Цизаприд инструкция

Фармакологическая группа вещества Цизаприд

  • Серотонинергические средства
  • Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • K30 Диспепсия
  • K31.8.0* Атония желудка
  • K56.0 Паралитический илеус
  • K59.0.0* Запор гипо- и атонический
  • K59.8.0* Атония кишечника
  • K59.8.1* Дискинезия кишечника
  • K91.3 Послеоперационная кишечная непроходимость
  • R14 Метеоризм и родственные состояния
  • R63.0 Анорексия
  • Код CAS

    81098-60-4

    Характеристика вещества Цизаприд

    Кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде, плохо растворимый в метаноле, растворимый в ацетоне.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — слабительное, антирегургитантное, стимулирующее тонус и моторику ЖКТ.

    Возбуждает серотониновые (5-НТ4) рецепторы, способствует высвобождению ацетилхолина из холинергических нейронов мезентериального нервного сплетения и повышает чувствительность к нему м-холинорецепторов гладкой мускулатуры кишечника. Ускоряет продвижение пищи по кишечнику, повышает тонус нижнего эзофагеального сфинктера, укорачивает время пребывания химуса в желудке и снижает энтеральный клиренс.

    Быстро всасывается из ЖКТ, Cmax достигается через 1–1,5 ч. Биодоступность — 35–40%. Повышение pH желудочного сока снижает абсорбцию. Связывается с белками крови (в основном с альбуминами) на 97,5–98%. Объем распределения — 180 л. Плазменный Cl составляет 100 мл/мин, терминальный Т1/2 — 6–12 ч при пероральном и до 20 ч при в/в введении. Подвергается интенсивному N-деалкилированию в печени при участии изофермента 3А4 цитохрома P450 и образует норцизаприд (неактивен). Менее 10% выводится в неизмененном виде (моча, фекалии).

    Эффект развивается через 30–60 мин после перорального введения.

    Применение вещества Цизаприд

    Желудочно-пищеводный рефлюкс, диабетический, идиопатический и медикаментозный гастропарез, анорексия, функциональный и идиопатический запоры, синдром дистальной кишечной непроходимости, постпрандиальная функциональная диспепсия, гипокинезия желчного пузыря, синдром срыгивания у новорожденных.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация кишечника или желудка, беременность, кормление грудью, детский возраст.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Домрид SR разрешается использовать беременным только при положительном эффекте для матери, который превышает риск для плода.

    Количество домперидона, которое является опасным для младенца и может попасть в его организм через грудное молоко, – 0,1% от дозы матери.

    Из-за недостатка исследований при применении Домрид SR во время кормления грудью стоит воспользоваться другим молоком.

    Способность влиять на скорость реакции

    Домрид SR может повлиять на работу нервной системы, поэтому пациентам необходимо быть внимательными при управлении или работе с различными устройствами.

    Способ применения и дозы

    1 таблетка помогает облегчить ощущения тошноты и рвоты. Ее следует принимать за 15-30 минут до еды только 1 раз в день.
    Период лечения не должен превышать 1 недели.

    Максимальная доза медпрепарата в сутки составляет 30 мг.

    Дети

    Детям после консультации с медработником препарат следует применять в другой лекарственной форме.

    Передозировка

    Не стоит злоупотребялть препаратом! Из-за передозировки могут возникнуть ажитация, частичная потеря сознания и судороги. Также могут наблюдаться часто желание поспать, дезориентация в пространстве и экстрапирамидные реакции.

    Своего антидота домперидон нет, но в случае значительной передозировки следует промыть желудок в течение 1 часа после приема препарата и принять неспецифический антидот контактного действия активированный уголь.
    Средства для лечения болезни Паркинсона (антихолинергические препараты) могут быть эффективными для контроля экстрапирамидных реакций.

    Побочные реакции

    Негативные реакции почти не возникают, но в некоторых случаях могут появиться аллергические реакции (анафилаксия, анафилактический шок, гиперчувствительность), повышение уровня пролактина, возбуждение, нервозность, раздражительность, депрессия, снижение или отсутствие либидо, сухость во рту, кратковременные кишечные спазмы, диарея, гастроинтестинальные расстройства, изменение аппетита, тошнота, изжога, запор, окулогирные кризиса, зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, галакторея, конъюнктивит, стоматит, увеличение молочных желез / гинекомастия, чувствительность олочних желез, выделения из молочных желез, аменорея, отек молочных желез, боль в области молочных желез, нарушение лактации, нерегулярный менструальный цикл, боль в ногах, задержка мочи, дизурия, частое мочеиспускание, астения, экстрапирамидные расстройства, сонливость, бессонница, головокружение, акатизия, жажда, судороги, вялость, головная боль, нарушение частоты и ритма сердечных сокращений, серьезные желудочные аритмии, желудочковой аритмии, удлинение интервала QT, внезапная сердечная смерть.

    Домперидон может привести иногда и повышение уровня пролактина, может візвать галакторею, гинекомастию и аменорею.

    Срок годности

    2 года в закрытой упаковке.

    Условия хранения

    Хранить в отдаленном от детей месте, в упаковке от производителя при температуре не выше 25°С.

    Категория отпуска

    Выпускается за рецептом.

    Цена

    Домрид Sr. 30 мг № 10 производителя Кусум Фарм в аптеках Украины можно приобрести за 53.58 грн. Максимальная цена будет 66.50 грн.
    Домрид Sr. 30 мг № 10 (10х3) производителя Кусум Фарм – от 124.54 грн. (при резерве) и до 180.61 грн.

    Показания

    По инструкции показаниями для приема Цизаприда выступают состояния вроде:

    1. Спонтанного желудочного пареза или вызванного гастроэктомией, невропатией и прочими патологиями;
    2. Идиопатического хронического запора;
    3. Диспепсии для стимуляции пищеварения;
    4. Рефлюкс-эзофагита или гастроэзофагеального рефлюкса;
    5. Регургитации (обратного кровотока) у новорожденного малыша;
    6. Кишечной псевдонепроходимости функционального типа;
    7. Подготовительных мероприятий перед проведением рентгенконтрастной ЖКТ диагностики с целью усиления кишечных перистальтических функций.

    Помимо этого, показаниями для применения Цизаприда выступают множественные патологии ЖКТ системы, которые вызывают застойные явления в эпигастральных органах.

    Побочные действия вещества Цизаприд

    Головокружение, судороги, экстрапирамидные расстройства, сонливость, мигрень, тремор, нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, аритмия), ксеростомия, фарингит, тошнота, рвота, дегидратация, гепатит, увеличение концентрации печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ) в крови, миалгия, отеки, тромбоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, апластическая анемия, панцитопения, аллергические реакции.

    Взаимодействие

    Антихолинэстеразные препараты и м-холиномиметики усиливают эффект; циметидин ускоряет абсорбцию. Ингибиторы изофермента 3А4 системы цитохрома P450 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, миконазол, кларитромицин, флуконазол, тролеандомицин) увеличивают концентрацию в плазме и повышают риск развития фатальных аритмий.

    Передозировка

    Симптомы: птоз, тремор, диспноэ, утрата установочного рефлекса, каталепсия, кататония, гипотония, диарея, генерализованные судороги.

    Лечение: промывание желудка, назначение адсорбентов (активированный уголь), нормализация сердечного ритма, поддержание жизненно важных функций.

    Пути введения

    Внутрь.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Координакс® 0.0018
    Перистил 0.0013

    Цизаприд инструкция по применению цена в украине

    ———————————————————
    >>><<<
    ———————————————————
    Проверено, вирусов нет!
    ———————————————————
    Цизаприд на 98% связывается с белками плазмы крови. При пероральном приема период полувыведения составляет от 6 до 12 часов. Описание действующего вещества Цизаприд (Cisapridum): инструкция, применение, противопоказания и формула. Энциклопедия. Средняя цена 24,80 — 56,60 грн. Домидон — инструкция по применению. люмефантрин);; деякі шлунково-кишкові препарати (наприклад, цизаприд, доласетрон, прукалоприд);; деякі антигістамінні препарати. Україна, 04080, м. Инструкция по применению препарата Ридазин: описание, состав, показания , противопоказания, побочные действия, передозировка. Аналоги. Полная информация по препарату Координакс: инструкция, применение, наличие в аптеках, подбор заменителей, отзывы и консультации специалистов. Цизаприд (Cisapride), Моторики ЖКТ стимулятор, ацетилхолина выброса. Читайте отзывы о препарате, инструкцию и узнайте о аналогах. Цена в аптеках Украины. применение с такими препаратами: астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол (левометадил). Читайте отзывы о препарате, инструкцию и узнайте о аналогах. Все особенности препарата и его применения описаны в полной инструкции. Цена в аптеках Украины. бепридил, цизаприд, дофетилида, левацетилметадол (левометадил), мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол и терфенадин. Показания к применению, способ применения, побочные действия. Цена: 43 грн. (при суточной дозе флуконазола более 400мг) и цизапридом. Инструкция по применению, цена в аптеках, состав, показания. с ингибиторами системы цитохрома Р450 3А4 (в частности. «ДАРНИЦА» на Национальном конгрессе кардиологов Украины: нам есть что. для медицинских работников и не является инструкцией по применению. Считавшийся ранее перспективным цизаприд (координакс и др.). гидрохлорид: ганатон и итомед (на фармрынке Украины праймер и итомед). виды нарушений моторики желудочно-кишечного тракта требуют применения. Цены на Сафоцид, подробная инструкция по применению. При одновременном применении цизаприда и флуконазола отмечались случаи. Формы выпуска 3 Отзывы 8 Фото 3. Формы препарата 3. Купить Флюкостат, капсулы 150 мг, 2 шт. цена. Флюкостат инструкция по применению. применении флуконазола и терфенадина или цизаприда описаны случаи. Флуконазол: инструкция по применению, показания, состав. Аналоги препарата. совместный прием флуконазола и цизаприда;. — беременность;. Дифлюзол — инструкция по применению и описание, дозировка, взаимодействие с другими медикаментами. Применение Дифлюзол при беременности. Аналоги · Цены в аптеках. Адреса. Україна, 01032, Київ, вул. энзимами CYP 3A4 (астемизол, пимозид, хинидин, терфенадин, цизаприд). Таблетки Фуцис 150 мг №1 ✅ Актуальная цена и наличие в аптеках Украины ✅ Доставка в тот же день ☎ 22-44 ✅ Звоните Бесплатно! Инструкция по применению и аннотация к препарату, отзывы о препарате НЕКСИУМ. Совместный прием цизаприда с 40 мг эзомепразола приводит к. При одновременном применении флуконазола и цизаприда возможны побочные. цене в интернет аптеке ПаниАптека с доставкой по Украине: Киев. Информация о препарате Редуксин (Капсула): описание, состав, инструкция. Справочник организаций Украины · Справочник организаций России · Курорты. Редуксин – описание препарата, инструкция по применению, отзывы. ЖКТ цизаприд; пимозид, сертиндол и трициклические антидепрессанты. Интернет-аптека в Киеве: купить онлайн лекарства и медицинские препараты по лучшей цене и с доставкой в «Аптека Мирра” ☎ (044) 538-11- 03. info@.ua Заказ обратного звонка Отзывы и предложения. подробно узнать назначение, область применения, противопоказания и цены.

    Инструкция по применению Цизаприда

    Медикамент применяется для внутреннего применения.

    • Взрослым показана дозировка в количестве 5-20 мг действующего компонента.
    • 6-12-летним деткам показано 2,5-5 мг средства, а до 6 лет дозировка рассчитывается по формуле 200 мкг на каждый кг массы ребенка.

    Обычно дозировку врач подбирает индивидуально в зависимости от патологии. Как правило, взрослому населению назначается 3-4-кратный прием в сутки, где 3 приема перед основными трапезами, а последний осуществляется на ночь. Деткам обычно назначается 2-3-разовый прием в день. Длительность курса также определяется доктором индивидуально.

    Побочные действия

    В редких клинических ситуациях возможно появление побочных реакций вроде цефалгии и мигренозных приступов, головокружений и судорожных сокращений, усиления диспепсии или абдоминальных спазмов, общего недомогания либо функциональных сбоев в мышечной ЖКТ деятельности.

    Инструкция по применению

    Описание:

    Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия, производное триазола.

    Показания к применению:

    Вульвовагинальный кандидоз; дерматомикоз, разноцветный лишай, кандидоз слизистой оболочки полости рта, кератомикоз; онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжеподобными грибами; системные микозы — системный аспергиллез или кандидоз, криптококкоз (в т.ч. криптококковый менингит) у иммунокомпромитированных лиц и криптококкоз ЦНС независимо от иммунного статуса при неэффективности терапии 1-й линии; гистаплазмоз; бластомикоз; споротрихоз; паракокцидиоидоз; прочие редко встречающиеся системные и тропические микозы.

    Фармакокинетика:

    Максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме капсул внутрь сразу же после плотной еды.

    Фармакодинамика:

    Ингибирует синтез эргостерина клеточной мембраны грибов, что обусловливает противогрибковый эффект препарата.
    Активен в отношении инфекций, вызываемых дерматофитами (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton floccosum), дрожжеподобными грибами и дрожжами (Cryptococcus neoformans, Pityrosporum spp., Candida spp., включая C. albicans, C. glabrata и C. krusei); Aspergillus spp., Histoplasma spp., Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatitidis, а также другими дрожжевыми и плесневыми грибками.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, ХСН, в т.ч. в анамнезе (за исключением терапии жизнеугрожающих состояний); одновременный прием субстратов изофермента CYP3A4, удлиняющих интервал Q-T (астемизол, бепридил, цизаприд, дофетилид, левацетилметадол, мизоластин, пимозид, хинидин, сертиндол, терфенадин); ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы, метаболизирующиеся изоферментом CYP3A4 (ловастатин, симвастатин); одновременный пероральный прием триазолама и мидазолама, алкалоидов спорыньи (дигидроэрготамин, эргометрин, эрготамин, метилэрготамин), нисолдипина, элетриптана; беременность, период лактации.

    Побочные действия:

    Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, тошнота, боли в животе, запор; возможны анорексия, обратимое повышение активности печеночных ферментов, холестатическая желтуха, гепатит; в отдельных случаях — токсическое поражение печени, в т.ч. случай острой печеночной недостаточности с летальным исходом.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головная боль, утомляемость, головокружение, периферическая невропатия.
    Со стороны половой системы: возможны нарушения менструального цикла.
    Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, окрашивание мочи в темный цвет.
    Со стороны обмена веществ: отеки, гиперкалиемия.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны хроническая сердечная недостаточность и отек легких.
    Аллергические реакции: возможны зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
    Дерматологические реакции: возможна алопеция.

    Способ приготовления или применения:

    Внутрь, сразу после приема пищи, капсулы проглатывают целиком.
    При вульвовагинальном кандидозе — 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней;
    при дерматомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней;
    поражения высококератинизированных участков кожи (дерматофития стоп и кистей) — 200 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней или 100 мг 1 раз в сутки в течение 30 дней;
    при отрубевидном лишае — 200 мг 1 раз сутки в течение 7 дней;
    при кандидозе слизистой оболочки полости рта — 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней (в некоторых случаях у иммунокомпромитированных лиц биодоступность итраконазола может снижаться, что иногда требует удвоения дозы);
    при кератомикозах — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня (длительность лечения зависит от клинического ответа);при онихомикозе — 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес или 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 нед на курс.
    При поражении ногтей на ногах (независимо от наличия поражения ногтей на руках) проводят 3 курса с интервалом 3 нед.
    При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса с интервалом 3 нед.Элиминация итраконазола из кожи и ногтей медленная; оптимальный клинический ответ при дерматомикозах достигается через 2-4 мес после завершения лечения, при онихомикозах — 6-9 мес.
    При системном аспергиллезе — 200 мг/сут в течение 2-5 мес; при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.
    При системном кандидозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 3 нед — 7 мес; при прогрессировании и диссеминации заболевания дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки.
    При системном криптококкозе без признаков менингита — 200 мг 1 раз в сутки в течение 2-12 мес.
    При криптококковом менингите — 200 мг 2 раза в сутки в течение 2-12 мес.
    Лечение гистоплазмоза начинают с 200 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 8 мес.
    При бластомикозе — 100 мг 1 раз в сутки, поддерживающая доза — 200 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес.
    При споротрихозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 мес.
    При паракокцидиоидозе — 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес;
    При хромомикозе — 100-200 мг 1 раз в сутки в течение 6 мес.

    Порядок отпуска :

    По форме рецептурного бланка 107-1/у

    Условия хранения:

    Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Антациды: При изучении влияния одновременного применения антацидов на фармакокинетику азитромицина не отмечали изменений биодоступности, хотя максимальная концентрация азитромицина в плазме крови снижалась на 25 %. Пациентам не следует одновременно принимать азитромицин и антациды.

    Азитромицин следует принимать, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после приёма антацидов.

    Флуконазол: Совместный приём однократной дозы 1200 мг азитромицина не изменяет фармакокинетику однократной дозы 800 мг флуконазола. Общее воздействие и период полувыведения азитромицина не изменялись при совместном введении с флуконазолом, однако, наблюдалось клинически незначительное снижение Cmax (18%) азитромицина.

    Нелфинавир: Совместное введение азитромицина (1200 мг) с нелфинавиром в равновесном состоянии (750 мг три раза в день) привело к увеличению концентрации азитромицина. Клинически значимых побочных эффектов не наблюдалось и коррекции дозы не требовалось.

    Рифабутин: Одновременное применение азитромицина и рифабутина не повлияло на концентрацию этих препаратов в плазме крови.

    Нейтропению выявляли при одновременном применении азитромицина и рифабутина. Хотя нейтропения была связана с применением рифабутина, причинная связь с одновременным приёмом азитромицина не была установлена.

    Терфенадин: В фармакокинетических исследованиях не сообщалось о взаимодействии между азитромицином и терфенадином. В некоторых случаях невозможно полностью исключить вероятность взаимодействия. Тем не менее, не было получено конкретных доказательств того, что такое взаимодействие имело место.

    Циметидин: Изменение фармакокинетики азитромицина не отмечалось в фармакокинетическом исследовании, изучающем действие разовой дозы циметидина, принятой за 2 часа до азитромицина, на фармакокинетику азитромицина.

    Воздействие азитромицина на другие лекарственные средства:

    Производные эрготамина: Из-за теоретической возможности развития эрготизма, одновременное использование азитромицина с производными спорыньи не рекомендуется.

    Дигоксин (субстраты P-gp): Одновременное применение макролидных антибиотиков, в том числе азитромицина, с субстратами P-гликопротеина, такими, как дигоксин, приводит к увеличению сывороточных уровней субстратов P-гликопротеина. Поэтому, при одновременном применении азитромицина и субстратов P-гликопротеина, таких, как дигоксин, следует помнить о возможности повышения концентраций субстратов P-гликопротеина в сыворотке.

    Кумариновые пероральные антикоагулянты: В фармакокинетических исследованиях взаимодействия азитромицин не меняет антикоагулянтный эффект однократной дозы 15 мг варфарина, введенной здоровым добровольцам. В постмаркетинговый период получены сообщения об усилении антикоагуляции после совместного приёма азитромицина и пероральных кумариновых антикоагулянтов. Хотя причинно-следственная связь не установлена, следует учитывать частоту мониторинга протромбинового времени при назначении азитромицина больным, получающим пероральные антикоагулянты, типа кумарина.

    Циклоспорин: В фармакокинетическом исследовании у здоровых добровольцев, которые в течение 3 дней перорально получали 500 мг в день азитромицина, а затем однократно перорально 10 мг / кг циклоспорина, Cmax и AUC0-5 циклоспорина оказались значительно повышенными. Следовательно, следует проявлять осторожность, прежде чем рассматривать одновременное введение этих препаратов. Если совместное введение этих препаратов необходимо, следует контролировать уровни циклоспорина и, соответствующим образом, корректировать дозу.

    Теофиллин: Не получено доказательств клинически значимого фармакокинетического взаимодействия между азитромицином и теофиллином при их одновременном применении здоровыми волонтёрами. Поскольку имеются сообщения о взаимодействии других макролидов с теофиллином, рекомендуется проявлять настороженность в отношении признаков, указывающих на повышение уровней теофиллина.

    Триметоприм / сульфаметоксазол: Совместное введение триметоприма / сульфаметоксазола DS (160 мг / 800 мг) в течение 7 дней с азитромицином 1200 мг не оказало существенного влияния на максимальную концентрацию, общее воздействие или выведение триметоприма или сульфаметоксазола. Концентрации азитромицина в сыворотке были похожи на таковые, наблюдаемые в других исследованиях.

    Зидовудин: При однократном применении 1000 мг и многократном применении 1200 мг или 600 мг азитромицина выявлено незначительное влияние на плазменную фармакокинетику или выведение с мочой зидовудина или его глюкуронидных метаболитов. Однако, приём азитромицина повышал концентрацию фосфорилированного зидовудина (клинически активного метаболита) в мононуклеарах периферической крови. Остаётся неопределенной клиническая значимость данных показателей, но, возможно, они могут пригодиться пациентам.

    Азитромицин не взаимодействует с системой цитохрома Р450 печени. Он не участвует в фармакокинетическом лекарственном взаимодействии, как эритромицин и другие макролиды. Азитромицин не индуцирует или инактивирует цитохром P450 с помощью комплекса цитохром-метаболит.

    Астемизол / Альфентанил: Нет данных о взаимодействии препарата с астемизолом или альфентанилом. Следует соблюдать осторожность при назначении этих препаратов с азитромицином, так как известно, что их действие усиливается при совместном применении с антибиотиком группы макролидов, эритромицином.

    Аторвастатин: Совместное введение аторвастатина (10 мг ежедневно) и азитромицина (500 мг ежедневно) не изменяло концентрацию аторвастатина в плазме крови (на основе анализа HMG CoA-редуктазы). Тем не менее, зарегистрированы постмаркетинговые случаи рабдомиолиза у пациентов, получающих азитромицин со статинами.

    Карбамазепин: В исследовании фармакокинетического взаимодействия азитромицина на здоровых добровольцев препарат не оказал значительного влияния на уровень карбамазепина в плазме крови или на его активные метаболиты.

    Цизаприд: Цизаприд метаболизируется в печени при воздействии фермента цитохрома CYP 3A4. Поскольку макролиды угнетают данный фермент, совместное применение с цизапридом может вызывать удлинение интервала QT, желудочковую аритмию и желудочковую тахикардию.

    Цетиризин: У здоровых добровольцев совместный приём 5-дневного курса азитромицина с цетиризином 20 мг в равновесном состоянии не привёл к фармакокинетическому взаимодействию и значимому изменению в интервале QT.

    Диданозин (дидезоксиинозин): Совместный прием 1200 мг / сут азитромицина и 400 мг/сут диданозина у 6 ВИЧ-положительных больных не влияло на равновесное состояние фармакокинетики диданозина по сравнению с плацебо.

    Эфавиренз: Совместный приём однократной дозы азитромицина 600 мг и 400 мг эфавиренза в день в течение 7 дней не приводил к клинически значимым фармакокинетическим взаимодействиям.

    Индинавир: Совместный приём однократной дозы 1200 мг азитромицина не оказал статистически значимого воздействия на фармакокинетику индинавира, вводимого в дозировке 800 мг три раза в день в течение 5 дней.

    Метилпреднизолон: В исследовании фармакокинетического взаимодействия у здоровых волонтеров азитромицин не проявил значительного влияния на фармакокинетику метилпреднизолона.

    Мидазолам: У здоровых добровольцев совместное введение с азитромицином 500 мг / сут в течение 3 дней не вызывало клинически значимых изменений в фармакокинетике и фармакодинамике однократной дозы 15 мг мидазолама.

    Силденафил: У нормальных здоровых мужчин-добровольцев не получено доказательств влияния азитромицина (500 мг ежедневно в течение 3 дней) на AUC и Cmax силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

    Триазолам: У 14 здоровых добровольцев совместное введение азитромицина 500 мг на 1 день и 250 мг на 2 день с 0,125 мг триазолама на 2 день не оказало существенного влияния на любую из фармакокинетических переменных для триазолама, по сравнению с совместным введением триазолама и плацебо.

    Синонимы

    Координакс (Coordinax), Перистил (Реristil), Цисапро (Cisapro), Цисап (Cisap).

    Состав и форма выпуска

    Цизаприд. Таблетки (5 мг, 10 мг); суспензия для приема внутрь (в 1 мл — 1 мг).

    Фармакологическое действие

    Цизаприд повышает тонус и двигательную активность органов желудочно-кишечного тракта, повышает тонус сфинктера нижнего отдела пищевода, предупреждая заброс содержимого желудка в пищевод. Ускоряет желудочное и дуоденальное опорожнение, предупреждая стаз и дуоденогастральный рефлюкс, а также ускоряет продвижение пищи по тонкой и толстой кишке. Снижает порог антральной стимуляции.

    Механизм действия цизаприда связывают с повышением выделения ацетилхолина из окончаний холинергических нервных волокон брыжеечных сплетений в кишечнике.

    Показания

    Парез желудка спонтанный либо обусловленный диабетической нейропатией, ваготомией или частичной гастроэктомией, диспептические явления, хронический идиопатический запор, желудочно-пищеводный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, регургитация новорожденных, дисфункциональная псевдонепроходимость кишечника, диспептические явления и необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований пищеварительной системы.

    Применение

    Взрослым назначают от 5 мг до 40 мг 2- 4 р/сут за 15 мин до еды.

    Детям до 12 лет препарат назначают в форме суспензии. С осторожностью назначают недоношенным детям. При возникновении диареи в ходе лечения рекомендуется уменьшить частоту приема. При почечной и печеночной недостаточности рекомендуется уменьшить начальную дозу в 2 раза.

    Побочное действие

    Преходящие абдоминальные спазмы, диспептические расстройства, головная боль, головокружение. В отдельных случаях — судороги и экстрапирамидные расстройства.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к препарату.

    Беременность и лактация

    Не рекомендуется применять в период беременности (особенно в III триместре) и в период лактации.

    Передозировка

    Симптомы.
    Преходящие абдоминальные спазмы, повышенная частота дефекации. У детей младше 1 года возможны апатия, атония.

    Лечение.
    Активированный уголь. Пациент нуждается в постоянном наблюдении специалиста.

    Необходимо обратить внимание на возможность удлинения интервала Q-T, а также на наличие симптомов, предрасполагающих к возникновению фибрилляции желудочков: гипокалиемию, брадикардию. В этих случаях проводят симптоматическую терапию.

    Взаимодействие с другими лекарствами

    При одновременном приеме с бензодиазепинами, барбитуратами, парацетамолом, блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, антикоагулянтами, а также с алкоголем происходит повышение их всасывания и усиление соответствующих эффектов. Под действием цизаприда уменьшается всасывание лекарственных веществ из желудка. Антагонистами цизаприла являются антихолинергические средства.
    Справочник лекарственных препаратов

    Состав

    1 таблетка бело-желтой окраски пролонгированного действия с логотипом «К» содержит 30 мг домперидона малеата (domperidone maleate) и другие вещества: лактозу, повидон, хинолин желтый (Е 104), натрия кроскармеллоза, магния стеарата, кремния диоксида коллоидного, гидроксипропилметил-целлюлоза, талька.

    Домрид Sr. относят к стимуляторам перистальтики.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Домперидон помогает при рвоте. При пероральном применении препарат ускоряет очищение желудка, повышает давление в нижних отделах пищевода и улучшает антродуоденальную моторику.

    Фармакокинетика

    Средство быстро всасывается при приеме внутрь, а наибольшей концентрации в крови достигается через 60 минут.

    Больным с проблемами желудочно-кишечного тракта следует принимать таблетки за 15-30 минут до еды. Пониженная кислотность желудка уменьшит поглощение домперидона.

    Домперидон быстро меняет фармакологическую активность, проходит процесс химического превращения, образуя метаболиты в печени.

    Выводится из организма с мочой и калом. 7-9 часов происходит полувыведение домперидона из плазмы крови, но немного дольше у больных уремией.

    Показания для применения

    Облегчает симптомы тошноты и рвоты.

    Противопоказания

    Домрид SR противопоказан больным с:

    • различными болезнями сердца;
    • печеночной недостаточностью;
    • повышенной чувствительностью к препарату или его вспомогательным веществам;
    • пролактиномой (опухолью гипофиза);
    • нарушениями функции печени и почек;
    • желудочно-кишечным кровотечением, механической непроходимостью или перфорацией.

    Противопоказано одновременное применение кетоконазола, эритромицина или других сильнодействующих ингибиторов CYP3A4.

    Не стоит применять Домрид и с препаратами, которые удлиняют интервал QT – время, необходимое для деполяризации и реполяризации миокарда желудочков путем сокращения при повышении частоты сердечных сокращений и удлинении на более медленных частотах сердечных сокращений. Например, флуконазолом, эритромицином, итраконазол, кетоконазол, Посаконазол, ритонавиром, саквинавиром, телапревиром, вориконазолом, кларитромицином, амиодароном, телитромицином.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *