При бронхите болит грудная клетка

Признаки

Заболевание может развиться в течение нескольких часов. Однако симптомы могут нарастать и постепенно. Обычно это происходит на фоне ОРВИ, коклюша, дифтерии. Симптомы острого бронхита очень похожи на симптомы многих респираторных заболеваний. Заболевание начинается с насморка, слабости, боли в горле, охриплости голоса, головной боли. Температура может быть нормальной или субфебрильной, но в некоторых случаях и повышается до значительных цифр и сопровождается ознобом. Высота температуры зависит от вида возбудителя заболевания.

С первого дня заболевания у страдающего появляется кашель. Это основной признак острого бронхита. Сначала кашель сухой, при длительных приступах может появиться боль вверху живота или в грудной клетке из-за перенапряжения мышц. Приступы кашля могут заканчиваться отделением скудной мокроты. Через некоторое время (1-3 дня) кашель становится мягче, появляется слизистая или слизисто-гнойная мокрота.

Острый бронхит может сопровождаться одышкой. Это свидетельствует о сужении просвета бронхов. Врач может прослушать хрипы в грудной клетке. Они появляются с первого дня болезни.

При бронхите возможна и закупорка дыхательных путей. Такая форма заболевания называется острым обструктивным бронхитом. Обычно этим заболеванием страдают дети 2-3 года жизни. Для острого обструктивного бронхита характерны одышка, шумное свистящее дыхание, удлиненный выдох, хрипы, слышные даже на расстоянии. Грудная клетка вздута. Температура при этом субфебрильная или нормальная, однако, ребенок беспокойный и постоянно меняет положение тела.

Воспаление мелких бронхов и бронхиол называется острым бронхиолитом. Для него характерны лихорадка, цианоз (синева) носогубного треугольника, одышка.

Описание

Бронхи – это важная часть дыхательной системы. Именно по ним воздух поступает в легкие. Они представляют собой трубки диаметром до 18 мм, состоящие из хрящевых колец или пластинок. Главные бронхи, правый и левый, отходят от трахеи. Правый бронх немного шире левого, так как объем правого легкого больше, чем левого. Главные бронхи делятся на долевые (бронхи 1-го порядка), зональные (бронхи 2-го порядка), субсегментарные (бронхи 3-го порядка), сегментарные (бронхи 4-го и 5-го порядков), и мелки бронхи от 6-го до 15-го порядков. Постепенно ветвясь, бронхи переходят в бронхиолы.

Просвет бронхов выстлан слизистой оболочкой. При бронхоскопии она имеет сероватый цвет. Эпителиальные клетки слизистой оболочки имеют реснички, чтобы выводить инородные включения. Кроме того, эти клетки продуцируют слизь, которая защищает бронхи от воздействия инородных тел и микроорганизмов.

Бронхи не только проводят воздух от трахеи к легким и обратно, они еще и очищают его, и выводят посторонние включения из организма. Крупные инородные тела выводятся в процессе кашля, а мелкие – выталкиваются посредством мелких ресничек эпителиальных клеток бронхов, которые продвигают бронхиальный секрет с пылью и микроорганизмами в сторону трахеи. Попадая в бронхи, микроорганизмы или инородные тела раздражают слизистую оболочку бронхов. Развивается отек. Эпителиальные клетки начинают секретировать больше слизи. В этой слизи реснички клеток, которые в норме выталкивают загрязнения, не могут шевелиться. Соответственно, инородные тела и микроорганизмы не могут нормально выводиться, остаются в бронхах и еще больше раздражают слизистую оболочку бронхов. В результате этого раздражения начинается воспаление.

Острый бронхит может быть вызван:

  • бактериями (стафилококк, пневмококк, стрептококк, микоплазмы, хламидии);
  • вирусами (цитомегаловирус, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, риновирусы, аденовирусы);
  • грибами;
  • воздействием вредных физических или химических факторов (сухой холодный или горячий воздух, сернистый газ);
  • воздействием аллергенов.

Возможен и острый бронхит неуточненной природы и смешанный, например, бактериально-вирусный острый бронхит.

Острый бронхит может быть как первичным, то есть, самостоятельным заболеванием, так и вторичным, то есть, развиваться на фоне какой-либо другой патологии.

По уровню поражения выделяют:

  • трахеобронхиты, когда поражены бронхи и трахея;
  • бронхиты, при которых поражаются бронхи среднего калибра;
  • бронхиолиты, при которых поражаются бронхиолы.

По течению врачи различают остротекущий острый бронхит, который обычно длится не более двух недель, затяжной острый бронхит, который длится до месяца, и рецидивирующий острый бронхит, возникающие более трех раз за год.

Заболевание может развиться в любом возрасте. Обычно пик заболеваемости приходится на холодное время года. Факторы риска заболеваемости острым бронхитом:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • хронические инфекции верхних дыхательных путей;
  • нарушения носового дыхания, например, в случае искривления носовой перегородки;
  • деформация грудной клетки.

Острый бронхит не опасное заболевание, однако, возможны осложнения. У страдающих бронхиальной астмой, курильщиков, людей, чья работа связана с вдыханием загрязненного воздуха, повышается риск повторного заболевания острым бронхитом, а также перехода острого бронхита в хронический.

Диагностика

Диагноз ставит пульмонолог. Однако может потребоваться консультация аллерголога. Врач выслушивает пациента фонендоскопом, проводит спирометрию, дает направление на общий и биохимический анализы крови. Необходимо сделать бактериологический анализ мокроты для выбора лечения.

Острый бронхит дифференцируют с острой пневмонией и бронхиальной астмой.

Лечение

При высокой температуре назначают постельный режим, однако, если температура субфебрильная или нормальная, в этом нет необходимости.

Помещение, в котором находится заболевший, нужно обязательно проветривать и увлажнять.

Страдающий острым бронхитом должен больше пить.

Для восстановления дыхания используют сосудосуживающие препараты, однако использовать их можно не дольше семи дней.

При аллергическом бронхите назначают антигистаминные препараты.

Если у пациента мучительный сухой кашель, назначают противокашлевые препараты. В других случаях кашель подавлять не стоит, так как с мокротой выводится и возбудитель заболевания. Поэтому показаны средства для разжижения и выведения мокроты и противовоспалительные препараты.

При спазме бронхов назначают препараты для расширения бронхов. Это должен делать врач.

Хороший эффект дают массаж грудной клетки и физиотерапия – электрофорез на грудную клетку, ингаляции с морской или минеральной водой.

Для реабилитации рекомендуется санаторно-курортное лечение в профильных санаториях, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.

Профилактика

Профилактика острого бронхита заключается в отказе от курения, правильном полноценном питании, укреплении иммунитета, своевременном лечении инфекционных заболеваний.

Работающие на вредном производстве обязательно должны соблюдать технику безопасности и носить защитную маску.

Важно одеваться по погоде, не переохлаждаться, стараться избегать стрессов и перегрузок.

В последние годы все чаще встречается бессимптомное течение, во время болезни у человека нет повышенной температуры, кашля, не отходит мокрота

Часто причиной пневмонии являются бактерии, которые идут в атаку на ослабленный после простуды или гриппа организм. А вот примерно в половине случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония протекает не так остро, как бактериальная, но от этого не менее опасна. Есть еще грибковая и паразитарная пневмонии, но они встречаются очень редко. Самая актуальная на сегодня – вирусная, таким воспалением легких, как правило, болеют зимой.

Итак, СИМПТОМЫ: жар, сухой кашель, головная боль, мышечная боль, слабость, переутомление и сильная одышка. В этом случае стоит принять таблетки от кашля, любое жаропонижающее и немедленно обратиться к врачу.

Не ждать приема в поликлинике, а ВЫЗВАТЬ ВРАЧА НА ДОМ нужно, если частый кашель сопровождается болью в груди, если после простуды резко ухудшилось самочувствие, если не удается сбить температуру!

Чтобы диагностировать пневмонию, придется пройти специальное обследование. «Обязательно нужно сделать рентгенографию грудной клетки, – рассказала врач-терапевт центральной городской поликлиники №1 Диляфруз Хабибуллаева. – Также нужно будет сдать кровь и мокроту на присутствие возбудителей инфекции. Лечение назначается после определения причины болезни. Если бактерии – то антибактериальная терапия, для больных астмой – специальное лечение. В любом случае самолечением заниматься нельзя, у нелеченной или неправильно леченной пневмонии масса осложнений! В последние годы все чаще встречается бессимптомное течение, во время болезни у человека нет повышенной температуры, кашля, не отходит мокрота. Такую пневмонию лечить начинают с опозданием, поэтому она опасна большим количеством осложнений».

Чаще всего заболевший и не думает, что у него может быть пневмония, из-за типичного симптома простуды – насморка. Но насморк, как утверждают специалисты, сопутствующий признак инфекции, поражающей легкие. «Чтобы добраться до нижних дыхательных путей, до легких, вирус должен пройти через все верхние пути, как правило, инфекция раздражает слизистую носа, гортани, бронхов. Отсюда не только насморк, но и кашель с мокротой, покраснение горла», – пояснила Диляфруз Тиллахановна.

Заложенность носа при воспалении легких нужно лечить настойчиво. Длительный ринит очень выматывает пациентов, которые и так испытывают проблемы с дыханием. Поэтому вместе с препаратами для лечения пневмонии врач должен выписать и лекарства от насморка. Это антигистаминные средства, избавляющие от отеков, нестероидные противовоспалительные препараты, интерферон. Нелишними будут процедуры прогревания ультрафиолетом (помните, домашние синие лампы).

«Многие больные испытывают усталость – как будто на тебе «пахали», – обращает внимание еще на один симптом терапевт. – Опять же, это не просто слабость во время простуды, а признак пневмонической интоксикации…»

Необходимо чаще мыть руки с мылом, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию. Если человек все же свалился с воспалением легких, близким стоит проследить за питанием больного: при отсутствии сердечной недостаточности необходимо выпивать около трех литров жидкости в день. Это может быть слегка подкисленная минеральная вода, кипяченая вода с соком лимона, клюквенный морс, отвар и настой шиповника. Пока не пройдет острый лихорадочный период болезни, диета должна состоять из легко усваивающихся продуктов, и лучше пусть это будут в большинстве своем сырые фрукты и компоты из них.

В дальнейшем назначается диета, обеспечивающая достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов. Очень полезны традиционные куриные бульоны. Часто правильная диета существенно ускоряет выздоровление. А медикаментозное лечение лучше оставить докторам.

Елена БОЯРШИНОВА

Как облегчить боли при бронхите

Прежде всего, в зависимости от тяжести состояния, стадии болезни больной должен соблюдать постельный или полупостельный режим. Обильное питье, проветривание помещения и увлажнение воздуха поможет быстрее избавиться от интоксикации и связанными с нею болями, понизить температуру. Обязательно проводить этиотропное лечение, направление на устранение причины воспаления, комбинируя его с симптоматическим. Какие эффективные средства от головных, мышечных, суставных болей можно применять при бронхите?

  • Если мучает головная боль или ломота в мышцах, суставах на фоне высокой температуры, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств с жаропонижающим и обезболивающим эффектом (ибупрофен, парацетамол, при отсутствии противопоказаний – аспирин).
  • При сухости, болях в горле наиболее эффективны частые полоскания антисептиками, настоями трав, раствором соли и соды. Также можно выполнять ингаляции, рассасывать леденцы, пастилки с противовоспалительным и анестетическим эффектом, орошать слизистую аэрозолем.
  • Для облегчения болей в груди, вызванных сухим кашлем, можно принимать противокашлевые препараты, когда он становится влажным, помогут отхаркивающие.
  • При бронхолегочных патологиях болевые ощущения под лопаткой не особенно интенсивные и проходят после приема обезболивающих. Если их причиной является бактериальная пневмония, не обойтись без антибиотикотерапии, это же касается болей в груди.
  • При отсутствии противопоказаний суставы и спину, особенно поясницу, можно растирать противовоспалительными обезболивающими мазями, ставить компрессы.

При симптоматическом лечении болей крайне важно убедиться, что они связаны именно с бронхитом. Воспаление бронхов не исключает наличия другого опасного недуга, который может проявляться болями разной локализации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *