Количество смеси при смешанном вскармливании

В чем отличие смешанного и искусственного вскармливания
Когда нужно переходить на смешанное вскармливание грудничка
Как правильно организовать смешанное вскармливание
Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график
Сколько должен съедать ребенок
Как выбрать бутылочку для новорожденного
Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

1В чем отличие смешанного и искусственного вскармливания

Когда заменители грудного молока занимают 2/3 от полного объема пищи ребенка, такое вскармливание называют искусственным. Если смеси и маминого молока 50 на 50 — это смешанный тип питания. Оно предпочтительнее искусственного, однако для перехода на него нужны веские причины.

Когда нужно переходить на смешанное вскармливание грудничка

Ребенок родился недоношенным

Педиатр может прописать смешанный тип вскармливания, если ребенок родился маловесным или недоношенным, если мама болеет, принимает лекарства и временно прерывает кормление, или же не хватает молока.

У мамы недостаточно молока

С недостатком столкнулась мама двоих детей Ольга. Она рассказала Lisa.ru, что младшую дочь с трех месяцев до неполных двух лет кормила одной грудью — во второй молока было слишком мало. Приходилось докармливать малышку смесью. «В этом нет ничего страшного, если не бросать кормление грудью совсем, — говорит Ольга. — Нужно изо всех сил бороться за его сохранение».

Ребенок медленно набирает вес

Мама троих детей Юлия говорит, что с ее первенцем так и было. Педиатра беспокоило, что в возрасте пяти недель малыш «отставал от графика», и доктор порекомендовала сочетать грудное и искусственное вскармливание. «Времена изменились. Сейчас врачи, скорее, посоветуют, как наладить грудное кормление, нежели будут прописывать смесь», — говорит Юлия.

Как правильно организовать смешанное вскармливание

Если речь идет о новорожденном, то в первые две-три недели жизни лучше по возможности обойтись без смеси. Пусть малыш привыкнет к груди, а у мамы установится лактация. В возрасте от одного месяца все равно стоит сначала приложить все усилия, чтобы наладить грудное кормление.

Когда именно предлагать смесь

Педиатры советуют докармливать только после прикладывания, когда малыш высосал обе груди, даже если молока очень мало. И давать смесь не сразу, чтобы грудничок не потерял мотивацию «добывать» молочко привычным путем.

Лучше начинать кормить ребенка смесью утром. Пока желудок ребенка не приспособился к новому режиму, могут возникать аллергия на смесь или проблемы с пищеварением. Днем тебе будет легче отследить это.

Правила кормления

При смешанном вскармливании ребенка докармливают адаптированной молочной смесью, подходящей малышу по возрасту. Для этого подойдут те же смеси, что и при искусственном вскармливании. Но подобрать смесь может только врач-педиатр, он же поможет маме рассчитать и количество докорма.
Поскольку смесь будет новой едой, кормить ею первое время следует по чуть-чуть, начать можно с 20 мл. Если малыш перенес знакомство с новой едой хорошо, надо постепенно увеличивать ее объем при каждом кормлении (примерно на 10 мл), доведя его но нужной нормы.
Не стоит докармливать ребенка из бутылочки, ведь сосать ее гораздо легче, чем грудь, и, почувствовав это, малыш может отказаться от груди. Лучше давать докорм с ложечки или использовать соски, которые имитируют сосок матери. Как и при естественном вскармливании, грудь лучше давать по требованию.

Есть два варианта смешанного вскармливания:

1. Малыша сначала кормят грудью и только потом предлагают смесь. Этот вариант более предпочтителен, так как грудь будут давать каждое кормление, а значит, лактация будет чаще стимулироваться. Такой способ смешанного вскармливания поможет сохранить грудное вскармливание.

2. Ребенка кормят, чередуя кормление грудью и докормом. Получается, что в одно кормление малыш получает только грудь, в другое – только молочную смесь. Этот вариант менее предпочтителен, так как лактация будет стимулироваться реже и даже может угаснуть.

Приготовление молочной смеси

Перед приготовлением молочной смеси надо внимательно изучить способ приготовления и дозировку, указанную на этикетке упаковки. Смесь разводится в охлажденной кипяченой воде или в специальной детской воде. Некоторые малыши пьют молоко комнатной температуры, а некоторые любят теплое (чтобы подогреть смесь, используйте специальный подогреватель). Не надо подогревать смесь в микроволновой печи – температура в ней распространяется неравномерно, и есть опасность обжечь ребенка.
Проверить температуру смеси можно, пролив несколько капель на внутреннюю сторону запястья: она не должна быть ни горячей, ни очень холодной.
Переход на смешанное вскармливание может быть временной мерой, и как только причины, к нему приведшие, будут устранены, можно вновь вернуться к кормлению малыша грудью.

Хранение смеси и посуды для кормления

Смесь «Я расту», равно как и другие искусственные смеси, не подлежит хранению после приготовления. Не храните остатки смеси и не готовьте её впрок: в бутылочке она быстро портится и может навредить малышу.

В течение первого месяца жизни ребёнок выходит из-под действия иммунитета мамы и начинает развивать собственный, на тот момент ещё весьма слабый, иммунитет. Обязательно следите за чистотой посуды и воды. Тщательно кипятите воду и дезинфицируйте посуду (можно в кипящей воде). Мойте бутылочки сразу после кормления под тёплой проточной водой. Храните бутылочки на кухне, на чистом полотенце или в отдельном чистом шкафчике для детской посуды.

Срыгивание во время искусственного вскармливания

Срыгивание у малышей — ответная реакция на неправильный состав смеси или наличие в желудке воздуха. При срыгивании проверьте правильность приготовления смеси и позу кормления. Из-за неправильного захвата соски или неудобной позы малыш может заглатывать воздух во время кормления.

Если эти факторы исключены, а срыгивание не прекращается, обратитесь к педиатру: возможно, ребёнку нужна другая смесь для кормления.

Смена искусственной смеси

В большинстве случаев родителям не рекомендуют вводить в рацион малыша смеси от разных производителей. На самом раннем этапе искусственного вскармливания найдите такую смесь, которую малыш принимает и от которой он хорошо набирает вес. После этого остановитесь в поиске и со временем перейдите на последующую формулу от того же производителя. В серии продуктов «Я расту» это вторая смесь для малышей от полугода.

Смените смесь только если ребёнок её не принимает, постоянно срыгивает или вырабатывает аллергическую реакцию.

Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании: график

Смесь должна подходить по возрасту и составу. На рынке есть продукты на коровьем, козьем, соевом молоке и многие другие. Подобрать свою лучше, посоветовавшись с хорошим врачом. Если организм младенца не примет даже рекомендованное питание, стоит аккуратно перейти на другое.

Многих волнует режим смешанного питания. Если обобщить все рекомендации, то грудью кормить стоит по требованию, докорм — по графику в одно и то же время, но не более пяти кормлений в сутки. А вечером и ночью — только мамино молоко. Пример смотри в таблице.

Время Тип кормления
06:00 Смесь
09:00 Смесь
12:00 Смесь
15:00 Смесь
18:00 Смесь
21:00 Материнское молоко
00:00 Материнское молоко
03:00 Материнское молоко

Всегда помни о важном правиле смешанного вскармливания: у приготовленной смеси нет срока годности. В нее очень быстро попадают бактерии, поэтому делать ее нужно непосредственно перед кормлением и не запасаться «впрок».

Сколько должен съедать ребенок

Суточная потребность младенца индивидуальна. Она зависит от веса, аппетита, питательности маминого молока или же состава смеси. Поэтому ориентироваться на нижеприведенные цифры можно с учетом личной ситуации. Формул расчета общей потребности в пище существует немало, вот одна из вариаций.

  • Возраст малыша от 1 до 10 дней. При весе менее 3200 нужно умножить возраст в днях на 70. При весе более 3200 г умножить возраст на 80.
  • Ребенок старше 10 дней, но младше 2 месяцев. Ему нужна пища в объеме 20% от массы тела.
  • Детям от 2 до 4 месяцев требуется пища в объеме 1/6 от массы тела.
  • От 4 до 6 месяцев — 1/7 массы тела.
  • Детям от 6 до 12 месяцев нужно питание в объеме от 1/8 до 1/9 от их веса.

Получили общую цифру. Делим ее на количество кормлений, и узнаем, сколько примерно нужно малышу для сытости за один подход. Ну, а количество фактически полученного молока можно вычислить с помощью контрольных взвешиваний в течение дня.

Если по всем показаниям ему не хватаем еды, плюс налицо признаки недоедания (слезы, капризы), то нужно рассмотреть все возможные способы налаживания грудного кормления. И, возможно, прибегнуть к прикорму.

Прикорм и введение «взрослой» пищи

Уже в возрасте 4-5 месяцев ребёнок начинает интересоваться пищей, которой питаются мама и папа. С полугода в его рацион можно начинать вводить регулярные дозы «взрослой» пищи или детского питания. Правильный прикорм обеспечит здоровый переход ребёнка на всё менее адаптированную пищу.

Педагогический прикорм

Примерно на пятом месяце жизни ребёнок начинает интересоваться окружающим миром, и в особенности — едой на столе у мамы и папы. В это время ребёнок осознаёт еду как часть жизни всех членов семьи, и родителям важно поддержать его интерес к ней.

Ребёнок на этом этапе ещё целиком зависит от материнского молока или искусственной смеси, поэтому знакомство со «взрослой» пищей носит скорее психологический или педагогический характер.

Во время педагогического прикорма ребёнок сидит на коленях у мамы, которая предлагает ему микродозы еды из собственной тарелки. Предлагать нужно всё, что есть на тарелке, но не настаивать, если малыш от чего-то отказывается.

Микродоза — это еда объёмом в 2-3 зёрнышка риса. Если еда жидкая — то объёмом в небольшой глоточек малыша.

Не измельчайте еду специально для малыша; достаточно просто отломить достаточно маленький кусочек. Если мама видит, что ребёнок не может проглотить свой кусочек, стоит немедленно достать его изо рта.

Во время прикорма не вводите много продуктов сразу, чтобы в случае проявления аллергии можно было сразу исключить опасные продукты. Между введением новых продуктов в прикорм обычно делают перерыв в 2-3 дня. Постепенно увеличивайте количество микродоз и разнообразие продуктов, при этом не прекращая обычное кормление грудью или смесью.

Задача педагогического прикорма — подготовить желудок и кишечник ребёнка к новой пище. Поэтому детскому питанию здесь стоит предпочесть настоящую «взрослую» еду. К тому же, в детских консервах часто используются красители, консерванты и искусственные витамины, которые часто не так полезны, как заявляют производители.

Принципы успешного грудного вскармливания

В первые полгода жизни малыша стоит кормить только материнским молоком, исключив воду и любую другую пищу. Она нарушает баланс бактерий в кишечнике новорождённого и замедляет набор веса.

В первые полгода с материнским молоком ребёнок получает весь необходимый набор питательных веществ, микроэлементов, ферментов и иммунных факторов, поэтому никакой другой пищи не потребуется. А так как молоко на 90% состоит из воды, дополнительно поить ребёнка не нужно.

Кормите малыша по требованию и не ограничивайте его. Организм новорождённого сам определяет нужное количество молока. Ограничение кормления может замедлить набор веса и спровоцировать уменьшение количества молока у матери.

Кормить по расписанию стоит только слабых и недоношенных детей, так как они спят больше здоровых малышей, отчего меньше едят и медленнее набирают вес. Будите малыша для кормления каждые 2-2,5 часа.

По возможности не кормите малыша из бутылочки и другой посуды. Это может нарушить правильный сосательный рефлекс у малыша, после чего ему будет трудно кормиться от груди.

Нужно ли готовить грудь к кормлению или как-то за ней ухаживать?

Специальная подготовка груди к кормлению не требуется, а в некоторых случаях может даже навредить. Поэтому не стоит специально вытягивать соски или растирать их полотенцем. К моменту рождения малыша грудь будет готова к нормальному здоровому кормлению.

В период кормления грудью никакого особенного ухода за ней также не требуется: частое мытьё мылом может нарушить естественный защитный покров кожи. Достаточно повседневных гигиенических процедур.

Как питаться маме в период кормления?

Вопреки расхожему мнению, количество выделяемого мамой молока зависит не от количества и калорийности еды, а от работы гормонов и стимуляции груди самим малышом во время кормления. Поэтому придерживайтесь сбалансированной и разнообразной диеты, в которой будут все необходимые витамины,микроэлементы и питательные вещества.

Исключите лишь две категории продуктов: потенциальные аллергены (цельное молоко и молочные продукты, цитрусовые и тропические фрукты, морепродукты, продукты с красителями и консервантами) и острые продукты (приправы, чеснок, перцы). Также осторожно с кофеином (чай, кофе, шоколад, некоторые виды кока-колы): нередко он вызывает повышенную возбудимость малыша.

Ешьте и пейте во время кормления ровно столько, сколько хочется. Не вливайте в себя жидкость и не закармливайте себя едой во имя малыша. Но и не переходите к ограничивающим диетам, особенно — монодиетам. Уменьшение калорийности пищи приведёт к повышенной утомляемости матери, а недостаток витаминов и микроэлементов пагубно скажется на развитии ребёнка.

Лактационный кризис

Примерно каждые 5-7 недель многие мамы ощущают, будто их малышу не хватает молока. В такие моменты кажется, что молока стало меньше; появляется соблазн ввести искусственную смесь в качестве докорма. Педиатры называют такие моменты «лактационными кризисами» и уверяют: это совершенно нормальное явление.

Рост ребёнка проходит не равномерно, а скачкообразно. В первый год жизни такие «скачки» развития и роста происходят каждые 5-7 недель. В эти моменты у ребёнка значительно увеличиваются энергозатраты, ему нужно получать больше питания. Организм мамы не может моментально приспособиться к новым запросам ребёнка, поэтому кажется, что молока стало меньше.

Во время лактационного кризиса ребёнок будет более интенсивно сосать грудь и может плакать после кормления. Не переживайте и не начинайте докармливать малыша искусственной смесью: повышенная стимуляция груди и больший расход молока постепенно вызовут увеличение его количества. Если же не стимулировать грудь и переходить на искусственное вскармливание, лактационный кризис только усугубится.

Искусственное вскармливание

Искусственное вскармливание малышей, особенно в первые полгода жизни — всегда вынужденная мера. Несмотря на то, что смесь «Я расту» экологична, безопасна и содержит всё, что необходимо для здорового роста, она не может полностью заменить кормление грудью.

Здоровый рост малыша

Физиология новорожденных и темпы их роста не соотносятся с темпами роста и развития взрослых, поэтому часто бывает сложно определить, какая прибавка в весе будет для малыша оптимальной на данном этапе.

Прибавка веса обеспечивается правильным и своевременным питанием. Большинство педиатров рекомендуют кормить здоровых малышей по требованию, так как организм ребёнка самостоятельно определяет, когда ему необходимо питание.

Расчёт правильной прибавки веса

За точку отсчёта в прибавке веса принимается минимальный вес ребёнка. Эта величина отмечается в медицинской карте ребёнка и учитывает физиологическую потерю веса при рождении.

Педиатры располагают усреднёнными данными о здоровой прибавке веса, с которыми родители могут сверяться. Однако стоит помнить, что каждый ребёнок индивидуален, и отклонения от табличных данных ещё не означают отклонения в развитии.

Возраст, мес Прибавка веса, г
за месяц за всё время
1 600 600
2 800 1400
3 800 2200
4 750 2950
5 700 3650
6 650 4300
7 600 4900
8 550 5450
9 500 5950
10 450 6400
11 400 6800
12 350 7150

Определять эффективную прибавку веса лучше не сразу после кормления и не каждый день, а примерно раз в неделю. В первые 4-5 месяцев ребёнок будет набирать 125–215 г в неделю. Более частое взвешивание даёт менее точные результаты.

Продукты для прикорма

Педиатры рекомендуют начинать прикорм с овощей и каш. Также не затягивайте с введением мяса: оно богато протеинами и железом, очень нужным годовалому ребёнку. Отнеситесь внимательно к фруктам — череcчур кислые продукты могут раздражать желудок и кишечник.

Не давайте ребёнку (как, впрочем, и не употребляйте сами) очень острые и жирные продукты. В группу нежелательной еды также попадают продукты с консервантами, красителями, искусственными подсластителями и химически полученными витаминами. Все эти компоненты могут плохо отразиться на молодой печени, желудке и кишечнике, а также вызвать серьёзные аллергические реакции.

Вопреки расхожему мнению, молоко и молочные продукты нужно вводить позже многих других продуктов, начиная не с цельного молока, а с кисломолочных продуктов. С полугода пробуйте давать малышу творожок, далее кефир и йогурт без красителей и подсластителей. Введение цельного коровьего молока в возрасте до года нередко вызывает аллергические реакции или кишечные расстройства. Сыры и масло для ребёнка нужно выбирать, исходя из их натуральности и отсутствия красителей и консервантов. Также следите, чтобы сыры не были слишком солёные (например, брынза) — вместо них выбирайте слабосолёные или несолёные сыры.

Как выбрать бутылочку для новорожденного

Есть мнение, что минусом смешанного вскармливания является возможный отказ ребенка от груди в пользу бутылочки, ведь из нее сосать легче. Однако страхи не всегда оправдываются, а некоторые дети, наоборот, выплевывают соску и требуют маму. И не зацикливайся на количестве бутылочек, гораздо важнее — подобрать оптимальную форму соски для младенца. Когда определишься с тем, какую соску признает ребенок, можно покупать полный комплект.

Кстати, если наметилась тенденция к отказу от груди, можно попробовать подобрать круглую соску с широким основанием и минимальным проколом, чтобы ребенок именно захватывал ее и прилагал силы при сосании.

А еще существует дополнительная система кормления SNS, имитирующая грудное кормление. К маминым соскам подводятся тонкие трубки, по которым из резервуара поступает молоко. В системе вакуум, чтобы новорожденный сосал с усилием.

Когда вводить прикорм при смешанном вскармливании

Если говорить о первом прикорме при смешанном вскармливании, то тут не должно возникать никаких вопросов. ВОЗ рекомендует вводить его так же, как и детям, которые находятся на грудном или искусственном, то есть с шести месяцев.

Информация о том, что прикорм искусственникам стоит давать с четырех месяцев давно устарела. Конечно, бывают исключения. Например, в том случае, если ребенок плохо набирает в весе. Но в данном вопросе нужна консультация педиатра.

Причины нехватки молока у мамы

У 5-8% мам развивается заболевание, связанное с недостаточным выделением молока — гипогалактия. Его причины — нарушение в гормональном фоне, эндокринные нарушения, недостаточное развитие молочных желёз и слишком юный возраст мамы. Чтобы получить заключение о наличии этого синдрома, обратитесь к специалисту; не занимайтесь самодиагностикой.

Нередко за гипогалактию принимают естественные лактационные кризисы, а также нарушения лактации, связанные со стрессом, психологическим дискомфортом или конфликтами в семье. В таком случае гораздо полезнее устранить причину стрессов и расстройств, чем переходить на искусственный докорм.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *