Ускорить роды

Находясь на 41 неделе беременности, я решила всерьез заняться вопросом естественной стимуляции родов. Что же делать, если вроде как пора, но ничего не происходит, а медикаментозные способы применять пока не хочется? Я знаю, что таких статей в русском интернете миллион, НО для меня главными критериями в вопросе естественной симуляции являются 1) доказанная эффективность и 2) безопасность. И вот как раз с этих точек зрения в рунете информации не густо.

Поэтому я проанализировала материалы с курса по гипнородам, американские ресурсы по этому вопросу, некоторые русские сайты и сделала вот такие вот выводы.

Жемчужиной в моей выборке ресурсов является проект Evidence based birth. Там акушерка с PhD отвечает на типичные вопросы, волнующие беременных женщин, но не с позиции «мы веками так делаем, и все нормально у нас», а опираясь на результаты серьезных научных исследований. То есть человек сидит и роет все эти научные журналы и сборники и сайты, чтобы найти ответы на вопросы о родах. Как ярый приверженец доказательной медицины рекомендую беременным женщинам проверять там все рекомендации чудо-гинекологов, назначающих тонны гормонов «на всякий случай” и норовящих поскорее проколоть пузырь при каждом удобном случае (при всем уважении).

Приведу все 10 способов в таком порядке, которые бы я использовала для себя. То есть с 1-ого самого-самого до 10-го, от которого я бы воздержалась. И да, вся информация только для тех, у кого нет никаких осложнений и патологий.

Доказанно эффективные и абсолютно безопасные способы естественной стимуляции родов

Зеленый квадрат на матрице

1) Любовь с мужем

Вот без хихи, дело не просто в сексе, а именно в любви и реальном оргазме мужчины и женщины. В теории в сперме содержится большое количество простогландинов, которые врачи кстати используют для медицинской стимуляции родов. А оргазм женщины очень сильно влияет на производство гормонов, в том числе гормона окситоцина, который как раз все эти схватки и регулирует.

Что говорят при этом исследования: результаты не 100% однозначны. Несколько ретроспективных исследований подтвердили, что регулярно занимающиеся сексом женщины не перехаживают. Однако, когда провели исследование обычное – одной группе сказали заниматься, а другой – нет, то результаты были не столь однозначны. Оказалось, что разницы большой нет. Но все равно любовь – это прекрасно, поэтому рекомендую от всей души 🙂

2) Стимуляция груди

Оказалось, что по результатам исследований это самый действенный способ😃

Проведенные исследования говорят о том, что регулярная стимуляция сосков и груди хорошо запускает схватки, ученые прослеживают четкую взаимосвязь. Главное, не начать с этим раньше времени, то есть лучше все же с 38 недели, и сначала очень аккуратно, не вовлекая особо соски. А уже непосредственно перед родами и после ПДР можно активно привлекать мужа, можно самой, несколько раз в день, но лучше все-таки по одной за раз. Чтобы избежать гиперстимуляции матки.

И главное, конечно, это наслаждаться процессом.

3) Ходьба и физические упражнения

Все вот эти наши «мыть полы без швабры», они на самом деле про физическую активность. Мне кажется, почти все врачи и адекватные ресурсы рекомендуют много ходить, заниматься йогой, делать специальные упражнения, заниматься уборкой и прочим, но, конечно же, знать меру.

Про исследования на эту тему ничего не могу сказать, пока информации нет про взаимосвязь, но я точно знаю одно: занято тело – свободен мозг 😃 Физическая активность способствует выработке эндорфинов, это подтвержденный исследованиями факт, а чем их больше, тем лучше настроение и жизнь вообще.

Плюс есть такая тема как оптимальное положение ребенка, которое увеличивает шансы на простые и легкие роды. Вот чтобы его добиться, есть тоже набор классных упражнений на ресурсе Spinning babies. Он вообще посвящен как раз тому, как помочь ребенку занять правильное положение в животе – очень рекомендую
Даю ссылку именно на техники, там кликаете на каждую по очереди и читаете, можно фоточки посмотреть. Моя любимая – первая, с ребозо – кстати я прикупила себе мексиканский ребозо, муж теперь делает мне массаж, и это ОЧЕНЬ просто и очень КРУТО.

Околоплодные воды всегда отходят внезапно и в большом количестве

В фильмах мы часто видим, как актриса, играющая женщину на большом сроке беременности, изображает испуг на лице из-за того, что из нее (как мы догадываемся) хлынула жидкость, тут же начинаются схватки, женщина хватается за живот и ее срочно увозят в роддом.

На самом деле всё часто происходит совсем не так. Схватки могут начаться еще до отхода вод. Иногда они вообще не начинаются, и врачам приходится стимулировать их искусственным образом.

В редких случаях плодная оболочка вообще не разрывается, и ребенок «рождается в рубашке» (утверждают, в частности, что именно так родился Зигмунд Фрейд).

Однако в большинстве случаев если воды отошли и по срокам всё совпадает, то роды уже близко (если вообще уже не начинаются).

Одно большое исследование показало, что три четверти женщин, чьи воды отошли, рожают в ближайшие 24 часа, причем большинство — без всякой стимуляции.

Те, кто ожидает увидеть во время отхода вод некий бурный поток, будут разочарованы: хотя это и надо считать первым сигналом того, что роды приближаются, амниотическая жидкость может просто сочиться.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Условно эффективные, зато абсолютно безопасные способы естественной стимуляции родов

Верхний желтый квадрат на матрице

Психологическая работа со страхом

Этот пункт я взяла из курса по гипнородам. Я верю в психотерапевтический эффект подобных упражнений, хотя, конечно, исследований никаких на эту не проводилось. Но я верю и считаю, что такое упражнение стоит проделать, если страх есть.

В теории: почему это может помочь? Неизвестность и непредсказуемость процесса родов рождает страх, который блокирует выработку гормона окситоцина, без которого естественный запуск родов невозможен.

На курсе нам предлагалось выписать все свои страхи, так или иначе связанные с родами и рождением, в список и присвоить каждому уровень от 1 до 5. Потом попросить своего партнера (мужа) сделать то же самое, проговорить с ним каждый пункт и продумать, как и какими средствами можно разрешить эти потенциальные проблемы.

После разговора хорошо бы провести гипносессию. У меня есть текст на бумаге на английском (который вам может прочитать муж или подруга или доула, пока вы расслабляетесь), а еще я нашла уже готовую запись такой, тоже на английском. Я не хочу выкладывать это все в общем доступе из-за моментов с авторскими правами. Но если кого-то заинтересует – пишите в комментариях или мне в сообщениях-на почту, я вышлю лично.

Визуализация

Тоже метод с недоказанной эффективностью, зато абсолютно безопасный, ну и хуже от него не будет точно 🙂

На многих курсах для подготовки к родам предлагается визуализировать раскрытие бутона цветка розы, лепесток за лепестком, будто это шейка так раскрывается во время родов.

В моем понимании анатомии шейки, матки и прочих органов все выглядит немного по-другому, поэтому я визуализирую голубые ленты (тоже, кстати, информация с курсов). Делюсь!

Матка представляет собой некий мешок, который самопроизвольно напрягается – и это называется схватки. Когда схватка напрягает матку, то она как бы сверху начинает подбираться и уплотняться, а снизу, там где шейка, происходит как раз растягивание. То есть под действием напряжения мышц матки шейка снизу потихоньку развязывается (как горловина мешка) и выпускает из матки малыша. Вот можно представлять, как будто этот мешочек затянут голубыми лентами, которые постепенно развязываются. С каждой схваткой по чуть-чуть расслабляется узел. Ну и дышать, не забывайте дышать 🙂

Еда с специями

Я специально не пишу «острая» еда, потому что большое количество острого перца неподготовленным русским женщинам, даже не беременным, может доставить кучу неприятностей. Я как раз про еду с большим количеством ароматных специй, которые в теории как раз стимулируют пищеварение, а значит, вроде как, раззадоривают рядом стоящую матку и прочие органы.

Исследований на эту тему не проводилось (ну, или мы о них не знаем), но в принципе, почему бы не отведать хорошей итальянской кухни с большим количеством чеснока? Или вкусной индийской? Или великолепной тайской? Красота, я считаю, заодно и отвлечься можно немного от мыслей 🙂

Достаточно эффективные и условно безопасные способы естественной стимуляции родов

Нижний желтый квадрат на матрице

Акупунктура

В принципе исследования на эту тему проводились, и вроде как некоторые даже подтверждают, что у группы женщин, которым делали несколько сеансов акупунктуры, быстрее созревала шейка. При этом никакой зависимости с отсутствием осложнений и необходимостью делать кесарево в процессе, выявлено не было – и в контрольной группе, и в той, кому сеансы проводили, все эти результаты распределились поровну.

Еще есть момент с тем, что вроде как один сеанс может и не помочь, поэтому лучше делать курсом. С другой стороны, никто не может гарантировать абсолютную безопасность от втыкания иголок беременной женщине и особенно тот факт, что это будет проводить настоящий профи, а не кто-то там. Поэтому тут уж на свой страх и риск.

Касторовое масло

Удивительно, но исследования подтверждают эффективность касторового масла для запуска процесса родов. Причем достаточно быстро – в течение 24 часов у 54% женщин, кто выпил масло, началсь схватки, по сравнению с всего 4% у тех, кто не пил. Оно также способствовало быстрому созреванию шейки и раскрытию. НО 100% принявщих масло, чувствовали головокружение. И еще сам факт того, что роды начались раньше, опять же не сказался никак на осложнениях, быстроте или необходимости экстренного Кесарева.
То есть работать-то оно работает, но вот за последствия никто не ручается.

Не особо эффективные и условно безопасные методы естественной стимуляции родов

Красный квадрат на матрице

Эти пункты я как раз вынесла из ресурса Evidence Based Birth, поэтому настоятельно рекомендую самим посмотреть видео из подборки, чтобы убедиться и не рисковать.

Листы малины

Несмотря на то, что вроде как во многих странах сотнями лет пьют чай из листов малины для подготовки тела к родам, эффективность этого метода в исследованиях доказана не была. То есть исследования проводились, но результат – никакой. При этом когда экстракт листов малины вводили внутрь беременным крысам, то результаты стали угрожающими для здоровья. Понятно, что людям никто ничего внутрь вводить не будет, и чай вроде как – это просто чай, но тут как с гомеопатией. Скорее всего от обычных сахарных шариков с вами ничего не случится, но если толку ноль, зачем тогда пить?

Масло примулы вечерней

То же самое примерно, что и с малиной. Группа женщин принимала капсулы с маслом, другая группа – нет. В результате одного исследования было замечено, что шейка созревала быстрее, но это не означало, что роды тут же начинались. В другом исследовании вообще были замечены осложнения в родах в основном у тех, кто это масло как раз принимал. Оба исследования маленькие, данных недостаточно, но я вот передумала рисковать, чтоб проверить.

Другие способы ускорения родов

Остальные «народные средства» основаны на употреблении в пищу блюд, приготовленные с использованием свеклы, петрушки. Также помогает ароматерапия, принятие небольших доз касторки и т.д.

Применение одного или нескольких из этих пунктов, скорее всего, спровоцирует наступление родовой деятельности в ближайшее время. Срок наступления родов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины.

Дополнения

Попробуйте ароматерапию. Я на себе применяла, дышала маслом розы (можно ещё жасмин использовать, смотря, что по нраву). Купила аромалампу, надышалась (в течение суток 4 раза), в тот же день к вечеру начались ложные, а к утру в 4 часа и настоящие схватки. (Матрёшка)

Мне помогло так: последний прием легкой пищи в 4-6 часов (вечера), через 2-2,5 час. сделать клизму с соляным раствором (1ст.л. на литр). После этого выпить 50 гр. (2 пузырька) касторового масла, заедая мал. кусочком черного хлеба с солью или лимоном. Пить лучше в 2-3 приема с большой ложки:)). Подействует через 30-60 минут. У меня после первого посещения туалета случилась первая же схватка, минут через 10 лопнул пузырь и отошли передние воды… (мама98)

Могу поделиться своим рецептом: с утра — активный секс, потом (или в процессе)- активный массаж груди, потом 2 км прогулки, 2 раза наверх по лестнице на высокий этаж. А вечером — острые перцы в мексиканском ресторане. (алла)

К сказанному добавляю.
1. Приседания
2. Прыжки (живот можно поддерживать, если дискомфортно)
3. Сауна или лучше баня.
Все делается на ночь глядя и до такого состояния, когда живот колом встает. (Наталия А.)

Как вызывают роды в стационаре

Родовозбуждение – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути. Это нужно обязательно учитывать и при попытках вызвать роды народными способами в домашних условиях.

Родовозбуждение требуется в следующих случаях:

Переношенная беременность.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода.

Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

В этих случаях для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используют препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов. Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

Преждевременное излитие околоплодных вод.
Если в течение трех часов после излития околоплодных вод не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение.При длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода, поэтому необходимо вызвать схватки. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка. Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери – более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Патологический подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.

1. Когда пора ехать в роддом?

Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

2. Первый период родов: дышим за двоих!

С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.

Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.

В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.

3. Аутотренинг в предродовой палате

Чтобы ускорить раскрытие шейки матки, нужно больше ходить, а вот сидеть не рекомендуется, при этом нарушается кровоток в конечностях и возникает застой венозной крови в тазу. Периодически полезно полежать на боку, поглаживая двумя руками низ живота в направлении от центра в стороны, акцентируя внимание на дыхании и проговаривая про себя: «Я спокойна, я контролирую ситуацию, каждая схватка приближает меня к рождению малыша».

4. Чтобы облегчить боль

Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

Медицинские методики приближения родов

Как правило, к медицинским процедурам, помогающим ускорить роды, прибегают в крайних случая, когда срок беременности гораздо превышает 42 акушерские недели. Первое, что делают в таких случаях – это кладут беременную пациентку в родильное отделение для того, чтобы начать срочную родовую деятельность. Показания для этого следующие:

  • диагностирована гипоксия плода;
  • наличие выраженного резус-конфликта;
  • отошли воды, но схватки не начались;
  • плацентарная недостаточность;
  • желание самой беременной.

Как правильно определить дату родов?

Для начала нужно разобраться, когда же действительно должны наступать эти самые роды. Медицина устанавливает такие сроки: если беременность протекает без каких-либо отклонений, то появление на свет малыша стоит ожидать, начиная с 38 по 42 недели. Именно этот период является наиболее благоприятным для родов, так ребенок в утробе уже полностью сформирован и способен быстро адаптироваться к условиям окружающей его среды.

Устанавливая такие сроки, медицина все же делает оговорку – точно определить дату наступления родов невозможно, так как на этот процесс влияет слишком много факторов, включая поведение в утробе самого малыша, возможные отклонения в здоровье мамы, внезапный стресс и т.д. И, наконец, одному лишь Богу известно, в какой день произошло зачатие. Так что в этом вопросе все даты являются условными, но будущим мамам на них все же стоит ориентироваться и при появлении отклонений незамедлительно обращаться к своему врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *