Мирамистин полоскать горло

Мирамистин – это антисептик, который разработан в нашей стране и способен бороться с различными микроорганизмами, среди которых – бактерии, грибки, простейшие. Также препарат способен стимулировать иммунитет. Мирамистин внесен в РЛС (регистр лекарственных средств) России и продается в аптеках без рецепта.

Принцип действия

Действующее вещество – бензилдиметиламмонийхлорид, относящийся к категории поверхностно активных веществ (ПАВ). Соединение было разработано в конце 1970-х в Советском Союзе. Его предполагалось использовать для дезинфекции космических кораблей во время продолжительных полетов. Однако в начале 1990-х препарат стал доступен широкому потребителю.

Мирамистин обладает тремя основными видами действия:

  • Антисептическое
  • Иммуностимулирующее
  • Ускорение заживления ран

Механизм антисептического эффекта вещества основан на том, что оно оказывает воздействие на липидные стенки клеток микроорганизмов. При этом проницаемость стенок нарушается и микробы погибают. Препарат не токсичен по отношению к клеткам организма человека.

Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов.

Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что Мирамистин может служить в качестве абсорбирующего вещества, удаляющего гной и жидкость, возникающую при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий, бактерий, образующих споры, возбудителей венерических заболеваний, таких, как сифилис и гонорея. Способен успешно бороться с госпитальными штаммами бактерий, устойчивыми к широкому спектру антибиотиков. При этом препарат наиболее эффективен против грамположительных бактерий – стрептококков и стафилококков. Также он проявляет активность против грибков – дерматофитов, актиномицетов, патогенных дрожжевых грибков. Есть основание полагать, что он активен и против различных вирусов – вируса герпеса и ВИЧ. Об этом говорят некоторые исследования.

Одним из полезных качеств Мирамистина является то, что при наружном использовании он не проникает сквозь кожные покровы. А это значит, что он не попадает в систему кровообращения и не накапливается в организме.

Состав

Существует лишь две формы препарата – раствор-спрей и мазь. Мирамистин в виде крема, геля и таблеток не выпускается.

Раствор Мирамистина состоит только из активного вещества и воды. Выпускается несколько типов флаконов – с емкостью 50, 100, 150, 250 и 500 мл. Мирамистин объемом 150 мл, 100 мл и 250 мл может снабжаться насадкой для распыления. Флаконы 50 мл и 100 мл могут быть снабжены урологическим аппликатором. Концентрация активного вещества в растворе – 0,01%.

1 г сухого вещества мази содержит 5 мг Мирамистина.

Также в мази содержатся:

  • проксанол 268
  • макрогол 400
  • макрогол 1500
  • макрогол 6000
  • динатрия эдетат
  • пропиленгликоль
  • очищенная вода

Показания

Применяется для обеззараживания расположенных на поверхности тканей, кожи и слизистых оболочек, а также профилактики их заражения болезнетворными микроорганизмами.

Сфера применения препарата достаточно широка. Он используется в следующих направлениях медицины:

  • Травматология
  • Хирургия
  • Акушерство
  • Гинекология
  • Венерология
  • Дерматология
  • Стоматология
  • Отоларингология

Болезни, при которых применяется Мирамистин:

  • генитальный кандидоз
  • генитальный герпес
  • гонорея
  • трихомониаз
  • микозы
  • сифилис
  • стрептодермия и стафилодермия
  • пролежни
  • трофические язвы
  • обморожения
  • ожоги второй и третьей степени
  • свищи
  • раны
  • уретрит
  • уретропростатит
  • послеродовые инфекции
  • ларингит
  • отит
  • тонзиллит
  • гайморит

Мазь Мирамистин рекомендуется использовать для лечения стрептодермий, стафилодермий, микозов кожи и слизистых оболочек. Применяется также как одно из средств при терапии повреждений кожи, ран и ожогов.

Вопреки распространенному мнению, Мирамистин не очень эффективен при геморрое. Он может применяться лишь при лечении сопутствующих этому заболеванию осложнений – например, трещин в заднем проходе. Однако он не воздействует на главную причину заболевания – варикозное расширение вен. Также он не способен снимать болевой синдром, которым сопровождается геморрой.

И мазь, и спрей применяются для детей, особенно при лечении инфекций верхних дыхательных путей. Однако не рекомендуется использовать препарат для детей младше 3 лет.

Способ применения

При уретрите и уретропростатите внутрь уретры вводится 5 мл раствора.

При профилактике венерических заболеваний для женщин внутрь влагалища вводится до 10 мл раствора, для мужчин – 1 мл внутрь уретры. Данную процедуру следует проводить не позднее, чем через два часа после сексуального сношения.

Для лечения отита следует впрыснуть 2 мл раствора в слуховой проход. Также можно 2-3 раза в день закапывать в проход по две капли препарата.

При воспалениях полости рта – стоматите и гингивите, рекомендуется полоскание полости рта раствором 10-15 мл 3-4 раза в день.

При различных видах респираторных заболеваний – фарингите, тонзиллите, гайморите, рекомендуется полоскать горло раствором. На одно полоскание рекомендуется использовать 10-15 мл раствора, процедуру следует проводить шесть раз в сутки. Также при респираторных заболеваниях для лечения кашля можно делать ингаляции раствором. Для этого больше всего подойдет устройство для ингаляций – небулайзер. Ингаляции следует делать 3 раза в сутки. Для одной ингаляции необходимо 4 мл раствора.

Препарат можно применять для лечения насморка. Для этого рекомендуется закапывать его в нос. Однако следует учитывать, что лекарство может оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку носоглотки.

Инструкция по использованию спрея при простудных заболеваниях

При заболеваниях верхних дыхательных путей также рекомендуется делать орошения полости рта при помощи насадки. Чтобы из флакона сделать распылитель, необходимо снять колпачок с флакона, присоединить к флакону насадку и активировать ее при помощи нажатия. Одно нажатие выпускает наружу 3-5 мл раствора. Подобную процедуру необходимо делать при остром фарингите или обострении хронического тонзиллита.

Детям 3-6 лет делают процедуру с одним нажатием на насадку, детям 7-14 лет – с двумя нажатиями, детям старше 14 лет и взрослым – с 3-4 нажатиями. Процедуру следует проводить 3-4 раза в день. Длительность курса составляет 4-10 дней и зависит от тяжести заболевания.

Лечение лучше всего начинать, когда инфекция еще не успела распространиться – в этом случае оно будет наиболее эффективным.

Инструкция по применению мази

При лечении ожогов и ран мазь необходимо нанести тонким слоем на поверхность раны или обожженного участка кожи. Рану необходимо прикрыть повязкой. Наносить мазь рекомендуется раз в день.

При лечении глубоких заражений терапию Мирамистином следует сочетать с применением антибиотиков.

При лечении кожных заболеваний, таких, как дерматомикоз, мазь наносят на пораженное место два раза в день и закрывают марлевой повязкой. Однако терапия препаратом должна сопровождаться применением противогрибковых средств.

Противопоказания

Лекарство считается относительно безопасным. Главным противопоказанием является индивидуальная непереносимость основного компонента препарата. Для мази также может проявляться непереносимость ее вспомогательных компонентов.

Стоит отметить, что препарат применяется сравнительно недавно и поэтому еще не накоплено достаточной информации, свидетельствующей о его побочных эффектах и степени безопасности. Поэтому применять Мирамистин во время беременности и кормлении грудью не рекомендуется . Если возникает острая потребность в применении препарата в эти периоды, то лечение следует проводить после консультации с терапевтом.

То же самое можно сказать и про использование Мирамистина для лечения детей. На сегодняшний день не существует достаточной доказательной базы о безопасности препарата для детей. Поэтому производитель не рекомендует использовать его для лечения детей до 3 лет. Если же такая потребность возникает, то в этом случае лучше всего проконсультироваться с педиатром.

К сожалению, в инструкции по применению Мирамистина не описаны возможные последствия поступления препарата в пищеварительный тракт. А ведь при полоскании горла данным средством это неизбежно. Понятно, что взрослый не будет намеренно глотать лекарство, но при использовании его ребенком подобная ситуация может возникнуть. И это еще одна причина, по которой использование Мирамистина для детей может быть небезопасным.

Полезное видео

Дополнительная информация о препарате Мирамистин и сферах его применения – в следующем видео.

Бесконтрольный длительный прием раствора для полоскания может привести к таким нежелательным последствиям, как, например, дисбактериоз полости рта. Поэтому приобретайте лекарство и приступайте к лечению только после тщательного обследования и назначения препарата вашим лечащим врачом.

Как правильно полоскать горло Мирамистином: инструкция

Антисептическое средство Мирамистин обладает широким спектром действия и применяется не только в отоларингологии. Использовать этот препарат для полоскания следует строго в соответствии с инструкцией. Для удобства обработки флаконы с препаратом Мирамистин для полоскания горла бывают оснащены специальной насадкой с распылителем, что позволяет впрыскивать необходимое количество вещества непосредственно на слизистую глотки.

Мирамистин: как полоскать горло взрослому

Чтобы применение раствора дало желаемый результат, стоит заблаговременно ознакомиться с тем, как полоскать горло Мирамистином. В аннотации к препарату сказано, что Мирамистин раствор 0,01%-ный является готовым к употреблению средством.

В качестве рекомендуемого количества Мирамистина для полоскания горла на одну процедуру указывается 10-15 мл (примерно 1 столовая ложка), что чаще всего вызывает недоумение пациентов — как полоскать горло взрослому таким небольшим количеством Мирамистина? Отоларингологи утверждают, что этого вполне достаточно, если предварительно промыть горло травяным отваром или теплой водой и после этого провести полоскание Мирамистином.

Процедуру необходимо проводить после еды, предварительно утолив жажду, чтобы в ближайшие полчаса ничего ни есть, ни пить не хотелось. Количество процедур в день — не менее 3-4 раз, продолжительность лечения — не более 10 дней. В инструкции по применению говорится, что при повышенной чувствительности к препарату Мирамистин полоскать горло противопоказано.

Как полоскать горло Мирамистином ребенку

Можно ли детям использовать Мирамистин для полоскания горла: инструкция разрешает применение этого антисептика с 3 лет. Но для того, чтобы эта процедура давала лечебный эффект, необходимо научить ребенка полоскать горлышко намного раньше.

Стоматологи советуют учить детей чистить зубы с 2-летнего возраста, примерно с этих лет стоит приступать и к полосканию горла теплой водой.

Сначала пусть малыш запрокинет голову и постарается произнести продолжительный звук «х». Затем то же самое следует сделать, набрав в рот немного воды. Обязательно научите малыша не глотать, а сплевывать полоскательную жидкость. Если маленький ребенок еще не владеет этими навыками, не стоит сразу организовывать ему полоскание горла Мирамистином.

Несмотря на минимальные побочные эффекты и противопоказания, это лекарственное средство предназначено только для местного применения и не должно попадать в пищеварительный тракт. Кроме того, маленьким детям нужно разводить аптечный раствор водой.

Немного позже будет рассказано, как разводить Мирамистин для полоскания горла ребенку. В качестве альтернативы можно воспользоваться полоскательным раствором с распылителем для орошения инфицированных слизистых ребенка.

Мирамистин — полоскание горла при беременности

Для промывания воспаленной глотки или миндалин у беременных также предпочтительнее использовать полоскательный раствор с распылителем. Это приспособление позволит избежать такой нежелательной реакции как тошнота, свойственной женщинам в положении и способной усилиться при процедуре горлового полоскания. Основные требования к применению подобной обработки горла:

  • проведение манипуляции после приема пищи;
  • предварительная очистка от инфицированной слизи (можно прополоскать горло теплой водой с солью или сбрызнуть его спреем Аквалор);
  • соблюдение рекомендуемых инструкцией доз — 2-4 впрыскивания за один раз;
  • соблюдение частоты процедур — 3-5 полосканий (или впрыскиваний) в день.

Как полоскать горло Мирамистином без распылителя, было рассказано в предыдущих разделах.

Побочные действия и взаимодействия с другими веществами

Побочных действий у препарата немного. Иногда при нанесении на кожу может возникать жжение. Однако обычно это явление быстро проходит. Оно не может являться причиной для отмены препарата. Следует избегать попадания препарата в глаза. Для лечения глазных болезней выпускаются капли Окомистин, содержащие то же самое действующее вещество.

Негативных взаимодействий с другими препаратами у Мирамистина не обнаружено. При одновременном применении других антибиотиков Мирамистин способен усиливать их эффект. Анионные ПАВ (мыльные растворы) способны снижать эффект препарата.

Аналоги

Структурных аналогов препарата на данный момент немного. Это:

  • Мирамистин-Дарница
  • Глазные капли Окомистин
  • Септомирин

Среди средств, имеющих другой состав, по действию и спектру применения к Мирамистину очень близок хлоргексидин. Цена на Мирамистин выше, однако у него меньше противопоказаний. К тому же Мирамистин не столь долго используется в клинической практике, а это значит, что меньшее количество микроорганизмов успело выработать к нему резистентность.

Целиста (Celista) инструкция по применению

Состав

действующее вещество: мирамистин;

1 мл раствора содержит мирамистина 0,1 мг

вспомогательные вещества: вода очищенная.

Лекарственная форма

Раствор для ротовой полости.

Основные физико-химические свойства:

бесцветная или с желтоватым оттенком прозрачная жидкость, пенится при встряхивании.

Фармакологическая группа

Антисептические и дезинфицирующие средства. Код АТХ D08A J.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

В основе действия мирамистина лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, что приводит к их фрагментации и разрушения. При этом часть молекулы мирамистина, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для высокомолекулярных веществ, изменяет ферментную активность микробной клетки, ингибируя ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолиза.

В отличие от других антисептиков, мирамистин обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, поскольку почти не действует на оболочки клеток человека. Этот эффект связан с иной структурой клеточных мембран человека (значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия мирамистина с клетками).

Мирамистин оказывает выраженное антимикробное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы.

Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium , дрожжевые ( Rhodotorula rubra , Torulopsis gabrata ) и дрожжеподобные ( Candida albicans , Candida tropicalis , Candida krusei ) грибы, на дерматофиты ( Trichophyton rubrum , Trichophyton mentagrophytes , Trichophyton verrucosum , Trichophyton schoenleini , Trichophyton violaceum , Epidermophyton Kaufman-Wolf, Epidermophyton floccosum , Microsporum gypseum , Microsporum canis ), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare ( Malassezia furfur )) в виде монокультур и микробных ассоциаций. Под действием мирамистина снижается устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.

Фармакокинетика.

При местном применении не всасывается через кожу и слизистые оболочки.

Показания

  • Комплексное лечение острых и хронических тонзиллитов;
  • комплексное лечение кандидозов слизистых оболочек ротовой полости;
  • лечение пародонтита, стоматита, гингивита, периодонтита;
  • гигиеническая обработка съемных протезов;
  • профилактика микробных осложнений после оперативных вмешательств на слизистой оболочке полости рта.

Противопоказания

Чувствительность к мирамистина.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном применении антибиотиков с мирамистином наблюдается снижение резистентности микроорганизмов к антибиотикам.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью.

Поскольку резорбция лекарственного средства почти отсутствует, разрешается применять Целисту в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Применение лекарственного средства характеризуется отсутствием влияния на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Применять местно взрослым.

При лечении тонзиллитов проводить полоскание горла раствором Целиста 3 — 4 раза в сутки. Количество лекарственного средства на 1 полоскание 10-15 мл.

Лечение кандидамикозе слизистых оболочек ротовой полости осуществлять путем полоскания 2-4 раза в сутки. Количество лекарственного средства на 1 полоскание 10-15 мл.

При лечении стоматита, гингивита, периодонтита проводить полоскание ротовой полости раствором Целиста 3-4 раза в сутки. Количество лекарственного средства на 1 полоскание 10-15 мл.

При лечении пародонтитов раствор мирамистина вводят в пародонтальные карманы на турундах с последующими аппликациями на десны в течение 15 минут. При обострениях проводить промывание Целистою пародонтальных карманов с помощью шприца и вводить в полость абсцесса турунды с лекарственным средством. После проведения вестибулопластики и френулэктомии лекарственное средство применять в виде ванночек в амбулаторных условиях. С целью гигиенической обработки съемных протезов последние оставлять на ночь в растворе мирамистина, перед использованием протезы тщательно промывать проточной водой.

Дети

Поскольку нет достаточного опыта применения раствора мирамистина для лечения детей, его не следует применять в педиатрической практике.

Передозировка

Явления передозировки не наблюдалось.

побочные реакции

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Прочее: в отдельных случаях возможно кратковременное ощущение жжения, исчезающее самостоятельно через 15-20 секунд и не требует отмены препарата.

Срок годности

1,5 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 100 мл во флаконе; по 1 флакону с мерным стаканчиком в пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Препарат готов к применению.

Указания по использованию упаковки с насадкой-распылителем:

Удалить колпачок с флакона. Извлечь прилагаемую насадку-распылитель из защитной упаковки. Присоединить насадку-распылитель к флакону. Активировать насадку-распылитель повторным нажатием.

Хирургия, травматология, комбустиология. С профилактической и лечебной целью орошают поверхность ран и ожогов, рыхло тампонируют раны и свищевые ходы, фиксируют марлевые тампоны, смоченные препаратом. Лечебная процедура повторяется 2-3 раза в сутки в течение 3-5 дней. Высокоэффективен метод активного дренирования ран и полостей с суточным расходом до 1 л препарата.

Акушерство-гинекология. С целью профилактики послеродовой инфекции применяется в виде влагалищных орошений до родов (5-7 дней), в родах после каждого влагалищного исследования и в послеродовом периоде по 50 мл препарата в виде тампона с экспозицией 2 ч, в течение 5 дней. При родоразрешении женщин путём кесарева сечения, непосредственно перед операцией обрабатывают влагалище, во время операции — полость матки и разрез на ней, а в послеоперационном периоде вводят тампоны, смоченные препаратом, во влагалище с экспозицией 2 ч в течение 7 дней. Лечение воспалительных заболеваний проводится курсом в течение 2-х недель путем внутривлагалищного введения тампонов с препаратом, а также методом лекарственного электрофореза.

Венерология. Для профилактики венерических заболеваний препарат эффективен, если он применяется не позже 2-х часов после полового акта. Содержимое флакона с помощью аппликатора урологического ввести в мочеиспускательный канал на 2-3 мин: мужчинам (2-3 мл), женщинам (1-2 мл) и во влагалище (5-10 мл). Обработать кожу внутренних поверхностей бёдер, лобка, половых органов. После процедуры рекомендуется не мочиться в течение 2-х часов.

Урология. В комплексном лечении уретритов и уретропростатитов проводят впрыскивание в уретру 2-3 мл препарата 1-2 раза в день, курс — 10 дней.

Оториноларингология. При гнойных гайморитах — во время пункции верхнечелюстная пазуха промывается достаточным количеством препарата. Тонзиллиты, фарингиты и ларингиты лечат полосканием горла и/или орошением с помощью насадки-распылителя, 3-4-х кратным нажатием, 3-4 раза в сутки. Количество препарата на одно полоскание 10-15 мл.

У детей. При остром фарингите и/или обострении хронического тонзиллита проводят орошение глотки с помощью насадки-распылителя. Дети 3-6 лет: однократное нажатие на головку насадки-распылителя (0,1 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети 7-14 лет двукратное нажатие (0,2 мл на одно орошение) 3-4 раза в сутки; дети старше 14 лет 3-4 кратное нажатие (0,3-0,4 мл на одно орошение), 3-4 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 4 до 10 дней в зависимости от сроков наступления ремиссии.

Стоматология. При стоматитах, гингивитах, пародонтитах рекомендуется полоскание ротовой полости 10-15 мл препарата, 3-4 раза в сутки.

Особенности применения у отдельных групп пациентов.

У пациентов с нарушением функции печени и почек специальных исследований не проводилось. Однако, учитывая, что препарат не проникает через кожу и слизистые оболочки, не накапливается в организме и не оказывает системного действия, не требуется изменять лечебную дозу препарата.

Пациентам пожилого возраста не требуется специального режима дозирования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *