которое заключается в ежедневном распаривании крайней плоти в ванне и местным применением мазей или гелей, содержащих стероидные гормоны или нестероидные противовоспалительные средства. Если консервативное лечение не дает существенного эффекта в течение 1 года от начала применения, в дальнейшем надеяться на его эффект бессмысленно.

Литература:

Лекарства

Фото: clinica.bg

При фимозе легкой степени могут применяться местные средства (мази, гели, кремы) на основе глюкокортикостероидов (Преднизолон, Метилпреднизолон). Назначаются курсами от 4 до 8 недель, 1-3 раза в день. Подобная терапия имеет довольно высокий шанс на успешное излечение, особенно в сочетании с растягиванием крайней плоти. Не стоит бояться применять местные кремы на основе гормонов, как показывают исследования, при таком подходе эндокринная система человека не затрагивается и гормональный фон не изменяется.

При частом образовании рубчиков на коже и невозможности обратиться за хирургической помощью, можно применять заживляющие средства. Например: Декспантенол, Аргосульфан, Вулнузан, Пантодерм. Для обеззараживания и недопущения образования инфекции, кожу можно обрабатывать раствором перекиси водорода, йода, зелёнки.

Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Ибупрофен, Анальгин) в сочетании со спазмолитиками (Дротаверин, Папаверин).

При развитии инфекционных осложнений применяются местно мази (Тридерм, Дермозолон, Декаминовая, Меколь). По назначению врача возможно применение антибиотиков внутрь, но зачастую, достаточно местного лечения.

Допустимо применение дезинфицирующих ванночек при инфекционных осложнениях фимоза. Ванночки используют 3-5 раз в день, до 15 минут. Для приготовления используется теплая, кипяченая вода, в которой растворяют лекарственное средство. Допустимо применение Фурацилина, Диоксидина, перекиси водорода, Хлоргексидина, марганцовки и других бактерицидных средств, для наружного применения. Готовить раствор следует строго в соответствии с инструкцией препараты, чтобы не допустить нежелательных побочных реакций. Если появилась какая-либо аллергическая реакция, следует немедленно прекратить применение средства.

Народные средства

Фото: foozt.ru

Для профилактики фимоза и его осложнений, особенно парафимоза, необходимо тщательное соблюдение правил личной гигиены (ежедневные душ, подмывания, смена нижнего белья), вовремя и лечить заболевания полового члена, пользоваться средствами контрацепции, дабы избежать заболеваний, передающихся половым путем. Родителям не следует избегать вниманием половое развитие мальчика, проводить с ним ознакомительные беседы и, в случае необходимости, контролировать процесс лечения.

Народная медицина не располагает средствами, для лечения фимоза, но некоторые рецепты помогут на время снять болезненность, отек, и помочь при инфекционных осложнениях.

  • Мякоть алоэ. Перемять листы алоэ, очищенные от кожицы, до однородной массы. Прикладывать получившуюся кашицу к головке полового члена на 15-20 минут 3-4 раза в день. На ночь можно сделать компресс, с помощью марли и пищевой плёнки. Используйте свежие листья каждый раз, для приготовления лечебного средства.
  • Тщательно вымытые листья подорожника измельчают до однородной массы и делают обёртывания с помощью пищевой пленки и марли на 30-60 минут трижды в день. Также, из подорожника можно отжать сок и сделать марлевый компресс на ночь.
  • Отвары ромашки, листьев смородины, брусники, клюквы. Обладают мочегонным эффектом при приеме внутрь, отлично помогают при инфекционных болезнях мочевыводящих путей. Так же, отвары могут быть использованы для ванночек. Отвары для употребления внутрь следует готовить хотя бы каждый день, длительно стоявшие отвары теряют свои свойства.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *