При глотании больно в ухе

Чтобы понять, нужны ли вам серьёзные лекарства, сначала определитесь с диагнозом. В идеале, конечно, с помощью врача. Но кое-какие предварительные выводы можно сделать и самостоятельно по имеющимся симптомам и общему состоянию.

Сосалки-полоскалки

Если вы нашли у себя признаки «нестрашного» фарингита — воспаления задней или боковой стенки глотки, ограничьтесь обильным тёплым питьём и полосканием горла с отварами ромашки, календулы, тысячелистника, но избегайте при этом сушащих растений — коры дуба, шалфея. Можно брызгать в горло спреи с антисептиками, рассасывать во рту таблетки (фалиминт, стрепсилс) и пастилки. Этими средствами пренебрегать не следует. Иначе воспаление из глотки может пойти вглубь организма, тогда за нелеченым фарингитом последует фарингит хронический, а за ним — и ларингит (воспаление гортани), трахеит (воспаление трахеи) и даже, возможно, хронический бронхит.

Она такая разная

Если подозреваете ангину — то есть у вас не просто болит горло, а страдает весь организм, поспешите к врачу. Только он может определить тип болезни, а значит, правильно подобрать лечение.

— Если ангина бактериальная, то следует принимать антибиотики, — объясняет профессор Научного центра здоровья детей РАМН Владимир Таточенко. — Учтите, что глотать надо именно таблетки, например оспен, макропен, флемоксин солютаб. Любые спреи для горла, даже те, в которых есть антибактериальные вещества, в данном случае бесполезны. Если ангина вирусная, что бывает чаще, то антибиотики не помогут, даже навредят. Впрочем, и противовирусных препаратов, которые бы излечивали её со стопроцентной эффективностью, пока нет. В большинстве случаев организм с вирусной ангиной справляется сам. Поэтому необходим лишь домашний режим и те же народные средства: обильное тёплое питьё, чаи с вареньем, полоскания. Если ангина случается часто, значит, воспалительный процесс перешёл в хронический (хронический тонзиллит) либо это проявление какой-то другой болезни. Вообще диагноз «ангина» и её лечение не так просты, как кажутся. Поэтому больное горло, особенно в сочетании с высокой температурой, желательно показать врачу».

Помните!

► Антибиотики нужно принимать в точности, как назначает врач, — не меньше 10 дней, даже если вам кажется, что вы уже полностью выздоровели.

► Иногда мишенью ангинных микробов (стрептококков) становятся сердце и почки. 10-дневный курс лечения надёжно защитит от ревматизма и гломерулонефрита (воспаления почек), которыми чревата бактериальная ангина. Врач может порекомендовать вам сделать ЭКГ и повторно сдать анализы крови и мочи.

► Ангина может быть симптомом таких серьёзных заболеваний, как дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш, и даже некоторых злокачественных болезней крови.

И кто там пакостит?

Фарингит, если:

  • отекла и покраснела слизистая оболочка глотки;
  • в горле першит, саднит, как будто ком застрял;
  • хочется откашляться, но после упорного сухого кашля легче не становится;
  • невысокая температура и слабость;
  • становится легче после глотка тёплого чаяили еды.

Ангина, если:

  • поражены преимущественно нёбные миндалины, расположенные по бокам горла;
  • белый или грязно-серый налёт в горле;
  • высокая температура (38 градусов и больше);
  • мучительно больно глотать и есть;
  • сильно выражены симптомы интоксикации — слабость, боль в мышцах, тошнота, головная боль;
  • лимфоузлы на шее увеличены и болезненны.

Читайте также о том, как бороться с простудами, гриппом и ангиной:

  • 5 напитков от простуды
  • 5 типичных ошибок при лечении ОРЗ
  • Отвар из смородины при простуде и гипертонии
  • 6 способов защититься от гриппа в офисе
  • Лук, черника и вино — лучшие средства от гриппа

Боль в ухе при глотании может быть симптомом следующих заболеваний:

  1. острого отита;
  2. эпидемического паротита (свинки). В этом случае отмечается также увеличение желез за ушами, припухлости на шее и лице, высокая температура, как при ОРВИ. Чаще всего свинкой заболевают дети;
  3. фарингита – воспалительного процесса в горле, вызванного вирусами или бактериями;
  4. тонзиллита – воспаления миндалин.
  5. злокачественных опухолей гортани и полости рта. Но в таком случае этот симптом обязательно сочетается с другими: быстрой утомляемостью, снижением веса и увеличением лимфатических узлов на шее.

Кроме того, боль в ухе при глотании может возникать, если в области шеи образовался гнойник, она может сигнализировать о поражении слухового нерва или нарушениях в работе нервной системы.

В любом случае заниматься самолечением нельзя. Надо обязательно обратиться к отоларингологу, ведь только доктор может поставить правильный диагноз и выбрать правильную тактику лечения. При необходимости он направит пациента на дополнительные исследования (например, томограмму) или к другим узким специалистам для дополнительной консультации.

Почему она возникает

Чаще всего боль в ухе при глотании возникает при остром среднем отите. Инфекция (как правило, гемофильная палочка или пневмококк) из горла или носовых пазух через евстахиеву трубу попадает в среднее ухо. Отток слизи нарушается, она скапливается в просвете среднего уха. Отсюда всего шаг до воспаления.

По такому сценарию болезнь развивается, если у человека:

  1. ослабленный иммунитет;
  2. хронические заболевания носоглотки;
  3. отклонения в строении носа;
  4. синусит или гайморит. В таком случае отит развивается как осложнение основного заболевания.

Как лечить

Для уменьшения боли можно принять болеутоляющее средство и немедленно обратиться к врачу. Доктор осмотрит ухо и пропишет ушные капли или посоветует, как справиться с проблемой при помощи домашних средств. Осмотр у отоларинголога обязателен еще и по той причине, что только доктор может определить, не скопился ли в ухе гной. В этом случае согревающие компрессы и капли противопоказаны.

При наружном отите, когда воспаляется кожа наружного слухового прохода, назначается противоспалительная терапия (мази, капли), в том числе и содержащие антибиотики. Лечение фарингита или тонзиллита проводится при помощи антибиотиков. Назначить их также должен доктор.

При среднем отите в начальной стадии доктор порекомендует согревающие компрессы, ушные капли, в том числе и с обезболивающим эффектом.

Профилактика

Избежать подобных неприятностей помогут закаливающие процедуры, своевременное лечение заболеваний лор-органов, тщательная гигиена полости рта и зубов.

Самые частые:

1. Стоматит: афтозный, герпетический, синдром нога-рука-рот и др. При этом будет боль в горле и/или во рту; возникают характерные изменения на слизистой полости рта, щек, мягком небе (покраснение, пузырьки или округлые пятнышки белого/желтого цвета).

2. Инфекция задних зубов: кариес, пульпит или абсцесс зуба, гингивит, и тому подобное. При осмотре можно увидеть признаки воспаления десен; боль при надавливании, постукивании по зубу.

3. Фарингит, тонзиллит. Оталгия сопровождается болью в горле и отеком, покраснением и тому подобное.

4. Верхнечелюстной синусит. Здесь основная особенность – симптомы со стороны носа: заложенность носа, выделения, стекание по задней стенке горла. Может быть кашель, боль в области лица, головная боль.

Боль в ухе

5. Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Обычно бывает после 10 лет. Боль усиливается при широком открывании рта, при сжимании зубов. При пальпации сустава может отмечаться болезненность; «щелчки» или крепитация (шум в месте сгиба кости) при открывании/закрывании рта.

Реже

6. Паротит. Локализация боли обычно под ухом; в этой области отечность и болезненность, может быть покраснение кожи. При выраженном отеке трудно прощупать угол нижней челюсти.

7. Парез лицевого нерва.

8. Психогенная боль.

Состояние, угрожающее жизни

9. Повреждения спинного мозга в шейном отделе; внутричерепная травма.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Причины

Щелчки в ушах, не связанные с глотанием, возникают при сокращении мышц слухового аппарата. Это происходит при мышечном спазме, а также вследствие отека слуховой трубы. Отек сопровождает инфекционные заболевания ЛОР-органов (отиты бактериальной или грибковой природы, гаймориты, фарингиты), болезнь Меньера (скопление жидкости во внутреннем ухе), привычный вывих челюсти. При артрите и артрозе челюстных суставов пациентов беспокоят хруст и щелчки вследствие поражения хрящевой ткани. Серные пробки приводят к выраженным щелчкам при глотании, так как нарушена проходимость слуховой трубы.

Монотонный шум в ушах возникает при повышенном артериальном давлении. Причиной могут быть не только хроническая гипертензия, но и стрессы, тепловой удар и интоксикация. Сложные шумы, носящие характер слуховых галлюцинаций, часто являются признаком психических заболеваний. В любом случае, какую бы причину не подозревал пациент, заниматься самолечением не стоит. Своевременное обращение к оториноларингологу для диагностики и лечения – лучшее решение при появлении шума или щелчков.

Диагностика

Необходимо провести общий и биохимический анализ крови для определения наличия инфекции, микробиологический анализ мазка из уха и носоглотки. ЛОР-врач проводит исследование уровня слуха и проходимости слуховой трубы. Рентгенография и МРТ позволяют установить наличие воспалительных заболеваний, поражений суставной ткани или новообразований; для определения состояния органов слуха проводят УЗИ. При гипертонии обязательно проводится измерение артериального давления и ЭКГ. При отсутствии физиологических изменений, приводящих к шуму в ушах, необходима консультация психотерапевта.

Лечение

Совершенно очевидно, что в силу различных причин появления шумов, методы терапии могут серьезно различаться в каждом случае. Если щелчки в ушах вызваны наличием серной пробки, ее удаляют в условиях стационара. При наличии инфекции проводится комплексная противомикробная терапия – антибактериальными или противогрибковыми препаратами, антигистаминными (Диазолин, Супрастин, Лоратадин) и сосудосуживающими (Отривин, Нафтизин, Полидекса), нестероидными противовоспалительными (Нурофен, Ибупрофен) средствами. В случае выраженного мышечного спазма назначают миорелаксанты (Дротаверин, Но-Шпа). При поражениях челюстных суставов рекомендуется прием хондропротекторов (Глюкозамин, Хондроитин).

Скопление жидкости во внутреннем ухе требует назначения нейролептиков (Аминазин, Трифтазин) для нормализации работы вестибулярного аппарата и диуретики (Диакарб, Верошпирон) для снижения уровня отека. Показан также пневмомассаж барабанной перепонки, проводящийся отоларингологом. Тиннитус при гипертонии требует лечения основного заболевания. Для нормализации артериального давления назначают бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Метопролол), седативные средства (Персен, Ново-Пассит), ингибиторы АПФ (Каптоприл, Лизиноприл, Церонаприл), блокаторы кальция (Нифедипин, Манидипин), диуретики.

Если шум в ушах снижает качество жизни пациента, одновременно с медикаментозной терапией может быть рекомендовано и использование психологических методик для снижения остроты субъективного восприятия шума.

Приём ведут специалисты

Стоимость услуг

Первичная консультация сурдолога 1200₽ Повторная консультация сурдолога 1000₽

Врач может назначить

Проведение реабилитационного маневра (без консультации) 1900₽ Тимпанометрия 226 Гц 1500₽ Акустическая импедансометрия (3Д тимпанометрия+МЧ тимпанометрия) 2000₽ Тимпанометрия в процессе лечения 1200₽ FTI – тест (исследование функции слуховой трубы) на оборудовании Titan 1500₽ Тональная пороговая аудиометрия 1000₽ Скрининг слуха новорожденных 2500₽ Регистрация отоакустической эмиссии задержанной вызванной (ЗВОАЭ) 2500₽ Регистрация отоакустической эмиссии задержанной вызванной(ЗВОАЭ) на разговорных частотах 1500₽ Показать ещё

Записаться к врачу-сурдологу

Выберите врача Кириллов Евгений Сергеевич

Нажимая на кнопку «Записаться», я даю разрешение на обработку персональных данных

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *