Сколько грудных позвонков?

Позвоно́чный столб или Позвоно́чник (columna vertebralis) — основная часть осевого скелета человека. Состоит из 33–34 позвонков, соединённых между собой хрящами, суставами и связками. Позвоночный столб выполняет функцию опоры, защиты спинного мозга и участвует в движениях туловища и головы.

Различают 5 отделов позвоночника:

— Шейный отдел (7 позвонков, C1—C7);

— Грудной отдел (12 позвонков, Th1—Th12);

— Поясничный отдел (5 позвонков, L1—L5);

— Крестцовый отдел (5 позвонков, S1—S5);

— Копчиковый отдел (4–5 позвонков, Co1—Co5).

Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз — это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) — шейный и поясничный. Кифоз — это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) — грудной и крестцовый. Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. К телам этих позвонков полуподвижно прикреплены рёбра. Грудные позвонки и рёбра, впереди соединённые грудиной, образуют грудную клетку. Только 10 пар рёбер прикрепляются к грудине, остальные свободны. Тела увеличиваются из-за увеличения нагрузки и имеют рёберные ямки для сочленения с головками рёбер. Обычно один позвонок имеет 2 полуямки — верхнюю и нижнюю. Однако, I-й грудной позвонок имеет полную верхнюю ямку и нижнюю полуямку, X-й — только верхнюю полуямку, XI-й и XII-й — имеют полные ямки для соответствующих рёбер. Остистые отростки грудных позвонков длинные, наклонены вниз, черепицеобразно накладываясь друг на друга. Суставные отростки направлены фронтально. На передней поверхности поперечных отростков — рёберные ямки для сочленения с бугорками рёбер (у XI, XII их нет).

Основные факты

Позвоночник — осевой компонент скелета, хребет жизни. Он несет его, как прочный стержень. Позвоночник состоит из 33 (иногда 34) позвонков разной формы. С возрастом часть из них срастается, остается только 26. Например, копчик — это от 3 до 5 отдельных костей, сросшихся вместе. Шея включает 7 позвонков (как и у жирафа), на 5 больше в грудном отделе, 5 слагают поясницу, 5 составляют крестец, от 3 до 5 — копчик. Типичная длина — от 60 до 70 см.

Позвоночный столб опутывают более 120 мышц и 220 связок, обеспечивая стабильность и устойчивость. Хрящи как соединительная ткань между позвонками — это четверть длины. Они делают его феноменально эластичным: отделенный от тела столб можно согнуть в окружность, но не до конца, удастся сложить только 2/3 фигуры.

Позвоночник — не только опора тела, но и каркас для спинного мозга. Травмы напрямую сказываются на нем и, следовательно, на всей нервной системе. Протяженность спинного мозга — 45 см. Почти на полметра растягиваются 13,5 млн нервных клеток при поразительно скромном весе: всего 35 граммов.

Если бы гравитации не стало, рост людей перестал бы уменьшаться с возрастом. Это объясняет, почему космонавты в условиях микрогравитации вырастают почти на 3%.

Какие болезни с ним связаны

Болезни позвоночника — одни из самых распространенных. Статистика утверждает, что около 85% людей страдают от них в том или ином виде. Некоторые их проявления стали легендарными. Шекспир называл Ричарда III горбуном и «кривой жабой». И хотя останки короля это опровергли, он действительно страдал от сильного искривления (его позвоночник отчасти принял форму спирали).

Заболевания поражают части позвонков, межпозвоночные диски, нервные стволы, мышцы и связки, спинной мозг, кровеносные сосуды. Поэтому их классификация — сложная и разветвленная. Чтобы упростить ее и рассмотреть в наиболее доступном виде, мы воспользуемся делением на три главные группы по месту развития: заболевания шеи, грудного отдела и поясницы.

Первая группа — поражения шейного отдела. Главные среди них — остеохондроз, межпозвоночная грыжа и шейный радикулит. Остеохондроз — это разрушительные изменения хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Его симптомы — дискомфорт в шее, плечевом поясе, пояснице, переходящий в острую боль, которая может ощущаться на фоне общей утомляемости, спазмов и даже онемения конечностей. Возможен шум в ушах и нарушение зрения.

Межпозвоночная грыжа редко развивается в области шеи, чаще всего — в пояснице. Грыжа — это смещение ядра межпозвоночного диска и разрыв фиброзного кольца, т. е. рубца соединительный ткани.

Радикулит поражает корешки спинного мозга. Его первопричиной может стать остеохондроз, из-за которого корешки защемляются. Его симптомы — острая боль и нередко двигательные расстройства.

Вторая группа — поражения грудного отдела, главными здесь будут те же остеохондроз, грыжа и болезнь Шейермана — Мау. Суть последней в сильном искривлении, вплоть до появления горба.

Наконец, третья группа — болезни поясницы. Люмбалгия, остеопороз и радикулит. Люмбалгия — это сильная боль, вызванная разрушительным остеохондрозом. Остеопороз — истощение костной ткани, когда процессы ее разрушения преобладают над ростом новых клеток.

Поговорим о причинах. Их число велико. Главная — это износ и старение организма. Ее значительно усугубляет неправильное питание, выраженное в недостаточном потреблении кальция, избыточная нагрузка или ее полное отсутствие. Свой вклад вносят инфекции и интоксикации. Остеохондроз может развиться на фоне физического и эмоционального истощения, подъема непомерных тяжестей, привычки носить сумку на одном плече и принимать чересчур расслабленную позу сидя. Свою роль играет генетическая расположенность и проявление сколиоза в юности.

Пауэрлифтинг и все виды спорта, где выполняется «пауэрлифтерская тройка» (жим лежа, присед и становая тяга), особенно при некорректной технике и излишней поспешности, может порядком навредить спине. Дотяг штанги, вспомогательное упражнение, когда атлет поднимает штангу не с пола, а с платформы или стойки, исключительно опасен, поскольку вес снаряда заметно превышает максимум, который атлет способен поднять в классической становой тяге. Сюда же можно отнести и гиревой спорт, предполагающий многократное длительное удержание гирь на груди, что приводит к компрессии позвоночника в области поясницы. Поэтому экстремальной нагрузки нужно по возможности избегать. Нельзя пренебрегать механикой движения. Важно работать с тренером. Мышцы имеют свойство запоминать движения, поэтому следует наработать правильный шаблон, чтобы впоследствии не уничтожать шаг за шагом свой позвоночник с каждым подъемом штанги. Не стоит идти наперекор боли и развивать перетренированность: организм с истощенным адаптационным резервом будет восстанавливаться очень долго, пострадает не только спина, но и нервная система целиком. Как следствие, проявятся депрессия и апатия.

Как их лечить

Лечение заболеваний позвоночника зависит от их природы и тяжести. Если проявления боли носят эпизодический и скоротечный характер, а изменения обратимы, начинают с щадящих методов. В первую очередь с медикаментов. Чтобы снять воспаление и избавить от боли, а также помочь процессу регенерации тканей, используют витамины и минералы для суставов, хондроитин и глюкозамин, специфические препараты, а также мази. Лечебная физкультура ускоряет лечение. Ее рекомендуют при искривлении позвоночника (сколиозе), на запущенных стадиях прибегая к корректирующим корсетам и операции.

Межпозвоночные грыжи чаще всего поддаются лечению без скальпеля за счет местного использования нестероидных противовоспалительных средств. Самый известный среди них, пожалуй, кетопрофен, выступающий действующим веществом многих мазей. Когда случаи тяжелы, прибегают к инъекциям кортикостероидов на фоне восстановительной физкультуры. В самых запущенных случаях помогает только скальпель.

Лечение остеохондроза также никогда не начинают с операции. Сперва прибегают к таблеткам. Если боль невыносима, практикуют блокирование нервных окончаний спинного мозга. Магнитные поля и лечебный ток — еще один щадящий способ. В дополнение к этому применяются массаж и вытяжение позвоночного столба. Перечислим основные медикаменты: уже упомянутый кетопрофен, пентоксифиллин для улучшения кровоснабжения, гиалуроновая кислота, витамины C и B3 и прочие.

Живительная сила упражнений

Движение — прекрасный способ профилактики и лечения проблем с позвоночником. Помните, что нужно быть разумным и умеренным. Рассмотрим коротко упражнения, рекомендуемые для поддержания тонуса:

  • Для шейного отдела идеально подойдет вращение головы, которое входит в обязательную разминку перед тренировкой с тяжестями. Здесь все просто: необходимо лишь плавно вращать шею, запрокидывать ее и наклонять вперед, но без фанатизма — известны случаи травм при слишком настойчивом вращении шеи.
  • Для грудного отдела: свести ладони за спиной в области почек, стараясь при этом максимально приблизить локти. Изгибать грудной отдел вперед.
  • Для растягивания и снятия напряжения прекрасно подходят вис на перекладине, возможно совмещенный с подтягиваниями. Сюда же — «Кобра»: примите исходное положение на коврике, лежа на животе, расставив ладони шире плеч и прижав локти к туловищу. Предплечья и лоб при этом лежат на коврике. Вдохнув, выгибайте спину назад, удерживая низ живота прижатым. После секундной задержки примите исходное положение.

Остеохондроз может проявляться разными симптомами. Пациенты обходят многих врачей-специалистов. Окулисту они жалуются на мелькание «мушек» перед глазами и снижение остроты зрения, ЛОР-врачу рассказывают о шуме в ушах, снижении слуха, дискомфорте при глотании и частом поперхивании, неврологу — о головных болях, головокружении и шаткости походки, а психотерапевту — о депрессии, беспокойном сне и забывчивости. Капли в глаза и уши, различные лекарства им не помогают. Потому что основная причина недомоганий — остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Наиболее известный и часто встречающийся симптом остеохондроза — боли в спине, шее, пояснице, плечевом и тазовом поясе. Острая боль в пояснице является наиболее частой причиной утраты трудоспособности людей до 45 лет. В возрасте от 45 до 65 лет боль в спине занимает третье место по частоте после заболеваний сердца и суставов (артриты). Выяснено, что у 60 ~ 80% населения такие боли возникали хоть однажды. В настоящее время это заболевание встречается так же часто, как грипп, сердечно-сосудистые заболевания, и не уступает им по финансовым затратам на лечение. Зарубежные ученые подсчитали, что синдром боли в пояснице занимает третье место (как наиболее дорогостоящее заболевание после болезней сердца и онкологии), потому что он сопряжен со значительными затратами на диагностику и лечение, на операции, на компенсацию нетрудоспособности и дотации по инвалидности.

Связочный аппарат и мышцы.

Связки (плотные соединительнотканные структуры) прочно соединяют позвонки, направляя и удерживая их движения в разные стороны. Связки выдерживают большую нагрузку и крепки на растяжение настолько, что при травме не разрываются. Обычно происходит отрыв участка кости в месте прикрепления связок. Многочисленные мышцы спины наряду со связками обеспечивают надежное соединение позвонков и подвижность позвоночника.

Анатомия спинного мозга.

Защищая спинной мозг, структуры позвоночника тесно взаимодействуют с ним, его корешками и нервами, обеспечивая работу соответствующих им внутренних органов и звеньев опорно-двигательного аппарата. Спинной мозг лежит в позвоночном канале, располагаясь от края затылочного отверстия черепа до уровня первого-второго поясничных позвонков, постепенно истончаясь и заканчиваясь конусом. Ниже спинного мозга в позвоночном канале находится пучок отходящих от него нервных корешков, который называется «конский хвост».

Спинной мозг окружен тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой. Мягкая оболочка непосредственно покрывает спинной мозг. Между ней и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, в котором спинной мозг и его корешки лежат свободно, «плавая» в спинномозговой жидкости. Твердая мозговая оболочка прилегает к позвонкам. От спинного мозга отходят спинномозговые нервы: 8 пар шейных, 12 — грудных, 5 — поясничных, 5 — крестцовых и 1 или 2 — копчиковых. Каждый спинномозговой нерв выходит через собственное межпозвонковое отверстие двумя корешками: задним (чувствительным) и передним (двигательным), которые соединяются в один ствол. Каждая пара спинномозгового нерва отвечает за определенную часть тела, кожи, мышц, костей, суставов и внутренних органов. Все заученные автоматические и рефлекторные (непроизвольные) движения контролирует спинной мозг.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *