Массаж мочевого у кота

Андреева Е. А., ветеринарный врач-терапевт. Ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2017 год.
Сокращения: ВДН – верхний двигательный нейрон, НДН – нижний двигательный нейрон.

Проблема нейрогенного мочевого пузыря довольно актуальна у неврологических пациентов. У многих животных с нарушением иннервации мочевого пузыря, даже успешно перенесших хирургическое вмешательство, развивается бактериальный уроцистит, способный впоследствии привести к развитию пиелонефрита, уросепсиса и гибели животного.

Нейрогенный мочевой пузырь – это группа заболеваний, при которых нарушается иннервация мочевого пузыря. Результатом может быть нарушение фазы опорожнения мочевого пузыря, подтекание мочи, функциональная обструкция мочевого пузыря, реже – нарушение фазы накопления мочи, нарушение взаимодействия мышц детрузора и наружного сфинктера уретры (диссинергия).

Наиболее часто встречаются поражения мочевого пузыря по типу верхнего и нижнего двигательного нейрона.

Для того чтобы разобраться в причинах подобных нарушений, необходимо вспомнить механизм иннервации мочевого пузыря. За иннервацию мочевого пузыря отвечают три нерва: подчревный, тазовый и срамной. Ядра подчревного нерва располагаются в сегментах L1–L4 спинного мозга, ядра тазового и срамного нервов располагаются в сегментах S1–S3 спинного мозга. Центр мочеиспускания находится в стволе мозга. При этом верхним двигательным нейроном для мочевого пузыря является центр мочеиспускания в стволе мозга, а нижним – ядра тазового и срамного нервов в сегментах спинного мозга S1–S3.

В фазу наполнения мочевого пузыря ветви подчревного нерва обеспечивают расслабление детрузора и одновременно смыкание внутреннего гладкомышечного сфинктера мочевого пузыря (рис. 1). При достижении порога растяжимости от рецепторов в мочевом пузыре через тазовый нерв поступают чувствительные импульсы в центр мочеиспускания (ствол мозга). Из ствола мозга в ответ выходят импульсы, активирующие ядра тазового нерва и блокирующие ядра подчревного и срамного нервов. Результатом активации тазового нерва является сокращение детрузора и опорожнение мочевого пузыря (рис. 2). По мере опорожнения мочевого пузыря поступление импульсов от рецепторов растяжения в ствол мозга прекращается, и мочевой пузырь снова переходит в фазу накопления мочи.

При повреждении проводящих путей на любом участке краниальнее сегмента S1 нарушается проведение двигательных импульсов от центра мочеиспускания к ядрам НДН.

В таком случае развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу ВДН. При этом детрузор постоянно находится в расслабленном состоянии (стадия накопления мочи), а поперечно-полосатый сфинктер мочевого пузыря всегда находится в тонусе. У такого пациента мануальное отведение мочи может представлять сложность или быть вовсе невозможным. Моча может подтекать при переполнении пузыря, но в небольшом объеме.

При поражении спинного мозга или нервов конского хвоста каудальнее сегмента спинного мозга L7 развивается нейрогенный мочевой пузырь по типу НДН. При этом детрузор находится в стадии наполнения, а поперечно-полосатый сфинктер пузыря – в расслабленном состоянии. У такого пациента моча легко отводится мануально, но полного опорожнения пузыря при этом не наступает. Моча у таких пациентов при переполнении пузыря подтекает часто и большими объемами, особенно в моменты напряжения брюшной стенки.

Для диагностики нарушения иннервации мочевого пузыря проводится неврологический осмотр. При повреждении ВДН характер неврологических нарушений будет зависеть от зоны поражения. Нарушения могут включать в себя парез или паралич грудных и/или тазовых конечностей, проприоцептивный дефицит. При повреждении НДН может наблюдаться вялый паралич тазовых конечностей (отсутствие рефлексов). Поражение седалищного нерва приводит к атаксии тазовых конечностей, снижению рефлекса подтягивания. Поражение срамного нерва приводит к отсутствию анального и промежностного рефлексов.

Дифференциальная диагностика

Необходимо помнить, что нарушению мочеиспускания могут способствовать многие состояния не неврологического характера.

При подтекании мочи у кастрированных сук необходимо исключать USMI (недостаточность уретрального сфинктера, связанная с недостатком половых гормонов), инфекции мочевыводящих путей. Молодых животных нужно исследовать на наличие эктопии мочеточников.

При невозможности опорожнения мочевого пузыря необходимо исключить наличие механических преград на пути оттока мочи (уролиты, гиперплазия простаты, стриктуры, воспаление). Это можно сделать посредством постановки уретрального катетера или проведения контрастной уретрографии. Следует помнить, что атония мочевого пузыря может развиваться при его длительном переполнении (частичная обструкция уретры, длительная ОЗМ).

Ведение пациентов с нейрогенным мочевым пузырем

Тактика ведения таких пациентов будет зависеть от локализации поражения в нервной системе, предполагаемой продолжительности нарушения иннервации (временная или постоянная) и от полноты нарушения иннервации (полная или частичная).

Две основные проблемы, с которыми мы сталкивается у подобных пациентов, – это развитие инфекции мочевыводящих путей и нарушение оттока мочи из почек, что может привести к их повреждению (рис. 3).

Развитие инфекции у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем обусловливается нарушением его защитных механизмов. В частности, задержка мочи в мочевом пузыре и отсутствие полного и своевременного его опорожнения способствуют накоплению бактерий в мочевом пузыре и уретре, а повреждение защитного гликозаминогликанового слоя и эпителия мочевого пузыря из-за перерастяжения стенок и повышенного давления мочи внутри пузыря – размножению бактерий на поверхности эпителия и внутри стенок органа.

Основные правила, которые нужно соблюдать при работе с такими пациентами, – это как можно более частое и полное опорожнение мочевого пузыря и максимальная стерильность. Катетеризации уретры по возможности нужно избегать из-за риска развития инфекции.

Животное удачно восстановилось после травмы ВДН, однако множественные катетеризации мочевого пузыря без соблюдения правил асептики в период восстановления иннервации мочевого пузыря и отсутствие последующего мониторинга привели к тотальному поражению мочевыводящего тракта и гибели животного в результате острой почечной недостаточности и уросепсиса. (Фотографии любезно предоставлены Ганкиной Юлией – ветеринарным врачом-патологом Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии Санкт-Петербурга).

Пациенты с временной атонией мочевого пузыря

1. Необходимо осуществлять ежедневное отведение мочи. Существуют следующие методы отведения мочи:

  • Мануальный. Осуществляется путем надавливания на мочевой пузырь через брюшную стенку. Отведение должно осуществляться 2–4 раза в сутки (чем чаще, тем лучше) до минимально возможного остаточного объема мочи. Мануальное отведение всегда является наиболее предпочтительным из-за низкого риска развития инфекции. Однако пациентам с повреждением ВДН, которым невозможно произвести отведение мочи мануально, необходимо устанавливать уретральный катетер.

Плюсы метода: не происходит проникновения в мочевой пузырь инородных предметов (уретральный катетер), которые могут являться источником инфекции, возможность осуществления манипуляции в домашних условиях.

Недостатки метода: не происходит полного опорожнения мочевого пузыря, во время манипуляции может потребоваться значительная физическая сила (особенно у крупных собак).

  • Уретральная катетеризация. Процедура должна проводиться в максимально стерильных условиях, для каждой катетеризации должен использоваться НОВЫЙ стерильный уретральный катетер. Необходимо выбирать наиболее мягкий катетер (Нелатона, Фолея).

Плюсы метода: полное опорожнение мочевого пузыря.

Недостатки метода: высокий риск развития инфекции мочевыводящей системы, травматизация стенок уретры при каждой катетеризации (риск появления участков сужения по ходу уретры), необходимость транспортировки животного в клинику для проведения манипуляции (при невозможности ее осуществления в домашних условиях).

Если катетер устанавливается на длительный срок, к нему обязательно должна быть присоединена стерильная система для сбора мочи. После извлечения катетера у всех пациентов необходимо брать мочу на бакпосев методом цистоцентеза.

— Медикаментозная терапия. Для стимуляции опорожнения мочевого пузыря могут использоваться следующие группы препаратов:

  • ингибиторы холинэстеразы (прозерин, калимин) могут стимулировать сокращение детрузора (хотя их эффективность сомнительна).

  • альфа-адреноблокаторы (теразозин) обеспечивают снижение тонуса гладкой мускулатуры в области треугольника мочевого пузыря и проксимального отдела уретры, облегчая отток мочи.

  • препараты, снижающие тонус наружного поперечно-полосатого сфинктера уретры (диазепам).

2. Антибиотикотерапия: антибиотики, назначенные после проведения операции, применяются до извлечения уретрального катетера. Если антибактериальная терапия не требуется, то до момента извлечения уретрального катетера применение антибиотиков не рекомендуется (за исключением случаев уже подтвержденной инфекции мочевыводящих путей).

После извлечения уретрального катетера и спустя 5–7 дней после прекращения антибиотикотерапии (если таковая проводилась) берется бакпосев мочи методом цистоцентеза. По его результатам при необходимости назначается курс антибактериальной терапии для купирования инфекции. Если нет возможности осуществить бактериологическое исследование мочи, антибиотиками выбора будут амоксициллин + клавулановая кислота, хлорамфеникол, нитрофурантоин, фторхинолоны. При этом фторхинолоны являются антибиотиками резерва. Продолжительность курса будет зависеть от степени поражения мочевыводящих путей (затронут только мочевой пузырь или совместно с ним поражены почки, тяжесть воспалительного процесса, воспаление локальное или системное). В ситуации, когда поражен только мочевой пузырь и при этом не нарушены его защитные механизмы (сохранена целостность слизистой оболочки, опорожнение мочи происходит в полном объеме и т.д.), продолжительность антибиотикотерапии будет составлять в среднем 14 дней. При поражении почек, нарушении защитных механизмов мочевого пузыря или наличии уросепсиса антибиотики назначаются сроком от 1 месяца. Дальнейшая продолжительность курса зависит от результатов контрольных осмотров и анализов.

3. Увеличение объема образующейся мочи позволит снизить концентрацию в моче бактерий и веществ, раздражающих стенку мочевого пузыря, и увеличить частоту мочеиспусканий для механического вымывания бактерий из мочевыводящих путей. Наиболее оптимальный способ увеличения объема мочи – стимуляция потребления животным большего количества жидкости посредством увеличения количества мисок в доме, применения влажных или размоченных сухих кормов, улучшения вкусовых качеств воды. Существуют промышленные рационы, стимулирующие жажду. В крайнем случае можно прибегать к назначению диуретиков (при отсутствии противопоказаний, например поражения почек).

4. Закисление мочи. Применение закисляющих мочу препаратов оправдано при сдвиге рН мочи в щелочную сторону (7,0 и выше). Закисление мочи в этом случае позволяет повысить ее бактерицидные свойства. Показатель рН мочи должен находиться в диапазоне 6,5–5,5. Если кислотность мочи падает ниже 5,5, закисляющую терапию необходимо прекратить или снизить дозу препарата. Для закисления мочи могут применяться препараты на основе клюквы, метионин, а также специальные закисляющие диеты.

Пациенты с постоянной атонией мочевого пузыря

Пациенты с хронической формой нейрогенного мочевого пузыря имеют высокие риски развития инфекции мочевыводящих путей ввиду постоянной задержки мочи и перерастяжения стенок мочевого пузыря.

В связи с этим таким пациентам крайне не рекомендуется устанавливать уретральные катетеры – мочу необходимо отводить мануально не менее двух раз в сутки.

Профилактические осмотры проводятся раз в 1–3 месяца для контроля ультразвуковой картины мочевого пузыря и почек, а также для проведения общего анализа мочи. Бакпосев мочи берется 1 раз в 3–6 месяцев, в зависимости от результатов контрольных осмотров и ОАМ (общего анализа мочи). При наличии инфекции курс антибиотикотерапии у таких пациентов будет продолжаться не менее 1 месяца и зависеть от частоты, степени и метода опорожнения мочевого пузыря (иногда они вынуждены получать антибиотики постоянно).

Список литературы:

Парез и паралич

Парез и паралич мочевого пузыря – стойкая или временная утрата способности сфинктера мочевого пузыря к сокращению, что обусловливает недержание мочи (энурез).

Заболевание может развиться при поражениях центральной нервной системы (контузия, энцефаломиелит, менингит, миелит), вследствие длительной задержки мочеиспускания и переполнения мочевого пузыря.

Парез и паралич. Симптомы.

При спинальном параличе мочевого пузыря отмечается недержание мочи (энурез). Легче протекают парезы вследствие задержки мочи, тяжелее — при недержании ее и осложнении микрофлорой.

Диагноз ставят на основании клинических симптомов болезни и анамнеза.

Лечение направленно на устранение причины болезни. Кошке делают массаж через брюшную стенку, в тяжелых случаях — катетеризация (с соблюдением правил антисептики). При воспалении мочевого пузыря проводят комплексную терапию. Через 4-5 суток назначают УВЧ, подкожно вводят стрихнин.

Здоровья Вам и Вашим питомцам.

Источник: «Справочник по лечению собак и кошек». Сидоров И.В.

Препараты, противопоказанные при УО

Преднизолон:

  • не снимает отек, если установлен уретральный катетер
  • способствует развитию ИМП
  • нет разницы между контрольной и плацебо группами НПВС (мелоксикам):
  • нет разницы между контрольной и плацебо группами
  • может способствовать развитию ОПП за счет снижения СКФ, особенно у гиповолемичных кошек.

Кетамин не должен использоваться у животных с патологиями сердца, в т.ч. у гиперкалиемичных животных с изменениями на ЭКГ.
Ацепромазин не должен использоваться у животных с гиповолемией.

Терапия после выписки

Увеличение объема потребляемой жидкости:
Это основной метод длительного контроля ИЦК. Целью является снижение плотности мочи до 1.030 и меньше. Используются следующие методы:

  • Кормление влажными кормами (консервы, паучи).
  • Стимуляция поения:
  • улучшение вкусовых качеств воды;
  • увеличение количества мисок;
  • индивидуальный подбор мисок (различные материалы, форма, глубина, объем);
  • поилки-фонтанчики;
  • Принудительное поение (40–60 мл/кг в сутки).
  • П/к введение жидкостей – 40–60 мл/кг в сутки (при необходимости).

Модификация среды обитания:
Включает в себя создание благоприятных условий окружающей среды и уменьшение количества стресс-факторов. Основная цель – снижение активности симпатической нервной системы для предупреждения ИЦК и нейрогенного спазма уретры.
Ключевые моменты:

  • Места для отдыха, еды и лотка должны быть тихими и защищенными от постороннего воздействия (не на проходе, вдали от собак, детей, шумных приборов). Лоток должен вычищаться ежедневно.
  • Количество мисок, лотков – n + 1, где n – количество животных в доме.
  • Кошка должна сохранять активность – играть с членами семьи, другими кошками. Игрушки должны быть в достаточном объеме и периодически заменяться.
  • В доме должны быть когтеточки.
  • Кошка должна иметь возможность свободно передвигаться по дому.
  • Корм не должен меняться. При смене корма необходимо дать кошке время, чтобы привыкнуть к смене рациона. При необходимости перехода на новый рацион новый корм постепенно подмешивается к старому с полной заменой рациона в течение 5–7 дней.
  • Желателен доступ на улицу.

Анксиолитики:
Препараты, оказывающие успокаивающий эффект, могут быть полезны в восстановительный период:

  • Ацепромазин (может применяться только у регидратированных животных);
  • Флуоксетин – 1 мг/кг, п/о, 1 раз в сутки, не менее 8 недель.
  • Амитриптилин – 2,5–5 мг/кошку (0,5–1 мг/кг) 1 раз в сутки (при тяжелых хронических циститах). Неэффективен при острых циститах – может способствовать рецидивированию, образованию конкрементов, развитию ИМП.
  • Feliway – в исследовании 9 котов за 2 месяца были выявлены следующие результаты: пять владельцев (56 %) отметили улучшение общего состояния их животных, в то время как четыре владельца (44 %) не заметили разницы между контрольной и плацебо группами. В долгосрочной перспективе наблюдалось снижение рецидивирования и негативных поведенческих черт.
  • Продолжение терапии, направленной на снижение боли и спазмов (в течение 5–7 дней после извлечения уретрального катетера).
  • Антибиотикотерапия (по результатам посева).

Прогнозы:
В зависимости от причины уретральной обструкции рецидивы происходят примерно в 25–40 % случаев. При возникновении повторной обструкции значительно увеличивается вероятность последующих рецидивов. В этих случаях следует рассматривать вопрос проведения уретростомии.

Когда нельзя делать массаж

Следует учесть, несмотря на то, что массаж – отличная оздоравливающая процедура, есть противопоказания для его выполнения:

  • в первое время после получения сильной травмы, например, ушиба (в этом случае нужно оказать первую помощь: приложить холод);

  • вирусные заболевания в острой форме;

  • если температура тела животного достигает отметки 39,5 ◦С, следует показать кошку врачу, так как это свидетельствует о наличии заболевания;

  • когда кошка наблюдается у онколога, массаж противопоказан во избежание распространения имеющихся образований;

  • места, где нарушен кожный покров: имеются ранки, язвы, опухоли, — следует обходить стороной;

  • если у питомца увеличены венозные стенки, не следует ей назначать массаж;

  • наличие грибка кожи;

  • при диагнозе «острый артрит» нельзя выполнять массаж, так как он может умножить воспалительные процессы.

Как подготовить кошку к массажу

Массаж для кошек должен проводиться в умиротворенных условиях. Любимца следует подготовить. Разговаривая спокойно, дружелюбно, тихо, погладьте животное вдоль шерсти обеими ладонями. К массажу надо переходить, когда кошка расслабится и удобно расположится на ложе.

Как делать массаж кошке

Желательно, чтобы первый массаж проводил ветеринар или специалист с опытом. Рекомендуется также сначала на себе испытать воздействие различных приемов. Так вы увидите и почувствуете что, в какой последовательности и с какой силой применять.

Расслабляющий массаж обычно проводят следующим образом:

Вдоль позвоночника с обеих сторон выполняют круговые движения, несильно надавливая кончиками пальцев. Не отрывая рук от кожи, двигаясь по спирали сначала по часовой стрелке, затем — против, нажим постепенно увеличивают на столько, на сколько позволит кошка. Повторяют 3-4 раза.

Продолжают массаж воздействием на акупунктурные точки, расположенные с обеих сторон позвоночника. Двух-трехсекундные манипуляции выполняются большими пальцами. Направление: от затылка до крестца.

Переходят к основанию черепа. Легкие круговые движения подушечками пальцев постепенно захватывают меньшую площадь. Надавливания понемногу усиливаются.

Почувствовав, как кошка начинает расслабляться, массирование перемещается по мышцам снизу вверх. Продолжая несильно надавливать, проводят массаж передней стороны шеи. Избегайте области трахеи и глотки. Направление: к основанию ушей, аккуратно обрабатывая эти места, так как тут находятся лимфоузлы. Если у питомца ушки припухли или ощущают болезненный дискомфорт, обратитесь к ветеринару. Возможно, это признаки заболевания.

Будьте уверены, ваша забота и массаж сделают кошку спокойнее и здоровее!

Любители кошек знают, что иногда кошка начинает топтать своего хозяина или игрушку лапками, при этом ее глаза закрыты, и она громко мурлычет. Иногда кошки подобным образом топчут друг друга. Не все понимают, почему кошка топчет вас лапками и ведет себя подобным образом? В чем смысл такого поведения кошки? Для чего кошка массирует лапками и почему ей доставляет это удовольствие, ведь совершенно очевидно, что при этом ваша кошка очень довольна.

Все очень просто. Такое поведение кошки легко объяснимо и является нормой для кошки. Хозяин должен об этом знать.

Почему кошки топчут нас лапками

С самого рождения инстинкты управляют поведением живого существа. Активность котенка — не исключение. Сразу после рождения инстинкт новорожденного животного заставляет его искать мать. По запаху слепой новорожденный котенок находит молоко. С этого момента начинается его жизнь вне утробы матери. Теперь он должен сам питаться и постепенно учиться быть самостоятельным. Но пока, первые недели своей жизни, котенок находится под защитой своей матери. Хорошая кошка очень внимательна к своим детям.

Надо сказать, что процесс получения пищи доставляет котенку большое удовольствие, хотя и заставляет его потрудиться. Хорошо развитый сосательный рефлекс позволяет здоровому котенку быстро получать теплое и оптимально подходящее ему кошачье молоко матери. Чтобы быстрее насытиться и преодолеть сопротивление материнской плоти, котенок инстинктивно начинает массировать живот матери, получая таким образом больше молока.

Самые активные котята широко расставляют лапы и сильно попеременно надавливают передними лапками на живот матери. Подобное поведение сопровождается более быстрым получением молока, что доставляет котенку огромное удовольствие. В дальнейшем такая взаимосвязь: массаж лапками – получение удовольствия, плотно закрепляется в сознании котенка. По мере роста привычка топтать лапками у кошек не проходит. Напротив, они с удовольствием массируют вас лапками, топчут любимый мягкий плед, закрыв глаза и громко мурлыча.

Молочный шаг

Такое поведение кошек получило название «молочный шаг», т.е. инстинкт, закрепленный с момента рождения, когда топтание помогало котенку получать молоко матери. Молочный шаг сохраняется у кошек на всю жизнь. Кошки любят массировать любимого хозяина, или мягкую игрушку, или своего друга по играм, если в доме есть несколько животных.

Молочный шаг у кошки – особая форма доверительного общения между хозяином и его питомцем. Если кот вам доверяет, то он будет топтать вас лапками, при этом восторженно мурча. Не всегда подобное поведение понятно владельцам кошек. Некоторым оно не нравится. Это связано с тем, что некоторые кошки любят массировать лапками в области груди или шеи хозяина. При этом они выпускают коготки и оставляют следы и даже царапины на нежной коже человека. Но не следует ругать кота за проявления любви. Если кот практикует молочный шаг на вашей коже, то в этот момент его нужно аккуратно передвинуть на плед или ручку дивана, туда, где он может спокойно продолжать свои топтания и не повредит вас. При этом кот получает большое удовольствие, не стоит препятствовать этому, а тем более ругать кота за молочный шаг. В этот момент он ощущает себя все тем же маленьким и любимым маминым котенком, который сыт, доволен и полностью защищен от превратностей судьбы.

Любите своего кота правильно, позволяйте ему проявлять свои природные инстинкты, в том числе и молочный шаг. Кот, которого ругают за топтания, может стать нервным и агрессивным. Такой кот перестанет доверять вам, если вы одергиваете его, когда он топчется с закрытыми глазами. Молочный шаг для кошки — своего рода вариант психологической разрядки. Кошка может практиковать молочный шаг несколько раз в день. Это считается нормой и не требует корректировки. Некоторые кошки очень любят забираться на руки хозяина и топтать его в живот или грудь. Большинство хозяев в восторге от такого проявления любви и с удовольствием обнимают и гладят своего кота, пока тот топчется и мурлычет. Такой кот по-настоящему счастлив. Он знает, что его любят и ценят, и спокойно показывает хозяину, что может доставить ему удовольствие.

В тоже время есть кошки, которым не свойственен молочный шаг. Это может быть связано с искусственным вскармливанием котенка или с его психологическими особенностями. Как есть кошки, которые не мурлычут, так есть и те, которые не помнят молочного шага и не топчут хозяина. Это также является нормальным поведение вашей кошки. Все животные, как и люди, индивидуальны. Нужно с уважением относиться к их привычкам, знать особенности поведения кошек и не допускать непростительных ошибок в их содержании. Кошка, на которую повышают голос, которую толкают и пинают, будет нервной и начнет защищаться, проявляя агрессию и совершая поступки, которые будут неприятны ее хозяину. Но неправильное поведение кошки – это результат непонимания ее хозяином. Именно поэтому, прежде чем завести кошку, нужно узнать больше о ее психологии и особенностях конкретной породы кошек.

Кстати, существует мнение, что когда кошка топчет вас лапками и мурлычет, вы тоже успокаиваетесь, и ваше мироощущение становится более гармоничным. Например, в Британии, есть даже услуга, общение с кошкой за отдельную плату, когда жителю города привозят хорошую спокойную общительную кошку, которая фактически по данному договору работает для заказчика кошкой: она мурлычет, топчет его лапками, разговаривает с ним, как умеет, тем самым успокаивая и настраивая его на благожелательный лад. Мысли в это время упорядочиваются, человек начинает относиться ко всему более продуманно и спокойно.

Кошка нужна человеку, чтобы работать кошкой и помогать снимать негативные последствия урбанизированного образа жизни. Ласковые доверчивые кошки – отличное лекарство от стресса. Одновременно с тем, кошка – это всегда горячая живая грелка, которая окажется рядом с вами, как только вы приляжете. Любите свою кошку, балуйте ее, гладьте и берите на руки. Тогда и вы, и ваша кошка будете здоровы и счастливы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *