Небулайзер для чего?

В холодное время года без ингалятора никак!

Уже довольно давно одним из лучших лечебных и профилактических средств против самых разных зимних хворей считается ингаляция – медицинская процедура, которая делает возможной доставку лекарственного средства в очаг заболевания, непосредственно в органы дыхательной системы человека. В прошлом ингаляции делали горячим паром, который получали, нагревая лекарственное средство или целебный настой — его и было положено вдыхать пациенту. Собственно, поэтому первыми промышленно изготовленными ингаляторами или как их еще называют, небулайзерами, были именно паровые ингаляторы, хотя эти устройства имеют целый ряд недостатков. Паровые ингаляторы неудобны и небезопасны в использовании, они не могут быть использованы многими пациентами, вследствие большого числа ограничений и особенностей эксплуатации. К тому же их нельзя использовать для ингаляции многих лечебных средств.

Поэтому сегодня от паровых ингаляций отказалось как большинство лечащих врачей, так и их пациентов. Сейчас в медицинской практике появились устройства для проведения ингаляций нового типа – ультразвуковые и компрессорные небулайзеры, которые позволяют быстро и безопасно направить лекарство любого типа прямо в дыхательную систему человека.

Давайте же попытаемся разобраться – что это за устройства, в чем их особенности и отличия, одним словом, давайте попытаемся выбрать идеальный ингалятор!

Ингалятор компрессорный

Самый распространенный тип ингалятора. Лекарственный раствор, залитый в резервуар устройства, под действием компрессора, расщепляется на микрочастицы, и затем, смешавшись с воздухом, подаваемым через специальную щель в камере, попадает в виде взвеси в раструб или маску для вдоха пациента.

Частицы лекарственного средства, полученные таким путем, имеют очень малый размер, поэтому не могут глубоко проникнуть в дыхательную систему, но на нижние и верхние дыхательные пути они вполне способны оказать эффективное лечебное воздействие. Большинство моделей компрессорных ингаляторов имеют регулируемую систему распыления, которая позволяет выбрать точную направленность потока лекарственного вещества. В зависимости от установленного размера частиц, компрессорный ингалятор может влиять на разные участки дыхательной системы. Так, например, при подаче потока частиц размером 6 мкрн, эффективно лечатся заболевания верхних и средних дыхательных путей, как то, трахеит или бронхит.

Многочисленные достоинства компрессорного ингалятора позволяют применять это устройство для решения самых разных задач широчайшему кругу пациентов. Имеет такой ингалятор и свои недостатки, которые, впрочем, как и достоинства, имеет смысл рассматривать в комплексе, так как они являются следствием одних и тех же характеристик устройства.

Компрессорный ингалятор очень надежен в использовании. Его простая конструкция обуславливает длительный срок эксплуатации, без необходимости серьезного ремонта. Однако, и отчасти вследствие этого, все компрессорные ингаляторы имеют большой вес и немалые габариты. Эти устройства также отличает повышенный уровень рабочего шума, что может помешать детям или возрастным пациентам.

Компрессорный небулайзер предназначен только для стационарного применения и может быть использован только пациентами, способными принять необходимую для проведения процедуры позу – сидя. Поэтому такое устройство может не подойти детям или пациентам с ограниченными физическими возможностями. В этом случае, компрессорный ингалятор фиксируют на маске – респираторное облако, образующееся в результате его работы, может передаваться по трубке на существенные расстояния, без утраты лечебных свойств.

Еще одной характерной особенностью компрессорного ингалятора является громкий шум при работе. Это может быть критичным для некоторых пациентов, особенно младших и старших возрастных категорий. Для детей производят детские модели ингаляторов, отличающиеся от взрослых ярким красочным дизайном, часто в виде игрушки, и пониженным уровнем шума, что позволяет отвлечь ребенка от болезни и придать лечению характер игры. Так или иначе, любой компрессорный ингалятор одинаково хорошо подойдет и взрослым, и детям – достаточно лишь сменить маску. Взрослая и детская маска часто входят в базовую комплектацию ингалятора или могут докупаться дополнительно.

Компрессорные небулайзеры оборудованы клапаном вдоха-выдоха, благодаря которому лекарство подается только на вдохе, что значительно экономит растворы для ингаляций, зачастую, отнюдь не дешевые.

Компрессорный ингалятор может эффективно распылять практически любые средства, даже масла, гормоны или антибиотики. Ингаляцию с помощью компрессорного небулайзера можно проводить даже с растворами, сделанными своими руками – взвесями, отварами и настоями. Правда, в последнем случае, перед процедурой следует еще раз ознакомиться с инструкцией по эксплуатации устройства.

Ультразвуковой небулайзер

Ультразвуковой ингалятор – это наиболее современное из всех подобных устройств. Этот небулайзер может превращать практически любые лекарственные средства в аэрозоль, проникающий во все участки дыхательной системы человека, включая его нижние дыхательные пути. Во время работы ингалятора, под действием ультразвука, воздействующего на залитый в емкость устройства лечебный раствор, образуются мельчайшие, размером в несколько микрон, фракции лекарственного средства, попадающие в виде взвеси в раструб для входа пациента.

Бесспорными достоинствами таких ингаляторов являются их компактность и автономность. Портативный вариант такого небулайзера весит около ста грамм и легко помещается в кармане, делая возможным его использование в любое время и в любом удобном для пациента месте. Этот ингалятор имеет встроенный мощный аккумулятор, который позволит не быть привязанным к электрической сети во время проведения ингаляции и осуществить ее в любом помещении или на улице.

При проведении ингаляции, ультразвуковой небулайзер можно наклонять под любым углом и в любой плоскости, что является крайне удобным при проведении процедуры для лежачих больных, детей или престарелых пациентов. Такой ингалятор работает практически бесшумно, что также является большим плюсом, например, при проведении ингаляции детям.

Основным минусом ультразвукового ингалятора является ограниченность лечебных составов, с которыми он может работать. Большинство веществ со сложным химическим строением, под действием ультразвука распадаются или теряют свои лечебные свойства, поэтому ультразвуковой ингалятор не подойдет для лечения эфирными маслами, гормонами или антибиотиками.

Среди недостатков ультразвукового ингалятора, следует отметить также невозможность контроля и регулировки размеров частиц при проведении процедуры. Образовавшиеся под действием ультразвука частицы имеют одинаковый размер, который может быть неэффективным в данном конкретном случае.

Стоимость также не является сильной стороной ультразвукового ингалятора. С точки зрения цены, эти приборы существенно дороже своего основного конкурента — компрессорного небулайзера.

Лучший ингалятор для вас

Сегодня на российском рынке присутствует множество моделей ингаляторов разных типов. Опираясь на личные потребности и рекомендации врачей, каждый пациент может подобрать себе модель, оптимальную для использования именно в его случае.

Вообще, два основных вида ингаляторов, компрессорный и ультразвуковой, принципиально друг от друга отличаются не сильно. Их основные различия это:

Используемые лечебные растворы. Компрессорный ингалятор может работать с любыми, даже самолично изготовленными растворами, тогда как ультразвуковой точно не будет работать с антибиотиками, муколитиками и эфирными маслами.

Размер устройства. Компрессорный небулайзер всегда больше по размеру и тяжелее, нежели ультразвуковой, поэтому последний остается более предпочтительным с точки зрения мобильности.

Уровень шума при работе. Компрессорный ингалятор при работе создает много шума, а ультразвуковой прибор практически бесшумен.

Условия проведения ингаляции. Компрессорный ингалятор может быть использован только в положении сидя, тогда как ультразвуковой небулайзер делает возможным проведение ингаляции в любой позе пациента.

Всё, больше отличий между этими приборами нет. Точный выбор ингалятора зависит от диагноза, анамнеза, индивидуальных особенностей пациента и его истории болезни, и осуществляется только после консультации с врачом. По этим причинам, не существует единой точки зрения о превосходстве одного типа небулайзеров – в каждом конкретном случае он выбирается исходя из конкретных задач и целей.

Преимущества

  • Аэрозольное облако состоит из частичек разного диаметра. Самые мелкие из них (2,5-3,0 мкм) легко проникают в нижние отделы дыхательной системы. Более крупные имеют размер 5-7,5 и оседают выше, в верхних дыхательных путях. Благодаря этому ингаляционная терапия охватывает всю дыхательную систему.

  • Работают со многими лекарствами, за исключением тех, что на масляной основе.

  • Лекарственные препараты не теряют своих лечебных свойств в процессе ингаляции.

  • Модели отличаются длительным сроком работы.

  • Безопасны.

Среди недостатков – уровень шума в 60-65 децибел (в детских моделях – 45 дцб), работа от сети (некоторые портативные модели работают автономно, от батареек).

Какой небулайзер лучше выбрать

Чтобы понять, как попал тот или иной прибор в рейтинг лучших небулайзеров 2018, необходимо начать с основ – принципа работы устройств. Аппараты работают с ингаляционными жидкостями (препаратами), которые выписал врач. Чтобы лекарственное средство было доставлено к очагу воспаления, оно преобразуется в аэрозоль (лечебное облако) и подается в дыхательные пути. Аэрозоль создается разными способами и в зависимости от этого выделяют разные виды аппаратов для ингаляций:

  • Паровой – вырабатывает пар за счет кипения жидкости. Минус прибора – ограниченный список ингаляционных составов, т.к. в процессе кипения молекулы большинства из них разрушаются. Кроме того, концентрация действующего вещества в аэрозоле слишком мала, чтобы оказать должный терапевтический эффект.
  • Компрессорный – оснащен компрессором, который подает мощный поток сжатого воздуха. По трубке воздух поступает в небулайзерную камеру (распылитель), где ингаляционная жидкость разбивается на мельчайшие частички. Компрессорное устройство – это лучший ингалятор в плане количества совместимых лекарственных средств, стоимости, долговечности. Минусы – шум во время эксплуатации, работа исключительно от сети, громоздкость большинства моделей.
  • Ультразвуковой – вырабатывает ультразвуковые волны, под воздействием которых создается аэрозоль. Прибор бесшумен, мобилен, может работать от сети или аккумулятора. Недостатки устройства обусловлены характером его работы. Ультразвук разрушает молекулы некоторых препаратов, поэтому прибор несовместим с антибиотиками и гормоносодержащими лекарствами.
  • Меш-небулайзер – оснащен специальной сеточкой (мембраной), которая вибрирует за счет ультразвука и разбивает препарат на частицы. Прибор обладает компактным дизайном, портативным и бесшумным характером работы, его можно использовать во сне. Основные минусы – необходимость тщательного ухода (отверстия на сеточке могут засоряться), высокая стоимость по сравнению с другими приборами.

Лучшие производители ингаляторов

Медицинская техника для ингаляционной терапии выпускается многими производителями. Лучшими из них по праву считаются следующие компании:

  • Omron – японская компания, на протяжении 80 лет выпускает устройства для дома и медицинских клиник.
  • Flaem Nuova – компания из Италии, старейший производитель аппаратов для ингаляций.
  • Microlife – крупнейший разработчик медицинской техники из Швейцарии для домашнего и профессионального применения.
  • Pari GmbH – немецкой компании присвоен титул «Бренд столетия» в области ингаляционной терапии.
  • B.Well – относительно молодая компания-производитель из Англии, специализируется на выпуске доступной техники.

ТОП-5 небулайзеров

Предлагаем вашему вниманию рейтинг лучших небулайзеров 2018. Мы выбрали 5 моделей, которые превосходят остальные аппараты по своему качеству, надежности, эффективности и иным показателям. Данные небулайзеры возглавляют рейтинг лучших и пользуются заслуженной популярностью у потребителей.

1 место — небулайзер Omron CompAir NE C-28

Наш 9/10

Это самый лучший ингалятор из тех, что представлены на современном рынке медицинской техники. Устройство используется дома и в медицинских учреждениях, работает с большинством лекарственных средств, соответствует Европейскому стандарту по небулайзерной терапии. Подходит для лечения взрослых, детей, пожилых и ослабленных пациентов. Мощный компрессор формирует оптимальную струю воздуха, а особая технология виртуальных клапанов позволяет экономить дорогостоящий препарат.
Комплектация небулайзера Omron CompAir NE C-28 на высоте – воздуховодная трубка длиной 2 метра, маски для детей и взрослых, загубник, насадка для носа и сумка для переноски. Дизайн прибора продуман до мелочей. Скольжению препятствуют прорезиненные ножки, кнопка включения защищена от влаги посредством прозрачного колпачка. Устройство просто использовать, а уход не отнимает много времени. Единственный минус, который можно отметить, это шумная работа компрессора.

2 место — небулайзер Microlife Neb10

Наш 9/10

Второе место в ТОП-5 небулайзеров отдано трехрежимной модели для всей семьи. Прибор обладает компактным дизайном, эффективностью в лечении заболеваний дыхательной системы, высокой производительностью и совместимостью с любыми препаратами для ингаляций. В комплектацию входят маски двух размеров, насадка для носа и мундштук. Аппарат и комплектующие сделаны из экологически чистых материалов.
Особенность небулайзера Microlife Neb10 заключается в наличии регулятора, с помощью которого можно изменить размер вырабатываемых частиц. Благодаря этому пользователь может выбирать один из трех режимов работы и обрабатывать определенную область дыхательной системы. Потери лекарственного средства минимизируются за счет специального клапана. Он прерывает выработку аэрозоля на выдохе и возобновляет ее на вдохе. Мощный компрессор может работать без перерыва в течение длительного времени. На корпусе предусмотрен отсек для комплектующих и вырез для распылителя. Минусом модели можно считать его шумную работу, что обусловлено наличием компрессора.

3 место — меш-ингалятор B.Well WN-114 adult

Наш 8/10

Это лучший ингалятор среди меш моделей. Бесшумный, экономичный, мобильный, компактный. Меш-небулайзер B.Well WN-114 adult работает с большим количеством препаратов (исключение — суспензии, настои, масла и травы). Прибор поставляется с сумочкой, в которой его удобно перевозить, ведь весит аппарат всего 137 г! Работает устройство от 2-х батареек или адаптера, который необходимо приобрести. Меш-ингалятор оснащен таймером, который отключает его через 20 минут эксплуатации.
Основная особенность модели заключается в возможности проведения ингаляционной терапии, лежа или даже во сне, т.к. прибор можно наклонять на 45 градусов. В комплектацию входит мундштук, отдельно приобретаются маски разных размеров. Устройство могут использовать все члены семьи. Минус меш-небулайзера заключается в необходимости тщательного ухода. Микроскопические отверстия в сетке-мембране могут засориться, если не очищать их после каждой процедуры и тогда аппарат выйдет из строя.

Питание

Сеть (220В) – дешевый и практичный способ, который подходит для ингаляторов любой мощности. Минус – зависимость от розетки, что ограничивает мобильность прибора. Предусматривается в стационарных аппаратах.

Батарейки – обеспечивает полную мобильность ингалятора. Недостатки: ограниченная мощность устройства, дополнительные расходы на покупку элементов питания.

Собственный аккумулятор – обладает достоинством предыдущего варианта, но дешевле и проще, так как не надо приобретать и менять батарейки. Минус – требуется розетка для подзарядки.

Прикуриватель (12В) – позволяет использовать ингалятор в автомобиле. Полезно для тех, кто часто и подолгу путешествует.

Встречаются ингаляторы, которые работают от сети и батареек либо от аккумулятора и сети. Такие решения – универсальные.

Кому назначают небулайзер

Обычно врачи назначают небулайзеры людям с одним из таких заболеваний легких:

  • бронхиальная астма (БА);
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • бронхоэктаза.

Иногда небулайзер назначают детям, больным бронхиолитом – разновидностью респираторной инфекции.

Применяясь в лечении астмы, небулайзеры могут доставлять в дыхательные пути препараты короткого действия (как спасение в остром случае) либо длительного действия (как поддержка для предотвращения приступов).

При этом во время лечения через небулайзер можно вводить больше одного препарата. К лекарствам, применяемым в небулайзерах, относятся:

  • сальбутерол;
  • ипратропий;
  • будесонид;
  • формотерол.

Также с помощью небулайзера можно применять следующие виды лекарств:

  1. Бронхолитики – препараты, которые помогают снять спазм мышц дыхательных путей и облегчают дыхание. Врачи часто назначают бронхолитики людям с БА, ХОБЛ или другими респираторными расстройствами.
  2. Глюкокортикостероиды в небулах, которые предназначены для использования в небулайзере для снятия воспаления в дыхательных путях.
  3. Стерильный физиологический раствор: небулайзер может доставлять его, чтобы помочь открыть дыхательные пути. Это может облегчить откашливание слизи в легких.
  4. Муколитики – препараты, разжижающие мокроту и способствующие ее легкому выведению из дыхательных путей.

Что еще следует знать

Если применение ингалятора приносит вам облегчение, врач может назначить небулайзер для использования только тогда, когда ингалятор не действует. Наличие небулайзера под рукой может стать хорошим резервным планом, чтобы избежать необходимости неотложной помощи.

Нужен ли рецепт

Обычно небулайзер и лекарственные средства, которые для него используются, не требуют рецепта врача. При этом некоторые производители лекарств требуют применять конкретный тип небулайзера.

Поэтому перед приобретением аппарата проконсультируйтесь с врачом.

Из чего состоит небулайзер

Небулайзер состоит из основной части — небольшого блока из безопасного пластика. Его главная задача преобразовывать жидкость с лекарством в мелкодисперсный пар. К нему подсоединяется гибкий силиконовый шланг, на который в свою очередь крепятся разные насадки для носа и горла. В некоторых ингаляторах есть клапан, прекращающий подачу лекарства во время выдоха. Это позволяет экономить лекарство.

Как пользоваться прибором

О том, как часто и когда применять небулайзер, вам расскажет врач. Что касается общих правил использования, то они таковы:

  • Положите компрессор на ровную поверхность, где его можно легко подключить к розетке.
  • Проверьте, все ли детали чистые.
  • Вымойте руки перед тем, как приготовить лекарство.
  • Если лекарства заранее смешаны, поместите их в контейнер. Если вначале нужно составить смесь препаратов, сначала отмерьте правильное количество и дозу.
  • Присоедините трубку к компрессору и емкости с жидкостью.
  • Приложите мундштук (или маску) к лицу.
  • Включите переключатель и убедитесь, что небулайзер начал создавать суспензию.
  • Положите мундштук в рот и плотно обхватите его губами. Или приложите маску над носом и ртом так плотно, чтобы не оставалось пробелов.
  • Медленно вдыхайте и выдыхайте, пока лекарственные препараты из контейнера не будут полностью использованы. Этот может длиться от 5 до 15 минут.
  • Удерживайте емкость с жидкостью вертикально в течение всей процедуры.

Заметьте: каждый небулайзер имеет особенности использования. Важно прочитать инструкцию к конкретному устройству, который назначил врач.

Кроме того, убедитесь, что вы не делаете ошибок в использовании небулайзера.

Производительность

Эта величина указывает на скорость распыления лекарственных веществ. Измеряется в миллилитрах в минуту (мл/мин). Производительность ингаляторов колеблется в пределах 0.15-0.55 мл/мин.

Чем выше производительность, тем быстрее будет проходить ингаляция, что важно при лечении маленьких детей. В то же время нужная скорость распыления зависит от используемого медикамента, вида заболевания и других факторов.

Минимальный размер частиц

По этому параметру можно судить, насколько глубоко частицы проникают в дыхательную систему, оседая в ее отделах:

  • 0.5-2 мкм – альвеолы;
  • 1-3 мкм – бронхиолы;
  • 3-5 мкм – бронхи и трахея;
  • 5-8 мкм – глотка и трахея;
  • 8-10 мкм – полость рта.

Соответственно от минимального размера частиц зависит терапевтическая эффективность ингалятора при лечении заболеваний, возникающих в разных отделах дыхательной системы. Например, для борьбы с тонзиллитом или фарингитом минимальный размер частиц составляет 8-10 мкм, а вот при бронхиолите понадобятся более мелкие частички – 1-3 мкм.

Система подачи лекарств

Непрерывная – препарат подается без остановки в течение всей процедуры. Минус – перерасход медикамента.

Ручная – подача лекарства регулируется нажатием на кнопку. Недостатки: утомительность постоянного нажатия, вероятность поломки кнопки. Ингалятор с ручной подачей не рекомендуется использовать при лечении детей до 5 лет.

Автоматическая – подача препарата начинается при вдохе и заканчивается на выдохе. Самый лучший вариант. Прибор с автоматической подачей оптимален для лечения детей.

Комплектация

Маска взрослая – подает медикамент в рот и нос, чем облегчает процедуру ингаляции. Минусы: пониженная концентрация медикамента во вдыхаемом воздухе по сравнению с насадкой для рта или носа, большой размер (неудобно носить с собой). Маска оптимальна для спящих больных и ослабленных пациентов, находящихся без сознания.

Маска детская (для младенцев) – отличается от предыдущей насадки меньшим размером.

Насадка для рта (мундштук) – подает лекарственное средство в рот. Подходит для лечения бронхита и ангины, снимает боль в горле.

Насадка для носа – подает лекарство в нос. Рекомендуется при лечении заболеваний носа, в том числе, насморка.

Запасные воздушные фильтры – фильтры очищают воздух, поступающий в камеру компрессорного ингалятора. Со временем подлежат замене. Запасные фильтры избавляют от необходимости приобретать эти устройства отдельно. Категорически запрещается проводить процедуру без фильтра.

Важно: покупайте только фильтры, рекомендованные специально для вашего устройства.

Отсек для аксессуаров – в нем хранят насадки, сетевой кабель и другие принадлежности. Такой отсек делает транспортировку аппарата более комфортной.

Сумка / чехол – защищает ингалятор от пыли и повреждений, облегчает хранение и транспортировку. В сумке / чехле хранят аксессуары, что позволяет держать все необходимое под рукой и уменьшает вероятность потерять насадку. Выбирая портативную модель, убедитесь в наличии сумки / чехла.

В комплект поставки ингалятора может входить насадка для промывки носа (назальная канюля).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *