Крестцово подвздошное сочленение

Крестцово-подвздошное сочленение стабилизируется мощными связками.

Крестцово-подвздошный сустав (лат. Articulatio sacroiliaca) является соединением между крестцом (лат. Os sacrum) и подвздошной костью (лат. Os ilium). Несмотря на то, что крестцово-подвздошное сочленение обычно упоминается в единственном числе, на самом деле их два -левый и правый.

Крестцово-подвздошные сочленения имеют ограниченную подвижность. Подвижность сочленений может меняться в течение жизни. Например, физиологическая повышенная подвижность возникает в третьем триместре беременности на фоне изменения гормонального фона, что облегчает роды. В норме повышенная подвижность исчезает в течение 1-2 месяцев после родов.

Заболевания крестцово-подвздошных сочленений и их лечение

Боль в крестцово-подвздошных сочленениях может возникнуть от длительного пребывания в положении сидя или стоя, если Вы оступились или после резких движений с отягощением (поднятие тяжестей). Другими причинами являются воспаление, повреждения связок и т.д.

В большинстве случаев лечение консервативное. Облегчить и вылечить боль, а также предотвратить новые болевые эпизоды можно, выполняя специальные упражнения, назначенные врачом.

МРТ гипофиза МРТ головного мозга с прицельным исследованием орбит МРТ головного мозга МРТ головы МРТ грудного и брюшного отдела аорты МРТ грудного отдела позвоночника МРТ кистевого сустава МРТ коленного сустава МРТ копчика МРТ локтевого сустава МРТ лучезапястного сустава МРТ матки и яичников МРТ молочных желез МРТ мочевого пузыря МРТ мягких тканей МРТ надпочечников МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства МРТ органов малого таза МРТ органов пищеварения МРТ пазух носа МРТ печени МРТ печени и поджелудочной железы МРТ плечевого сустава МРТ поджелудочной железы МРТ позвоночника МРТ почек МРТ почек и надпочечников МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника МРТ предстательной железы МРТ прямой кишки МРТ с контрастированием МРТ селезенки МРТ сердца МРТ сосудов головного мозга и шеи МРТ сосудов шеи МРТ спинного мозга МРТ стопы и голеностопного сустава МРТ суставов МРТ тазобедренного сустава МРТ височно-нижнечелюстного сустава МРТ шейного отдела позвоночника МРТ мягких тканей шеи и щитовидной железы МРТ сосудов головы МРТ крестцово-подвздошных сочленений МРТ кисти и лучезапястного сустава МРТ головного мозга при эпилепсии МРТ мочевыделительной системы МРТ наружных половых органов мужчины МРТ плода МРТ при нейроваскулярном конфликте МР холангиопанкреатография МРТ головного мозга при нейродегенеративных заболеваниях МР-перфузия головного мозга МРТ головного мозга с трактографией МРТ бедра МРТ голени МРТ краниовертебрального перехода и атланто-окципитального сочленения МРТ предплечья МРТ-силуэт — оценка толщины подкожного жира на животе, бедрах, ягодицах КТ и МРТ желудочно-кишечного тракта

Все МРТ-исследования в медицинском центре «Томография» проводятся на новейшем томографе 3 Тесла Siemens Magnetom Spectra, который позволяет получить 3-D изображения определенной анатомической зоны самого высокого разрешения.
Перед исследованием МРТ крестцово-подвздошных сочленений необходимо снять с себя драгоценности и аксессуары, содержащие металл, освободить карманы.
Женщинам рекомендуется не наносить декоративную косметику.
Продолжительность исследования – до 30 минут. В это время пациент лежит неподвижно на специальной поверхности внутри томографа. Важно сохранять неподвижность на протяжении всей процедуры. Соблюдение данных правил гарантирует точность результатов, которые будут получены. При выраженных нервных тиках или гиперкинезах накануне исследования стоит принять успокоительные препараты.
Для общения с врачом во время исследования используется переговорное устройство.

Пожалуйста, ознакомьтесь с противопоказаниями к исследованию МРТ крестцово-подвздошных сочленений без контрастного усиления.

Порядок получения результатов исследования МРТ крестцово-подвздошных сочленений без контрастного усиления можно узнать

Доступна круглосуточная запись на исследование на сайте.
Если у Вас остались дополнительные вопросы, свяжитесь, пожалуйста, с нами по телефонам или сделав заявку на на обратный звонок.

Особенности и противопоказания КТ крестцово-подвздошных суставов с контрастом

КТ крестцово-подвздошных сочленений с контрастным усилением применяют при диагностике новообразований, тромбов, гематом и обнаружении очагов воспаления. Йодсодержащие рентгенконтрастные препараты, используемые для этого исследования, накапливаются и окрашивают ткани с увеличенным кровоснабжением, что позволяет сделать более точные снимки.

Компьютерная томография с контрастом проводится при наличии анализа на креатинин со сроком, не превышающим 2 недели. В нашем центре пациент может сдать экспресс-анализ на креатинин непосредственно перед обследованием.

Противопоказания к КТ с контрастом:

  • острые заболевания почек и хроническая почечная недостаточность с повышенным уровнем креатинина;

  • непереносимость контрастного препарата, аллергия на йод, морепродукты;

  • сахарный диабет, корригируемый рядом пероральных сахароснижающих препаратов (требуется консультация эндокринолога);

  • дети до 12 лет;

  • грудное вскармливание, после обследования необходимо двухразовое сцеживание и воздержание от процедуры прикладывания ребенка к груди в течение 24 часов.

Причины

Болезнь сопровождается воспалением, которое может возникать из-за различных причин:

  • травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • длительные перегрузки нижних конечностей;
  • аутоиммунные заболевания.

Так или иначе, воспаление может развиваться на весь сустав (панартрит), синовиальную оболочку (синовит), суставные поверхности (остеоартрит). Воспалительный процесс негативно влияет на суставное соединение, так как приводит к его деформации и разрушению.

Виды

В общем случае, различают хронический сакроилеит с обострениями, острый гнойный и подострый гнойный. Первый тип заболевания встречается чаще, чем острый гнойный, и возникает он из-за инфекции: бруцеллы, микобактерии туберкулеза. При этом если инфекция возникла вследствие бруцеллеза, то имеет место двусторонний сакроилеит.

Острый гнойный тип возникает из-за попадания инфекции в область сустава, что часто бывает при травме. В таком случае также может развиться двухсторонний сакроилеит, а может и односторонний. Данная форма опасна тем, что может скопиться много гноя, который в итоге прорывается в полость таза или ягодичную область, позвоночный канал.

Симптомы

Симптомы сакроилеита могут нести внезапный или постоянный характер. При этом основное характерное проявление – это боль в районе крестца, которая может усиливаться при движении, наклонах тела, длительном сидячем положении. Такая боль усиливается в область больного сустава и может нести спонтанный или постоянный характер.

Также признаком сакроилеита является боль при скрещивании ног, которая усиливается и сопровождается в области крестцово-подвздошного сочленения. При надавливании на крестец сзади также есть характерная боль, она может усиливаться при отведении согнутой ноги.

Симптом Фергюсона – это также один из основных симптомов сакроилеита. Выявляют этот симптом таким образом: пациент должен встать на стул, а потом спуститься с него (при шаге вниз ощущается резкая боль в крестцово-подвздошном соединении).

Второстепенными симптомами являются повышение температуры, боль внизу живота, озноб, слабость.

Диагностика

Признаки сакроилеита может диагностировать ортопед-травматолог, который с помощью обследования и осмотра поставит соответственный диагноз, будь то дегенеративный сакроилеит или левосторонний сакроилеит. Иногда требуется дополнительный осмотр инфекциониста, гинеколога, фтизиатра, онколога.

Более точный диагноз делается на основе рентгенографии крестцово-подвздошного сустава, а также его компьютерной томографии. При этом последняя диагностика необходима для исключения онкологического заболевания костей.

Лечение

Если у человека встречается сакроилеит, лечение обычно основано на приеме анальгетиков, противовоспалительных средств нестероидного типа, глюкокортикоидов.

Чтобы восстановить движение и устранить отечность, назначается физиотерапия (электрофорез, УВЧ), лечебная гимнастика, грязелечение, парафинотерапия.

Лечение также должно быть направлено на полноценное устранение фактора, который спровоцировал заболевание. К примеру, если болезнь возникла вследствие попадания инфекции, то больному назначаются антибактериальные препараты, к которым чувствителен возбудитель.

При необходимости проводится оперативное вмешательство, направленное на устранение гнойной полости, или же проводится резекция крестцово-подвздошного сустава.

Профилактика

Сакроилеит – не такое уж редкое явление, так как немало профессий связано с сидячим положением, из-за чего развиваются разнообразные болезни. Поэтому пренебрегать профилактикой не стоит, так как своевременное предупреждение заболевания поможет избежать его вовсе.

В частности, чтобы не развивался сакроилеит, необходимо укреплять иммунитет, своевременно лечить инфекционные заболевания, заниматься спортом. При сидячей работе по возможности ходить и делать разминку.

Когда есть больной сустав, то минимизировать нагрузку на него, чтобы не обострить состояние. К примеру, беременным в данном случае рекомендуется применять специальный бандаж, ограничивать ходьбу или сидение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *