Новорожденный косит глаза

Если не обращаться к врачу и упустить драгоценное время, то потом восстановить нормальные зрительные функции у ребенка будет очень сложно, а то и невозможно. О том, каковы же причины косоглазия и как бороться с этой проблемой, рассказал координатор по вопросам детской офтальмологии Житомирского областного управления охраны здоровья Светлана Корбутяк.

Что такое «ленивый глаз»?

Причин косоглазия у детей довольно много. Это может быть наследственность, неврологические проблемы, травмы, воспалительные процессы. Причиной может быть катаракта на одном глазу или аномалия развития диска зрительного нерва. Суть в том, что если на одном глазу зрение лучше, а на другом хуже, то глазам сложно работать сообща и «слабый» глаз постепенно отклоняется в сторону и перестает выполнять свою функцию. Например, при амблиопии (в народе – «ленивый глаз») один глаз начинает отставать от другого из-за разной оптической силы линз либо потому, что сетчатка работает не в полную силу, и зрение не развивается. В таких случаях ребенку назначают очки для постоянного ношения и закрывают здоровый глаз, чтобы «ленивый» глаз был вынужден работать, а еще назначают курс аппаратного лечения.

Какова бы ни была причина косоглазия, в ходе лечения всегда происходит улучшение состояния. Однако полностью восстановить функцию глаза можно не всегда, а только в тех случаях, когда глаз имеет нормальную сетчатку и здоровый зрительный нерв. Зато почти всегда можно достигнуть косметического эффекта, то есть выровнять положение глазных яблок, чтобы ребенок чувствовал себя таким, как все. Например, если на глазном дне большое хориоретинальное воспаление, то с помощью операции врачи ставят глазные яблоки ровно. Однако полностью вернуть зрение при такой патологии невозможно.

Каждый вид косоглазия лечится по-своему

Видов косоглазия много, и каждый из них лечится по-своему. Косоглазие делят на аккомодационное и неаккомодационное. Первое можно вылечить при помощи специально подобранных очков, а второе – только с помощью операции. Может быть частично аккомодационное косоглазие, когда ребенку подбирают очки, которые частично исправляют косоглазие, однако, чтобы добиться более полного эффекта, проводится операция.

Косоглазие может быть расходящееся, сходящееся и вертикальное, в зависимости от того, в какую сторону отклоняется глазное яблоко. Словом, в каждом конкретном случае врачи подбирают лечение индивидуально для каждого пациента с учетом всех нюансов.

Почему «слабый» глаз выключается из зрительного процесса?

Зрение – довольно сложная система. Когда мы смотрим двумя глазами, вся информация по зрительным путям передается в зрительные центры, которые находятся у нас в затылочной области головы, где перерабатывается эта информация. И если один глаз отклоняется куда-то в сторону, значит, информация попадает в кору головного мозга только от того глаза, который стоит ровно. Природа устроила так, что «слабый» глаз выключается из зрительного процесса, чтобы у человека не было мучительного двоения перед глазами.

Существует очень простой прибор, при помощи которого можно исследовать характер зрения. Суть его работы в том, что если глаза расположены ровно, то человек видит на аппарате 4 кружочка. Если человек видит только два кружочка, значит, правый глаз – ведущий, а левый – нет. Если он видит три кружочка, значит, левый глаз – ведущий, а правый – нет. Но иногда после операции, в ходе которой глазные яблоки были поставлены ровно, ребенок может видеть сразу пять (!) кружочков, чем вызывает недоумение у родителей. Так происходит потому, что после проведенной операции мозг еще не привык к нормальной работе обоих глаз, и пациенту назначают еще аппаратное лечение, чтобы адаптировать всю систему, участвующую в процессе зрения.

Как вовремя выявить у ребенка проблемы с глазами?

Родители должны помнить, что чем раньше они заметят какие-либо отклонения в работе глаз ребенка и обратятся к врачу, тем больше шансов полностью восстановить зрительные функции. Не стоит надеяться, что все пройдет само собой, а еще самим придумывать всякие объяснения. Например, многие родители говорят, что глаз у ребенка стал косить всего лишь потому, что малыш все время лежал на одном боку, вот и привык косо смотреть. Но это не причина для развития косоглазия!

Очень больно за подростков, которые сами приводят к офтальмологу собственных родителей, потому что устали от переживаний и комплекса неполноценности. Они готовы на любые операции, лишь бы исправить положение глаз и быть такими, как все. В таком возрасте можно попытаться достичь косметического эффекта, то есть выровнять глазные яблоки, но не всегда можно добиться объемного стереоскопического зрения. Время может быть безвозвратно упущено.

Чтобы такого не происходило, родители должны быть очень внимательны к своим детям. В младенческом возрасте нужно обязательно фотографировать детей со вспышкой и наблюдать: если на фотографии зрачки красного цвета – значит, с глазами все в порядке, а если зрачки серого или любого другого цвета, нужно немедленно показаться врачу. Если ребенок как-то боком смотрит на предметы либо один его зрачок сдвинут в сторону, нужно сразу же обращаться к специалисту. Лучше перестраховаться и лишний раз проконсультироваться у офтальмолога, чем затянуть с лечением. Чем раньше врач назначит адекватное лечением, тем больше эффекта оно принесет.

Юлия Мельничук

В Офтальмологическом центре Карелии успешно решают проблемы косоглазия у детей и взрослых, в том числе и с привлечением приглашенных специалистов из других клиник сети. Нам удалось встретиться с опытным врачом-офтальмологом из Минска, хирургом высшей категории Еленой Коломыцкой, которая уже не в первый раз приезжает в Петрозаводск консультировать и оперировать по поводу косоглазия. Смотрите ответы на главные вопросы по теме — и не говорите, что не видели!

Все знают о том, что косоглазие дает косметический дефект, но что в этот момент происходит в организме человека?

При косоглазии происходит нарушение бинокулярности. В норме оба глаза передают в мозг сигналы, которые совместно формируют единый образ. При косоглазии мозг воспринимает только картинку от глаза, который на данный момент находится в ровной позиции. Сигнал от косящего глаза блокируется. Если заболевание возникает в результате травмы или в позднем возрасте, косоглазие может сопровождаться двоением.

Когда чаще всего проявляется косоглазие?

В детском возрасте. Выделяют два пика: возраст от 6 месяцев до года и время, когда малыш начинает рассматривать предметы вблизи, — это 3−4 годика. Тут важно не пропустить визит к офтальмологу.

Влияет ли наследственность?

Да, 30% вероятности, что у родителей, у которых было или есть косоглазие, родится ребенок с подобным заболеванием. Им стоит быть особенно внимательными.

А от чего может возникнуть косоглазие у взрослых?

Во-первых, если в детстве они его не вылечили или не долечили. Также в числе причин — травмы, параличи.

Многие думают, что косоглазие развивается от неправильной осанки, освещения или положения монитора во время работы. Это правда?

Нет. Конечно, все это плохо сказывается на качестве зрения, но это не является причиной возникновения косоглазия.

Оно может пройти само?

Лучше обследоваться. Иногда то, что кажется родителям «косоглазием» — просто особенность строения глаз малыша. Только врач может грамотно поставить диагноз и назначить лечение.

Успех лечения зависит от сроков обращения к врачу? Косоглазие можно запустить?

Да. В три годика причиной косоглазия чаще всего является гиперметропия. Дети рождаются с маленькими глазами. Постепенно гиперметропия уходит, но если она значительная или проявляется в разной степени на левом и правом глазу, то с такой нагрузкой мышцам уже не справиться, и возникает косоглазие. В этом случае крайне важно вовремя назначить ребенку очки. Если в очках косоглазие исправляется, то операция не нужна. Хирургическое вмешательство применяется только в случае, если не срабатывают консервативные методы лечения.

Операцией проблема решается на 100%?

К сожалению, не во всех случаях. Гарантией правильного положения глаз после операции является именно формирование бинокулярного зрения. Для этого, в том числе, необходим длительный восстановительный период. Наиболее благоприятный возраст для формирования бинокулярного зрения — детский (до 6−7 лет) и подростковый (до 16−17). Для взрослого человека это более трудная задача. Именно поэтому косоглазие необходимо лечить, пока малыш растет. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше.

За квалифицированной помощью больше не нужно ездить в Петербург, Москву или куда-то еще. Ведущие специалисты в области офтальмологии доступны в Петрозаводске! Записаться на прием в Офтальмологический центр Карелии можно по телефону 8−800−707−89−96. Центр открыт для вас по адресу: Петрозаводск, наб. Варкауса, 1-б. Электронная почта: klinika@eyes-karelia.ru. Все подробности о работе клиники можно узнать на сайте: eyes-karelia.ru.

Причины возникновения косоглазия

Среди основных причин такого нарушения, как косоглазие, можно отметить:

  • Наследственность. Если у папы или мамы было или есть такое заболевание, как страбизм, то шансы возникновения косоглазия у малыша довольно велики. Так как наследуется анатомическое строение глазных мышц (в данном случае – неправильное) либо дефекты зрительной системы, следует особое внимание уделить зрению ребенка с самого рождения, наблюдать его у специалиста-офтальмолога и при первых тревожных признаках выбирать метод лечения.
  • Родовая травма. Снабжение глазодвигательных мышц нервными окончаниями (иннервация) может быть нарушено из-за гипоксии, травмы шейного отдела позвоночника либо головного мозга. Вследствие этого возникает отклонение одного из глаз от совместной точки фиксации, и возникает косоглазие.

К косоглазию могут привести также врожденные нарушения зрительной системы – такие дефекты зрения, как близорукость, астигматизм, а также дальнозоркость (гиперметропия). Если вследствие этих патологий возникает анизометропия (различие в оптическом устройстве глаз), тот глаз, который видит хуже, может отклониться и утратить правильную фиксацию.

Диагностика косоглазия

Если у ребенка еще с младенчества один глаз ушел в сторону, родители заметят это сразу. Даже если угол уклона не так велик, обычно это явление все равно быстро обнаруживается. Существует также скрытое косоглазие, вызванное мышечным дисбалансом (гетерофория). Диагностирование страбизма происходит в несколько этапов, которые включают в себя ряд необходимых обследований:

  • Проверка остроты зрения (выполняется стандартным методом по таблице окулиста).
  • Определение угла отхождения пораженного глаза от нормы (угол косоглазия по Гиршбергу) – на основании этой методики можно определить, какое нужно лечение: если угол отклонения до 10%, возможно провести аппаратную коррекцию, если более 15%, потребуется хирургическое вмешательство.
  • Проверка бинокулярного зрения. Производится при помощи цветотеста, методики Шобера и т.п. Применяется 4х-точечный аппарат либо электронный проектор знаков.
  • Определение рефракции (оптических показателей) глаз на узкие и широкие зрачки с помощью ретиноскопа и авторефрактометра.
  • Биомикроскопия – бесконтактное и абсолютно безболезненное исследование проводящих сред органа зрения, а также его передний отрезок посредством щелевой лампы.
  • Перед назначением лечения исследуется глазное дно с помощью офтальмоскопа.
  • Исследование нейронных связей глаза и мозга проводится на синоптофоре.
  • Кроме вышеперечисленных манипуляций и лечения, назначенного после диагностики, ребенок посещает психоневролога, консультация которого необходима из-за большой вероятности дополнительных расстройств ЦНС на фоне косоглазия. Это выражается в ощущении тревоги, страха, комплексах, заниженной самооценке и т.п.

Когда может возникнуть косоглазие

Если в самом маленьком возрасте у ребенка не было замечено косоглазия, но есть такие предпосылки, как наследственность или родовая патология, обращайте внимание на глазки малыша, когда ему исполнится 2 года и он начнет рисовать, лепить, разглядывать картинки. Такие занятия, предполагающие близкое расстояние от глаз до рассматриваемого предмета, больше нагружают аккомодационную мышцу, и, если требующие лечения отклонения присутствуют, они проявятся в виде заметного косоглазия.

Косоглазие классифицируется на паралитическое и содружественное.

Паралитическим называется врожденное косоглазие, которое парализует глазные мышцы. При нем косит только один глаз. Симптомы, свидетельствующие об этом типе косоглазия:

  • двоение предметов;
  • отсутствие движения глаза в сторону пораженной мышцы;
  • вынужденное положение головы: наклон в сторону больного глаза;
  • головокружения.

При содружественном косоглазии могут косить оба глаза по очереди либо одновременно. Признаками такого косоглазия являются:

  • возникновение отклонения глаз от совместной точки фиксации;
  • при попытке сфокусировать взгляд на предмете, один из глаз уходит в сторону;
  • снижение остроты зрения чаще косящего глаза.

Естественно, оба требуют внимания специалиста и выбор правильного лечения.

Если рассматривать виды косоглазия в зависимости от направления отклонения глаза, то оно может быть:

  • сходящимся (к носу);
  • расходящимся (к виску);
  • вертикальным (вверх либо вниз).

Существует еще такой вид косоглазия, как аккомодационное – оно поддается лечению с помощью очков. Если при использовании специальных очков угол отклонения пораженного глаза от нормы не становится меньше, косоглазие является неаккомодационным и требует хирургического вмешательства.

проверить зрение у Вашего ребенка

А также узнать об эффективных методиках диагностики детей

Способы и продолжительность лечения косоглазия у ребенка

Лечение косоглазия у детей часто продолжается несколько лет, обычно до школы. Это обусловлено спецификой заболевания, которая заключается в полном отсутствии бинокулярного зрения при косоглазии, в то время как при нормальном развитии глаз оно формируется постепенно до семилетнего возраста, а совершенствование нейронных связей зрительной системы и мозга происходит до 12 лет.

Поэтому, перед врачами стоит непростая задача: в процессе лечения страбизма потребуется полностью воспроизвести процесс естественного формирования функции зрения. Для этого применяется поэтапное лечение, состоящее из нескольких пунктов.

  1. Оптическая коррекция косоглазия. В процессе диагностики обнаруживаются дефекты, для устранения которых детским офтальмологом подбираются очки.
  2. Плеоптическое лечение. Подразумевает устранение амблиопии (что приведет к повышению остроты зрения) посредством применения аппаратной терапии, а также окклюзии (лучше видящий глаз заклеивается), которую очень не любят дети, а, следовательно, и родители, которым сложно выдерживать негодование малышей.
  3. Занимаясь лечением косоглазия у детей, следует набраться терпения (прежде всего, самим взрослым), так как адаптироваться к окклюдеру ребенку просто необходимо – без «заклейки» не происходит устранение последствий ни одного из видов страбизма, кроме аккомодационного.

    Самыми важными в применении окклюзии можно считать две задачи:

  • Повышение остроты зрения
  • Равноценное функционирование обоих глаз благодаря налаживанию правильной нейронной связи с мозгом, что является важнейшим аспектом лечения.

Окклюдер используют только в течение дня, а на ночь снимают. Продолжительность проведения «заклейки» определяет лечащий врач. Плеоптическое лечение приводит к формированию высокой остроты зрения обоих глаз.

  • Ортоптическое лечение косоглазия происходит у детей на аппарате синоптофор или с помощью специальных компьютерных программ, благодаря которым вырабатывается НКС (нормальная корреспонденция сетчатки), бинокулярная связь мозга и глаз.
  • Хирургическое лечение косоглазия. Операция назначается ребенку в том случае, если угол отклонения глаза от точки фиксации превышает угол 15%, и чаще всего оперативных вмешательств требуется несколько. Подобные манипуляции максимально безопасны благодаря применению новейших технологий и совершенно безболезненны за счет общего наркоза.
  • Если операция ребенку показана, не стоит ее откладывать из-за своего страха, так как отсутствие бинокулярного зрения – это совершенно искаженное восприятие мира – такой человек видит в одной плоскости, не ощущает глубины пространства. К тому же отклоненный от правильной фиксации глаз будет подавать неправильные сигналы в мозг, что приведет к нарушению полноценного развития одного из его полушарий. Таким образом, косоглазие в значительной степени влияет на функционирование ЦНС.

  • Диплоптический этап лечения косоглазия. Это завершающий шаг в серии процедур, направленных на избавление маленького пациента от косоглазия. Специалисты проводят специальные тренировки с применением линз Баголини, призм и компьютерных программ с целью восстановить бинокулярное зрение и закрепить достигнутый результат.
  • Как понять, что лечение принесло результат

    Можно начинать радоваться отступлению косоглазия, если наблюдается:

    • Симметричное (одинаковое) положение обоих глаз при фокусировке на каком-либо предмете. Это признак того, что лечение проходит успешно.
    • Острота зрения обоих глаз повышается.
    • Достигнут и закреплен результат лечения в области бинокулярного зрения.

    Если вы еще только собираетесь приступить к борьбе с данным недугом, доверьте лечение косоглазия в Новосибирске опытным профессионалам нашей клиники, и все вышеперечисленные достижения гарантированно станут и вашими, и вашего ребенка. Не опускайте руки, проходите последовательное лечение, следуя всем указаниям врача, и косоглазие навсегда останется в прошлом!

    ЗАДАТЬ ВОПРОС заказать обратный звонок

    Лечение косоглазия у детей

    Существует более 20 различных типов косоглазия . Внешне все они проявляются отклонением зрительной оси от точки фиксации, но по своим причинным факторам и механизму развития, а также по глубине нарушений сильно друг от друга отличаются. Каждый тип косоглазия требует индивидуального подхода. К сожалению, даже среди медиков бытует мнение, что до 6-летнего возраста ребенку с косоглазием ничего делать не нужно и все само пройдет. Это величайшее заблуждение. Любое отклонение глаза в любом возрасте следует считать началом болезни. Если не предпринимать никаких мер, может произойти потеря остроты зрения, и тогда лечение потребует гораздо больше сил и времени, а в некоторых случаях изменения становятся необратимыми.

    Иногда косоглазие у ребенка бывает мнимым: из-за широкой переносицы новорожденного родители подозревают наличие этого дефекта зрения, а его на самом деле нет – это всего лишь иллюзия. У новорожденных глаза посажены очень близко, а переносица, в связи с особенностью их лицевого скелета, широкая. По мере формирования лицевого скелета расстояние между глазами увеличивается, а ширина переносицы уменьшается. Вот именно в таком случае все действительно с возрастом проходит и исправлять ничего не нужно, но определить, мнимое это косоглазие или реальное, может только детский офтальмолог. Любое подозрение на отклонение от нормы должно насторожить родителей и подвигнуть к скорейшему посещению детского офтальмолога.

    Профилактические осмотры офтальмолога детей до года

    Первый осмотр врача офтальмолога новорожденного желателен сразу после родов. Однако в роддомах не проводится осмотр офтальмологом всех малышей без исключения. Неонатолог роддома или участковый педиатр могут отнести малыша в группу риска, тогда ему назначат консультацию окулиста уже в роддоме или сразу после выписки. К группе риска относятся дети с отягощенной наследственностью по заболеваниям глаз (если у родителей таковые имеются), недоношенные новорожденные, дети, родившиеся при патологических родах, а также дети, родители которых имеют вредные привычки (алкоголизм, курение).

    Далее осмотр офтальмолога необходим малышу в возрасте 2х месяцев, в полгода и в возрасте 1-го года. В эти сроки к офтальмологу направляют всех малышей. Специалист выявит наличие или отсутствие у ребенка дальнозоркости / близорукости, остроту и характер зрения, угол косоглазия и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам, например к детскому неврологу.

    Только после тщательного обследования может быть начато комплексное лечение косоглазия, включающее консервативную терапию и хирургическое лечение.

    К консервативной части лечения относят методы, направленные на повышение остроты зрения. При наличии дальнозоркости или близорукости, по показаниям, ребенку необходимы очки. Иногда они полностью исправляют косоглазие. Однако одного ношения очков недостаточно. Очень важно научить ребенка объединять изображения с правого и левого глаза в один образ. Достигается это посредством комплекса аппаратного лечения, проводимого курсами несколько раз в год.

    Следует особо отметить, что успех лечения косоглазия у детей зависит от правильно подобранной индивидуальной тактики лечения. Комплекс лечения часто предполагает применение как консервативного, так и, в большинстве случаев, хирургического пособия. При этом к операции не нужно относиться как к альтернативе консервативному лечению.

    При консервативном лечении применяют методики, позволяющие повысить функциональное состояние зрительной части коры головного мозга, заставить зрительные клетки коры работать в нормальном режиме и тем самым обеспечивать правильное и четкое зрительное восприятие. Эти методики носят стимулирующий характер. Занятия проводятся на специальных приборах в условиях детской поликлиники курсами по 2–3 недели несколько раз в год.

    К школе ребенок с косоглазием должен быть максимально реабилитирован. Если заниматься проблемой косоглазия комплексно, то излечение происходит в 97% случаев. Благодаря своевременно вылеченному заболеванию ребенок может нормально учиться, избавиться от психологических проблем из-за дефектов зрения, заниматься впоследствии любимым делом.

    Запись на прием детского офтальмолога по телефону +7(495)150-60-03

    Услуги и цены Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный у детей до 3 лет 1 650 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный у детей до 3 лет 1 450 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 1 650 руб. Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный 1 450 руб. Лечение косоглазия на аппарате Синоптофор 1 сеанс 935 руб. Лечение миопии, спазма аккомодации, амблиопии на аппарате лазерном офтальмологическом Макдэл-09 1 сеанс 990 руб. Лечение косоглазия, амблиопии и спазма аккомодации с использованием компьютерных программ (eYe, Контур, Плеоптика, Зебра) 1 сеанс 1 635 руб. Обследование косоглазия на синоптофоре 550 руб. Подбор сложных очковых стекол 1 100 руб. Лебедкина Ирина Дмитриевна Детский офтальмолог (окулист) Опыт работы: 43 года Пестина Наталья Анатольевна Детский офтальмолог (окулист) Опыт работы: 28 лет Уважаемые пациенты!

    Для Вашего удобства и оперативного предоставления всей необходимой для Вас информации, просим оставить Вашу заявку в часы работы клиники.

    Возврат к списку

    Родители часто переживают, что у их новорожденного малыша развивается косоглазие. Действительно, глаза младенцев до 6 месяцев время от времени косят. И это нормально.

    В первые 2-4 недели жизни зрение малыша недостаточно четкое, чтобы на чем-то длительно концентрироваться. Поэтому родителям часто кажется, что новорожденные смотрят мимо них. Тем не менее к четвертой неделе жизни ребенок будет фокусироваться на вашем лице, даже если вы качаете его на руках.

    В большей степени развитие зрения происходит в мозге, а не в самих глазах. Одной из самых больших проблем для развивающегося мозга является координация зрительных сигналов от одной стороны к другой.

    Нервные сигналы от глаз проходят через зрительные нервы и расходятся на оба полушария мозга. Чтобы понять эти сигналы, два полушария должны взаимодействовать, сравнивая информацию и координируя движение глаз в нужном направлении.

    До возраста 2-х месяцев вы можете заметить, что ребенок следит за вашим лицом или игрушкой, но когда предмет пересекает пространство слева направо, ребенок может потерять его из виду. Однако к 2-м месяцам он уже должен освоить это движение предмета справа налево и обратно.

    Следующий важный этап развития зрения приходится на возраст 6 месяцев. К этому времени оба полушария мозга уже научились взаимодействовать между собой. До этого момента глаза вместе следили за предметом, пока он находился в зоне видимости, но если прикрыть один глаз (например, шапкой), закрытый глаз мог сместиться в своем направлении.

    К 6-месячному возрасту глаза должны продолжать смотреть в одном направлении, даже если один из них закрыт на какое-то время.

    Врачи проверяют это в клинике, закрывая 1 глаз на 3 секунды, затем открывают его и смотрят, следует ли этот глаз за вторым.

    Иногда форма лица ребенка заставляет его выглядеть так, будто глаза скошены, даже если это не так. Если у ребенка широкая переносица, то может показаться, что глаза смотрят внутрь, хотя на самом деле он просто смотрит в сторону. Вы можете проверить это, наблюдая отражение света от окна или лампы в глазах вашего ребенка. Если оно падает в одно и то же место на каждый глаз, глаза работают вместе.

    Тем не менее даже при обследовании в стенах медицинского учреждения, врачи не всегда могут выявить глаз, который склонен к косоглазию. Чаще глаз отклоняется, когда ребенок устал.

    Если ребенку 6 месяцев или больше, и вы заметили, что один глаз не всегда выглядит таким же, как второй, предупредите об этом своего врача. Очень важно, чтобы окулист (офтальмолог) обследовал ребенка.

    То, что некоторые люди называют термином «ленивый глаз” (амблиопия), может быть признаком того, что один глаз не видит так же четко, как другой. Когда мозг вынужден выбрать одну картинку из двух очень разных первоначальных данных, он начинает игнорировать сигналы от худшего глаза. Со временем этот процесс становится необратимым, что приводит к частичной слепоте в более слабом глазе.

    В большинстве случаев необходимо решить проблему до того, как ребенку исполняется 3 года, чтобы он вырос с нормальным пространственным зрением.

    Лечение амблиопии зависит от причины и тяжести состояния. Некоторым детям требуются очки или пластыри, которые заставляют мозг обращать внимание на сигналы от более слабого глаза. Другие дети нуждаются в операции для сокращения или удлинения определенных мышц, контролирующих движение глаз.

    Статья доктора медицинских наук, Американской академии педиатрии, Дэвида Л. Хилла.

    Перевод Анны Добрыниной специально для «Мамсилы”.

    О том, как уберечь и сохранить детское зрение, мы беседуем с детским офтальмологом медицинского центра «Консилиум», врачом первой категории, Галиной Федоровной Володиной.

    1ul: Галина Федоровна, во сколько месяцев нужно пройти первое обследование у окулиста и что оно может показать?

    Г.Ф.: В 1 месяц. Окулист с помощью специальных приборов осматривает глазное дно, исключает у ребенка врожденную слепоту и воспаление глазок. Сразу после рождения глаза малыша мало реагируют на внешние раздражители, однако зрительный анализатор быстро развивается и к 1 месяцу осмотр окулиста необходим для исключения ряда проблем. В первые месяцы жизни нередко бывает, что глазки малыша смотрят в разные стороны. Косить может как один глаз, так и оба. Не пугайтесь, функциональное косоглазие – это нормально явления для первых трех месяцев жизни. У ребенка глазное яблоко не круглое, как у взрослых, а приплюснутое, отсюда возникают и особенности. Так же глазные мышцы новорожденных еще плохо слушаются, поэтому глазки периодически разъезжаются в разные стороны. Обычно посещения офтальмолога проводятся в 1, 6 и 12 месяцев.

    1ul: Как молодые родители могут понять, что у малыша плохое зрение?

    Г.Ф.: У новорожденных должна быть реакция зрачков на свет, кратковременный поворот глаз к источнику света, попытка проследить за ярким, светящимся предметом. В конце первого месяца жизни младенец уверенно следит за яркими предметами, старается зафиксировать взгляд на чем-то большом. Например, на лице мамы или красочных игрушках. После 3-х месяцев ребенок начинает узнавать близких родственников и реагировать на их лица мгновенно. А еще он увлекается всем, что движется и имеет цвет, — птицы, собаки, машины, листья. Примерно в 4 месяца ребенок попытается схватить игрушку — у него появится предметное зрение.

    Если родители заметили блуждающий взгляд малыша, покачивание глаз из стороны в сторону, боязнь света, постоянное желание поднести предмет поближе к глазам, если ребенок постарше натыкается на мебель, часто спотыкается или чуть-чуть косит – нужно обязательно посетить врача.

    1ul: Как часто нужно обследоваться у офтальмолога дошкольникам и школьникам?

    Г.Ф.: Дошкольникам — 3 раза — в яслях, детском саду и перед школой, школьникам — не менее 3 раз.

    1ul: Зрение, как правило, начинает портиться в школе, это связано с большими нагрузками? Можно ли этого избежать?

    Г.Ф.: Нужно ограничить и дозировать зрительную нагрузку. Не разрешайте детям длительное время находиться перед телевизором, за монитором компьютера, особенно в темной комнате. Также, чтобы предотвратить снижение зрения заставляйте ребенка больше двигаться, играть в подвижные игры, заниматься спортом. Следите за его осанкой. Когда ребенок искривляет спину, сидя в скрюченной позе, нарушается кровоснабжение головного мозга. Это состояние провоцирует ухудшение зрения. Не забывайте о фруктах и овощах, которые питают ослабленные глаза: черные ягоды: смородина и черника; оранжевые фрукты и овощи: абрикосы и урюк; зелень: петрушка, укроп и зеленый лук. Из напитков очень полезны зеленый чай, заваренные листья и плоды боярышника. Полезна также тертая морковь со сметаной или растительным маслом.

    Если ребенок долго сидит над книгой или перед монитором, нужно сделать перерыв. Встать со стула, походить по комнате, делая круговые движения головой. 10 раз по часовой стрелке, столько же против часовой стрелки. Нужно завести поочередно то правую руку, то левую за противоположное плечо. После чего остановиться, привстать на носочки, потянуться вверх, к потолку. Это простое упражнение поможет снять напряжение с позвоночника, усилит кровообращение в области головы, шеи, расслабит глазные мышцы.

    При усталости глаз, для улучшения зрения нужно быстро моргать глазами в течение 1-2 минут. Потом глаза закрыть, помассировать веки легкими движениями указательных пальцев. Такое упражнение тренирует глазные мышцы, улучшает кровообращение.

    1ul: Галина Федоровна, расскажите о такой мере профилактики близорукости как гимнастика для глаз.

    Г.Ф.: Чтобы предотвратить проблемы со зрением у ребенка, покажите ему, как выполнятся детская зарядка для глаз. Самым маленьким тренировать зрение помогут яркие подвижные игрушки. Зарядка для глаз для детей особенно полезна малышам в возрасте от 5 до 7 лет. Несколько упражнений для глаз: посмотреть направо, затем налево; посмотрите наверх, затем вниз; выполняйте круговое движение глаз по часовой стрелке; быстро поморгайте в течение 10 секунд; зажмурьте глаза на 10 секунд; последите глазами за кончиком указательного пальца правой руки. Палец необходимо максимально отвести влево, затем вправо, поднять вверх и опустить вниз.

    Специальная зарядка для глаз для детей сохранит и улучшит зрение вашего малыша. Она выполняется 2-3 раза в неделю, по 3 минуты.

    Еще могу посоветовать такую гимнастику. Наклейте на оконное стекло бумажный кружок черного или красного цвета размером 5 мм. Посадите ребенка напротив. Нужно смотреть на кружок в течение 2 мин., затем следует посмотреть на какой-либо дальний предмет за окошком, внимательно его рассмотреть во всех деталях. Упражнение нужно делать каждый день по 10 минут. Все это — профилактика близорукости.

    Кроме того, в качестве мер профилактики близорукости не забывайте об ограничении зрительной нагрузки.

    1ul: Вот как раз следующий вопрос — как влияют современные гаджеты — планшеты, айпады — на зрение детей? Сколько времени ребенок может сидеть за компьютером? Есть градация по возрасту?

    Г.Ф.: Это дополнительная зрительная нагрузка. За компьютером нагрузка — 1 класс- 10мин., 2-5 класс — 15 мин., 6-7 класс — 20 мин., 8-11 класс — 30 мин.+ 20мин. на втором часу занятий. Повторюсь – в комнате при работе за компьютером должно быть хорошее освещение. Ни в коем случает нельзя работать за компьютером в темноте! И обязательно делать перерыв, дышать свежим воздухом и больше двигаться.

    1ul: Имеет ли большое значение наследственность? Если кто-то из родителей — «очкарик», значит ли это, что ребенок тоже будет близорук?

    Г.Ф.: Близорукость передаётся по наследству однозначно — об этом свидетельствуют законы генетики: если хотя бы один из родителей близорук, потомство в первом поколении будет иметь плохое зрение. Во втором и последующих процент здоровых детей будет увеличиваться.

    1ul: С какого возраста детям (подросткам) можно носить линзы?

    Г.Ф.: По медицинским показаниям, возраст не ограничен. Главное, чтобы ребенок мог самостоятельно снимать и надевать линзы, а так же ухаживать за ними.

    Большое спасибо Вам, Галина Федоровна. Напомню, о детском зрении и о профилактике близорукости мы беседовали с детским врачом-офтальмологом Галиной Федоровной Володиной.

    Фото предоставлено МЦ «Консилиум»

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *