Мышечный тонус повышен

Гипертонус — это нарушение тонуса мышц тела, связанное с их перенапряжением. С таким диагнозом рождается очень много малышей. Долгое время ребенок находился в позе эмбриона: кулачки на уровне груди, руки согнуты, ножки подогнуты, головка запрокинута немного назад. То есть все мышцы находились в напряженном состоянии. Для новорожденного ребенка такая поза является характерной.

Напряжение обычно исчезает после того, как ребенок начинает активно двигаться. Обычно это происходит в три-три с половиной месяца, у некоторых к полугоду. Но есть дети, у которых напряжение никуда не исчезает. Врачи называют это отклонение гипертонусом. Назвать болезнью это нельзя, но это острый сигнал того, что у малыша есть проблемы и ему требуется помощь.

Норма или патология?

Считается, что изменения мышечного тонуса у грудничка связаны с неврологическими проблемами. Однако это не всегда так. Признаки гипертонуса могут быть нормой для конкретного возраста или конкретного состояния ребенка. Например, на момент осмотра ребенок может быть голоден, ему холодно или он плачет из-за кишечных колик, и т.д.

Важно знать, что у ребенка до 3 месяцев имеется физиологический гипертонус мышц-сгибателей. Это связано вот с чем. В животе у мамы ребенок находится в позе эмбриона: ножки согнуты в коленях, слегка разведены и прижаты к животу, а ручки согнуты и прижаты к груди, кисти сжаты в кулачки. После рождения в течение месяца ребенок продолжает поддерживать эту позу. Если при этом гипертонус в пределах нормы, то мышцы не должны быть слишком напряжены. При желании всегда можно легко разогнуть конечности, разжать кулачки. После 3 месяцев тонус постепенно начинает снижаться и приходит в состояние нормотонии, когда и сгибатели, и разгибатели работают одинаково. Это происходит примерно к 6-месячному возрасту.
Таким образом, мышечный гипертонус – это не самостоятельное заболевание, а симптом. Но он может свидетельствовать не только о норме для данного возраста, но и о патологии со стороны нервной системы.

Причины патологического гипертонуса:

гипоксия (кислородное голодание);

родовая травма;

воздействие токсических, инфекционных факторов на внутриутробном этапе, в период родов или в раннем послеродовом периоде.

Чем опасен гипертонус

Патологический мышечный гипертонус может отрицательно влиять на темпы двигательного развития. При этом происходит неправильное формирование моторных навыков. Не исключено, что в более старшем возрасте возникнут ортопедические проблемы: нарушение осанки, походки. Кроме того, гипертонус может быть симптомом довольно грозных неврологических проблем, таких, например, как церебральный паралич (ДЦП), аномалий развития головного мозга, обменных заболеваний и др.

Признаки гипертонуса
Заподозрить гипертонус можно еще на первом месяце, но четко определить, нормальный он или патологический, может только врач (педиатр, невролог). Он должен сопоставить его с уровнем двигательного развития, данными неврологического статуса, при необходимости – с данными нейросонографии (УЗИ головного мозга). Он же и определит тактику ведения конкретного ребенка.

Диагностика гипертонуса у ребенка до года

Данными проблемами занимается врач-невролог. Уже на первом осмотре, который проводится в месячном возрасте, врач обратит внимание на напряженность мышц. Он распишет план профилактических мер, которые необходимы, чтобы в будущем у ребенка не было задержки в моторном развитии. Это массаж, лечебная гимнастика, расслабляющие ванночки, плавание. Такому ребенку необходима мамина забота и любовь.

Признаки гипертонуса родители могут увидеть и сами, для этого достаточно провести некоторые манипуляции и обратить внимание на поведение малыша.

Ребенок часто плачет без причины, при этом у него дрожит подбородок, синеют ногти и губы.

Головка ребенка слегка запрокинута назад, пальчики собраны в кулачки, большой пальчик находится внутри кулачка.

Приподнимите ребенка, как будто хотите его поставить. Здоровый ребенок будет опираться на всю стопу, при сильной патологии перекрещивать ножки, при гипертонусе будет касаться поверхности стола только пальчиками.

Малыш вздрагивает при каждом шорохе, плохо спит.

Если вы заметили все эти признаки, покажите ребенка неврологу. Он даст рекомендации, которые нужно будет выполнять. В редких случаях для уточнения диагноза проводится УЗИ головного мозга (нейросонография).

Причина возникновения гипертонуса

К развитию гипертонуса новорожденных приводят нарушения, возникшие еще во время беременности. Это может быть гипоксия плода, возникшая при постоянном дефиците кислорода, повышенный тонус матки, повторяющиеся во время беременности простудные заболевания или обострения хронических болезней. Сильный токсикоз во время первого триместра также может стать причиной гипертонуса мышц малыша.

Массаж при гипертонусе

Для лечения назначается курс массажа, который включает обычно от 10 до 15 сеансов. Повторять такой курс нужно раз в месяц до полного выздоровления малыша. После массажа у ребенка повышается двигательная активность. Профессиональный массаж доверьте специалистам, но дома вы тоже можете делать несложные массажные движения, чтобы помочь малышу. Главное, делать все нежно и аккуратно.

  1. Начинайте с ладошек. Поглаживайте кисти, каждый пальчик. От ладошек поднимайтесь вверх к плечам. Суставы и локтевые ямки обходите.
  2. Поглаживайте ножки. Сначала стопы, потом голени и бедра. Не нужно затрагивать внутренние поверхности бедер, коленные ямки и суставы паховую область.
  3. Взяв стопу малыша в свою ладонь, аккуратно сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе. Можно делать по 10 упражнений с каждой ножкой.
  4. Поглаживайте стопу ребенка, рисуя пальцем на ней восьмерку. В конце помассируйте пяточку, слегка надавливая на нее.
  5. Пальчики ног массируйте каждый в отдельности. Погладьте стопу от пятки к пальчикам, подгибая их к тыльной стороне.

Не допустимы похлопывания, резкие движения и глубокое надавливание, все движения должны быть очень нежными.

Гимнастика при гипертонусе

Выполняя упражнения с ребенком, вы будете стимулировать определенные рефлексы и двигательную активность малыша.

  1. Уложите ребенка на бочок и гладьте его по спинке вдоль позвоночника от ягодиц к шее. Гладьте аккуратно, слегка касаясь кожи. Малыш будет выгибаться от таких прикосновений, что очень полезно.
  2. Слегка нажимайте на стопу под пальцами, чтобы ребенок в ответ сгинал пальчики и стопу. Проведите по наружной поверхности стопы, чтобы малыш разогнул ее.

Травяные ванночки и плавание при гипертонусе

Вода является идеальным веществом для расслабления мышц. Уже в месяц ребенка можно начать купать в большой ванне. С помощью специального детского круга для новорожденных можно учить его плавать на животе и на спине. Когда ребенок подрастет можно начать посещать с ним бассейн.

Очень полезны травяные ванночки. Для этого можно использовать специальные травяные сборы, предназначенные для купания малышей, или отвар таких трав, как шалфей, пустырник, лист брусники, корень валерианы. Хороши хвойные ванны. Ванночки должны быть теплыми, их можно чередовать, устраивая однодневные перерывы.

Перечисленные в таблице 1 заболевания имеют чрезвычайно широкое распространение в популяции. В России более 1 млн. больных, перенесших инсульт . Травмы и последствия травматических повреждений нервной системы занимают второе–третье место среди причин утраты работоспособности среди лиц моложе 50 лет . Заболеваниями позвоночника и связанными с ними болевыми синдромами страдают 30 – 80% мужчин и женщин разных возрастных групп . Согласно эпидемиологическим исследованиям распространенность эпизодической головной боли напряжения в популяции достигает 20–38% .
«Центральный» гипертонус, обусловленный повреждением пирамидных путей, редко сопровождается яркими болезненными ощущениями, но он всегда приводит к грубым нарушениям двигательных функций. При сосудистых заболеваниях головного и спинного мозга, последствиях травматических повреждений «спастика» сохраняется длительное время и приводит к мышечным дистрофиям, вторичным изменениям суставов, нарушениям статики позвоночника. Все это в значительной мере затрудняет восстановительное лечение.
В патогенезе мышечных дистоний при наследственно–дегенеративных заболеваниях центральное место занимают экстрапирамидные нарушения, связанные с обменом дофамина. Как правило, мышечный гипертонус носит непостоянный характер и входит в структуру различных гиперкинезов .
Клинические проявления рефлекторных дистонических синдромов при патологии опорно–двигательного аппарата часто имеют весьма сложный патогенез. Их неоднородность по отношению к сегментарному, проприоспинальному, стволовому и подкорковому уровням организации нервной системы требует в некоторых случаях углубленной диагностики и дифференцированного лечения. Боли в спине (в частности боли в поясничной области – люмбалгии) остаются самым частым проявлением патологии опорно–двигательного аппарата 3,5,9].
Наиболее частыми причинами люмбалгии считаются патологические изменения в позвоночнике, мышцах (миофасциальный синдром) или органах малого таза и брюшной полости .
Патогенез болей в спине можно представить, как порочный круг с участием нервных и мышечных образований. Болевая импульсация вызывает возбуждение сегментарного аппарата спинного мозга, который приводит с увеличению мышечного тонуса, изменению позы тела и усиливает боль. Наиболее значимые вертеброгенные причины болей в спине обусловлены ишемией корешка (дискогенный корешковый синдром, дискогенная радикулопатия) и различными дегенеративно–дистрофическими изменениями в позвоночнике. Реже боли в спине связаны со спондилолистезом, незаращением дужек позвонков, аномалиями развития пояснично–крестцового отдела позвоночника (люмбализация и сакрализация) .
Вертеброгенные рефлекторно–мышечные синдромы возникают в течение жизни почти у каждого человека, компрессионные развиваются значительно реже и в большинстве случаев бывают связаны с повреждением межпозвонковых дисков.
Другая частая причина болей в спине – миофасциальные боли, вызванные формированием так называемых триггерных точек в мышцах и (или) связанных с ними фасциях. Возникновение триггерных зон также связано с мышечной дистонией.
Среди тонических расстройств особое место занимают психогенные рефлекторно–мышечные синдромы. Патогенетическая сущность таких синдромов обусловлена устойчивой связью эмоционального напряжения с механизмом его реализации – мышечной системой . Длительные мышечные дистонии отмечаются при депрессиях, хронических стрессах. Эмоциональные расстройства, кроме того, снижают порог восприятия боли. Примером эмоционально–зависимой боли может служить головная боль напряжения (ГБН). ГБН обычно имеет умеренную интенсивность, давящий или сжимающий характер. Хронизация весьма часто отмечается при ГБН – почти постоянные ощущения тяжести и напряжения могут сохраняться неделями, что приводит к значительному снижению трудоспособности.
Таким образом, актуальность проблемы нарушений мышечного тонуса и коррекции спастических синдромов обусловлена их чрезвычайно высокой распространенностью в популяции и участием в патогенезе неоднородных по своей природе заболеваний.
Следовательно, лечение мышечно–тонических синдромов предполагает два основных направления: лечение заболевания, в рамках которого проявляется синдром повышения мышечного тонуса, и собственно коррекция гипертонуса, позволяющая существенно снизить клинические проявления заболевания и расширить возможности восстановительных программ. Разумеется, лучшие результаты можно получить посредством комплексной терапии, в которую включены массаж и лечебная физкультура, психо– и физиотерапия. Фармакотерапия в комплексном лечении клинических синдромов, связанных с нарушением мышечного тонуса занимает важное место. Целью медикаментозного воздействия могут служить источники болевой имульсации (например, патологические процессы мышечно–связочного аппарата), функциональные или структурные изменения нервной системы (например, сегментарный аппарат спинного мозга), или мышцы. В ряде случаев применение психотропных средств (антидепрессанты, нейролептики) позволяет получить устойчивый терапевтический эффект при психогенных рефлекторно–мышечных синдромах. Однако центральное место в медикаментозной терапии занимают миорелаксанты .
Одним из современных миорелаксантов, получивших широкое применение при лечении всех видов мышечно–тонических синдромов, является Сирдалуд . Препарат снижает повышенный тонус мышц как в a–, так и в g–моторной системе, имеет прямое и непрямое анальгетическое действие. Прямое – за счет антиноцицептивного действия через неопиоидную нейрональную систему; непрямое – за счет спазмолитического эффекта. Достаточно широкий диапазон эффективно действующих доз (от 2 до 36 мг в сутки) позволяет использовать препарат для коротких и длительных курсов лечения, самостоятельно или в сочетании с другими лекарственными средствами. В некоторых случаях могут использоваться и большие дозы препарата. Единственный побочный эффект, который может ограничить назначение Сирдалуда, связан с его седативным действием. Седативный эффект при приеме препарата проявляется довольно индивидуально и достаточно редко, но возможность его необходимо учитывать. В начале лечения можно назначить 2–4 мг препарата перед сном и при хорошей переносимости – увеличить дозу до необходимого значения. Оптимальная суточная доза, как правило, не превышает 4 – 8 мг, лишь в некоторых случаях требуются большие дозировки. Интенсивность и продолжительность лечения Сирдалудом зависит от заболевания. Ориентировочные сроки лечения и суточные дозы при различных заболеваниях представлены в таблице 2.
Применение препарата в раннем восстановительном периоде после перенесенного инсульта уменьшает вероятность развития контрактур и существенно облегчает последующую реабилитацию. Сирдалуд в сочетании с сосудоактивными препаратами и ноотропами при рассеянном склерозе облегчает мочеиспускание, увеличивает объем движений. Включение Сирдалуда в комплексную терапию экстрапирамидных расстройств при паркинсонизме уменьшает дрожание, увеличивает двигательные возможности больных. Тяжелые болевые синдромы, характерные для повреждений крупных нервных стволов, требуют больших доз Сирдалуда и комбинированной терапии. В этих случаях дозу препарата увеличивают до 8–12 мг в сутки и комбинируют с нестероидными противовоспалительными препартами (НПВП). Установлено, что Сирдалуд уменьшает побочные эффекты НПВП и усиливает их обезболивающее действие. В некоторых случаях хронические болевые синдромы требуют включения в схему лечения антидепрессантов. Месячный курс лечения Сирдалудом хронической головной боли напряжения эффективен в 90% случаев.
Таким образом, Сирдалуд является эффективным препаратом для лечения болевых мышечно–тонических синдромов и клинических проявлений, связанных с повышением мышечного тонуса при заболеваниях центральной нервной системы. Широкий диапазон терапевтических доз препарата позволяет включать Сирдалуд в комплексную терапию как острых, так и хронических состояний у больных различной степени тяжести.
Литература
1. Cкворцова В.И., Чазова И.Е., Стаховская Л.В. Вторичная профилактика инсульта. –М.: ПАГРИ, 2002.–120 с.
2. Coward D.M. Pharmacology and mechanisms of action of tizanidine (Sirdalud). /In: Spasticity: The current status of research and treatment. Ed. by M.Emre, R.Benecke. –Carnforth etc.: The Parthenon Publishing Group, 1989. –P.131–140
3. Парфенов В. А., Яхно Н. Н. Неврология в общемедицинской практике. – М., 2001.
4. Болезни нервной системы. Руководство для врачей/Под ред. Н.Н.Яхно, Д.Р.Штульмана, П.В.Мельничука. – М.: Медицина, 1995. –656 с.
5. Камчатнов П.Р., Чугунов А.В., Умарова Х.Я., Воловец С.А. Терапия острого вертеброгенного болевого синдрома//Consilium medicum. 2005. –Т. 7. –С. 125–132.
6. Berry H., Hutchinson D.R. Tizanidine and ibuprofen in acute low–back pain: Results of a double–blind multicentre study in general practice. //J. Intern. Med. Res. –1988. –Vol.16. –Р.83–91.
7. Филатова Е.Г., Соловьева А.Д., Данилов А.Б Лечение головной боли напряжения //Журнал неврол. и психиатр. 1996, 4, 21–25.
8. Coward D.M. Tizanidine: Neuropharmacology and mechanism of action. //Neurology. –1994. –Vol.44., N.11 (Suppl.9). –P.S6–S11
9. Завалишин И.А., Головкин В.И. (ред). Рассеянный склероз. Избранные вопросы теории и практики. М.: «Детская книга», 2000.– 640 с.
10. Боконжич Р. Головная боль. М., 1984; 312.
11. Вейн А.М., Колосова О.А., Яковлев Н.А., Каримов Т.К. Головная боль. М., 1984, с. 285.
12. Соловьева А.Д., Филатова Е.Г., Вознесенская Т.Г, Канавец Е.В. Клиника, диагностика и терапия головных болей у больных с гипоталамическим синдромом. Тревел Дж.Г., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли. М., «Медицина”, 1989.
13. Davies J. et al Selectiv inhibition of responses of feline dorsal horn neurones to noxious cutaneusstimuli by tizianidine (DS 103–282) and noradrenaline: involvement of &2–adrenoreceptors. Neurosience (1986) 673–682.
14. Freitag F.G. Preventative treatment for migraine and tension–type headaches: do drugs having effects on muscle spasm and tone have a role? CNS Drugs. 2003; 17(6): 373–81.
15. Lipton R.B., Stewart W.F., Diamond S. et al. Prevalence and burden of migraine in the United States: results from the American Migraine Study II. Headache 2001; 41: 646–657.
16. Shimomura T., Awaki E., Kowa H., Takahashi K. Treatment of tension–type headache with tizanidine hydrochloride: its efficacy and relationship to the plasma MHPG concentration. Headache 1991; 31:601–604.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Аль-Букаи Мохаммад Халед Салем, 2004 год

1. Amadio Р.С. Carpal tunnel syndrome. Pyrodoctin and nerve place 1.I J. Hand Surg. — 1987. — Vol. 120, №5. Part. 2. — P. 976.

2. Cornelius A. Nervenpuncte, ihre Entstehung, Bedeutung und Behandlung mittels Nervemassage. Leipzig: Thime, 1909. — S.3-25.

4. Lange M. Die Muskelharten (Myogelosen). Munchen, 1931.- 67s.

5. Porta M. Treatment of Myofascial Pain by Injection With Botulinum Toxin. Bollington, 1997. — 127p.

7. Sola A.E., Williams R.L. Myofascial pain syndrome // Neurology 1956. -№6. — P. 91 -95.

10. Ю.Антонов И.П., Шанько Г.Г. Поясничные боли. — Минск: Беларусь, 1981. —127 с.

12. Барвинченко А.А. Атлас мануальной медицины. М.: Военное издательство, 1992.- 190с.

14. Берзиныш Ю.Э., Бреманс Э.Б., Ципарсоне Р.Т. Синдром запястного канала. — Рига: Зинатне, 1982. — 142с.

16. Бендалл Дж. Мышцы, молекулы и движение. М.: Мир, 1970.256с.

17. Богоявленский В.Ф., Веселовский В.П. Дифференциальная диагностика вертеброгенного пектальгического синдрома: Учебное пособие — Казань, 1982. —92 с.

18. Бротман М.К. Неврологические проявления поясничного остеохондроза. — Киев, 1975. — 168 с.

20. Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. Иваново: МИК, 1996. -112с.

21. Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. — СПб, 1999.399с.

22. Васюков Г.В. Методы исследования механических свойств скелетных мышц //Проблемы спортивной медицины. М., 1972. — 278с.

23. Ф 25. Веселовский В.П. Формы люмбоишиалгии / Автореф. дисс. . докт.мед. наук. — М., 1977. — 31 с.

25. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. Рига, 1991. — 340с.

26. Веселовский В.П., Попелянский А.Я., Романова В.М., Третьяков В.П.,щ

28. Воробьев Г. И. Снова о травмах бедра //Легкая атлетика. 1976. -№ 8. — С.26.

29. Герман Д.Г., Скоромец А.А., Ирецкая М.В. Туннельные ней-ропатии. — Кишинев: Штиинца, 1980.-238 с.

30. Гехт Б.М., Ильина Н.А. Нервно-мышечные болезни. М.: «Медицина», 1992.-352 с.

36. Епифанов В.А., Ролик И.С. Средства физической реабилитации в терапии остеохондроза позвоночника. М.: ВНТИЦ, 1997. — 346с.

37. Заславский Е.С. Болевые мышечно-тонические и мышечно-дистрофические синдромы. Новокузнецк, 1980. — 34с.

38. Заславский Е.С. Болевые мышечные синдромы в области плечевого пояса, руки и грудной клетки. Новокузнецк, 1982. -42с.

40. Зулкарнеев Р.А. Болезненное плечо, плечелопаточный периартрит и синдром «плечо-кисть». — Казань, 1979. — 310с.

41. Иваничев Г.А. Болезненные мышечные уплотнения. Казань, 1990. — 158с.

43. Исаев В.Н. К теории мануальной терапии. СПб, 1995. — 93с.

44. Караганов Я.Л., Банин В.В. Конвекционный механизм периферического лимфообразования. Топография лимфатических микрососудов и градиент проницаемости /Проблемы функциональной• лимфологии: Тез. докл. Всесоюзн. конф. Новосибирск, 1982. — С. 91-93.

45. Кипервас И.П. Периферические нейроваскулярные синдромы. — М.: Медицина, 1985. — 175 с.

46. Коган О.Г. Патобиомеханические проявления в опорно-двигательном аппарате на предмет мануальной терапии //Мануальная терапия при вертеброгенной патологии. Новокузнецк, 1986. — С.3-8.

48. Междунар. конгресса вертеброневрологов. Казань, 1992. — С. 141-145.

49. Коган О.Г., Найдин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии. М.: Медицина, 1988. — 304с.

51. Коц Я.М. Баланс тонуса покоя мышц-антагонистов у детей и ^ взрослых. М., 1961. — 20с.

52. Крейс А.Г. Клиника синдрома локтевого нерва // Актуальные вопросы неврологии и психиатрии. — 1975. — №4.—С. 41-43.

53. Лауцевичус Л.З. Исследование болевого синдрома при поражении скелетных мышц и применение нового метода сегментарно-рефлекторнойтерапии //Успехи медицинской науки в советской Литве. Вильнюс, 1971. -С.56-95.

54. Левит К., Засхе Й., Янда В. Мануальная медицина. М.: Медицина, 1993.-510с.

55. Лукачер Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника. — М.: Медицина, 1985. —238с.

56. Майкели Л., Дженкинс М. Энциклопедия спортивной медицины. -* СПб: Лань, 1997. 400с.

57. Макарова Г.А. Спортивная медицина. М.: Советский спорт, 2002.480с.

59. Миронов С.П., Орлецкий А.К., Цыкунов М.Б. Повреждения связок коленного сустава. М.: Лесар, 1999. — 208с.

63. М.: Медицина, 1972.- С. 40-59.

64. Никитюк Б.А., Гладышева А.А. Анатомия и спортивная морфология. М.: Физкультура и спорт, 1989. — 176с.

66. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович Н.Н. Лимфастимуляция. М.: Медицина, 1986. — 240с.

68. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. — Казань, 1974-1986. —Т. 1-3.

69. Попелянский Я.Ю. Вертеброгенные заболевания нервной системы. Вертебральные и цервикомембральные синдромы шейного остеохондроза — Казань, 1981 —367с.

70. Попелянский А.Я. Об отношениях некоторых мышечных поражений к шейной вертеброгенной патологии верхнего, среднего и нижнего уровня //Спондилогенные и миогенные заболевания нервной системы. Казань, 1987.-С.74-76.

72. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы — М., 1989.—463 с.

77. Приоров Н.Н. Хроническая микротравма как причина длительных нарушений структуры и функции опорно-двигательного аппарата спортсмена //Труды XII междунар. конгресса по спорт, медицине. М., 1959. — С.54-56.

78. Ренстрем П.А.Ф.Х. Спортивные травмы. Основные принципы профилактики и лечения. Киев, 2002. — 380с.

80. Сапин М.Р., Юрина Н.А., Этинген JI.E. Лимфатический узел (структура и функции). М.: Медицина, 1978. — 272с.

81. Сафоничева О.Г., Кузнецова О.В. Лимфатический массаж. -Новокузнецк, 2000. 38с.

83. Тревелл Дж. Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989.-Т. 1.- 256с.

84. Тревелл Дж. Г., Симоне Д.Г. Миофасциальные боли. М.: Медицина, 1989.- Т.2.- 608с.

85. Турзова Э. Мышечный дисбаланс в детском возрасте // Тез. докл. конфер. (13-16 марта 1990г.).-Новокузнецк, 1990.-С.28-30.

87. Фарбер М.А., Маджидов Н.М. Поясничный остеохондроз и его неврологические проявления. — Ташкент: Медицина, 1984. — 203с.

88. Финандо Д., Финандо С. Исцеляющие руки. М.: ЭКСМО-Пресс, 2001.-224с.

90. Хабиров Ф.А., Шакуров Р.Ш. и др. Компрессионно-ишемические невропатии нижних конечностей: Метод, реком. — Казань, 1989. С.28.

91. Хабиров Ф.А., Исмагилов М.Ф. Туннельные синдромы тазового пояса и ног: Метод, реком. — М., 1991.- С. 22-24.

92. Хабиров Ф.А., Хабиров Р.А. Мышечная боль. Казань, 1995. — 205с.

93. Целлариус С.Ф., Целлариус Ю.Г. Гистопатология очаговых метаболических повреждений волокон соматической мускулатуры. — Новосибирск, 1979. С.55-57.

94. Ципарсоне Р.Т. Туннельные поражения нервов верхних конечности: Автореф. дисс. канд. мед. наук. — Рига, 1982. — 21 с.

95. Чичасова Н.В. Первичная фибромиалгия: клинические проявления диагностика, лечение // Тер.архив. 1994. — Т.66. — №1. — С. 21-25.

96. Чичасова Н.В. Синдром фибромиалгии: клиника, диагностика, лечение // Русский медицинский журнал. 1999. — №6,18. — С. 1190-1194.

Гипертонус и парез – как определить и как лечить

Начнем с терминов. Тонус – это некоторый исходный уровень мышечного напряжения, который поддерживается автоматически и не вызывает утомления. Тонус нужен, в первую очередь, для поддержания вертикального положения и свободного перемещения тела. Тонус мышц регулируется центральной нервной системой (это головной и спинной мозг). Соответственно, нарушение нормального тонуса – это проявление нарушения нервной регуляции и повреждения нервной системы.

Повышенный тонус мышц – гипертонус – обычно указывает на повреждение головного мозга или повреждение нервных связей между головным и спинным мозгом. При этом движения в конечностях скованны, а мышцы постоянно и непроизвольно напряжены.

Классическим признаком гипертонуса в ногах является походка «на цыпочках». Если ребенок при ходьбе (а в более младшем возрасте при постановке на ножки) опирается не на всю стопу, а только на цыпочки – это проявление повышенного тонуса (его еще называют спастикой, спастичностью – из-за напряжения, спазма в мышцах). При гипертонусе в руках кулачки ребенка разжимаются с трудом, локти согнуты.

Также родителям нужно обязательно обратить внимание на следующие признаки: малыш беспокойно себя ведет, часто плачет (при этом дрожит подбородок), запрокидывает голову назад и выгибается, нарушена подвижность конечностей.

Причины гипертонуса и пареза

Именно так проявляется повреждение пирамидных путей (двигательные нервные пути, которые соединяют головной мозг со спинным мозгом), что часто бывает при повреждении шеи и смещении атланта во время родов.

Повреждение нервной системы, которое проявляется гипертонусом, в дальнейшем может приводить к нарушению развития ребенка, проблемам с осанкой и учебой, а в тяжелых случаях – к парезам и параличам.

В результате травмы шейного отдела позвоночника может страдать кровообращение в спинном и в продолговатом мозге. Из-за этого повреждаются проводящие пути, которые несут нервные сигналы от головного мозга к спинному. Так же может повреждаться и спинной мозг – и это приводит к повреждению его двигательных центров.

В этом случае тонус мышц, связанных с поврежденным участком спинного мозга, будет снижен. Например, при повреждении шейного отдела спинного мозга развивается слабость в руках. Руки малоподвижны, лежат вдоль тела, хватание ослаблено.

Кроме этого, тонус может нарушаться системно, во всем теле. Такое бывает, если пострадал продолговатый мозг. В этом случае мышцы тела вялые, гибкость повышена, а сила понижена. Снижение тонуса приводит к появлению вялой осанки – круглая спина, выбухающий живот, свисающая голова.

При травме шеи (особенно во время родов) часто происходит смещение первого шейного позвонка – атланта. Это смещение препятствует восстановлению поврежденных отделов нервной системы и, само по себе, также вызывает много проблем со здоровьем.

Лечебная программа «Атлант» – возвращение атланта в естественное положение

Лечебная программа «Атлант» включает в себя процедуру коррекции положения атланта. Эта процедура является абсолютно безопасной, не имеющей побочных явлений, а главное – позволяющей добиться постоянного эффекта в устранении дискомфорта или заболевания, поскольку устраняется причина.

После коррекции положения первого шейного позвонка часто происходит восстановление нарушенного тонуса. Это связано с тем, что восстанавливается кровообращение в спинном мозге, улучшается питание поврежденных структур, улучшается проводимость нервных сигналов от головного мозга, создаются условия для реабилитации пациента и его полноценного развития.

В течение процесса восстановления специалисты медицинского центра «Атлант» помогают пациентам получить наилучшие результаты. И если человек выполняет несложные рекомендации после процедуры, он однозначно получит стабильное и значительное улучшение самочувствия.

Обратитесь за консультацией к врачам нашего медицинского центра!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *