Прививки при укусе собаки

Бешенство — это одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний вирусной природы, протекает с тяжелым поражением нервной системы и заканчивается, как правило, смертельным исходом. Бешенство встречается на всех континентах, кроме Австралии. По данным на 2009 год, ежегодно в мире 55 ООО человек умирают от этого заболевания. Около 95% смертельных случаев происходит в Азии и Африке. Согласно статистике, за 2008 год на территории Российской Федерации зарегистрировано 17 случаев заболеваний бешенством.

Различают природный тип бешенства, очаги которого формируются дикими животными (волк, лисица, енотовидная собака, шакал, песец, скунс, мангуст, летучие мыши), и городской тип бешенства (собаки, кошки, сельскохозяйственные животные). Большинство случаев смерти людей происходит в результате укуса инфицированной собакой. У людей заражение вирусом бешенства неизбежно приводит к смертельному исходу в случае развития симптомов. Однако срочная вакцинация после заражения вирусом обычно позволяет предотвратить развитие заболевания. Случаи выздоровления после появления симптомов бешенства единичны и, как правило, связаны с ложной диагностикой.

Причины заболевания. Вирус выделяется во внешнюю среду со слюной инфицированного животного или человека. Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки. Описаны случаи заболевания людей в результате укусов внешне здоровым животным, продолжающим оставаться таковым в течение длительного времени.

Диагностика основывается на истории заболевания (наличие укуса или попадание слюны бешеных животных на поврежденную кожу), наличии специфических симптомов и лабораторных методах диагностики. Подтверждение диагноза при обнаружении антигена вируса бешенства в отпечатках с роговицы глаза или биоптатах кожи, а также выявлении антител к вирусу в сыворотке крови.

Что можете сделать вы. Если вас покусала собака, следует немедленно промыть рану мыльной водой, затем обработать перекисью водорода и немедленно обратиться в травмпункт. Не следует затягивать с обращением к врачу. Вакцинация будет эффективна только в том случае, если она была проведена не позднее 14 дней от момента укуса или ослюнения бешеным животным. Если есть возможность, то надо понаблюдать за собакой в течение 10 дней. Вакцинацию можно прекратить только в том случае, если в течение 10 дней срока собака не погибла, и у нее не проявились основные признаки бешенства.

Чем поможет врач. В зависимости от локализации, глубины раны и других параметров врач принимает решение о способе профилактики. В наиболее простых случаях профилактика включает пассивную иммунизацию антирабическим иммуноглобулином или антирабической сывороткой с последующей вакцинацией. Иммуноглобулин и сыворотку вводят однократно. Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу (О день), а затем на 3, 7,14, 30 и 90 дни. Беременность не является противопоказанием для вакцинации. Следует помнить, что для того, чтобы обеспечить надлежащий иммунитет и предупредить поствакцинальные осложнения, прививаемым противопоказано применение любых спиртных напитков в течение курса вакцинации и 6 месяцев после их окончания. Необходимо, чтобы в период вакцинации больной не переутомлялся, избегал переохлаждения и перегревания. Смысл этих ограничений в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета. Приходить на прививки нужно в строго указанные врачом дни. Помните бешенство — смертельное заболевание, оно не излечимо и только своевременное введение вакцины и выполнение рекомендуемого режима сохранит ВАШУ ЖИЗНЬ. Нарушение рекомендуемого режима могут привести к осложнениям со стороны нервной системы.

Надлежащую антирабическую помощь жители Санкт-Петербурга могут получить в районных травматологических пунктах по месту жительства. Для примера жители Адмиралтейского, Василеостровского, Петроградского и Центрального районов могут обращаться в травматологическое отделение Городской поликлиники № 38 находящегося по адресу ул. Кавалергардская д. 26. Количество пострадавших от укусов животных и обратившихся в антирабический кабинет данных районов за 2011 год составило — 585 человек, а за прошедший период 2012 года — 361. Власти районов, врачи рабиологи и государственная ветеринарная служба призывает владельцев животных позаботиться о СЕБЕ и своих питомцев.

ЗАЩИТИ СЕБЯ И СВОЕГО ПИТОМЦА!

Я был укушен собакой, что я должен сделать?
Немедленное промывание раны с мылом и проточной водой чрезвычайно важно и один из самых эффективных способов сократить риск заражения бешенством. Так как бешенство передается через укус бешеного животного, полное промывание раны позволит Вам удалить как можно больше слюны (и следовательно вирусов) из раны и значительно уменьшит возможность инфекции. Промойте рану с мылом (или моющим средством) и проточной водой в течение, по крайней мере, 15 минут, и обратитесь за медицинской помощью. Если мыло не доступно, то, как минимум, промойте рану водой в течение, по крайней мере, 15 минут. Затем идите прямо в больницу (см. ниже) для соответствующего медицинского обслуживания. Кликните для получения дополнительной информации об обработке раны от укуса и профилактике бешенства.

Фото любезно предоставлено Проектом Болезней Плотоядных животных в Серенгети

Могу ли я только наблюдать за собакой и не прививаться?
Собаки могут передавать вирус бешенства в течение 10 дней до проявления клинических признаков бешенства. В случае укуса собакой, обработка раны должна быть применена немедленно (промывание раны с мылом и водой в течение, по крайней мере, 15 минут), и получены рекомендации от медицинского эксперта. Прививка должна быть проведена и если собака, подозреваемая в бешенстве, остается жива после 10 дней, то прививки можно прекратить.

Как мне обработать рану, которую я только что получил от собаки, которая, возможно была заражена бешенством?
Промойте рану с мылом, или моющим средством и большим количеством воды в течение, по крайней мере 15 минут, и затем обратитесь за медицинской помощью.

Фото любезно предоставлено Доктором С.Р. Гарг, Хисар, Индия

Я был укушен собакой три месяца назад, и собака умерла спустя четыре дня после того, как укусила меня. Я не получил никакого лечения. Нахожусь ли я в опасности? Что я должен сделать?
В областях, где собачье бешенство присутствует, желательно получить прививку пост заражения.

После того, как я был заражен, как долго я могу ждать д ополучени я PEP ?
Вы должны искать получение PEP как можно скорее. Не ждите.

Должен ли я получить PEP даже из-за маленькой царапины или раны?
Да, если животное было подозреваемое или подтвержденное в бешенстве.

Что я должен делать при разделке животных, которые, возможно, были заражены бешенством?
Обязательно носите защитную одежду (перчатки, маску, очки), чтобы избежать заражения от инфицированной ткани. Если животное было заражено меньше, чем семь дней, то вырежьте большую часть вокруг места заражения и уничтожьте ткань. Если она было больше, чем семь дней, то уничтожьте животное, и не ешьте мясо.

Почему я должен вводить иммуноглобулин RIG в рану, так как это может быть очень болезненно?
Иммуноглобулин вводится в рану, так как для того, чтобы быть эффективным, он должен войти в прямой физический контакт с вирусом бешенства, депонированным в участок(сайт) раны через укус или царапину бешеного животного.

Должен ли я вводить иммуноглобулин RIG , если у меня есть профилактическая прививка PEP?
Если это возможно, то иммуноглобулин RIG должен быть включен в профилактическую прививку PEP, потому что он начинает действовать немедленно, чтобы уничтожить вирус бешенства, который, возможно, был занесен в ранах от царапины или укуса. Обычно он рекомендуется для более серьезных заражений, так как во многих странах/областях он труднодоступен.

Я был привит предварительно с CCV , и теперь я заражен бешеным животным, должен ли я снова пройти полный курс PEP?
Нет. Вы будет нуждаться только в двух дозах активатора вакцины, в 0 день и в 3 день. Никакая RIG не необходима.

Я был привит предварительно с CCV, и теперь я заражен бешеным животным, защищен ли я от бешенства, или я должен быть привит снова?
Да, Вы будете нуждаться в двух дозах активатора вакцины, в 0 день и в 3 день.

Собака, которая покусала меня, была привита, должен ли я все равно получить PEP?
В принципе нет. В редких случаях, привитые собаки заражаются бешенством. Поэтому, история прививки собаки должна быть проверена должностным лицом здравоохранения. Если это сомнительно, то за собакой нужно наблюдать ежедневно в течение 10 дней для проверки признаков бешенства на попечении компетентного должностного лица здравоохранения или на попечении владельцев с проверкой должностным лицом здравоохранения. Если собака действительно показывает клинические признаки бешенства, она должна быть исследована ветеринаром, и он или она должен определить, должна ли она быть подвергнута эвтаназии и проверена на бешенство. Когда нет никаких средств, чтобы провести проверку, и собака показывает клинические признаки бешенства, то PEP должна использоваться немедленно.

Необходимо ли прививать PEP, если собака, которая меня укусила, все еще жива?
Собаки могут передавать вирус бешенства в течение 10 дней до проявления клинических признаков болезни. В областях, где собачье бешенство присутствует, и нет никаких доступных средств, чтобы проверить животное, тогда PEP должен быть начат немедленно. Если собака жива после 10 дней, то PEP может быть прекращена.

Что я должен сделать, если произошла вспышка бешенства? Свяжитесь с должностными лицами здравоохранения. Избегайте контакта с животными, которые, возможно, были заражены бешенством. Обучите ваших членов семейства о бешенстве и уходе за животными, которые были потенциально заражены бешенством.

Что обсуждать с владельцем собаки

Что выяснить

Имя и номер телефона Preventing Dog Bites . Это понадобится вам, чтобы узнавать, не заболела ли собака бешенством.

Также выясните, когда и какие прививки делали животному. Если прививки есть и они свежие, то и вам будет спокойнее, и владельца собаки не станут разыскивать эпидемиологи или ветеринарная служба.

Что предложить

Предложите владельцу проверить собаку на бешенство у ветеринара и понаблюдать за ней 10 дней. Если с животным всё будет в порядке, вам сделают меньше прививок.

О чём предупредить

Если хозяин собаки отказывается сотрудничать, объясните ему, что из травмпункта информация автоматически уходит в центр эпидемиологии, ветеринарную службу и полицию.

Владельца могут привлечь к ответственности за нарушение правил содержания домашних животных и оштрафовать на 5 000 рублей.

Когда нужно идти в травмпункт

Всегда. И как можно скорее. Даже если вас покусал ваш питомец. Даже если собака нападала на вас, но не укусила, а только испачкала слюной.

Если не знаете, где находится ближайший травмпункт, позвоните в скорую. Оператор всё объяснит.

В травмпункте делают прививки от бешенства и столбняка. Этими смертельными болезнями можно заразиться через раны, царапины и даже слизистые оболочки, если на них попадёт слюна животного.

Кроме того, собака может повредить внутренние органы, сухожилия, мышцы или суставы. Её зубы оставляют рваные раны, которые потом превращаются в грубые рубцы. Швы Dog and Cat Bites на такие раны накладывают в первые 12 часов. Если повреждено лицо, срок увеличивается до 24 часов.

Что будут делать в травмпункте

Врач осмотрит и обработает раны, обследует кости и суставы, при необходимости сделает рентген и УЗИ. Ну и, конечно, займётся профилактикой бешенства и столбняка.

В других лечебных учреждениях такой объём помощи получить невозможно.

Когда и как делают прививки от бешенства

Прививки от бешенства делают всем укушенным. Всегда. Просто на всякий случай. Несколько уколов — ничто по сравнению со смертью от бешенства.

Первую инъекцию делают сразу же. Следующие — строго по расписанию на 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день после травмы. Полный курс включает шесть прививок. Но если через 10 дней после нападения собака не заболеет, можно будет ограничиться тремя инъекциями.

Забудьте о 40 уколах в живот. Их не делают уже лет 20.

Сейчас используют новые вакцины, у которых нет противопоказаний. Вакцину вводят по одной и той же схеме и детям, и беременным женщинам, и остальным взрослым. Взрослым — в плечо, а детям — в бедро.

Прививки от бешенства бесплатны. Их делают и в выходные, и в праздники.

Когда и как делают прививки от столбняка

Возбудители столбняка попадают в рану вместе с грязью. Умирают 80% заболевших. Поэтому всем нам в детстве делают прививки от столбняка, а потом повторяют каждые 10 лет. По крайней мере, должны.

В травмпункт желательно принести свои медицинские документы или вспомнить, когда и сколько прививок вам делали. Решение врача о вакцинации будет зависеть от тяжести ран, их загрязнения, количества прошлых прививок.

Что делать, если собака всё же напала

Что можно делать

  1. Отгородитесь от собаки сумкой, курткой или любым другим предметом.
  2. Если упали на землю, свернитесь калачиком, пригните голову, закройте руками уши и шею.

Чего нельзя делать

  1. Не пытайтесь вырваться. Собаки приспособлены отрывать куски мяса. Так что вы нанесёте себе больше травм.
  2. Не бейте собаку. Это только разозлит её.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *