Полиартрит рук

Артрит пальцев – воспалительное заболевание суставов, характеризующееся периодическими или постоянными болями в местах соединения фаланг пальцев, отечностью, изменением формы, ограничением подвижности конечностей.

Как правило, болезнь развивается на фоне ревматизма, обменных нарушений, инфекционных заболеваний. Чаще других поражаются пястно-фаланговые и межфаланговые суставы кистей рук. В большей степени заболеванию подвержены женщины, риск развития артрита пальцев повышается с возрастом. Болезнь относится к социально-значимым проблемам, так как нередко приводит к утрате профессиональных навыков и инвалидности.

Классификация

Классифицирующими признаками артрита пальцев выступают причины развития, этиология, характер, течение и распространенность воспалительного процесса. Классификация заболевания с пояснениями представлена в таблице.

Признак классификации Форма артрита пальцев Пояснения
Причины первичный развивается как самостоятельное заболевание
вторичный возникает вследствие других патологий, обменных нарушений в организме
Этиология инфекционный вызывается микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками)
обменный (артроз) чаще развивается в пожилом возрасте вследствие длительных чрезмерных нагрузок, нарушения обмена веществ, снижения сократительной способности суставных мышц, а также по причине гормональных сдвигов, избыточного веса, повышенного давления на суставы
ревматоидный самостоятельное заболевание, обусловленное генетической предрасположенностью, воздействием провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекций, травм, сильных стрессов)
посттравматический развивается после перенесенных спортивных и бытовых травм (ушибов, вывихов, внутрисуставных переломов)
Характер воспаления серозный в полости сустава образуется серозный экссудат (полупрозрачная жидкость)
серозно-фиброзный в экссудате обнаруживается фибринозный осадок, содержащий нити белка фибрина
гнойный в суставной полости образуется мутная вязкая жидкость зеленоватого цвета (гной), характеризуется тяжелым течением, труднее поддается терапии
Течение острый начинается остро с резкой боли, местного, иногда общего повышения температуры, в области воспаления отмечается припухлость, покраснение кожи
хронический заболевание переходит в хроническую стадию при отсутствии своевременного лечения острой формы
Распространенность воспалительного процесса моноартрит изолированное поражение одного сустава (встречается реже олиго- и полиартрита пальцев)
олигоартрит в воспалительный процесс вовлекаются два-три сустава
полиартрит протекает с поражением трех и более суставов

Общие сведения о полиартрите

Воспаление суставов может развиваться вследствие инфицирования тканей суставов, их травматизации, аутоиммунного поражения. Острая форма болезни хорошо поддается лечению, но при хронизации процесса развиваются необратимые дегенеративные изменения хрящевой ткани. Лечением ПА занимаются терапевты, травматологи-ортопеды, ревматологи в зависимости от причины заболевания.

Полиартрит у детей

В детском возрасте ПА чаще всего имеет ревматическую природу, сопровождается миокардитом и перикардитом ー воспалением тканей сердца. Дети более склонны к генерализации процесса ー преобладают общие симптомы интоксикации (жар, лихорадка, головные боли). В то же время у ребенка больше регенераторных сил организма, болезни лучше поддаются лечению.

Что такое полиартрит?

Полиартритом называют хроническое воспаление нескольких суставов, которое протекает либо одновременно, либо последовательно. Заболевание нельзя в полной мере назвать самостоятельным – полиартрит может быть следствием перенесенного инфекционного заболевания, нарушением обмена веществ, аллергии, травмы или переохлаждения.

Врачи выделяют ревматический, ревматоидный и инфекционно-аллергический типы полиартрита. И если лечение от ревматического и инфекционно-аллергического полиартрита хорошо известно (антибиотики, противовоспалительные препараты и физиопроцедуры), то способ лечения ревматоидного полиартрита подбирается индивидуально к каждому пациенту и точной методики не существует. Причина ревматоидного полиартрита – системное заболевание, с поражением органов, соединительных и околосуставных тканей. Ревматоидный полиартрит врачи выделяют в отдельное заболевание, и хотя косвенные признаки указывают на инфекционный характер ревматоидного полиартрита, его лечение антибиотиками неэффективно, а точные причины заболевания до сих пор остаются неизвестны.

Полиартрит характеризуется высокой вероятностью получения инвалидности и ухудшением течения других заболеваний: основными причинами смертности при ревматоидном полиартрите является почечная недостаточность и инфекционные осложнения.

Диагностика и лечение полиартритов в Медицинском центре «Парацельс»

Первые признаки заболевания могут быть неспецифичны, поэтому обращаться следует к терапевту или педиатру.

Специалисты медицинского центра «Парацельс” имеют богатый опыт в диагностике и лечении полиартритов разной этиологии. Наши врачи подберут эффективный курс лечения, на основании утверждённых клинических рекомендаций.

В нашем центре можно пройти все этапы обследования, сдать все анализы и быстро получить результаты без очередей.

Медицинский персонал обеспечит комфорт и поддержку на протяжении всего пути диагностики и лечения, дадут рекомендации по реабилитации, продолжат наблюдение до полного выздоровления и восстановления функции суставов.

Мы не обещаем Вам моментальный результат, потому что полиартрит – это серьезное заболевание, требующее длительного лечения. Но мы гарантируем оказание высокопрофессиональной медицинской помощи, которая восстановит работоспособность и улучшит качество жизни.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Причины

Поражение суставов пальцев развивается под влиянием различных факторов. Первичный артрит нередко связан с профессиональной деятельностью, возникает у людей занятых ручным трудом, спортсменов, артистов балета. Болезнь также часто диагностируется у людей пожилого возраста, когда изменения в суставах возникают вследствие обменных нарушений в организме. Наиболее частыми причинами вторичного артрита становятся:

  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекции;

  • гормональные сбои;

  • иммунные нарушения;

  • инфекционно-аллергические процессы;

  • переохлаждения;

  • травмы;

  • заболевания других органов и систем;

  • злокачественные новообразования.

Обратите внимание! Одной из главных терапевтических задач является выяснение причины воспаления суставов пальцев, так как успех лечения вторичных артритов во многом зависит от эффективности терапии основного заболевания.

Патогенез

В основе патогенеза артрита пальцев лежат иммунные и гормональные нарушения, воздействие инфекционных агентов, длительная повышенная нагрузка, частые микротравмы. Деформация суставов обусловлена образованием и разрастанием в синовиальной оболочке (внутреннем слое суставной сумки) соединительной ткани, которая постепенно разрушает хрящ и близлежащие костные пластинки. В суставе происходит формирование узур (краевых дефектов костной ткани), развиваются склеротические изменения, постепенно приводящие к анкилозу (полной неподвижности сочленения).

Симптомы

Ведущими симптомами при разных формах воспаления являются боль, припухлость, ограничение подвижности, деформация пораженных суставов. В остальном клиническая картина заболевания зависит от формы артрита.

Ревматоидный артрит

Как правило, поражает пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев рук, иногда пальцев ног. Характерным признаком является симметричность воспаления. Суставные боли носят постоянный характер, усиливаются в ночное и утреннее время. При осмотре наблюдается припухлость суставов, сухость кожи. Больные жалуются на скованность движений, ощущение «тугих перчаток на руках». Длительное течение ревматоидного артрита приводит к необратимой деформации пальцев кистей и стоп. При распространении воспаления на плюсневые суставы развивается вальгусная деформация стопы, которая сопровождается уплощением, «заваливанием» стоп вовнутрь.

Псориатический артрит

Развивается у больных псориазом (хроническим неинфекционным заболеванием, в основном поражающим кожу). Характерные признаки псориатического артрита – «сосискообразная» форма пальцев, багрово-синюшный оттенок кожи в зоне поражения, несимметричность воспаления. Утренняя скованность, часто встречающаяся при других формах артрита, отсутствует, ограничено сгибание суставов.

Подагрический артрит

Чаще поражает суставы больших пальцев стоп, редко – кистей. Характерный признак – подагрические атаки, которые проявляются приступами нестерпимой боли, опуханием суставов, покраснением кожи и местным повышением температуры. Приступы начинаются внезапно, продолжаются в течение нескольких дней, затем также внезапно прекращаются. Через некоторое время повторяются вновь. В пораженной области появляются небольшие (1-2 сантиметра в диаметре) безболезненные узелки – тофусы (отложения солей мочевой кислоты). Во время подагрических атак тофусы могут вскрываться, выделяя белую творожистую массу.

Стадии развития ревматоидного полиартрита

В зависимости от распространения поражений, разделяют 4 стадии эволюции ревматоидного полиартрита:

  • Продромальная.
  • Начальная.
  • Выраженная клиническая.
  • Конечная, поздняя стадия.

Продромальная стадия длится до появления первых клинических явлений, необходимых для точного диагноза заболевания. На этой стадии ревматоидный полиартрит проявляется явлениями общего порядка: слабостью в суставе, упадком сил и общей мышечной слабостью. Иногда проявляются явления ревматического характера: мигрирующие суставные боли, непродолжительные судороги и оцепенения мышц. Продолжительность продромального периода может длиться несколько недель или месяцев – до тех пор, пока не будет установлен диагноз при соответствующем наблюдении у врача.

Начальная стадия характеризуется все еще неявными признаками заболевания без поражения хрящевой ткани – на данном этапе симптомы проявляется периодически. В области сустава повышается температура, при этом часто наблюдается рефлекторный спазм мышц, который приводит к их атрофии.

Клиническая стадия наиболее выражена – разрушение соединительных тканей и деформация сустава становится заметна. Сустав теряет подвижность из-за усыхания мышц. Если речь идет о суставах кисти руки – часто больной не может удержать в руке чашку и ложку, фаланги начинают укорачиваться, в месте воспаления развивается заметная опухоль.

Для конечной стадии заболевания характерна деформация костей с выраженными атрофическими процессами – костные структуры соседних суставов «размывают» свои очертания.

Ранняя диагностика позволяет начать борьбу с болезнью на ранних стадиях, уменьшить ее проявление и замедлить развитие.

Как лечить ревматоидный полиартрит с помощью аппарата АЛМАГ-02

Курс лечения ревматоидного полиартрита аппаратом АЛМАГ-02 рассчитан на 15-20 процедур – при этом за одну процедуру можно проводить терапию нескольких суставов. Для проведения процедуры используется основной излучатель и гибкая излучающая линейка.

Основной излучатель крепится в область проекции надпочечников, а линейкой оборачивают пораженный сустав полярностью «N» к телу.

На аппарате АЛМАГ-02 задается Программа №36 с временем воздействия – 10 минут.

Направление магнитного поля основного излучателя – бегущее, с правым вращением, гибкой излучающей линейки – неподвижное.

Индукция основного излучателя выбирается программно и равна 10 мТл, линейки излучающей гибкой – 6 мТл.

Частота основного излучателя – 100 Гц, излучающей линейки – 16 Гц.

Если количество пораженных суставов больше двух, то основной излучатель остается на области проекции надпочечников, а гибкая излучающая линейка оборачивает другой сустав (полярностью «N» к телу) и вновь запускается Программа №36.

Терапевтическое действие аппарата АЛМАГ-02

Импульсное бегущее низкоинтенсивное магнитное поле аппарата АЛМАГ-02 позволяет запускать метаболические реакции в области поражения сустава, с участием кислорода и ферментов межклеточной жидкости.

Ускоряются окислительно-восстановительные реакции, а улучшение скорости обмена веществ (белков, нуклеиновых кислот, богатых энергией фосфатов и т.п.) становится предпосылкой к запуску процессов регенерации тканей.

Аппарат АЛМАГ-02 действует на клеточном и микроциркуляционном уровне. На клеточном уровне восстанавливается проницаемость мембран, в клетке нормализуются диффузные и осмотические процессы. Нормализация клеточных процессов позволяет улучшить их транспортные свойства, ускорить доставку полезных веществ к суставу и отток продуктов распада.

За счет увеличения скорости обмена снижается отек, улучшается ток крови в капиллярах. Хрящевая ткань начинает получать питательные вещества, что позволяет частично восстановить ее структуру и остановить процесс дальнейшей деградации сустава.

Диагностика

При появлении указанных симптомов необходимо обратиться за помощью к терапевту, артрологу или ревматологу. При первичном осмотре врач устанавливает причину и время появления признаков заболевания, определяет количество пораженных суставов, обращает внимание на симметричность воспаления, наличие деформаций. Для уточнения диагноза больным назначаются аппаратные и лабораторные исследования:

  • рентгенография пальцев кистей и стоп – показывает развитие околосуставного остеопороза (снижение плотности костной ткани), сужение суставной щели, краевые костные дефекты;

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) – определяет наличие выпота (скопления жидкости) в суставной полости, а также патологические изменения в окружающих тканях;

  • биохимический анализ крови – обнаруживает повышение уровня мочевой кислоты, C-реактивного белка, фибриногена, ревматоидного фактора;

  • цитологическое и микробиологическое исследования синовиальной (суставной) жидкости – определяют ее состав, содержание ферментов и белка, наличие микроорганизмов в суставной полости (при инфекционных артритах).

В зависимости от формы артрита больным дополнительно могут быть назначены консультации травматолога и аллерголога-иммунолога.

Лечение

Методы лечения вторичного артрита пальцев зависят от основного заболевания. Так, при ревматоидном, псориатическом, подагрическом артрите проводится комплексное патогенетическое лечение, направленное на блокирование механизмов развития болезни. Дополнительно пациентам назначаются симптоматические средства, снижающие болевой синдром, улучшающие кровообращение и подвижность суставов.

При первичном артрите пальцев для снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные и гормональные препараты, а также сосудорасширяющие средства, хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы. Местно показаны аппликации с противовоспалительными мазями.

При стойкой необратимой деформации суставов применяется хирургическое лечение: артропластические операции, направленные на устранение дефектов и восстановление двигательных функций, а также эндопротезирование – частичная или полная замена сустава.

В период ремиссии (улучшения) проводится физиотерапевтическое лечение (парафинотерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, грязевые обертывания). Предотвратить обострения болезни помогают массаж и лечебная физкультура.

Полиартрит пальцев ног

В начале заболевания больного, как правило, беспокоит боль в области большого пальца и небольшая припухлость. Со временем воспалительный процесс переходит на рядом расположенные пальцы, а в дальнейшем и на всю стопу. В запущенных случаях возникает деформация стопы, что приводит к инвалидности.

Лечение полиартрита ног должно быть комплексным и осуществляться под наблюдением врача. Обезболивающие средства, антибиотики, нестероидные противовоспалительные, гормоны и хондропротекторы – основа медикаментозной терапии. Хорошим дополнением станет местное применение противовоспалительных гелей, комплекс лечебной физкультуры, грязевые компрессы и специальные ванны.

Как лечить полиартрит пальцев

Курс лечения назначается врачом после всестороннего обследования (исследования крови, МРТ, рентгена).

Основа – медикаментозное лечение, состоящее из антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, кортикостероидов и витаминов. Уместным дополнением станет физиотерапия, лечебная гимнастика и рецепты народной медицины, назначаемые в период восстановления. Все это проводится под контролем лечащего врача.

Диета – важная часть любого лечения. При выявлении симптомов полиартрита пальцев врачи рекомендуют исключить из рациона маринованные и кислые продукты, ограничить употребление соли и сахара. Кофе, газированные напитки и фаст-фуд – под запретом. Увеличьте количество кисломолочных продуктов, свежих овощей, зелени и фруктов. Для костей полезна рыба и отварное мясо.

Профилактика

Снизить риск возникновения полиартрита и надолго сохранить гибкость мелких суставов помогут:

  • занятия плаваньем и регулярная гимнастика;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • рациональное питание, контроль веса;
  • прием витаминно-минеральных комплексов в весенне-осенний период;;
  • профилактика травм;
  • закаливание организма.

Связанные услуги:
Артроскопия
Ортопедия и травматология

Лечение болей при артрите

Лечение артрита длительное, занимает не один месяц и требует соблюдения всех врачебных назначений. Чем раньше вы обратитесь к грамотному специалисту, тем выше вероятность выздоровления или значительного сокращения рецидивов. В остром периоде, когда боль сильная, необходимо исключить прямые нагрузки на суставы рук и ног. Но вы можете с разрешения врача заниматься плаванием, легкой разминкой, чтобы не терять форму и навыки.

Чтобы избавиться от боли в суставах, врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в составе комплексной терапии лечения артритов. После острого периода заболевания и уменьшения признаков воспаления применяют физиолечение: УФО, электрофорез, массаж, ЛФК.

При неэффективности консервативной терапии рекомендуются малоинвазивные артроскопические операции или эндопротезирование.

Профилактика артрита

Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита, а соблюдение всех рекомендаций врача на ранних сроках развития заболеваний позволит существенно увеличить вероятность выздоровления или значительно сократить вероятность рецидивов.

Гимнастика

Выполнение гимнастического комплекса в период ремиссии улучшает кровообращение, способствует уменьшению отечности и покраснения суставов, восстанавливает мышечный тонус.

  1. Сядьте удобно так, чтобы все мышцы были расслаблены. Медленно сжимайте и разжимайте кулак.

  2. Дайте рукам отдохнуть, затем поочередно касайтесь кончиком большого пальца всех остальных пальцев.

  3. Положите кисти рук на стол, медленно раздвигайте и сдвигайте пальцы.

  4. Кисти рук остаются на столе. Поочередно поднимайте и опускайте каждый палец.

  5. Упражнение похоже на предыдущее, но пальцы необходимо не только приподнимать, но и выполнять вращательные движения по часовой стрелке, затем против нее.

  6. Кисти рук по-прежнему остаются на столе. Сгибайте и разгибайте ногтевые и средние фаланги пальцев.

  7. Возьмите небольшой мячик диаметром 4-5 см, покатайте его по столу взад-вперед поочередно каждой рукой.

  8. Прокатывая мячик по столу, выполните круговые движения в разных направлениях правой и левой рукой.

Обратите внимание! Все упражнения комплекса необходимо выполнять в медленном темпе по 6-12 раз только в период ремиссии регулярно.

Осложнения

Риск развития осложнений во многом зависит от формы заболевания, распространенности и характера воспаления. При позднем обращении к врачу и переходе заболевания в хроническую форму возможно развитие следующих осложнений:

  • стойкой деформации, нарушения подвижности вплоть до анкилоза (полного обездвиживания пораженных суставов);

  • остеопороза (заболевания, приводящего к нарушению плотности и структуры костной ткани);

  • полиневропатии – множественного поражения нервов, которое проявляется параличами (отсутствием движений), нарушением чувствительности верхних и нижних конечностей.

Обратите внимание! Снизить вероятность развития осложнений поможет раннее обращение к врачу и своевременное адекватное лечение.

Специфической профилактики артрита пальцев не разработано. Общие профилактические меры включают:

  • отказ от вредных привычек;

  • правильное питание;

  • соблюдение режима труда и отдыха;

  • регулярные умеренные физические нагрузки.

После перенесенного острого артрита пальцев для профилактики обострений суставы необходимо защищать от переохлаждения и чрезмерных нагрузок.

Питание

Правильное питание при артрите пальцев помогает уменьшить воспаление, сохранить двигательную активность, снизить риск развития обострений. Больным артритом рекомендуется ограничить количество употребляемой соли, заменить животные жиры растительными, исключить из рациона соленые, маринованные, консервированные продукты. При заболеваниях суставов необходимо употреблять:

  • свежие ягоды, фрукты, овощи;

  • молочнокислые продукты;

  • масло печени трески, рыбий жир;

  • рыбу с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (форель, лосось);

  • гречневую и чечевичную каши;

  • мясо курицы, кролика, индейки;

  • отварные куриные яйца.

Пищу необходимо отваривать, готовить на пару или запекать. Блюда употреблять небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *