Панкреатит и сахарный диабет

Опубликовано: 11.11.2019 12:08

Сахарный диабет – группа заболеваний эндокринной системы, развивающихся из-за недостатка или отсутствия в организме инсулина

(гормона), в результате чего значительно увеличивается уровень глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия).Сахарный диабет является в основном хроническим заболеванием. Он характеризуется нарушением обмена веществ – жировой, углеводный, белковый, водно-солевой и минеральный. При сахарном диабете нарушаются функции поджелудочной железы, которая собственно и вырабатывает инсулин.

Инсулин – белковый гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, основной функцией которого является участие в процессах обмена веществ — переработке и преобразования сахара в глюкозу, а дальнейшей транспортировке глюкозы в клетки. Кроме того, инсулин регулирует уровень сахара в крови.При сахарном диабете клетки недополучают необходимого питания. Организму сложно удерживать воду в клетках, и она выводится через почки. Происходят нарушения в защитных функциях тканей, поражаются кожа, зубы, почки, нервная система, снижается уровень зрения, развивается атеросклероз, гипертоническая болезнь.

Максимально допустимый уровень сахара крови натощак – 6,1 ммоль/л. Высокий уровень сахара в крови способен вызвать дисфункцию практически всех органов, вплоть дол летального исхода. Чем выше уровень сахара в крови, тем очевиднее результат его действия, которое выражается в: ожирении; гликозилировании (засахаривании) клеток; интоксикации организма с поражением нервной системы; поражении кровеносных сосудов; развитии второстепенных заболеваний (поражающих головной мозг, сердце, заболеваний печени, легких, органов ЖКТ, мышц, кожи, глаз) ;проявлениях обморочных состояний, комы ;летальном исходе.

Причин сахарного диабета может быть достаточно много. Наиболее значимые из них: наследственность; возраст (чем старше человек, тем больше вероятности заболеть);ожирение;нервное перенапряжение;заболевания, разрушающие бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин (рак поджелудочной железы, панкреатит и др.);вирусные инфекции: (гепатит, ветряная оспа, краснуха, грипп и др.).

По этиологии различают два типа сахарного диабета:

  1. Сахарный диабет 1-го типа (инсулинозависимый диабет, ювенильный диабет).Чаще всего, данный тип диабета наблюдается у молодых лиц, чаще худых. Протекает тяжело. Причина кроется в антителах, вырабатываемых самим организмом, которые блокируют β-клетки, вырабатывающие в поджелудочной железе инсулин. Лечение основано на постоянном приеме инсулина, с помощью инъекций, а также строгом соблюдении диеты. Из меню необходимо полностью исключить употребление легко усвояемых углеводов (сахара, сахаросодержащих лимонадов, сладостей, фруктовых соков).
  2. Сахарный диабет 2-го типа (инсулинонезависимый диабет). Чаще всего, диабетом 2 типа страдают тучные люди от 40 лет. Причина кроется в переизбытке питательных веществ в клетках, из-за чего они теряют чувствительность к инсулину. Лечение основано, прежде всего, на строгой диете. Со временем возможно назначение сахароснижающих препаратов, и только в крайнем случае, назначаются инъекции инсулина.

Сахарный диабет в большинстве случаев развивается постепенно, и лишь изредка происходит стремительное развитие болезни, сопровождающееся повышением уровня глюкозы до критического уровня с различными диабетическими комами.

При дальнейшем развитии заболевания могут наблюдаться следующие симптомы: частые головные боли, обморочные состояния, потеря сознания;ухудшение зрения;боли в сердце;онемение ног, боль в ногах;снижение чувствительности кожи, особенно на стопах;отеки лица и голеней;увеличение печени;длительное заживление ран;повышенное артериальное давление;пациент начинает издать запах ацетона.

Перед началом лечения, необходимо провести точную диагностику организма, т.к. от этого зависит положительный прогноз выздоровления.Лечение диабета направлено на:снижение уровня сахара в крови;нормализацию обмена веществ;предупреждение развития осложнений диабета.

При лечении любого типа диабета, обязательным пунктом является диетотерапия.Диетолог при сахарном диабете, после получения анализов, учитывая возраст, массу тела, пол, образ жизни, расписывает индивидуальную программу питания. При диете, пациент должен рассчитывать количество употребляемых калорий, белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Меню должно соблюдаться строго по предписанию, что минимизирует риск развития осложнений данного заболевания. Более того, соблюдая диету при диабете, есть возможность победить данную болезнь без дополнительного приема лекарственных средств.Общий же акцент диетотерапии при диабете делается на употреблении пищи с минимальным содержанием или отсутствием в ней легко усвояемых углеводов, а также жиров, которые легко преобразуются в углеводные соединения.

Меню при сахарном диабете состоит из овощей, фруктов, мясной и молочной продукции. Диагноз «Сахарный диабет» означает, что необходимо полностью отказать от легко усвояемых углеводов и заменить их только на трудно усвояемые. Глюкоза является «энергией» организма, при недостатке которой, происходит распад белка. Пища должны быть богата на белок, витамины и микроэлементы.

Что нельзя есть при сахарном диабете: кофе, алкогольные напитки, шоколад, кондитерские изделия, конфеты, варенье, сдобу, мороженное, острые блюда, копчености, соленые блюда, жир, перец, горчицу, бананы, изюм, виноград.От чего лучше воздержаться:арбуз, дыня, магазинные соки. Кроме того, следует не употреблять тот продукт, о котором пациент ничего или мало что знает.

В нынешнее «ленивое» время, когда мир захватили телевидение, интернет, сидячая, и при этом часто высокооплачиваемая работа, все большее число людей все меньше и меньше двигаются. К сожалению, это не лучшим образом сказывается на здоровье. Когда человек ведет активный образ жизни – много ходит, катается на велосипеде, делает зарядку, играет в спортивные игры, обмен веществ ускоряется, кровь «играет». При этом все клетки получают необходимое питание, органы находятся в тонусе, иммунная система работает на отлично, и организм в целом, менее подвержен различным заболеваниям.Именно поэтому, умеренная физическая нагрузка при сахарном диабете оказывает благотворное влияние. Когда человек делает физические упражнения, в тканях мышц происходит усиленное окисление глюкозы, поступающей из крови, в связи с чем, уровень сахара в крови понижается. Пациенту с диагнозом «Сахарный диабет» необходимый комплекс упражнений поможет подобрать лечащий врач.

Для предотвращения появления сахарного диабета, специалисты рекомендуют придерживаться профилактических правил:

  • следить за своим весом – не допускать появления лишних килограммов;
  • вести активный образ жизни;
  • правильно питаться – питаться дробно, а также стараться избегать в употреблении продуктов, богатых на легко усвояемые углеводы, но делать акцент на пищу, богатую на витамины и минералы;
  • контролировать артериальную гипертензию (гипертонию) и липидный обмен;
  • не упускать из виду не долеченные заболевания;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • периодически контролировать уровень сахара в крови, и если что, предпринимать превентивные меры, чтобы не допустить переход гипергликемии в среднюю и тяжелую степень.

Диабет является серьёзным и довольно сложным заболеванием. Поэтому у каждого страдающего им должна быть целая команда партнёров, помогающая бороться с этим недугом. Это и терапевт, врач-диетолог, врач по лечебной физкультуре, медсёстры, в эту же команду должны входить близкие люди, готовые оказать помощь в любой критический момент.

Что такое поджелудочная железа?

Орган выглядит удлиненным дольчатым образованием сероватого цвета. Его место расположения – брюшная полость за желудком. Параметры человеческой железы составляют: 14-22 см длиной, 3-9 см шириной, 2-3 см толщиной. Поджелудочная железа весит примерно 75 гр.

Поджелудочной железой называется составная часть пищеварительных органов человека. Функции поджелудочной железы заключаются в выделении сока с перерабатывающими ферментами. Кроме того, железа отвечает за гормональный фон. Жировой, белковый, углеводный обмены находятся в зоне ответственности этого органа.

Эндокринные функциональные особенности органа состоят в выделении в кровь инсулина и глюкагона. За выработку этих гормонов отвечают группы клеток. Число клеток у здоровых людей обычно достаточно, чтобы регулировать углеводный (жировой) обмен. Разрушение того или иного вида клеток поджелудочной железы может спровоцировать развитие сахарного диабета.

Тесная взаимосвязь с другими органами пищеварения приводит к нарушению обмена всей системы человека.

Какие симптомы у заболевания поджелудочной железы?

При воспалении начинает тревожить поджелудочная железа боли в области ребер с левой стороны. Качественные характеристики болей – режущие. Обычно возникают после приема пищи. Она, как известно, поступает в 12-перстную кишку и переваривается при помощи желудочного сока.

Панкреатит достаточно длительно может характеризоваться сменой интенсивности болей. Они иногда обостряются, а иногда дискомфорт отсутствует вовсе. Если человек не соблюдает режим питания, боли перерастают в постоянные. Такие симптомы поджелудочной железы, в этом случае, относят к хроническим.

Обычно, симптомы хронического панкреатита устраняет специально назначенная диета. Если она не соблюдается, то у человека появляются метеоризм, диарея, изжога. Процесс воспаления вызывает нарушение аппетита. Воспаление относится и клеточному уровню, так как из клеток этого органа выделяется нужный для системы пищеварения сок.

Как можно избежать появления заболевания поджелудочной железы?

Панкреатитом называют болезнь людей, которые склонны к систематическому перееданию. В таком случае нарушается жировой обмен, риск возникновения заболевания увеличивается в разы. Иногда воспалительный процесс в поджелудочной железе может возникнуть из-за травмы, к примеру, ранения в живот.

Диета при сахарном диабете, сопровождающемся хроническим панкреатитом, подразумевает снижение употребления углеводов. Быстрые углеводы являются источником глюкозы. Если их убрать из меню, гликемия вернется в норму. Отрицательное воздействие на поджелудочную железу прекратится. Некоторые виды панкреатита появляются из-за аллергии на продукты или медикаменты. Чтобы избежать развития заболевания достаточно исключить их употребление.

Несоблюдение диеты может привести к полному нарушению функционирования поджелудочной железы. В этом случае, погибший орган удаляет хирургическим методом.

Для предотвращения хирургического вмешательства назначаются лекарства, воздействующие на гормоны. Действие медикаментозных препаратов направлено на облегчение работы воспаленного органа.

Как проходит лечение заболевания поджелудочной железы?

Поскольку варианты развития воспаления поджелудочной железы носят различный характер, лекарства ни в коем случае нельзя принимать самостоятельно. Поэтому как лечить поджелудочной железы должен сказать доктор. Самостоятельный прием таблеток может привести за собой серьезные последствия.

Если развитие болезни пошло по первому типу диабета, то здесь также предписано диетическое питание. Диета в этом варианте заболевания подразумевает снижение потребления жиров, углеводов, мучного. Сахар в крови может быть повышен из-за этих продуктов. В результате их потребления поджелудочная железа начинает выделять лишний инсулин. Жизненный срок органа при этом значительно сокращается.

Для исключения раздражения слизистой желудка часто советуют исключить из рациона питания яблоки, копченые продукты. Доступные для употребления продукты должны быть разделены на 4-5 разовый прием пищи. Таким образом поджелудочная железа симптомы заболевания сведутся к нулю, а панкреатический сок будет выделяться равномерно в определенное время и нужном количестве.

Для исключения недостаточности питательных элементов, в пищи должны содержаться витамины, минералы в должном количестве.

Верное лечение поджелудочной железы — правильное питание. При соблюдении режима не будут беспокоить осложнения и неприятные симптомы. Главным осложнением хронического панкреатита является сахарный диабет. В большинстве случаев его появления можно не допустить. Облегчить появившиеся симптомы могут своевременное лечение и профилактические меры. Своевременное обращение к специалистам даже поможет отсрочить появление осложнений. Регенерация панкреатических клеток усиливается в достаточном объеме только при правильной и своевременной терапии.

Искусственные подсластители (сахарозаменители)

Искусственные подсластители дают вам ощущение сладкого вкуса, но без дополнительных калорий, как в случае сахара или других сладких естественных продуктов. Соответственно, после их приема уровень глюкозы крови не повышается. Обычно одна доза подсластителя (одна таблетка или пакетик с порошком) соответствуют по чувству сладкого двум чайным ложкам сахара.

Выделяют два класса подсластителей (сахарозаменителей):

— Искусственные некалорийные (ненутриривные) – аспартам, ацесульфат-К, сукроза и сахарин. Они не вызывают повышения глюкозы крови

— Калорийные (нутритивные) подсластители – сорбитол, маннитол и ксилитол. Они обладают калорийностью, но всасываются медленнее, чем глюкоза. Так как они намного слаще сахара, то добавляемое их количество в еду для ее подслащения, практически не оказывает влияния на уровень глюкозы крови.

Искусственный подсластитель сахарин не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а аспартам при болезни фенилкетонурия.

Основные калорийные (нутритивные) сахарозаменители

Плодовый сахар (фруктоза)

— в естественных условиях встречается во фруктах, овощах и других соках

— слаще пищевого сахара в 1,2 раза

— устойчив к кипячению и выпечке

— имеет связывающее и консервирующее действие (годится для консервирования)

— быстрее и сильнее окрашивается в коричневый цвет при жареньи

— при избыточном приеме может действовать как слабительное: максимальная однократная доза – 25 г, максимальная дневная доза – 60 г.

Сорбит

— в естественных условиях встречается во многих плодах (фруктах)

— промышленно производится из кукурузного крахмала

— вдвое менее сладкий чем пищевой сахар

— легко растворяется в воде

— устойчив к кипячению и жаренью (выпечке)

— в значительных количествах действует как слабительное: максимальная суточная доза – 40-50 г.

Ксилит

— встречается во фруктах, ягодах, овощах и грибах

— промышленно производится из древесного сахара (ксилозы)

— вдвое менее сладкий чем пищевой сахар

— легко растворяется в воде

— устойчив к кипячению и выпечке

— в больших количествах действует как слабительное: максимальная суточная доза 50 г в день

— используется преимущественно в пищевой промышленности.

Маннит

— встречается во фруктах, ягодах, овощах и в бурых водорослях

— промышленностью производится из инвертированного сахара или глюкозы

— вдвое менее сладкий чем пищевой сахар

— в настоящее время используется лишь в пищевой промышленности

— в больших количествах действует как слабительное.

Изомальт

— промышленно производится из пищевого сахара

— является сахарозаменяющим веществом «нового” поколения

— вдвое менее сладкий чем пищевой сахар

— в пищевой промышленности используется для изготовления шоколада и плиточного шоколада

— энергоемкость меньше, чем у других сахарозаменителей и пищевого сахара

— устойчив к кипячению и выпечке (очень устойчив к высоким температурам)

— при чрезмерном потреблении может действовать как слабительное, максимальная суточная доза – 30 г.

Так как сахарозаменители содержат углеводы, то следует учитывать их калорийность и гипергликемический эффект, т.е. необходимо учитывать ХЕ сахарозаменителя (табл. V.4).

Табл. V.4. Количество (г) сахарозаменителя, который в диете соответствует 1ХЕ и его калорийность

Сахарозаменители

1 ХЕ

Ккал/г

Фруктоза

12 г

4

Сорбит

12 г

4

Ксилит

12 г

4

Маннит

12 г

4

Изомальт

20 г

2,4

Сахарозаменители используются в приготовлении домашних блюд и в пищевой промышленности:

— Печенье и пироги (в сдобном и бисквитном тесте)

— Напитки

— Консервированные фрукты

— Диабетическое варенье и мармелад

— Кондитерские изделия

— Порошки для пудинга

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *