Подготовка к урографии
Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (гастроскопия)
Последний прием пищи не позднее 20 часов накануне.
При наличии упорных запоров и метеоризма – вечером накануне исследования: и утром за 1,5 -2 ч поставить очистительную клизму
Утром исключить завтрак, прием лекарственных средств
Рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригография)
1 Способ:
Сделать две очистительные клизмы с интервалом в 1 час вечером накануне исследования
Сделать 1-2 очистительных клизмы утром в день исследования (не позднее, чем за 2 часа до исследования).
Исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладкое, молоко, чёрный хлеб).
По назначению врача – активированный уголь.
Ограничить прием жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования.
Очистительные: клизмы утром (1-2) не позднее, чем за 2 часа до исследования.
2 Способ (с использованием препарата ФОРТРАНС):
Если исследование проводится утром: каждый из четырёх пакетов препарата Фортранс растворить поочерёдно в литре воды (всего 4 литра). Выпивать готовый раствор, начиная с 15 часов до 19 часов со скоростью 1 литр в час. Приём пищи запрещён. Параллельно можно пить воду, осветлённые соки в небольшом количестве. Очищение кишечника происходит естественным путём.
Если исследование проводится в обед: приём препарата следует сместить с 17 до 21 часа.
Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих протоков (пероральная холеграфия)
(в последнее время выполняется редко)
Накануне исследования вечером — очистительная клизма.
С 20 до 21 часа с интервалом в 10 мин. принять шесть таблеток контрастного вещества (йодогност, билигнин и т. д.), если пациент тучный — доза удваивается.
В день исследования нельзя принимать пищу, пить.
Утром таблеток не принимать.
В рентген-кабинет прийти с завтраком (2 сырых яйца, или 100 гр. жирной сметаны, или 20 гр. сливочного масла и 1 кусочек хлеба).
Рентгенологичекое исследование почек (экскреторная внутривенная урография)
Исключить из рационапродукты, способствующие газообразованию (овощи, фрукты, сладости, молоко, чёрный хлеб). По назначению врача-карболен, активированный уголь.
Ограничить приём жидкости до 1 литра со второй половины дня накануне исследования.
Очистительные клизмы утром и вечером.
В настоящее время для осуществления исследования перед выполнением рентгенографии внутривенно вводится раствор одного из следующих неионных йодсодержащих рентгенконтрастных веществ: омнипак, визипак и др. После введения рентгенконтрастного вещества через определенный промежуток времени, в зависимости от цели исследования и функционального состояния мочевыделительной системы выполняется ряд рентгеновских снимков. Первый снимок обычно выполняется через 7-10 минут после введения рентгенконтрастного вещества, а последующие снимки выполняются через 20-25 минут. Вначале получают изображение паренхимы (ткани) почек, а затем чашечно-лоханочной системы, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
У лиц пожилого возраста, а также при наличии болей, определённого психического состояния, при низкой температуре в помещении выделительная система может работать замедленно, увеличивая время контрастирования органов. В таких случаях диагностика может занять 1-2 часа.
Экскреторная урография позволяет определить расположение органов мочевыделительной системы, особенности их строения и функции, выявить наличие крупных кист, новообразований, инородных тел, степень выраженности патологических изменений при большинстве заболеваний мочевыделительной системы. Данный метод диагностики является наиболее физиологичным, легкодоступным и эффективным способом получения ценной диагностической информации. А высокое качество снимков обеспечивается высоким классом современной рентгенографической аппаратуры.
Обзорная урография проводится для диагностирования следующих заболеваний и процессов в мочеполовой системе:
-
Камней в почках;
-
Воспалений предстательной железы;
-
Опухолей;
-
Расширения полостной системы почек (гидронефроза);
-
Расширения мочеточников (гидроуретера);
-
Острого и хронического цистита;
-
Паталогических изменений в системе;
-
Поликистоза;
-
Удвоения почек;
-
Чрезмерного растяжения;
-
Дистопии;
-
Гиперплазии;
-
Паразитарных заболеваний.
Обзорная урография является необходимой для контроля нормальной работы мочеиспускательной системы и почек. Она не позволяет определить, что находится внутри тканей, но по теням на снимках можно выявить наличие патологии.
Среди противопоказаний к проведению исследования — беременность. При беременности категорически запрещены методы рентгенологической диагностики, так как лучи аппарата могут оказать негативное влияние на развитие плода. Не проводится урография и в том случае, если в последние несколько дней пациент был обследован с введением бариевого контрастного вещества. В таком случае исследование откладывается на несколько дней — до очищения кишечника.
Процедура исследования также противопоказана больным с почечной недостаточностью, больным с аллергическими реакциями на вещества, используемые в исследовании, а также пациентам с некоторыми заболеваниями почек.
Подготовка к урографии
Подготовка к обзорной урографии необходима. Она проводится в несколько этапов. Первый этап — это исключение из рациона обследуемого продуктов, усиливающих газообразование и вызывающих метеоризм. Среди таких продуктов — свежее молоко, капуста, картофель, бобовые, фрукты, сахар, черный хлеб. Дополнительно назначаются энтеросорбенты — активированный уголь или полифепан.
Второй этап — это подготовка к обзорной урографии почек в день исследования. Прием пищи необходимо прекратить в обед предшествующего дня, а утром накануне процедуры поставить очистительную клизму. Завтрак может состоять из чая с бутербродом, поскольку в пустом кишечнике процессы газообразования усиливаются.
Опасна ли урография почек и как часто ее можно выполнять?
Доза облучения безопасна для здоровья, делать урографию можно столько раз, сколько назначит врач. Польза от правильного диагноза, выявления болезни на ранней стадии и контроль назначенного лечения превышает вред от излучения. Подведем итог, результат урографии описывает следующие показатели: конкременты при мочекаменной болезни; размер, расположение, контуры почек; работоспособность чашечно-лоханочной системы; скорость функционирования мочевого пузыря; структуру паренхимы почек; последствия травматических повреждений области; аномалии развития органов; кисты, раковые опухоли.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Как проводится исследование
Внутривенная экскреторная урография почек проводится после обзорной рентгенограммы, в процессе которой выявляются препятствия, способные помешать хорошей визуализации почек, например, воздух или содержимое кишечника. Как правило, если пациент все сделал правильно на этапе подготовки, никаких затруднений в дальнейшей диагностике возникнуть не должно.
Перед началом процедуры пациент снимает все металлические предметы, посещает туалет и переодевается в специальный халат. Урография мочеточника, почек, мочевого пузыря предполагает выполнение нескольких снимков через равные промежутки времени в горизонтальном положении, один снимок выполняется стоя для обнаружения опущения.
Контраст вводится внутривенно, в качестве него врачом индивидуально выбирается йодсодержащий препарат, например, Визипак, Урографин, Ультравист или Омнипак. Перед введением контраста врач предупреждает о возможных побочных эффектах в виде жжения или тошноты при введении контраста и о привкусе железа после окончания процедуры. Первый снимок делается примерно через 3 минуты, затем на 7 и 15 минуте после введения контраста, далее могут проводиться снимки на более поздних сроках от 25 минуты и до часа и более. Время съемки также фиксируется на рентгенограммах.
Чтобы в течение последующих суток после проведения исследования быстро вывести контраст из организма и частично нейтрализовать влияние облучения, рекомендуется пить больше воды, молока, соков.
Пиелография (pyelography), Урография (urography)
рентгенологическое исследование почек с помощью рентгеноконтрастного вещества. В случае внутривенной пиелографии (intravenous pyelography) (или экскреторной урографии (excretion urography)) контрастное вещество вводится в вену больного, оно накапливается и выводится почками из организма (см. Пиелограмма внутривенная). При ретроградной пиелографии (retrograde pyelography) во время цистоскопии через мочеточник в почку больного вводится тонкий катетер, и контрастное вещество вводится непосредственно в почечную лоханку для проведения дальнейшего рентгенологического исследования. Получаемые во время пиелографии рентгенограммы называются пиелограммами (pyelograms).
Смотреть значение Пиелография (pyelography), Урография (urography) в других словарях
Пиелография — (пиело- + греч. grapho писать, изображать) рентгенография почечной лоханки и чашек после их заполнения контрастным веществом.
Большой медицинский словарь
Пиелография Антеградная — (лат. ante перед + gradior идти) П., при которой контрастное вещество вводят непосредственно в почечную лоханку.
Большой медицинский словарь
Пиелография Внутривенная — (нрк) см. Урография внутривенная.
Большой медицинский словарь
Пиелография Двойная — П., при которой одновременно применяют жидкое контрастное вещество и газ.
Большой медицинский словарь
Пиелография Интраоперационная — П., проводимая во время хирургической операции.
Большой медицинский словарь
Пиелография Ретроградная — (лат. retro назад + gradior идти) П., при которой контрастное вещество вводят катетером через мочеточник.
Большой медицинский словарь
Пиелография Чрездренажная — антеградная П., при которой контрастное вещество вводят через находящуюся в лоханке дренажную трубку.
Большой медицинский словарь
Пиелография Чрескожная — антеградная П., при которой контрастное вещество вводят посредством чрескожной пункции лоханки.
Большой медицинский словарь
Урография Внутривенная — (син. пиелография внутривенная нрк) — У., при которой контрастное вещество вводят внутривенно.
Большой медицинский словарь
Урография Внутрикишечная — У., при которой контрастное вещество вводят в дистальный отдел толстой кишки.
Большой медицинский словарь
Урография Выделительная — см. Урография.
Большой медицинский словарь
Урография Инфузионная — У., при которой в вену медленно вводят большое количество сильно разведенного контрастного вещества, что обеспечивает длительное и интенсивное контрастирование почек и мочевых путей.
Большой медицинский словарь
Урография Компрессионная — внутривенная У., при которой для повышения контрастности изображения придавливают мочеточники через брюшную стенку, вызывая задержку мочи в верхних мочевых путях.
Большой медицинский словарь
Урография Подкожная — см. Урография субкутанная.
Большой медицинский словарь
Урография Субкутанная — (син. У. подкожная) У., при которой контрастное вещество вводят под кожу.
Большой медицинский словарь
Урография Экскреторная — см. Урография.
Большой медицинский словарь
Пиелография — (от греч. pyelos — корыто — лоханка и …графия), методрентгенологического исследования лоханок и чашечек почки после заполненияих рентгеноконтрастным веществом.
Большой энциклопедический словарь
Урография — (от уро… и …графия) — метод рентгенологического исследованияпочек и мочевых путей после внутривенного введения рентгеноконтрастноговещества.
Большой энциклопедический словарь
Пиелография, Урография — (urography) — рентгенологическое исследование почек с помощью рентгеноконтрастного вещества. В случае внутривенной пиелографии (intravenous pyelography) (или экскреторной урографии……..
Психологическая энциклопедия
Пиелографи́я Внутриве́нная — (нрк)
см. Урография внутривенная.
Медицинская энциклопедия
Пиелография — I
(греч. pyelos корыто, лохань — graphō писать, изображать)
рентгенологические исследование почки после заполнения чашечно-лоханочной системы рентгеноконтрастным……..
Медицинская энциклопедия
Урография — I
(греч. uron моча + graphō писать, изображать; синоним: выделительная урография, контрастная урография, экскреторная урография)
рентгенологическое исследование мочевой……..
Медицинская энциклопедия
Что лучше урография, КТ или МРТ?
Однозначного ответа нет. У каждого метода есть свои показания и противопоказания, а также преимущества и недостатки. Врач принимает решение в зависимости от цели обследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента. Компьютерная томография даёт послойное изображение в нескольких срезах, а также позволяет создать трехмерную картинку, что дает полную информацию о состоянии органа. Недостатком является большая лучевая нагрузка. На магниторезонансной томографии хорошо визуализируются новообразования, опухоли от самого маленького размера, что позволяет обнаружить болезнь на ранней стадии. Недостатком считается высокая стоимость обследования.