Воспаления яичка у мужчин

В современной урологии эпидидимитом называют воспаление придатка яичка. Придатки яичка – это парные органы, представляющие собой компактный узкий проток. Их задачей является не только созревание, но и накопление сперматозоидов. Изначально синтезированные сперматозоиды попадают в придатки непосредственно из яичек, медленно в течение 14 дней передвигаются по этому протоку, созревая и становясь способными к оплодотворению.
Воспаление придатков яичек может развиться у мужчин различного возраста, реже у детей.

Причины и последствия

Инфекция попадает к тестикулам двумя путями:

  • через кровь;
  • через мочеиспускательный канал и семенные протоки.

В первом случае эпидидимит у ребенка развивается как осложнение свинки (паротита), туберкулеза и некоторых других заболеваний. Во втором — при попадании бактерий с мочевыми катетерами и другими инструментами, ЗППП и пр.

Также к факторам риска относятся те, что способны вызвать застой крови в мошонке. Например, тесная одежда, неудобная поза в течение долгого времени, травмы.

Возможные последствия:

  • распространение воспаления на всё яичко (орхит);
  • снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия при двустороннем воспалении;
  • развитие абсцессов и свищей;
  • отмирание тканей из-за недостаточного кровоснабжения.

Придаток яичка представляет собой проток, по которому движутся сперматозоиды и в котором они приобретают способность двигаться и оплодотворять яйцеклетку. Воспалительный процесс этого участка негативно сказывается на репродуктивном здоровье, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-адрологу (урологу).

Запишитесь на приём

Симптомы:

  • боль, в том числе при мочеиспускании и семяизвержении;
  • покраснение кожи мошонки;
  • припухлость, также возможен отек;
  • возможна кровь в сперме;
  • выделения из уретры.

Также заболевание может сопровождаться температурой и лихорадочным состоянием.

Обычно эпидидимит наблюдается у мужчин старше 15 лет. У мальчиков и подростков он чаще развивается как осложнение других инфекционных заболеваний, поэтому необходимо уделять внимание не столько первым симптомам, сколько профилактике.

Диагностика

Диагноз ставится на основании:

  • жалоб пациента;
  • визуального осмотра;
  • пальпации.

Если острый эпидидимит характеризуется сильной болью, высокой температурой и заметными выделениями, то хроническая форма протекает со стертыми симптомами: температура повышается до субфебрильных значений, боль умеренная и периодическая.

Для дифференцирования с другими половыми инфекциями используются следующие методы:

  • анализ крови и мочи;
  • УЗИ.

Лечение

Воспаление придатка яичка у детей — серьезное заболевание, требующее медицинской помощи. Лечение должен назначать врач: андролог или уролог.

Как правило, с воспалением борются курсом антибиотиков. Также назначаются противовоспалительные и поддерживающие препараты.

Профилактика

Детей следует оберегать от вирусных заболеваний, в первую очередь от свинки. Закаливание, повышение иммунитета, профилактические прививки — эти меры эффективны для предотвращения и других инфекций. Следует избегать застоя крови в области половых органов (вести в меру активный образ жизни), травм и половых инфекций.

Если вам и вашему ребенку требуется помощь в диагностике, лечении и профилактике эпидидимита, позвоните в справочную, и мы поможем подобрать специалиста. Звонок бесплатный.

Симптомы

Мы рассмотрим клиническую картину при такой форме заболевания, как острый эпидидимит, симптомы которого имеют достаточно выраженный характер:

  • Увеличение в размере части мошонки (где располагается придаток) или мошонки полностью в результате ее отека, уплотнение придатка яичка;
  • Боли в мошонке могут иметь различную интенсивность, но обычно усиливаются при пальпации;
  • Боль может иметь и более отдаленную локализацию, при этом пациент ощущает их в животе или в боку, в основном, односторонние, так как чаще заболевание имеет именно односторонний характер. Кроме того, из-за особенностей анатомии мужских половых органов левосторонний эпидидимит также встречается чаще;
  • Мочеиспускание может сопровождаться болезненностью, ведь имеется вероятность одновременного течения уретрита и простатита, а также наличием примеси крови, других выделений в моче и из мочеиспускательного канала;
  • Явления общей интоксикации (общая слабость, лихорадка).

Классификация

Эпидидимит классифицируется по этиологии заболевания и таким образом он может быть бактериальным, вирусным, посттравматическим и так далее, а также по фазам течения, распространенности процесса.
Фазы течения заболевания могут быть следующими:

  • Острый эпидидимит. Характеризуется наличием вышеописанных симптомов, сильным воспалением и выраженным снижением трудоспособности. При отсутствии адекватной терапии грозит не только переходом в хроническую стадию, но и развитием серьезных осложнений.
  • Подострый эпидидимит. Переходящая стадия заболевания. Характеризуется менее выраженной симптоматикой и более длительным течением, тем не менее, могут наблюдаться периоды обострения и развитие осложнений.
  • Хронический эпидидимит. Хронизация заболевания будет следствием недостаточного лечения или запущенности острого эпидидимита. Постоянное воспаление придатков яичка ведет к ухудшению качества спермы, что значительно влияет на мужскую фертильность. Хроническое воспаление провоцирует защитную реакцию в виде фиброзирования тканей, перекрывающих семявыводящий проток и приводящих к невозможности для мужчины иметь детей.

По распространенности процесса выделяют:

  • Односторонний эпидидимит. Более частая форма заболевания, для которой характерно поражение придатка яичка с одной стороны, чаще слева.
  • Двусторонний эпидидимит. Наблюдается у мужчин со сниженным иммунитетом.

Причины эпидидимита

Если обнаружено воспаление придатка яичка, причины патологии часто кроются в проникновении патогенной микрофлоры.

Заболевание может быть вызвано инфекциями двух типов:

  • инфекции, передающиеся половым путем — сифилис, хламидиоз, гонорея и др. (чаще встречается у молодых мужчин);
  • кишечная палочка (встречается у представителей сильного пола после 40 лет и любителей анального секса).

Если диагностирован эпидидимит, причины возникновения могут быть следующими:

  • патогенные бактерии;
  • грибки;
  • вирусные инфекции (чаще вызывают заболевание у детей и подростков).

Если беспокоит эпидидимит, причины могут быть и другими:

  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов;
  • половой акт при переполненном мочевом пузыре;
  • сексуальные излишества;
  • беспорядочные половые связи;
  • аденома простаты;
  • сужение семенного канатика;
  • застойные процессы в области малого таза (запоры, геморрой и др.);
  • переохлаждение или перегрев половых органов.

Патология также может быть вызвана механической травмой придатка в результате удара, хирургического вмешательства или медицинских манипуляций, например, вследствие частой катетеризации мочевого пузыря.

Вне зависимости от причины эпидидимита лечение должно проводиться под контролем квалифицированного специалиста. Категорически нельзя допускать самолечение или игнорирование патологии, так как это может привести к бесплодию и другим серьезным осложнениям.

Причины

К воспалению придатков яичек могут приводить как физические, химические, так и биологические факторы, основную роль среди которых играют:

  • Инфекция бактериальная. Попадать в придатки яичек бактерии могут несколькими способами: восходящим путем из дистальных органов (мочеиспускательного канала) при уретрите, ИППП, при длительной катетеризации уретры, а также гематогенным путем (по кровеносному руслу) при инфекционных заболеваниях, например, пневмонии, ангине;
  • Инфекция вирусная: характерен гематогенный способ инфицирования при таких заболеваниях, как грипп, паротит;
  • Побочный эффект приема некоторых медикаментов;
  • Последствия фимоза при условии присоединения инфекции;
  • Травма мошонки.

Осложнения

Наиболее опасным и грозным осложнением любой формы заболевания для мужчины может стать невозможность иметь детей, поэтому своевременное обращение к грамотному специалисту и назначение адекватной терапии играют первостепенное значение в выздоровлении мужчины. Большая вероятность развития проблем с зачатием при двустороннем поражении.
Другими осложнениями эпидидимита могут быть:

  • Орхиоэпидидимит (инфицирование яичка);
  • Абсцесс мошонки;
  • Гангрена Фурнье;
  • Сепсис.

Опосредовано при наличии выделений из уретры и выраженного бактериального воспаления головки полового члена, эпидидимит даже может стать причиной фимоза.

Что делать и как лечить?

Большинство мужчин не знает, как лечить воспаление придатка яичка, а поэтому откладывают обращение к врачу и часто пускают болезнь на самотек. Это категорически запрещено, поскольку существует большой риск развития осложнений. Специалист подбирает лечение после обследования. В большинстве случаев применяется консервативная терапия.

Как лечить воспаление придатка яичка? Если заболевание вызвано бактериями, подбираются антибиотики с учетом вида возбудителя. В остальных случаях применяется противовоспалительная терапия.

Также врач подбирает обезболивающие средства и другие препараты для снятия симптомов, витаминные комплексы для укрепления иммунитета. При хроническом эпидидимите могут потребоваться физиопроцедуры.

Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях при нагноении, непроходимости придатка или частых рецидивах. После операции нарушается выработка половых гормонов в организме мужчины, в частности, тестостерона. Поэтому может использоваться заместительная терапия.

Если у вас развился эпидидимит, что делать и как бороться с патологией, расскажет врач клиники «Мужское Здоровье». Главное — не затягивать с визитом к специалисту!

Диагностика

Диагностика эпидидимита основывается, прежде всего, на характерной клинической картине. В многопрофильной клинике «МЕД СИТИ» вам проведут полный спектр диагностических мероприятий для постановки точного диагноза и причины заболевания. Общий диагностический план выглядит следующим образом:

  • Сбор анамнеза и беседа с врачом-урологом;
  • Осмотр гениталий;
  • УЗ-исследование (необходимо для уточнения локализации и распространенности патологического процесса);
  • Лабораторная диагностика (назначается с целью оценки состояния организма, фертильности, а также этиологии заболевания).

Лечение и наши преимущества

Задачей лечения острого и хронического эпидидимита является купирование воспалительного процесса и профилактика осложнений. С этой целью Вам могут быть назначены:

  • Медикаментозная терапия. Очень важный этап, подразумевающий воздействие на возбудителя, купирование воспалительного процесса и болевого синдрома. Здесь могут быть применены антибактериальные средства, обезболивающие, иммуностимуляторы и так далее;
  • Физиопроцедуры. Терапевтические лечебные факторы благоприятно влияют на течение процесса нормализуя микроциркуляцию, устраняя воспаление и застойные явления, предотвращая формирование фиброзной ткани;
  • Хирургическое лечение. Применяется очень редко и лишь с целью коррекции осложнений таких, как абсцесс мошонки и при наличии фимоза. В последнем случае назначается операция Розера.

Любая урологическая патология у мужчин – это вероятность проблем с зачатием и особенно, если речь идет о таком заболевании, как эпидидимит. Лечение заболевания требует срочности и оперативности, а значит – высокого профессионализма. В нашей клинике работают лучшие специалисты, которые помогут Вам избавиться от этого неприятного заболевания, применяя современные методики лечения.
Запишитесь на консультацию прямо сейчас!

Лечение любого заболевания нужно начинать с устранения его причин. Если причиной эпидидимита стали половые инфекции, то сначала необходимо избавится от них.

Сам эпидидимит в зависимости от степени его осложнения и остроты, можно лечить и в домашних и в больничных условиях. Первостепенную важность в терапии приобретает постельный режим пациента, диета. При остром воспалительном процессе больному рекомендуются холодные компрессы на мошонку. Кроме того, назначаются антибиотики, противовоспалительные и рассасывающие препараты, витамины и иммуномодулирующие средства. Когда снято острое воспаление вводят курс физиотерапевтических процедур.

Терапия хронического эпидидимита проводится так же, как и острого, но отличается длительностью курса, акцентом на местное лечение и физиотерапию.

В случае нагноения придатка яичка не обойтись без хирургического вмешательства, в тяжелых случаях вплоть до удаления придатка — эпидидимэктомии.

Цены на услуги

Первичный приём уролога ДЛЯ МУЖЧИН + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы у мужчин)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз. Не действительна для филиала на пр. Большевиков

550 ₽

Первичный приём зав. отделением урологии Рыльчиковым И.В. + УЗИ (включает беседу с пациентом, первичный осмотр, сбор анамнеза, при необходимости ректальное пальцевое исследование, узи предстательной железы)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

1200 ₽

Повторный приём уролога

700 ₽

Симптомы, течение

Главный признак эпидидимита — острая боль в задней части мошонки, которая увеличивается и распространяется дальше по мере развития болезни. Через некоторое время болевые ощущения начинают отдавать в пах, крестец и поясницу, становясь острее при движении. Мошонка со стороны воспаления, отекает, краснеет и увеличивается в размерах, как бы опухая. Прикосновение к воспалённому месту становится очень болезненным. Тем временем температура у больного эпидидимитом повышается до 38-39° С, появляется слабость, апатия и другие признаки воспалительного заболевания. Сильные боли проходят через 3-5 дней после начала обострения.

Хроническим эпидидимит становится через полгода после начала острого. Он отличается практически бессимптомным течением, лишь во время обострений в области мошонки возникает ощущение дискомфорта. Сперма больного эпидидимитом значительно теряет в качестве и постепенно лишается способности к оплодотворению яйцеклетки.

Причины болезни и факторы риска

Причины эпидидимита можно условно разделить на инфекционные и неинфекционные.

Особый вид эпидидимита — заболевание после проведённой вазектомии, стерилизации при помощи перевязки или удаления семявыносящих протоков. В некоторых случаях после такого вмешательства сперматозоиды, образующиеся в яичках, не успевают растворяться. Они накапливаются в придатках и вызывают воспаление.

Само пройдет?

Надеяться, что проблема решится сама нельзя. Игнорирование недуга может привести к бесплодию, импотенции, удалению яичка. Заниматься лечением и диагностикой должен квалифицированный специалист.

Говорим начистоту

Ребенок может даже не сказать, что у него болит яичко. Это очень интимный разговор. Поэтому, мальчику будет проще поделиться переживаниями с папой. Важно выстроить доверительные отношения. Если есть проблемы с половыми органами, то пусть смело обращается к отцу, дедушке, дяде. Объясните, что он может сказать о недуге маме, она отведет к врачу. Чем раньше начать лечение, тем легче и быстрее оно завершится, в отличие от запущенных стадий.

Но все же, по некоторым признакам, вы можете заметить изменения в поведении: хватается за гениталии, с трудом сидит, не бегает, лицо выдает боль. Попросите ребенка разрешить осмотреть его. Не делайте это насильно. Если стесняется, то спросите, кому он разрешит это сделать.

Что должно насторожить:

  • Высокая температура тела, сопровождается головной болью, тошнотой, в сочетании с болью в яичке.
  • Яичко, которое болит значительно увеличено.
  • Есть покраснения, отек или бугровые выступы.
  • Вены на мошонке ярко выражены, выпуклой формы.
  • Повышенная температура в области тестикул опасна для сперматозоидов. Вероятно, начался воспалительный процесс.
  • Сильная боль при пальпации.
  • Нормально, когда яичко напоминает яйцо, а его самая широкая часть находится внизу. Изменение формы или смещение ― причина для беспокойства.

Как предотвратить и не повторить проблему

  • Нетерпим в туалет! В организме задерживаются токсины, мочевой пузырь страдает ― это приводит к развитию мочеполовых болезней. Дети часто терпят, когда заигрались, засмотрелись мультик. Отучайте от привычки терпеть.
  • Посещать доктора с частотой 1 раз в год. Системные осмотры и наблюдения специалистом ― позволят выявить проблему на ранней стадии. Так, родители будут знать, что развитие протекает правильно.
  • Носим одежду по размеру, проверяем, чтобы не передавливал пояс. Нижнее белье не должно давить или сковывать движения.

Причины боли в области тестикул

Травма

Наиболее частая причина у мальчиков, любителей активных игр и спорта.

  • Если ушиб был несильный, то пусть мальчик спокойно полежит. Можете приложить что-то холодное к месту боли, а через полчаса сделать теплую ванну. При необходимости дайте обезболивающее, которое разрешил вам педиатр. Если боль не отступает, то обратитесь к врачу.
  • В случае сильного удара в область гениталий, снимите болевой синдром обезболивающим и отправляйтесь к специалисту.
  • Если причиной травмы стал острый предмет, то лечение в домашних условиях невозможно. Вызываем скорую помощь.

Перекрут яичка

Случается, что яичко меняет свое положение. При этом семенной канатик перекручивается, прерывая поступление крови, блокируя семенной проток. Это происходит резко, с выраженной острой болью. Случится такое может даже во сне, отчего мальчик может вскрикнуть. Почему такое бывает, еще не выяснено. Известно, что это не связано с физической активностью.

Эпидидимит

Это воспаление в области придатка органа. Боль, как и в случае «перекрута», острая и резкая. Она отдает в пах, живот, поясницу. Больное яичко быстро увеличивается в размерах, как и паховые лимфоузлы. Мальчик часто бегает в туалет «по-маленькому», но процесс очень болезненный. Возможно недержание. В моче может быть немного крови. При эпидидимите температура поднимается до 40°C, начинается озноб и тошнота.

Причины:

  • Заражение бактериями (хламидии, гонококки), чаще всего кишечными. Реже, причиной становятся грибки и микобактерии.
  • Осложнение после вирусных заболеваний.
  • Травмирование органа.
  • Переохлаждение.

Орхит

Воспаление ткани яичка. Оно увеличивается, болит, возможно покраснение и отечность. У мальчика начинает болеть голова, тошнит, повышается температура.

Причины:

  • Заболевания половой системы (инфекционно-воспалительного характера).
  • Свинка (эпидемический паротит).
  • Тяжело перенесенный Грипп.
  • Слабая иммунная система.
  • Травма паховой области.
  • Воспаление легких.
  • ОРВИ.

Варикоцеле

Возникает из-за расширения вен семенного канатика. Болезнь имеет 3 стадии. Изначально боль может быть слабой, редкой. Сопровождается жжением и зудом в паховой области. Заметно увеличение мошонки и вен. Выявить первую стадию трудно, она не сопровождается болью. Расширенные сосуды можно прощупать, только попросив мальчика принять положение стоя.

Причины:

  • Интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжелых предметов.
  • Травмы или врожденные пороки развития.
  • Повышенное давление в венах.
  • Слабые сосуды.
  • Опухоль.

Гидроцеле

Чаще называют «водянкой яичек». Врожденное или приобретенное заболевание. Явно видно, что одна сторона мошонки больше. Все из-за скопления в ней серозной жидкости. Реже встречается двустороннее скопление жидкости.

Причины:

  • Нарушение внутриутробного развития.Обычно проходит самостоятельно до 3-х лет.
  • Редко является осложнением заболеваний.
  • Травмирование.
  • Перекрут яичка.
  • Эпидидимит.
  • Опухоль.
  • Орхит.

Онкология

Зачастую, онкологию провоцирует крипторхизм (неопущенное яичко в мошонку). Мальчик начинает испытывать тяжесть в области мошонки. Ощущение боли испытывает не каждый мальчик, бывает только во время физических упражнений. Возможно увеличение лимфоузлов в этой области. При пальпации чувствуется внутри нечто постороннее, похожее на ком или тугой сгусток.

Надеяться, что проблема решится сама нельзя. Игнорирование недуга может привести к бесплодию, импотенции, удалению яичка. Заниматься лечением и диагностикой должен квалифицированный специалист.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *