Сильно ударился головой

Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать. Нужно ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» или помогать ребенку самостоятельно? Все зависит от тяжести повреждения, однако самое главное – успокоиться и мыслить трезво.

  • Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы
  • Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга
  • Как оценить тяжесть травмы?
  • Первая помощь
  • Нужно ли вызывать скорую?
  • Профилактика травм головы у детей при падении
  • Самое важное

    Главный совет: не паникуйте! Дитя почувствует тревогу родителей и тоже начнет нервничать. Лучше избежать этого!
    Если малыш упал на ваших глазах, обратите внимание, когда он заплакал. Начинает плакать сразу – значит, он просто сильно испугался, и серьезные травмы отсутствуют. Если же плач раздался через несколько секунд – значит, малышу больно, травма есть и необходим вызов скорой помощи.
    В любом случае нужно обязательно осмотреть малютку и оказать ему первую помощь.

    Почему малыши чаще всего бьются именно головой?

    Механические травмы черепа – одна из самых частых причин обращения перепуганных родителей в отделения травматологии. Это происходит отнюдь не из-за детской «шилопопости», а из-за особой детской анатомии.

    Дело в том, что у малышей в возрасте до пяти лет голова весит около четверти массы всего тела. Соответственно, при падении она и ударяется в первую очередь. Поскольку инстинкта самосохранения пока нет и координация плохо развита, кроха не выставляет руки перед собой в полете, отсюда и повышенная вероятность сотрясения мозга и прочих неприятностей.

    Спасают малышей от сильных травм головы при падении и не зарастающие до года «роднички», и большое количество спинномозговой жидкости в черепной коробке, способное смягчить падение.

    К огромному счастью, большинство падений оборачиваются лишь испугом и синяками у детей и потраченными нервами родителей. И все-таки знать тревожные признаки, при которых необходимо оказать малышу первую помощь, должны все.

    Как распознать опасность удара?

    Когда малыши начинают ползать, а затем ходить, они очень часто спотыкаются, ударяются, падают (и часто с высоты большей, чем их рост), в результате чего на голове появляются шишки, ссадины, гематомы и синяки. Как же точно распознать, насколько опасен для здоровья непоседы именно этот удар или шишка? Стоит ли показывать ребенка педиатру, неврологу или сразу отправиться в приемное отделение травматологии?

    Травма лобной части головы

    Если после падения или удара о препятствие у крохи вздулась огромная шишка на лбу, это вполне нормально. Сильная отечность обусловлена большим количеством лопающихся при механической травме кровеносных сосудов в мягких тканях черепа. Гематомы на лбу чаще всего круглой формы, они быстро спадают и перестают беспокоить непоседу и его родителей, в большинстве случаев не имеют тяжелых последствий.

    Однако всё это справедливо для старших деток, падение и удары головой грудничка без внимания оставлять не стоит – покажите кроху педиатру, даже если вы считаете, что опасности нет. Опытный врач осмотрит младенца и успокоит родителей.

    Травма затылочной части головы

    Удар затылком – это серьезный повод обратиться в приемный покой детского отделения травматологии: часто такие травмы имеют довольно серьезные последствия. И чем малыш младше, тем скорее надо обратиться к доктору, промедление может стоить ребенку зрения, ведь в затылочной части черепа расположены нервные окончания, соединяющие зрительный центр мозга и глазные яблоки.

    Помимо проблем со зрением, у ребенка может нарушиться координация движений, развиться тремор. Высока вероятность неврологических отклонений в развитии.

    Первая помощь при механических травмах черепа

    После падения не медлите, осмотрите ушибленное место и оцените степень тяжести травмы. Затем окажите первую помощь и, при необходимости, вызовите бригаду скорой помощи. Если шишка или порез на голове очень большие и выглядят устрашающе, сделайте фото раны на мобильный телефон для врача (отек мягких тканей на голове может очень быстро сойти).

    Если на голове малыша появилась большая шишка или гематома

    Успокойте кроху и приложите к месту ушиба холодный компресс либо просто бутылку с холодной водой, завернутую в тонкую ткань. Подержите компресс пять минут и снимите его на две-три минуты (для восстановления кровообращения). Это немного облегчит боль. Затем вновь приложите компресс на пять минут. Повторяйте эти действия около 20-30 минут – именно за это время происходит окончательное формирование гематомы.

    Если на лбу или затылке кровоточащая ссадина

    Стерильным ватным тампоном или куском бинта, смоченным перекисью водорода, обработайте ссадину, остановите кровь простым прижатием чистого сухого бинта к ране (давить нужно несильно, в течение трех-пяти минут).

    Ребенку старше двух лет, который вытерпит легкое пощипывание, можно продезинфицировать ссадину медицинским спиртом, водкой или промыть ее с мылом.

    Если кровь продолжает течь, несмотря на все манипуляции, вызывайте скорую помощь.

    Если после падения вы не обнаружили повреждений

    Ведите себя как обычно, успокойте кроху и приласкайте его. Неустанно наблюдайте за его поведением – любые странности должны вас насторожить. Ребенок может начать капризничать, жаловаться на головную боль и тошноту, быстро уставать и необычно долго спать – всё это тревожные звоночки, указывающие на возможное сотрясение мозга или неврологические проблемы.

    Если ваш ребенок после удара головой ревет, жалуется на тошноту и мигрени, имеет рвоту, теряет сознание и дискоординирован, немедленно вызывайте скорую помощь.

    Как вести себя, если есть незначительные подозрения на сотрясение?

    Если малыш достаточно взрослый для того, чтобы объяснить родителям свое состояние (может сказать, где у него болит, что его тошнит или кружится голова), и вы не видите веских причин вести его к врачу, но сомнения остаются, просто наблюдайте.

    • Сразу после падения успокойте кроху и положите в кровать, займите его тихими играми и рассказами, почитайте книжку. Объясните, что всё в порядке, но сейчас нужно немного полежать спокойно.
    • Несколько часов наблюдайте за малышом на предмет появления тревожных симптомов. Минимум три-четыре часа не давайте уснуть: во сне можно пропустить ухудшение состояния при сотрясении.
    • Если ребенок совсем мал, будите его ночью и следите за координацией движений.
    • Наблюдайте за непоседой три-четыре дня: если в течение этого срока тревожных признаков замечено не было, то травма прошла без осложнений.

    После ударов головы рекомендовано чаще бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение тихим играм и медленным прогулкам.

    Плохие признаки при травме головы

    Любой ушиб черепа требует тщательного продолжительного наблюдения родителей дома либо врачей в стационаре. Для перестраховки после травмы в случае, если вы решили оставить малыша дома, исключите его физическую и умственную нагрузку: запретите читать, смотреть телевизор или играть в компьютер. Исключение – тихая классическая музыка. В случае возникновения описанных ниже осложнений покажите малыша неврологу или другому профильному специалисту.

    Тревожные симптомы после удара лобной части черепа

    После удара лбом или падения лицом вниз у крохи могут возникнуть следующие симптомы, указывающие на опасные осложнения:

    • впадина (вмятина) на лбу вместо привычной шишки;
    • шишка ненормально большого размера;
    • рвота и тошнота;
    • головокружение, обмороки;
    • неконтролируемый плач, истерика;
    • тяжелое дыхание;
    • побледнение кожи лица;
    • синюшность носогубного треугольника;
    • увеличение зрачков, появление косоглазия;
    • вялость и заторможенность;
    • затруднение речи;
    • дискоординация, скованность движений;
    • кровотечение ушное или носовое.

    Если у ребенка после удара головой выявлен хотя бы один из этих симптомов, срочно вызывайте бригаду скорой помощи!

    Уложите малыша на диван или кровать на спину или на бок (для малышей, не способных самостоятельно перевернуться на бок в случае рвоты) и не давайте никаких медикаментов самостоятельно: это может сильно затруднить диагностику врачам.

    Тревожные симптомы после удара затылком

    Затылочные механические травмы могут вызвать все вышеперечисленные признаки, а также следующие симптомы:

    • онемение конечностей;
    • потерю памяти;
    • раздвоение изображения в глазах;
    • потерю сознания;
    • сильные головные боли и головокружение.

    По статистике именно затылочные травмы черепа чаще всего приводят к сотрясению мозга, поэтому к ним нужно относиться со всей серьезностью.

    Малыши падают назад во время начала самостоятельного передвижения, при легких толчках и потере равновесия, подростки же падают при драках, во время катания на роликовых или обычных коньках. Старших детей следует заставлять надевать шлем на голову для предотвращения травм.

    Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы

    При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.

    Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.

    Все черепно-мозговые травмы делятся на:

    • открытые (повреждены кости и мягкие ткани)
    • закрытые ( когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)

    Закрытые травмы мозга делятся на:

    • сотрясение головного мозга
    • ушиб головного мозга
    • сдавление головного мозга

    При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.

    Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.

    Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга

    Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3-х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года плохо спят в первую ночь после травмы.

    При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.

    Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа, его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.

    Врач назвал симптомы, указывающие на опасную травму головы у детей

    • потеря сознания любой продолжительности;
    • неадекватное поведение;
    • необычная сонливость
    • судороги
    • приступы рвоты (более одного раза);
    • неспособность двигать рукой или ногой
    • зрачки разного размера;
    • появление темных (темно-синих) пятен под глазами или ушами;
    • кровотечение из носа или ушей;
    • выделение бесцветной или кровяной жидкости из носа или ушей.

    Необычная сонливость после травмы головы у младенца – тревожный симптом

    При этих симптомах нужно немедленно обратиться к медикам.

    Евгений Комаровский отмечает: эти симптомы могут возникать не сразу, поэтому родители обязательно должны внимательно наблюдать за ребенком в течение 24 часов после травмы головы.

    Другие новости, касающиеся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

    Первые сутки после травмы: наблюдаем за реакцией

    Важно своевременно диагностировать нарушения из-за травмы, чтобы предотвратить негативные последствия, поэтому наблюдать за поведением и состоянием малыша придется не только в день падения, но и следующие несколько суток. В этот период времени детям противопоказаны подвижные игры, повторные травмы головы, физические нагрузки. Так же ребенка не желательно отправлять на учебу или вести в детский сад, он должен быть дома, под наблюдением взрослых.

    На чем следует сосредоточить внимание?

    1. Нарушено ли сознание и координация движений.

    Совет! Разбудите спящего малыша и поставьте его на ноги. Если он удержит равновесие, то с координацией все в порядке. Затем задайте простой вопрос, послушайте, каким будет ответ.

    1. Изменилась ли речь (должно насторожить ее замедление, заикание, отсутствие плача у грудничка).
    1. Есть ли отклонения в поведении (снижение активности, потеря аппетита, сонливость).
    1. По самочувствию: присутствуют ли головная боль, головокружение, частая рвота (разовый позыв не всегда может быть признаком сотрясения мозга), зрачки разного размера, синюшность под глазами, выделения из ушей или носа, бледность кожи, судороги, слабость конечностей (груднички обычно не опираются на одну руку или подтягивают ногу к животу).

    Если замечен хотя бы один из подобных симптомов, то нельзя тянуть время, ведь промедление может стать губительным для ребенка, его следует показать врачу.

    Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?

    Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.

    Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма неопасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.

    Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.

    Ребенок упал с кровати — первая помощь

    Если на месте удара появилась шишка – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.

    При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

    Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.

    За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).

    Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?

    При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).

    В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.

    «Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов:

    • ухудшение самочувствия
    • ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)
    • судороги или подергивания мышц тела
    • широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки
    • резкая бледность
    • кровь в моче, кале или рвотных массах
    • парез или паралич мышц

    При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.

    Профилактика травм головы у детей при падении

    Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).

    Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.

    Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.

    Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.

    Когда ребенок начинает ходить, падения случаются часто. Виной тому могут быть скользкие полы (паркет). Ребенку можно надеть носочки с прорезиненными вставками (они не дадут скользить). Коврики и паласы не должны «ездить» по полу, они тоже могут спровоцировать падение.

    Хочется отметить и психологическую сторону вопроса. Не нужно все время испытывать страх того, что ребенок упадет и ударится головой — ведь случается именно то, чего человек сильно боится. К тому же, можно передать этот страх и самому ребенку.

    Виктория Корешкова для сайта Активная мама

    Как избежать травм?

    1. Никогда не оставляйте грудничка на диване, кровати без бортиков или пеленальном столике – он может мгновенно упасть. Посадите лучше на пол или в его кроватку.
    2. Если сидите на диване с малышом, положите на пол пару больших подушек – это смягчит падение в случае вашего недосмотра.
    3. В коляске или автокресле всегда пристегивайте кроху ремнями безопасности.
    4. Когда ребенок начнет учиться ходить, вам на помощь придет плотный ковролин – на нем не скользят ножки, а падать не так больно.
    5. Приобретайте непоседе носочки с резиновыми пупырышками на подошве – это облегчит его ходьбу и исключит падения.
    6. Заставляйте ребенка носить защитный шлем во время катания на роликах, коньках, велосипеде или самокате.
    7. Максимально обезопасьте квартиру: купите резиновые накладки на острые углы мебели.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *