Тахикардия и ВСД

Тахикардией называют учащённое сердцебиение, отклоняющееся от нормы. У здорового человека сердце начинает «колотиться» при стрессе – волнительной ситуации, чрезмерной нагрузке на беговой дорожке, долгом пребывании в душной комнате с закрытыми окнами. Если же объективных причин биться чаще у сердца нет, тахикардию принято считать патологической.

Если сердце человека бьётся чаще 80 раз в минуту в положении лёжа и чаще 100 раз в положении стоя – это уже повод бить тревогу. В последнее десятилетие тахикардия «помолодела» – она способна проявляться даже в юном возрасте.

Обратите внимание: если с момента последнего обследования сердца прошло более 1 года, обязательно запишитесь на электрокардиографию. Медики подчёркивают: сердечные заболевания лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях, когда болезнь не успела перейти в запущенную форму.

Классификация

Тахикардия может быть:

  • патологической или побочной (когда фоном для неё служат хронические болезни). Она может сопровождать не только заболевания самого сердца, но и щитовидной железы или мозга;
  • физиологической (когда учащённый сердечный ритм наступает вследствие чрезмерной нагрузки или психологического стресса).

Есть и ещё одна классификация этого расстройства. На этот раз за основу берётся причина его развития.

В этом случае доктора различают:

  • синусовую тахикардию, когда пульс человека превышает 90 ударов в минуту, но сердечный ритм не меняется. Так может быть при сильном волнении, когда мы попадаем в эмоционально накалённую ситуацию;
  • наджелудочковую тахикардию. При ней сердце бьётся ещё чаще – вплоть до 250 ударов в минуту, – а собственный пульс можно ощутить, не прикладывая руку к запястью, так как он проступает в разных частях тела;
  • желудочковую тахикардию. Это наиболее опасный её вид – он может предвещать инфаркт миокарда. В этом случае сердце неспособно полноценно перекачивать кровь, поэтому подвергается колоссальной нагрузке – до 600 сокращений в минуту.

Обратите внимание: если обычный стресс можно снять травяными настоями, массажем, расслабляющей ванной и другими домашними средствами, то самостоятельное лечение двух последних видов тахикардии не даст никакого результата. Единственное эффективное действие в этих случаях – срочное обращение к врачу.

Синусовая тахикардия

Причины

Если речь не идёт о жизненном стрессе (скажем, получении неожиданной волнующей новости), синусовая тахикардия – явление ненормальное.

Её причинами могут выступить:

  • врождённый либо приобретённый порок сердца;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • воспаления миокарда и его различные заболевания (кардиомиопатии);
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • астма, бронхит в хронической стадии и другие заболевания лёгких;
  • расстройства нервной системы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • потеря крови при травмах, анемия;
  • повышение температуры при инфекции.

Кроме того, учащённый сердечный ритм может вызвать приём некоторых медикаментов (так называемая лекарственная тахикардия). Такой эффект могут оказать антидепрессанты, гормональные и кофеиносодержащие препараты.

Симптомы

Как будет проявляться тахикардия – зависит от состояния миокарда, сосудов, сердечных клапанов. Если одни пациенты отмечают лёгкий дискомфорт, то другие жалуются на периодические боли и чувство, что сердце «выпрыгивает» из груди.

В целом, признаки этого расстройства таковы:

  • сильный стук сердца;
  • чувство нехватки воздуха;
  • болезненные ощущения в левой части груди;
  • утомление даже при малой нагрузке – скажем, при выполнении обычных дел по дому;
  • частые головокружения, кратковременное помутнение сознания;
  • склонность раздражаться по мелочам, беспокойное состояние ума;
  • ночная бессонница.

Диагностика

Определить синусовую тахикардию поможет только тщательное обследование. Самодиагностика тут, увы, неэффективна – необходим ряд анализов (исследование крови и мочи, гормонального фона), плюс электрокардиография. Назначить пациенту одноразовую ЭКГ или пронаблюдать его сердце в течение суток – решает врач. Если речь идёт об обследовании в военкоматах, доктор может попросить призывника выполнить комплекс упражнений – приседания, бег на месте, – а затем снять показания.

Лечение

Если речь идёт только о физиологической тахикардии как нормальной реакции организма на стресс – лечения не потребуется. Вам лишь порекомендуют больше гулять на свежем воздухе, исключить алкоголь, крепкий чай и кофе, привести в норму режим питания и отдыха. Но если кардиолог уверен, что «гонка» сердечного ритма сопутствует серьёзному заболеванию – он назначит курс терапии, посоветовавшись с другими специалистами – неврологом, психотерапевтом, эндокринологом.

Так, если учащённый сердечный ритм сопровождается анемией, вам обязательно пропишут железосодержащие препараты и витаминный комплекс. Если тахикардия развилась на фоне сердечной недостаточности – здесь помогут лекарства против аритмии и сердечные гликозиды.

Бывает и так, что сердце норовит «вырваться из груди» из-за расстройств нервной системы. При этом приступы тахикардии сопровождаются тревогой или даже паническим страхом. В этом случае пациенту назначат седативное средство, успокаивающее нервы и притупляющее слишком острую реакцию на стресс. Наряду с этим многие доктора советуют принимать пустырник или валериану, проводить водные процедуры (купание, особенно в природных водоёмах, оздоравливает нервную систему).

В особо тяжёлых случаях, когда антиаритмические средства не действуют и кровообращение пациента нарушено, врач принимает решение вмешаться хирургически. Один из способов нормализовать сердечный ритм – установка кардиостимулятора.

Физиологические аспекты вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая дистония — это распространенный диагноз. В норме сердце работает как автономный механизм, постоянно обеспечивая ток крови по сосудам. Частота, сила и ритм сердечных сокращений регулируются проводящей системой миокарда, железами внутренней секреции и вегетативной нервной системой. В комплексе эти механизмы обеспечивают правильную работу сердечной мышцы как в состоянии покоя, так и в условиях физических нагрузок.

Вегетативная нервная система подразделяется на симпатический и парасимпатический отделы. При возбуждении первого частота пульса увеличивается, второго — уменьшается. Тахикардия при ВСД связана с чрезмерной активацией симпатической нервной системы и одновременно угнетением парасимпатической, в результате чего баланс нарушается.

СПРАВКА! На работу сердца влияют в том числе внешние факторы. Так, в условиях гипоксии и после нагрузок незначительное ускорение пульса считается нормальным. О тахикардии, которую нужно устранять медикаментозным способом, свидетельствует учащенный, до 90 ударов в минуту, пульс в состоянии полного покоя.

Чем опасна вегетососудистая дистония

Симптомокомплекс представляет собой функциональное расстройство деятельности вегетативной нервной системы, которое проявляется нарушением кровотока и сосудистого тонуса. Длительное течение заболевания приводит к нарушению функций внутренних органов. Чаще всего страдают дыхательная и сердечно-сосудистая системы, пищеварительный канал.

При отсутствии своевременного лечения вегетососудистая дистония становится причиной таких состояний:

• нарушения дыхательной функции;
• нарушение работы желез внутренней секреции;
• нарушение ритма сердечных сокращений (аритмии);
• патологии печени.

Симптомы и признаки

Клинические проявления вегетососудистой дистонии могут быть различными. Наиболее часто патология сопровождается периодическим повышением артериального давления.

Также у пациентов, страдающих вегетососудистой дистонией, могут присутствовать такие признаки:

  • ощущение прилива крови к голове;
  • общая слабость, быстрая утомляемость;
  • одышка, периодические приступы нехватки воздуха;
  • шум в ушах, мушки перед глазами;
  • приступы паники, страха;
  • частые перепады настроения, проблемы с памятью;
  • дискомфорт за грудиной;
  • частые головокружения, головные боли;
  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • проблемы с пищеварением – боли в животе, нарушения стула, отрыжка;
  • похолодание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна – бессонницы или сонливость.

Обратите внимание! Пациенты с таким диагнозом отличаются метеозависимостью. Резкие изменения погодных условий могут спровоцировать значительное ухудшение общего состояния.

Причины учащения пульса при ВСД

Пациенты с вегетососудистой дистонией периодически страдают от нарушения пульса и давления. Эти приступы могут быть спонтанными, но в большинстве случаев их можно заранее предугадать. Так, тахикардия может быть спровоцирована следующими изменениями:

  • резкими переменами погодных условий, в том числе в межсезонье;
  • приемом большого количества пищи;
  • интенсивными физическими нагрузками, а также резкими движениями и сменой положения тела;
  • нарушением диеты (особенно опасны растворимый кофе, алкогольные и газированные напитки);
  • любые стрессовые ситуации.

Здоровый образ жизни и стабильное психологическое состояние — это основные условия, как предотвратить очередной приступ. Однако повышенная забота о собственном здоровье может становиться причиной развития кардионевроза. При этом состоянии пациент постоянно прислушивается к ритму работы сердца, подсчитывает пульс и измеряет давление, что может активировать очередное обострение.

Причины

Достоверные причины развития вегетососудистой дистонии не установлены. Специалисты связывают возникновение симптомокомплекса с влиянием на организм человека таких факторов:

  • хронические инфекционные заболевания;
  • постоянные стрессы, переутомления;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения работы центральной нервной системы;
  • гормональные нарушения, возникающие в подростковом периоде, в ходе старения организма, при беременности;
  • синдром хронической усталости;
  • недостаточный отдых, систематические недосыпания.

У детей одним из главных факторов развития ВСД является наследственная предрасположенность.

Диагностика

Диагноз ВСД устанавливается путем исключения заболеваний органов, со стороны которых наблюдается симптоматика. К примеру, при расстройстве ЖКТ проводится обследование пищеварительного канала с целью исключения воспалительных изменений, язвенной болезни, врожденных дефектов строения.

С этой целью пациентам могут назначаться консультации узких специалистов:

  • невролога;
  • кардиолога;
  • эндокринолога;
  • гастроэнтеролога и пр.

Диагностику начинают со сбора анамнеза, обязательно учитывают возможную наследственную предрасположенность, связь с присутствующими хроническими патологиями. При обследовании ребенка врач выясняет, как протекала беременность, так как у детей вегетососудистая дистония может развиваться вследствие осложнений в ходе внутриутробного развития.

Лечение

Лечение вегетососудистой дистонии должно быть комплексным, подбирается оно индивидуально в зависимости от присутствующей симптоматики.

Медицинскую помощь начинают с изменения образа жизни.

Пациентам рекомендуется:

  • соблюдать оптимальный режим отдыха и физической активности;
  • исключить вредные привычки;
  • минимизировать стрессы, придерживаться хорошего настроения;
  • обеспечить сбалансированное питание.

В случае присутствия панических атак, депрессии, синдрома хронической усталости рекомендуется работа с психологом. Дополнительно назначается медикаментозное лечение. Препараты подбираются индивидуально в зависимости от характера и интенсивности проявлений.

При ухудшении общего самочувствия заниматься самолечением нельзя. Только правильно подобранная терапевтическая схема поможет достичь выздоровления.

У взрослых

При разработке терапевтической схемы важно учитывать причину ВСД и сопутствующие патологии. Следует придерживаться общих рекомендаций.

Дополнительно могут назначаться лекарственные препараты:

  • для нормализации тонуса сосудистых стенок;
  • корректирующие уровень артериального давления;
  • витаминные комплексы;
  • успокоительные;
  • мочегонные;
  • сосудорасширяющие.

В зависимости от присутствующих расстройств внутренних органов могут использоваться препараты для улучшения пищеварения, работы сердечно-сосудистой системы, коррекции гормонального состояния.

Положительный эффект наблюдается при выполнении лечебного массажа, электрофореза, рефлексотерапии, прохождении водных процедур.

У подростков

Вегетососудистая дистония, развившаяся в подростковом периоде, требует особого внимания и обязательного лечения. Для коррекции состояния используются в основном профилактические мероприятия – исключение стрессов, интенсивных эмоциональных и умственных нагрузок.

В некоторых случаях назначаются медикаментозные препараты на растительной основе. В случае прогрессирования болезни врач принимает решение о применении более серьезных медикаментов.

У детей

Основными методами лечения ВСД у детей являются:

  • здоровый сон, полноценный отдых;
  • рациональное питание;
  • работа с психологом;
  • лечебный массаж и физкультура, физиопроцедуры.

Если этого недостаточно для улучшения здоровья ребенка, используется медикаментозная терапия.

Профилактика

Профилактические меры направлены на укрепление нервной системы и общее оздоровление.

Рекомендуется соблюдать такие правила:

  • придерживаться здорового рациона;
  • спать не менее 8 часов в сутки;
  • избегать стрессов, переутомлений;
  • исключить вредные привычки;
  • заниматься активными видами спорта.

Пароксизмальная тахикардия

Причины

Этот диагноз ставится в 1/3 случаев, причём группа риска не имеет возрастных рамок: этому расстройству подвержены как молодые, так и пожилые люди.

Причинами пароксизмальной тахикардии могут стать:

  • некроз, кардиосклероз, ишемия;
  • гипертония, стенокардия, ревматизм с поражением сердечных клапанов;
  • перенесённый инфаркт миокарда;
  • сердечная недостаточность;
  • ранения, контузии (тахикардия как следствие сильного шока);
  • вегетососудистая дистония, невроз.

Помимо чисто физиологических, есть зависящие от человека причины возникновения тахикардии.

Зачастую мы сами провоцируем сбой сердечного ритма. Несоблюдение режима дня (поздний подъём и поздний отход ко сну), переедание, употребление крепких напитков, курение – всё это способно вызвать тахикардию.

Кроме того, учащённое сердцебиение могут вызвать чрезмерные физические нагрузки, резкие движения, перегрев либо наоборот – переохлаждение организма, например, купание в проруби без предварительной многолетней подготовки. Но и это ещё не всё: мы можем оказаться в кабинете кардиолога из-за чрезмерных эмоциональных переживаний – склонности «принимать всё близко к сердцу».

Симптомы

Для пароксизмальной тахикардии характерно:

  • быстрое сердцебиение – от 150 до 300 сокращений в минуту;
  • сильная пульсация крупных сосудов;
  • чувство дискомфорта в левой части груди;
  • усиленное потоотделение;
  • порой – состояние тревоги и беспричинного гнева;
  • вялость, апатия, быстрая утомляемость;
  • при дистрофическом типе расстройства миокарда – повышенное давление, отёки ног, боли в сердце, затруднённое дыхание;
  • бледность.

В отличие от синусовой тахикардии, нарастающей постепенно, пароксизмальная начинается и заканчивается внезапно, в виде приступа.

Диагностика

Пациенту, жалующемуся на перечисленные признаки, прежде всего будет измерено давление. При тахикардии нижний показатель часто остаётся неизменным, тогда как верхний – систолический – заметно снижается. Происходит это от недостатка кровоснабжения.

Ещё два первичных признака, по которым врач обязательно заподозрит пароксизмальную тахикардию, – это резкое начало приступа и заметные толчки в грудной клетке при каждом ударе сердца. Приложив стетоскоп к груди пациента, врач услышит два тона – первый похожий на хлопок, а второй – слабо выраженный. Наиболее эффективным способом подтверждения диагноза станет электрокардиография. Она определит и вид пароксизмальной тахикардии – очаговый предсердный, желудочковый и т.д.

Параллельно с ЭКГ проводятся другие виды диагностики – ультразвуковое исследование сердца, коронарограмма, магнитно-резонансное сканирование. Если врач-диагност всё ещё сомневается, он может назначить пациенту суточный мониторинг ЭКГ – постоянное наблюдение за ритмом сердечных сокращений.

Лечение

В некоторых случаях врачи рекомендуют массирование шеи в точке разветвления сонной артерии, лёгкое надавливание на закрытые глаза, питьё холодной воды. Однако эти приёмы помогают не всем. При сильной тахикардии назначают антагонисты кальция и АТФ (аденозинтрифосфорную кислоту), выпускаемую в ампулах либо таблетках. Если же речь идёт о желудочковой тахикардии – препараты, останавливающие приступ, часто вводятся внутривенно.

Случается и так, что восстановить синусовый ритм помогает только операция. Сегодня в лечении пароксизмальной тахикардии с успехом применяют лазер и криодеструктор.

Здравствуйте!
С рождения ставят мне ставят диагноз: синусовая тахикардия. Прошла анализ щитовидной железы — здорова. Ставят ВСД по смешанному типу. Несколько месяцев назад вызывала скорую. Состояние было отвратительное (давление тогда было 160/90). Сказали это гипертонический криз и связали с ВСД…
Давление в норме 115/75. Пульс в покое- 85-95. Как только проснусь 65-75. Когда выпью — 95-110. Под вечер учащается до 95. При умеренной и быстрой ходьбе — до 140. Жару переношу плохо, чувствуется учащение сердцебиения. Принимаю анаприлин при приступах (когда пульс 95-110) по 20 мг 1-2 раза в сутки.
Моему папе 43 года. Его пульс 101. Маме в 20 лет поставили ВСД. Может наследственность? У мужа брадикардия (ЧСС 49-54), чувствует себя великолепно всегда. У нас маленький ребенок 10 мес. Стоит ли беспокоится за него? И что мне вообще делать с моим сердцебиением? Врачи говорят что син. тахикардия. Причин не находят, а мне немного тревожно, ведь сердцебиение беспокоит иногда, да и пульс частит немного!
С Уважением Марта. (P.S. мой рост 172, вс 85. Телосложение полное.)
Ответ на вопрос:

Порядок прохождения медицинской комиссии

В связи с тем, что тахикардия сама по себе не является причиной освобождения от армии, нужно получить диагноз, который будет соотноситься с Расписанием болезней. Именно этот документ дает четкие инструкции, какую категорию годности присваивать призывнику.

Мнение эксперта С тахикардией практически невозможно освободиться от армии, но это не означает, что вас обязательно призовут на службу. Попробуйте пройти обследование: возможно, у вас получится найти другой непризывной диагноз. Посмотреть примеры других призывников можно в разделе «Практика» Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

В обязанности врачей комиссии не входит постановка диагноза, поэтому при наличии патологической тахикардии нужно иметь не только жалобы на состояние здоровья, но и документы, в которых указан конкретный диагноз, результаты обследований и данные о проводимом лечении. Эти бумаги может подготовить лечащий врач призывника, поэтому важно обращаться в поликлинику, не отказываться от предложенной терапии.

С уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Тахикардия при беременности

Всем без исключения будущим мамам рекомендуют проводить естественную профилактику тахикардии: пораньше ложиться спать, сбалансировать питание, гулять на свежем воздухе не менее часа один, а лучше – два раза в день. Однако если всё же имеет место нарушение сердечного ритма, беременная женщина должна посетить врача при первых же симптомах (мы описывали их выше). Первое, что посоветует специалист-кардиолог – это поменьше нервничать, исключить тяжёлые физические и психические нагрузки (последние могут вызываться стрессами на работе), создать вокруг себя максимально спокойную и радостную атмосферу.

Доктор может прописать пациентке, готовящейся родить малыша, мягкие успокоительные средства, комплекс витаминов и микроэлементов. Если кардиальных патологий не наблюдается, этого будет достаточно. Если же тахикардия становится всё более выраженной и возникает угроза здоровому ходу беременности – медики всё же вынуждены будут принять решение о назначении препаратов против аритмии.

Помните! Определить вид тахикардии и принять щадящие, но эффективные меры против неё сможет только опытный врач.

Как все начиналось

Имея врожденное заболевание сосудов (передалось по наследству), до 26 лет я чувствовала себя прекрасно. И вдруг в один прекрасный день, очень сильно начала болеть голова. Так, что казалось, что она лопнет.

Пройдя массу обследований, мне было назначено лечение, которое помогло. Но спустя время проблема вернулась и долго не отпускала. Около года каждый день болела голова. Я даже боялась планировать встречи с друзьями (а вдруг сильно будет болеть голова?).

Как результат, постоянная тревога, волнения, мысли о плохом… Поменяв не одного невролога, ситуация не менялась, разве что диагнозы и лечение. В частности, поставили ВСД.

© russian.cri.cn

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *