Водянка новорожденных

Скопление прозрачной белковой жидкости, которую вырабатывает влагалищная оболочка яичка, в полости мошонки. Для болезни характерно увеличение мошонки в размерах, а также затруднение мочеиспускания.Недуг может быть как врожденными, так и приобретенным. Обычно, гидроцеле врожденной природы, поражает 8-10% малышей в первые 12 месяцев жизни. Бывает, что недугу подвергаются оба яичка, в этом случае водянку называют двусторонней. Болезнь может сопровождаться паховой грыжей.

Причины водянки яичка у детей

Если водянка врожденного типа, то к ней привело эмбриологическое нарушение. В начале третьего триместра происходит опущение яичка и влагалищного отростка брюшины в мошонку. Последний должен зарасти до того, как малыш появится на свет. Если этого не происходит, мошонку и брюшную полость связывает остаточное сообщение и в полость мошонки собирается вещество, отвечающее за увлажнение брюшной стенки, а также органов в брюшной полости. Важно понимать, что вырабатывать серозную жидкость способен и сам влагалищный отросток. Считается, что эта патология может самостоятельно зарасти к 1,5 годам.

Также, недуг может образоваться в результате сложного протекания периода гестации у матери. Незаращение отростка может быть связанно с угрозой выкидыша, родовой травмой, недоношенностью, расположением яичек вне мошонки, гипоспадией.

Если заболевание образовалось у мальчика достигшего трехлетнего возраста, водянку считают вторичной. В таком случае, причиной недуга является патология процессов фильтрации и реабсорбции жидкости, которую вырабатывает влагалищная оболочка яичка. Как правило, подобного рода патологии вызваны перекрутом яичка, травмами в области мошонки, заболеваниями воспалительного характера, а также опухолями яичек и придатков.

Случается, что болезнь появляется в результате осложнения других недугов, таких как: острая респираторная вирусная инфекция, грипп, паротит и прочих. Известны случаи, когда гидроцеле образовывалось после хирургических операций на половых органах или иссечения грыжи.

Симптомы водянки яичка у детей

Как правило, первыми недуг выявляют родители, но дифференцировать его может только специалист. Главным признаком заболевания считается увеличенная мошонка с одной стороны, либо с обеих. Интересно, что размер продолжает увеличиваться со временем, если не заняться лечением. Медицине известны случаи, когда мошонка была соразмерна детской головке.

При сообщающейся водянке мошонка может меняться в размере на протяжении суток. В таком случае, ночью она уменьшается, а днем, в период активности, максимально увеличивается. Обычно, кроме опухоли болезнь не доставляет дискомфорта – нет болезненных ощущений или воспаления. Правда, если произошло вторичное поражение, болезнь может проявляться покраснением мошонки, ознобом, рвотой, тошнотой, повышенной температурой тела, а также распирающей болью.

Диагностика водянки яичка у детей

Дифференцировать заболевание может детский уролог и хирург. Врач пальпирует мошонку и осматривает пациента. Далее проводят дополнительные исследования: диафаноскопию, ультразвуковое исследование, а также ультразвуковую допплерографию сосудов.

Cимптомы

При любых признаках недуга не рискуйте здоровьем ребёнка — обратитесь к врачу! Выберите специалиста сами или обратитесь в нашу справочную службу. Вас готовы принять лучшие врачи Москвы:

293 педиатра, 36 андрологов, 15 из них принимают вызов на дом.

Первый и главный симптом — увеличение мошонки с одной или обеих сторон. У мальчиков постарше также могут быть жалобы на:

  • неудобства при ходьбе;
  • боль;
  • температуру, озноб, покраснение кожи (при инфицировании).

Мошонка может увеличиваться как незначительно, так и до размеров кулака и даже более. Размеры и продолжительность отека зависят от формы болезни.

Чаще всего встречается водянка левого яичка, чуть реже — правого яичка (односторонняя форма). Существенно реже диагностируется двустороннее варикоцеле, при котором отек поражает обе тестикулы.

Диагностика

При диагностике важно дифференцировать форму болезни. Водянка яичка у ребенка может быть двух типов:

  1. Напряженная. В этом случае сообщение между брюшиной и тестикулами практически отсутствует, жидкость не имеет выхода наружу и скапливается под давлением. Главный признак: отек, не спадающий вне зависимости от положения тела.
  2. Сообщающаяся. Если между брюшиной и мошонкой есть отверстие, сквозь которое циркулирует жидкость, отёк будет то увеличиваться, то спадать. Главный признак: отек уменьшается, когда ребенок лежит, и увеличивается, стоит ему занять вертикальное положение.

Также отметим, что существует физиологическая водянка оболочек яичка, которая проходит самопроизвольно. Эта форма заболевания диагностируется у новорожденного ребенка, у которого отросток брюшины не успел зарасти к моменту рождения. С незарощенным отверстием рождаются до 80 % малышей, и это отклонение далеко не всегда приводит к развитию гидроцеле у детей. Диагноз снимается при зарастании отверстия в первые месяцы жизни. Если излечения не произошло до года, это указывает на то, что ребенку требуется лечение.

Запишитесь на приём

Лечение

Диагностика и лечение проходят под контролем врача-уролога.

Варианты:

  1. Консервативное, то есть лечение без операции. В возрасте до года ведут динамическое наблюдение и, если состояние не нормализуется, назначается операция.
  2. Пункция и удаление жидкости обеспечивают быстрое облегчение, однако в этом случае возможен рецидив, особенно при сообщающейся форме болезни.
  3. Операция по удалению водянки яичка у ребенка проводится в возрасте от 1,5 лет. Жидкость удаляется, открытый отросток ушивается. Одновременно устраняются сопутствующие болезни (паховая грыжа и пр.) Прогноз благоприятный.

При инфицировании уролог назначает курс антибиотиков.

Гидроцеле обычно обнаруживается у новорожденных, но в редких случаях диагностируется в 2, 3, 4 года. Причиной болезни могут стать травма или рецидив физиологической водянки. Если гидроцеле обнаружено в 5, 6, 7 лет, и оно имеет травматическое происхождение, может быть достаточно удалить жидкость пункцией.

Профилактика

Способов профилактики врожденного варикоцеле не установлено, поскольку не до конца выяснены причины болезни. Будущим мамам можно посоветовать избегать вредных факторов, которые могут осложнить развитие плода. Мальчикам и молодым мужчинам следует поддерживать свое здоровье, избегать травм и половых инфекций.

Водянка яичка достаточно легко излечивается, если маленький пациент находится под наблюдением специалиста: уролога или андролога. Если вы ищете андролога для ребенка, позвоните нам, и мы бесплатно поможем подобрать врача.

Вопросы и ответы:

Как определить водянку яичек у мальчиков?

Первый симптом: отек мошонки, визуально проявляющийся увеличением одного или обоих яичек в размерах. Если наблюдаются так же покраснение, а ребенок жалуется на боль и плохое самочувствие, это указывает на инфицирование, и нужно, не откладывая, обратиться за помощью.

От чего бывает?

Приична — незаросшее отверстие между брюшной полостью и мошонкой, через которое циркулировать жидкость. Чаще всего оно успешно зарастает к 2—3 месяцам ребенка.

Чем опасна?

Может вызвать воспаление, спровоцировать злокачественное новообразование и сказаться на репродуктивной функции за счет изменения температурного режима тестикул. Также часто сочетается с паховой грыжей.

Как лечить и что делать?

Лечение проходит строго под наблюдением уролога (андролога). В большинстве случаев лечения не требуется. При необходимости проводится пункция для удаления лишней жидкости. При отсутствии положительной динамики к 1—1,5 году может быть назначена операция. Прогноз благоприятный.

Проходит ли водянка яичка у детей сама? Когда проходит?

Чаще всего да. Обычно в 2 месяца все симптомы исчезают. Реже отек может сохраняться до 1 года.

Профилактика болезни

Чтобы у ребенка не возникло неприятное заболевание, имеющее множество осложнений и показания к оперативному вмешательству, его матери следует выполнять следующие рекомендации во время беременности:

  • своевременно лечить заболевания и сдавать необходимые анализы;
  • выполнять требования наблюдающего гинеколога и остальных врачей;
  • избегать заражения половыми и иными инфекциями;
  • повышать иммунитет;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • исключить контакт с аллергенами и вредными химическими веществами.

Посмотреть фото как выглядит гидроцеле можете по ссылке

Последствия гидроцеле

Если водянка не рассосалась в течение длительного времени и родителями не были приняты меры, то по мере осложнений болезнь опасна бесплодием.

Риск характерен в результате перегрева яичек, который вызывает лишняя часть оболочки.

Родителям детей, у которых обнаружилась водянка яичка, стоит своевременно посещать хирурга и не заниматься домашним самолечением с использованием народных средств. Обращение к специалистам поможет сохранить мужское здоровье в будущем.

Лечение водянки яичка у детей

Как правило, если водянка образовалась у малыша до 12 месяцев и имеет не слишком выраженную симптоматику, врачи не выписывают лечение. Родителям рекомендуют время от времени приносить ребенка на осмотр, чтобы понимать динамику протекания заболевания. Чаще всего, влагалищный отросток брюшины зарастает самостоятельно, и недуг исчезает.

При вторичной водянке, доктора выявляют первичное заболевание и назначают соответствующую терапию. Поскольку для напряженной водянки характерно скопление жидкости, которая не имеет выхода – пациенту проводится пункция, и жидкость удаляется из полости.

Хирургическое вмешательство рекомендовано: при врожденной водянке после того, как пациент достигает 1,5 – 2 лет; при посттравматической – по истечению 3 – 6 месяцев после травмирования.

Если ребенок не достиг двухлетнего возраста, показаниями к оперативному лечению являются рецидивирующая быстро нарастающая напряженная водянка, инфицированная водянка, а также, паховая грыжа.

Профилактика водянки яичка у детей

Предотвращение воспалительных болезней – главная задача при профилактике. Родители должны регулярно осматривать половые органы ребенка и незамедлительно обращаться к врачу, если обнаружат припухлость мошонки.

Что означает «водянка яичек у новорожденных»? Этот диагноз не является чем-то страшным. На самом деле у ребенка просто обнаруживается скопление жидкости в мошонке.

Так называемое гидроцеле у новорожденных мальчиков может протекать незаметно для родителей. Особых беспокойств оно не вызывает. Иногда внешние признаки трудно различить даже врачам.

Чаще всего диагностируется одностороннее гидроцеле

В целом же симптомами водянки являются:

  • припухлость в паху;
  • увеличение объема мошонки;
  • прощупывание упругого эластичного уплотнения;
  • проблемы с ЖКТ;
  • уменьшение припухлости в горизонтальном положении.

Важно! Если проблема развивается у ребенка постарше, он может жаловаться на дискомфорт в паху, тянущие или распирающие ощущения.


Стоит обратиться к врачу, если ребенок проявляет чрезмерное беспокойство

Важно! При возникновении болей, покраснения кожи, а также при повышении температуре и тошноте необходимо немедленно обратиться к врачу. Возможно, у малыша не водянка, а грыжа, опухоль или инфекционное нагноение.

Народные рецепты

Некоторые родители предпочитают не дожидаться, когда водянка пройдет сама собой или потребуется операция, а используют лечение народными средствами. Есть множество действенных рецептов на травах, которые помогут малышу:

  1. равные части цветов донника и мать-и-мачехи, столовая ложка детской смеси заливаются кипяченой водой и настаиваются полчаса. Отвар процедить и давать ребенку по 60 мл 5 раз в день до полного выздоровления,
  2. мазь календулы и детский крем смешиваются в пропорции 1/1. Наносить мазь перед сном и закрывать стерильной повязкой. Этот метод подразумевает отказ от одноразовых подгузников в пользу марлевых или пеленок (белье должно быть только из натуральных тканей),
  3. 100 грамм репешка и 1 литр белого вина кипятить в течение пяти минут и оставить настаиваться под крышкой один час. Отвар комнатной температуры процедить и использовать жидкость для примочек два раза в день,
  4. свежие цветы ромашки измельчить в кашу, завернуть в марлю и прикладывать на 20 минут к яичкам,
  5. половина столовой ложки сухого гороха залить половиной литра светлого пива и настаивать 3-4 часа, переставить на полчаса на медленный огонь. Охладить отвар и два раза в день делать из него примочки.

Прибегая к таким методам, родителям нужно следить за состоянием малыша. Если оно ухудшается, то стоит прекратить эксперименты и обратиться к врачу, чтобы не пришлось ликвидировать еще и последствия такой терапии.

Во избежание гидроцеле маме еще на этапе вынашивания сына стоит отказаться от алкоголя и сигарет, укреплять иммунитет и избегать простудных заболеваний и стрессов. У мамы, которая себя хорошо чувствует, правильно питается и принимает витамины, обязательно родится здоровый ребенок.

Причины возникновения гидроцеле

Причины возникновения гидроцеле

Почему болезнь возникает у детей, мы уже выяснили – она имеет врожденный характер. У мужчин же тому могут быть иные причины.

  1. Недуг может возникнуть вследствие болезни сердца, острой недостаточности.
  2. Также это может произойти, если в мошонке попутно происходят воспалительные процессы.
  3. Травма мошонки – самая распространенная причина гидроцеле.
  4. Если работоспособность лимфоузлов паха нарушена, это тоже может привести к водянке.

Традиционно, болезнь может иметь две формы.

  1. Острая водянка может быть вызвана воспалением, травмами и злокачественными опухолями. Здесь стоит отметить: объем может настолько увеличиться, что будет даже мешать нормально ходить (чего уж говорить, скажем, о танцах).
  2. Если вовремя не лечить, то болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы водянки

Главный признак водянки – это припухлость в паховой области. Она может быть различной по степени. Не всегда родители способны сами дома диагностировать это отклонение у малыша. Некоторые особенности помогут определить диагноз и не перепутать его с паховой грыжей:

  • на ощупь припухлость довольно плотная и эластичная,
  • кожа мошонки подвижна,
  • мочеиспускание не нарушено.

Для наглядности можно воспользоваться фото и видео на медицинских порталах, чтобы не волноваться лишний раз и не подвергать ребенка обследованию у множества врачей.

Диагностика заболевания в поликлинике производится методом осмотра у хирурга и УЗИ, иногда может понадобиться сделать рентген и диафаноскопию.

Как быстро убедиться, что яички и мошонка у мужчины в норме?

Будет совсем не лишним осматривать свои яички (тестикулы) регулярно. Для этого нужно лишь немного познакомиться с анатомией. Периодическое самостоятельное обследование поможет раньше заметить что-то необычное в развитии или состоянии тестикул и остальных органов в мошонке.

Яички в норме имеют овальную форму, и длиной около 4-5 см, шириной 3 см и толщиной 2 см. Это касается в первую очередь представителей европеоидной расы.

Одно яичко часто немного больше, чем другое. Обычно это нормально, и беспокоиться не о чем. Тем не менее, если вы заметите, что одно яичко увеличено, то нужно посетить врача андролога, чтобы он тоже осмотрел его.

В большинстве случаев, особенно если разница в размерах не очень значительная, это вполне нормальное явление. Оно не является патологией и не должно вызывать беспокойства. У некоторых людей одно яичко может даже существенно быть больше по неизвестной доброкачественной причине. Также можно выделить ряд других причин, которые могли повлиять на разный размер.

При наличии варикоцеле (расширения определенных вен внутри мошонки) питание яичка нарушается, в результате чего левое (чаще всего) может быть меньших размеров в связи с его атрофией. Отсутствие лечения грозит мужским бесплодием.

Киста – образование (полость с жидкостью) в тканях внутри мошонки, которое долго может протекать бессимптомно. Обычно она появляется в области придатка.

В процессе полового развития у ребенка иногда яичка могут отличаться в размерах, но к концу этого периода они уравняются, если все нормально.

Они оба выглядят, как катушки из многократно намотанных крошечных трубок, которые перенос

Источник

Виды заболевания

По возникновению жидкости различают два вида водянки – изолированная и сообщающаяся. Для сообщающейся характерно беспрепятственное переливание жидкости из одной полости в другую, а при нажатии на мошонку, она уменьшается по причине того, что жидкость уходит в брюшину. Причины возникновения сообщающейся водянки:

  • простудные заболевания у мамы в период вынашивания,
  • наследственный фактор,
  • высокое давление в животе у ребенка (при излишней возбудимости, проблемах с кишечником). Обычно водянке, вызванной этой причиной, сопутствуют паховые грыжи,
  • гормональные нарушения,
  • недоношенность,
  • травма при родах.

Изолированная или несообщающаяся водянка возникает в том случае, если некоторое количество жидкости попало в полость, где находились яички до того, как влагалищный отросток зарос. Также этот вид гидроцеле может возникнуть, если нарушился процесс всасывания жидкости при недостаточной работе лимфатической или гормональной систем. Наследственный фактор здесь тоже играет роль.

Гидроцеле может проявляться как в острой форме, которая может развиться за несколько часов при воспалении и сопровождается болью, так и в хронической, которая не сопровождается болевыми ощущениями и формируется на протяжении нескольких недель и даже месяцев.

Водянка может появиться как уже при рождении, так и в более зрелом возрасте.

Почему у мужчин яички поднимаются вверх?

Яички у мужчин прикреплены с помощью кремастерной мышцы, которая необходима для транспорта эякулята. Она помогает регулировать нужную температуру органа, чтобы спасти его от опасного для сперматозоидов перегрева. С помощью этой мышцы яички предохраняются от различных травм. Кремастерная мышца работает, сокращаясь и растягиваясь, при необходимости подтягивая их к верхнему полюсу мошонки или опуская их вниз. В состоянии покоя в мошонке здорового мужчины они находятся на разном уровне. Одно из них выше, второе — ниже. При половом возбуждении правое яичко, которое расположено выше, наиболее сильно поднимается вверх к телу. Правое яичко, в начале возникновения полового возбуждения мужчины, естественным образом поднимается, чтобы уменьшить путь транспортирования эякулята. При повышении температуры или в минуты опасности оба яичка поднимаются вверх.

Во время семяизвержения эякулят выводится через длинный семявыводящий проток, и выход семенной жидкости зависит от гидростатического давления и его перистальтики. Гидростатическое давление напрямую связано со степенью опущения яичка в мошонке. Чем ниже оно будет опущено, тем труднее будет транспортирование спермы вверх. При содействии кремастерной мышцы, которая поднимает яичко вверх, происходит изменение длины и направления транспортного пути. Он меняется с вертикального на горизонтальное, и это значительно облегчает транспорт спермы. Если подъем яичек будет неполным по какой-то причине, то это приведет к недостаточному опорожнению придатков и его канальцев от спермы, и будет наблюдаться застой спермы.

Для сперматогенеза, при котором все время обновляются сперматозоиды, необходимо соблюдение постоянной температуры. Она должна быть ниже нормальной на 2 градуса. В процесс

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *