Высокое глазное давление симптомы

Детская глаукома — тяжелое и необратимое заболевание, встретить которое сегодня довольно непросто, но которое обычно приводит к полной слепоте. Причины глаукомы у детей могут быть самыми различными и их не всегда можно предугадать или предупредить. Сегодня под детской глаукомой офтальмологи могут подразумевать самые разные болезни. А вот ученые по сей день разводят руками, так как не могут выяснить точные причины возникновения глаукомы у детей и досконально описать подобную болезнь.

Основные симптомы глаукомы у детей и как их распознать

Глаукома у ребенка, лечение и профилактика данной болезни ни в коем случае не должна быть инициирована одними только вашими подозрениями и догадками. При первых опасениях о развитии подобного заболевания поспешите посетить опытного офтальмолога и проконсультироваться с ним.

Прежде, чем начать бить тревогу, все же стоит убедиться в правильности определенных симптомов. Чтобы своевременно распознать симптомы глаукомы у детей, необходимо иметь хотя бы общее представление о них. При этом стоит учесть, что для врожденной и приобретенной глаукомы симптомы могут несколько отличаться друг от друга.

Симптомы врожденной глаукомы

Никогда не начинайте самостоятельное лечение глаукомы в Киеве, не убедившись до конца в правильности установленного диагноза. Врожденная глаукома чаще всего проявляется в следующей симптоматике:

  1. параллельно развиваются отклонения в сердечно-сосудистой системе;
  2. несоответствие головного мозга принятым нормам;
  3. поражаются глазные кожные покровы;
  4. отсутствие слуха у ребенка.

В любом случае лечение глаукомы у детей в Киеве необходимо начинать после тщательных проверок

Симптомы приобретенной глаукомы

Приобретаемый недуг выявить несколько сложнее, так как симптомы глаукомы могут совпадать и с другими глазными заболеваниями. Основные признаки глаукомы у детей, имеющей приобретенный характер, выглядят так:

  • дискомфорт органов зрения — ощущение наличие пленки на глазах;
  • летающие «мошки” перед глазами;
  • увеличение слезоточивости глаз;
  • повышение ВГД;
  • увеличение роговицы и глазного дна;
  • активность и реакция зрачков на внешние раздражители становится слабее;
  • наблюдается отечность роговицы.

На общем фоне подобной симптоматики, у ребенка может развиться общее недомогание и появятся постоянные головные боли. Ввиду того, что болезнь у каждого ребенка протекает индивидуально, лечение глаукомы у детей в Киеве не стоит откладывать на потом — приступайте к нему немедленно уже при первых признаках, чтобы избежать осложнений.

Способы диагностики детской глаукомы на ранних стадиях

Способ диагностирования глаукомы будет во многом зависеть от того, какой она имеет характер — врожденный или приобретенный. Также, как и лечение глаукомы у детей в Киеве будет отличаться от рода самого заболевания и стадии его протекания.

Отметим, что врожденная глаукома вызывает развитие отклонений в других органах организма и даже целых его системах. Поэтому при ее диагностировании необходимо будет проверить органы слуха, сердце (могут развиться пороки), сдать анализы на факоматоз и микроцефалию. Довольно часто диагностика и лечение глаукомы у детей в Киеве может касаться патологии глазной области: катаракты, аниридии, сикрокернеи и т. п. Особенность врожденной глаукомы состоит в том, что чаще всего она поражает сразу оба глаза. Однако здесь жалоб может и не быть, кроме тех случаев, когда у ребенка будет наблюдаться роговичный синдром.

Обратите внимание, что ранняя глаукома, симптомы и диагностика которой будут иными от более поздних стадий протекания болезни, обычно не способствуют развитию дефектов в глазном дне. В данном случае заболевание будет диагностироваться снижением зрительной функции. Связано это с тем, что на ранние стадии врожденной глаукомы у детей изменяют роговицу. Здесь происходят аномалии рефракции и только после этого начинается поражение сетчатки и зрительного нерва. Ввиду частой прогрессивности болезни, лечение глаукомы у детей в Киеве должно быть незамедлительным и оперативным во избежание осложнений в ее протекании.

Как узнать о заболевании?

Всем лицам старше 40 лет рекомендуется проходить обследование у врача-офтальмолога. Люди этого возраста автоматически попадают в группу повышенного риска. Специалисты сходятся во мнении, что в этом возрасте нужно со всей серьезностью относиться к здоровью своих глаз.

Дело в том, что на ранней стадии глаукома протекает бессимптомно. Пациент может и не подозревать о болезни, однако офтальмолог способен обнаружить ее. Для диагностики глаукомы обычно требуется провести несколько исследований: измерить внутриглазное давление, осмотреть поля зрения, определить состояние зрительного нерва и провести компьютерную томографию глазной сетчатки.

40+. Кто еще в зоне риска?

Помимо пожилого возраста, на возникновение глаукомы влияет наследственность.

Если глаукому ранее диагностировали вашим родственникам, риск заболеваемости увеличивается минимум в три раза.

В зону риска также входят люди с эндокринными заболеваниями (к примеру, сахарным диабетом), сердечно-сосудистыми патологиями, вредными привычками. Всем этим людям нужно регулярно обследоваться у офтальмолога не реже раза в год. Другими триггерными факторами развития глауокмы могут стать близорукость, травмы глаз, опухоли, отслоение сетчатки, воспаления, операции на глазах или длительные стрессовые нагрузки.

Фото: предоставлено МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика Федорова

Процедуры диагностики глаукомы у детей

К сожалению, довольно часто провести диагностику глаукомы у детей просто невозможно из-за сложности проведения некоторых процедур. Существует ряд определенных процедур, которые способны выявить данное заболевание и назначить своевременное лечение глаукомы у детей в Киеве:

  • Общий регулярный и систематический осмотр ребенка у офтальмолога. Здесь вам будут проводить оценку анатомии глаз и их функций;
  • Анализ анамнеза. Предполагает выявление возможной наследственной предрасположенности ребенка к развитию данного заболевания, проводится анализ симптоматики;
  • Измеряется уровень ГКД.
  • Проводится исследование клеток зрительного нерва;
  • Диагностирование зрения в условиях стационара с применением анестезии.

К сожалению, симптомы глаукомы у детей могут проявляться довольно слабо и постепенно. Так, в первые пару месяцев вы можете даже не заметить развитие болезни, так главными симптомами будет плохой сон и слабый аппетит. Если же при этом малыш будет избегать нахождения на солнечном свете, а его глаза будут немного слезоточить, поспешите записаться на прием к офтальмологу. Такое состояние как раз и могут вызвать первые симптомы глаукомы у детей.

То, насколько выраженными будут симптомы у вашего малыша, может повлиять и величина внутриглазного давления. Поэтому ее норму для вашего ребенка желательно знать уже с самого его рождения и постоянно отслеживать ее состояние. Если же глазное давление резко начнет расти в своих показателях, это могут быть первые симптомы глаукомы у детей. В данном случае глазное яблоко ребенка будет увеличено в размере, роговица помутнеет, получит отечность, а склера станет тонкой с синеватым оттенком.

Избежать осложнений в протекании болезни вам поможет своевременное лечение глаукомы у детей в Киеве. Поэтому мы рекомендуем не забывать посещать офтальмолога и прививать своим детям привычку к здоровому образу жизни с самого рождения.

Внутриглазное давление

Основной фактор риска глаукомы — это повышение внутриглазного давления. В норме внутриглазное давление составляет 11—21 мм рт. ст., в среднем — 15,5 мм рт. ст. По-видимому, риск слепоты прямо пропорционален степени и длительности повышения внутриглазного давления. Однако до 20% больных с характерными изменениями зрительного нерва и полей зрения имеют нормальное внутриглазное давление. По-видимому, повреждению зрительного нерва у этих больных способствуют другие факторы, например спазм сосудов.

На уровень внутриглазного давления влияет множество факторов. Внутриглазное давление меняется в течение суток и часто бывает выше по утрам. Эти колебания внутриглазного давления зависят от индивидуальных суточных ритмов и могут сильно отличаться у разных людей. Внутриглазное давление слегка повышается, когда человек лежит на спине.

При артериальной гипертонии внутриглазное давление повышается лишь незначительно, однако его можно снизить, назначив гипотензивные средства, например бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция. Относительно действия кофеина, курения и физических упражнений на внутриглазное давление единого мнения нет. Существует также небольшая группа лиц с повышенной чувствительностью к глюкокортикоидам. У них внутриглазное давление может значительно повыситься в ответ на системное или местное (в составе глазных капель) применение глюкокортикоидов. Изредка такую реакцию вызывает и нанесение кремов или мазей, содержащих глюкокортикоиды, на кожу вокруг глаз.

Норматив офтальмотонуса

Постоянная принятая норма давления внутри глаз у взрослого человека лежит в диапазоне от 10 до 22 мм рт. ст. (в среднем у большинства людей эти показатели равны 15-17) и характеризуется постоянством. В течение одних суток давление колеблется лишь в пределах 3-4 мм рт. ст. — утром обычно бывает выше, чуть снижаясь к вечеру. Постоянство необходимо для стабильной работы внутренних оболочек глаза, особенно сетчатки, и зависит от целого ряда физиологических механизмов, отвечающих за регулировку наполнения сосудов внутри глаза кровью, приток и отток водянистой влаги. Помимо этого, нормальный офтальмотонус важен для поддержания оптических свойств сетчатки.

Какие значения давления указывают на наличие патологии

В ситуации, когда ВГД имеет повышенные значения, это знак бить тревогу, так как его увеличение свидетельствует о наличии глаукомы в разных стадиях. Вот таблица, по которой можно узнать о том, насколько Вам угрожает опасность этой болезни
1. Нормой считается значение от 10 до 22 мм рт. ст. (обычно 15-17).
2. Давление от 22 до 25 мм ртутного столба может свидетельствовать о первичных признаках глаукомы, и в этом случае нужно пройти тщательное обследование.
3. Цифра 25-27 мм ртутного столба с большой долей вероятности подтверждает наличие начальной стадии глаукомы.
4. При уровне офтальмотонуса 27-30 единиц можно говорить о том, что глаукома активно развивается.
5. Значение ВГД выше 30 мм рт. ст. означает тяжелую степень развития заболевания.

Напоминаем, изменение давления внутри глаз в течение дня не должно превышать норму 3-4 мм рт. ст. — утром выше, к вечеру ниже. А какие факторы могут послужить поводом для обращения к специалисту, чтобы проверить глазное давление?

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

  • отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
  • оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.

Лечение высокого глазного давления

На сегодняшний день самым распространенным и доступным способом снижения увеличенного офтальмотонуса является применение специальных капель, которые нормализуют его. Но нужно также учитывать причины, которые спровоцировали повышение ВГД, по возможности занимаясь их устранением или лечением.
Помимо капель, существует также еще несколько методов борьбы с высоким глазным давлением. Окулист может назначить физиотерапевтические процедуры (вакуумный массаж, цветоимпульсная терапия и прочие), которые проводятся в условиях стационара.

Наиболее кардинальным способом нормализации давления является хирургическое вмешательство. Их тоже существует несколько видов: гониотомия, трабекулэктомия и самый передовой метод — лазерная операция. С помощью луча лазера открываются пути оттока внутриглазной жидкости, вследствие чего снижается и офтальмотонус. Но, к сожалению, для проведения операции пациент должен соответствовать определенным требованиям, и не каждый под них подходит. В любом случае метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Профилактика глазного высокого давления

Что делать, если Вы входите в группу риска? В первую очередь, скорректировать свое питание, таким образом способствовать стабильности ВГД. Необходимо минимизировать потребление соли, сахара, быстрых углеводов и включить в ежедневный рацион следующие продукты: горький шоколад, орехи, яйца, овощи и фрукты красного цвета. Также необходимо поддерживать в организме достаточное количество витаминов группы Е, аскорбиновой кислоты и бета-каротина.

Помимо питания, нужно также выполнять несложные рекомендации врачей, придерживаясь правильного образа жизни: чаще проводить время на свежем воздухе, отказаться от курения и алкоголя, не употреблять продукты, содержащие повышенное количество холестерина, не проводить длительное время за экранами гаджетов и компьютера, выполнять специальную гимнастику для глаз.
Глаза — наше окно в мир, с их помощью человек воспринимает до 90% окружающей информации, вот почему важно сохранить их здоровье в порядке до старости. При появлении дискомфорта в глазах следует не медлить и записаться на прием к врачу. Желаем крепкого здоровья и хорошего зрения!

Что делать для снижения давления?

Люди, страдающие от глазной гипертензии, интересуются, как снизить глазное давление. Лучше всего с этой задачей справляются специальные капли, однако их должен назначить окулист. Если к врачу обратиться в ближайшее время не получается, то снижения давления можно добиться с помощью настойки из сон-травы, побегов дикой груши и крапивы. Приготовленный из этих трав отвар следует принимать трижды в день перед едой.

Доктора также рекомендуют в глаза закапывать раствор, приготовленный из лукового сока и хорошего меда.

Как лечить недомогание и его профилактика?

Самое эффективное лечение повышенного внутриглазного давления обеспечивает хирургическое вмешательство. Это наиболее радикальный способ. К нему прибегают, если не удалось достичь нужного результата с помощью таких физиотерапевтических процедур, как вакуумный массаж или цветоимпульсной терапии.

Предотвратить и операцию, и, собственно, появление недомогания поможет соответствующая профилактика. Если вы пребываете в группе риска, то невероятно важно скорректировать собственное питание. Следует ограничить употребление соли, быстрых углеводов, а обогатить меню овощами, красными фруктами, горьким шоколадом.

Также нужно избегать одежды, на которой есть тугие воротники. Стоит не затягивать галстук и расстегивать верхнюю пуговицу. В другом случае нарушается отток крови, которая поступает от вен головы.

Рекомендуется минимизировать зрительные и физические нагрузки. Постарайтесь избегать эмоциональных стрессов и перегрузок. В качестве профилактики лучше не употреблять излишнее количество жидкости и вообще забыть о чае и кофе.

Симптомы катаракты

Если смотреть вдаль, а также различать предметы вблизи становится сложнее – это повод для записи на прием к окулисту. К сожалению, при появлении катаракты часто не замечаются сигналы, поэтому к врачам в клинику приходят уже при запущенном состоянии. Распространено мнение, что основной признак – снижение остроты зрения, но это случается лишь тогда, когда изменения затрагивают центр хрусталика. Если же они начинаются на других участках, то это никак или почти никак не влияет на визуальное восприятие окружающего мира.

Различаются степени поражения, каждой из которой присущи свои симптомы. Но можно назвать и общее для всех:

  1. Двоение в одном глазу, когда второй закрыт. Проявляется только на первых порах, а затем исчезает.
  2. Ощущение пелены или затуманивания в глазах. Нечеткую картинку не удается скорректировать очками и контактными линзами. Видимость плохая как вдали, так и вблизи.
  3. Внезапные визуальные световые вспышки, которые, как правило, возникают в сумерках и темноте. Их называют ночными бликами.
  4. Ухудшение ночного зрения и повышение чувствительности глаз к свету. Любые источники освещения доставляют дискомфорт: кажутся излишне яркими и раздражающими.
  5. Ореолы вокруг источников света, которые не видят люди с нормальным зрением.
  6. Невозможность тонко различать оттенки. Это относится к любым цветам, но нюансы оттенков фиолетового и светло-синего вызывают особые трудности.
  7. Временное улучшение зрения. Иногда даже люди, постоянно пользующиеся очками, могут какое-то время обходиться без них. Также на близком расстоянии все видится лучше, а вдаль – наблюдается резкое ухудшение. Это происходит из-за помутнения центральной области.
  8. Быстрое снижение остроты зрения. Можно оценить по частоте смены очков или контактных линз.
  9. Ощущение, что мир вокруг за запотевшим стеклом, так как мешают полоски, шарики, бесформенные пятнышки. В Древней Греции катаракту называли «Водопадом» из-за ощущения, что видеть мешает избыточная влага вокруг.
  10. Трудно управлять автомобилем из-за ослепления встречными фарами и дискомфорта от уличных фонарей.
  11. Становится непросто читать, писать, шить, брать мелкие детали, поскольку контуры кажутся размытыми.
  12. На поздних стадиях естественный черный цвет зрачка становится белым.

Признаки

Для людей с катарактой после наступления шестидесятилетнего возраста обнаруживается ряд характерных особенностей: помутнения в разных местах глаза – напротив зрачка или на периферии хрусталика. Сероватые цвета измененных зон могут быть с белыми оттенками.

Клиническая картина зависит от расположения очага и других факторов:

  • Передняя – при обследовании видно белое пятно с четкими границами. При наличии небольшого выпячивания и заострения ставится диагноз – передняя пирамидальная катаракта.
  • Задняя полярная – измененная область в форме белого шара. Находится у заднего полюса хрусталика.
  • Центральная – шарообразный участок помутнения в центре. Его диаметр 2 мм.
  • Веретенообразная – выглядит как тонкое веретено, поэтому и получило свое название.
  • Зонулярная врожденная – мутное образование с прозрачными прослойками.
  • Плотная мягкая – весь хрусталик замутнен, на первых стадиях разжижается, а затем уплотняется.
  • Диабетическая – на поверхности хрусталика обнаруживаются белые хлопья, которые занимают всю его поверхность. Может измениться радужная оболочка.
  • Тетаническая – по проявлениям сходна с диабетической. Возникает из-за гипофункции паращитовидных желез.
  • Токсическая – очаги размещаются под хрусталиком, а впоследствии переходят также на корковые слои.
  • Старческая – для нее характерно множество признаков, которые зависят от стадии заболевания.

Выявление признаков помогает точно охарактеризовать болезнь, чтобы отнести ее к определенному типу.

Причины катаракты

На сегодняшний день выявлено несколько причин, приводящих к развитию болезни:

  • сахарный диабет и прочие патологии щитовидки, включая титанию, мышечную дистрофию;
  • курение;
  • продолжительное злоупотребление алкоголем;
  • глазные травмы;
  • прием кортикостероидов;
  • долгое и частое пребывание на ярком солнце без качественных защитных очков (дешевые солнцезащитные очки также способны нанести серьезный вред);
  • развивающаяся с возрастом неспособность организма справляться с токсинами из внешней среды и снижение естественного уровня антиоксидантов;
  • нарушение метаболизма хрусталика из-за отслойки сетчатки и других проблем, в том числе иридоциклита, хориоретинита, синдрома Фукса, глаукомы;
  • ряд тяжелых инфекций, например: малярия и оспа;
  • анемия;
  • воздействие токсических веществ;
  • кожные заболевания, включая экзему и нейродермит;
  • глазные ожоги;
  • сильная близорукость;
  • наследственная предрасположенность;
  • трисомия по хромосоме 21 (синдромом Дауна);
  • перенесенные матерью при вынашивании ребенка тяжелые инфекции: грипп, краснуха, токсоплазмоз;
  • производственный фактор из-за работы в условиях, где можно получить облучение, в том числе ультрафиолетовыми лучами.

В качестве причин также называют неблагополучную экологическую обстановку.

По данным ряда официальных источников, катаракта, возникшая по вышеописанным причинам, служит толчком для появления слепоты.

Виды катаракты

По этиологическому признаку катаракты делятся на:

  • врожденные (последовательные);
  • возрастные (старческие, сенильные);
  • осложненные катаракты, являющиеся следствием офтальмопатологического процесса (увеит, глаукома и др.);
  • осложненные катаракты, вызванные общими заболеваниями организма (сахарный диабет, гипотиреоз и др.);
  • вторичные (появляются после экстракапсулярной экстракции);
  • травматические;
  • лучевые;
  • токсические.

В зависимости от локализации помутнений возрастная катаракта бывает:

  • передняя полярная;
  • задняя полярная;
  • веретенообразная;
  • слоистая;
  • ядерная;
  • кортикальная;
  • задняя субкапсулярная (чашевидная);
  • тотальная.

Возрастная катаракта имеет прогрессирующее течение. В зависимости от степени зрелости различают 4 ее формы: начальная, незрелая, зрелая и перезрелая.

Сначала наблюдается помутнение вне оптической зоны.

При незрелой – процесс распространяется в центре оптической области, снижая остроту зрительного восприятия, что нельзя не заметить.

При зрелой – хрусталик полностью мутнеет, поэтому человек только с трудом различает свет.

При перезрелой – зрачок из нормального черного превращается в молочно-белый. Это случается из-за того, что его ткани разжижаются.

В 0,03-0,06% течение возрастной катаракты может осложняться разрывом капсулы хрусталика и развитием острого факолитического иридоциклита, вторичной факогенной глаукомы Источник:
Ильина С.Н. Хирургическое лечение возрастной катаракты на современном этапе / С.Н. Ильина, П.Ч. Завадский // Журнал ГрГМУ. — 2009. — № 1. — С. 84-91. .

Приём офтальмолога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Скорость созревания катаракты

Научная статистика показывает, что в среднем за шесть лет болезнь развивается и вызывает слепоту у 12 % пациентов. За период от шести до 10 лет полностью слепнут – 70 %, за 15 лет – 15 %. Пациенты нуждаются в хирургическом лечении, но часть из них не может перенести операцию из-за возрастных осложнений или наличия других проблем. Оперативное вмешательство не гарантирует восстановление абсолютного здоровья, именно поэтому так важно обратиться за помощью как можно раньше и предотвратить последствия, кардинально меняющие условия существования в худшую сторону.

Что делать, если вы нашли у себя симптомы катаракты?

Самое правильное решение – без промедлений посетить специалиста, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Диагностика катаракты включает набор стандартных и альтернативных методов исследования. К стандартным методам относятся визометрия, кераторефрактометрия, периметрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия. Кроме биомикроскопии, прозрачность хрусталика можно также измерить микроденситометрией оптических срезов. Обязательным элементом оценки размеров структур глаза в протоколе обследования больного с катарактой является ультразвуковая биометрия в А-режиме.

К альтернативным методам обследования пациентов со старческой катарактой относятся:

  • методы для исследования центральной остроты зрения (аутоофтальмоскопия, центральная критическая частота слияния мельканий, лабильность зрительного анализатора, макулярная электроретинография, зрительные вызванные корковые потенциалы и др.);
  • методы для исследования периферического зрения (измерение порога электрической чувствительности сетчатки, электроретинография и др.).

Принимая во внимание необратимые последствия, приводящие к инвалидности, лишающие важнейшего из органов чувств, надо при малейших подозрениях провериться у врача-офтальмолога. Специалисты рекомендуют проводить профилактические осмотры регулярно, особенно при работе в неблагоприятных условиях, травмах глаз, серьезных инфекционных болезнях. Чем человек старше, тем чаще нужно показываться доктору, так как он относится к группе риска.

Как поступить, если диагностирована катаракта?

Откладывать начало лечения опасно. Даже если кажется, что все осталось в норме. Коварная болезнь прогрессирует незаметно, нанося непоправимый вред. Сначала понижается качество жизни, а затем одна за другой возникают патологии: возрастает внутричерепное давление и развивается глаукома. Зрительный нерв отмирает, из-за чего в мозг перестают поступать нервные импульсы и наступает слепота.

После постановки диагноза окулист назначает терапию, к которой нужно приступать безотлагательно.

Способы лечения катаракты

Первое и одно из самых важных условий для борьбы с болезнью – это раннее обращение к окулисту. Лечение может быть консервативным или оперативным.

Сначала предпринимаются меры для затормаживания патологических процессов. Назначаются лекарства, стимулирующие обменные процессы. Ускорение метаболизма замедляет помутнение. Но надо помнить, что прерывание использования средств перечеркивает все усилия.

Прогрессирование катаракты до состояния, требующего хирургического лечения, происходит в 70% случаев в течение 6-10 лет Источник:
Ильина С.Н. Хирургическое лечение возрастной катаракты на современном этапе / С.Н. Ильина, П.Ч. Завадский // Журнал ГрГМУ. — 2009. — № 1. — С. 84-91. . Высокий уровень медицины наших дней позволяет провести операцию без госпитализации. Все манипуляции проводятся амбулаторно, после чего пациент ненадолго остается под наблюдением медицинского персонала клиники, а затем может уйти домой. Такая схема позволяет избежать дискомфорта и выздоравливать в знакомой домашней обстановке, что особенно положительно сказывается при пожилом возрасте.

Хирургические методы

Основным методом лечения катаракты считается хирургический (экстракция помутневшего хрусталика).

Интракапсульная экстракция – применялась относительно недавно, но во многих случаях приводила к травматизму оперируемых. От нее отказались.

Экстракапсульная экстракция – полное удаление помутневшего вещества, но с сохранением собственной капсулы, которая наполняется интраокулярной линзой – жесткой, но гибкой.

Факоэмульсификация – удаление помутнения ультразвуковым воздействием. Является современным малоинвазивным высокотехнологичным методом реабилитации больных катарактой, позволяющим получить высокую остроту зрения у 89% больных Источник:
Галеев Р.С. Операция факоэмульсификация в реабилитации больных катарактой / Р.С. Галеев, Т.Р. Галеев // Труды Международного симпозиума «Надежность и качество». — 2007. . При нем сохраняется собственная капсула хрусталика, но наполняющее ее вещество замещается интраокулярной линзой. Выполняется примерно за 10 минут, что намного меньше, чем при применении других методов. Неприятные последствия минимизируются благодаря тому, что общий наркоз не используется. Вместо него достаточно местного обезболивания. После проведения манипуляций пациенту назначаются капли, даются рекомендации. Он должен наблюдаться у врача-офтальмолога в своей поликлинике.

Терапия после операции

Операцией все не заканчивается. Нужно предотвратить возможные осложнения, поэтому требуется обязательно соблюдать рекомендации офтальмолога: нельзя поднимать тяжести, подвергаться воздействию пыли, ветра, переохлаждения на все время реабилитации.

Также назначаются лекарства в зависимости от показаний. Они прописываются в форме капель, которые можно закапывать самостоятельно.

Глазные капли, которые, как правило, назначают сразу после операции

  • Флоксал, Офтавикс, Торбекс – антибактериальные препараты;
  • Диклоф, Индоколлир – для купирования воспалительных процессов;
  • Оксиал, Систейн – заменители слез, которые назначаются при повышении сухости глаз;
  • Максидекс и Офтан-дексаметазон – гормональные капли.

Следование рекомендациям помогает быстро пройти реабилитационный период и вернуться к нормальной жизни. Следует применять капли, назначенные врачом, так как только он знает картину протекания заболевания и особенности пациента. Самолечение недопустимо. Без предварительной консультации с врачом оно крайне опасно.

Средства, которые используются для лечения и профилактики

Офтан катахорм – лекарство, которое играет роль антиоксиданта. Содержит никотинамид, цитром С, аденозин, которые не всасываются в кровоток. Нормализует метаболизм, активизирует восстановительные и окислительные реакции. Эффект наблюдается в течение первой минуты после закапывания.

Отметаются побочные эффекты, которые описывают как пощипывание и жжение. В редких случаях случаются головокружения, повышается артериальное давление, появляется тошнота. Но эти симптомы проявляются очень редко. Еще реже возможны отдышка и обмороки.

Во время вынашивания ребенка капли можно использовать только после консультации с доктором.

Нельзя применять лекарство детям до наступления 18 лет.

При чувствительности к любому из компонентов капель терапия не назначается или немедленно прекращается, если проблемы обнаруживаются только после начала лечения.

Во время терапии этим лекарством нужно воздержаться от использования контактных линз.

При раздражениях глаз нельзя управлять автомобилем и работать с техникой, если есть опасность нарушения технологии.

Квинакс – лекарство, помогающее рассасыванию белков, которые возникают в хрусталике. Также активизируют ферментов в передней камере глаза. Жидкость практически не всасывается, не взаимодействует с другими лекарственными средствами, не имеет побочных эффектов. Однако беременные женщины и дети могут его прокапывать только после консультации с офтальмологом.

Лечебный эффект заметен сразу, но средство нужно применять длительно. При прекращении лечения болезнь продолжит прогрессировать.

При закапывании необходимо снимать контактные линзы на срок не менее четверти часа. Если после введения препарата кратковременно ухудшается зрение, то нужно отказаться от любых действий, связанных с напряжением глаз – чтения, письма, просмотра телевизора, работы за компьютером, управления автомобилем.

Лекарство назначают при разных видах катаракты, включая старческую, врожденную, травматическую, вторичную.

Тауфон – активизирует регенерацию тканей и нормализации обменных процессов. Успешно применяется в качестве профилактического и лечебного препарата. Назначается, как правило, на срок не менее трех месяцев. В числе побочных эффектов отмечаются аллергические реакции.

Не рекомендуется для детей и при повышенной чувствительности к таурину, на основе которого создано лекарство. Продается без рецепта, но перед применением нужно посоветоваться с врачом.

Капли назначают практически при всех видах катаракты.

Визомитин «Капли Скулачева» — снимает ощущение сухости в глазах. Во время реабилитационного периода после операции предотвращает развитие синдрома сухого глаза. Действующие вещества помогают глазам самостоятельно вырабатывать слезы, а также улучшают их состав.

Срок использования зависит от состояния пациента, поэтому его назначает лечащий врач. Может комбинироваться с другими глазными препаратами при необходимости – с назначенными от катаракты и прочими. Но при этом рекомендуется выдерживать пятиминутный интервал между закапыванием разных лекарств.

Хотя побочные эффекты проявляются только в аллергических реакциях на компоненты, не следует использовать капли в период беременности и кормления ребенка. Также не рекомендовано детям до 18 лет. Продается только по рецепту.

Следует обратить внимание, что после открывания флакона вещество сохраняет свои свойства один месяц.

Глазные капли «999» — состав не предназначен для лечения, но назначается в качестве профилактического средства при катаракте и глаукоме. Снимает глазное напряжение, восстанавливает ткани, снижает внутриглазное давление. Имеет оздоровительный эффект, но не заменяет назначенных доктором других препаратов.

При проявлении аллергических реакций следует прекратить лечение. Нельзя использовать при сильных болях в глазах. При наличии инфекции необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика катаракты

Если есть малейший риск для развития грозного заболевания, необходимо предпринять профилактические меры. Можно использовать капли, но только после осмотра и консультации у доктора, который оценит риск и подберет наиболее действенные средства.

К профилактическим мерам по предотвращению помутнения относятся:

  • Осмотр у офтальмолога раз в полугодие или чаще.
  • Использование солнцезащитных очков, чтобы уменьшить дозы ультрафиолетового воздействия на глаза.
  • Употребление продуктов питания, содержащих природные антиоксиданты, в основном это относится к овощам и фруктам. Список продуктов целесообразно согласовать с доктором.
  • Отслеживание уровня сахара в крови. Имеются современные диагностические средства, которые можно использовать самостоятельно. При обнаружении сахарного диабета, требуется незамедлительное лечение.
  • Соблюдение всех требований техники безопасности при работе на вредных производствах, включая химические лаборатории, горячие цеха.
  • Избавление от опасной привычки тереть глаза и регулярное мытье рук, чтобы снизить риск занесения инфекции.
  • Избавление от прочих вредных привычек, в том числе курения.

Несмотря на все профилактические меры, нельзя дать твердую гарантию, что болезнь пройдет стороной. Это важно понимать. К группе риска относятся все люди, старше 65 лет. Им рекомендуется посещать глазного врача как можно чаще, особенно при обнаружении симптомов катаракты. Людям младше можно показываться врачу не реже раза в четыре года и сбалансировать пищевой рацион.

Осложнения при катаракте и способы их устранения

Как и многие другие серьезные патологии, катаракта сопровождается осложнениями, усугубляющими положение. Самые серьезные среди них:

Амавроз – выражается в частичной или абсолютной слепоте, которая возникает постепенно, а не резко, как при многих других заболеваниях глаз. При своевременно начатом лечении можно избежать подобного состояния, но если время упущено, то надежда остается лишь на операцию, которая, к сожалению, не всегда помогает устранить проблему.

Вывих хрусталика, когда он смещается и отрывается от связки. В результате зрение внезапно ухудшается. Хрусталик необходимо удалить хирургическим методом.

Факолитический иридоциклит – происходит воспаление ресничного тела и радужной оболочки глазного яблока. Заболевший страдает от сильных глазных и головных болей. Движения зрачка ухудшаются. Меняется окраска сосудистой сеточки. Она краснее или синеет. При этом осложнении после устранения острого процесса приходится удалять хрусталик.

Факогенная глаукома – отмечается вторичное усиление внутриглазного давления из-за увеличения хрусталика, который необходимо удалить. После этого назначается лечение для снижения давления, так как оно само не нормализуется.

Обскурационная амблиопия – состояние, которое свойственно детям, так как развивается из-за врожденной катаракты. При этом атрофируется и перестает действовать сетчатка. Происходит это из-за отсутствия внешних сигналов. Излечивается исключительно хирургическими методами.

При своевременно начатой терапии у большинства пациентов удается не допустить возникновения столь серьезных проблем. Это один из аргументов в пользу незамедлительного обращения к профессионалам.

Как измеряют глазное давление

ВГД проверяется на приеме у офтальмолога при комплексной проверке зрения. После 40 лет исследование глазного давления является обязательным. Наиболее распространены 3 метода измерения:

  1. Метод по Маклакову — классический способ измерения с помощью небольших грузиков, которые ставятся на веки на определенное время. Предварительно проводится местная анестезия при помощи капель. Этот метод хоть и считается устаревшим, но до сих пор используется в государственных учреждениях.
  2. Пневмотонометрия — бесконтактный способ измерения при помощи воздушного тонометра.
  3. Электронография — самый современный метод. Позволяет не только узнать ВГД, но и определить коэффициент оттока внутриглазной жидкости. Процесс занимает 3-4 минуты, проводится под местной анестезией.

Также существуют контактные тонометры для измерения ВГД. При этом для получения показателей требуется касание к роговице глаза. Для получения ориентировочных показателей нередко используется пальпация через закрытые веки.

Для людей, которым рекомендуется проводить исследование ВГД в динамике, разработаны специальные приборы для домашнего применения. Это тонометры, которые измеряют давление через веки. При таком методе не нужна анестезия, так как прямой контакт с глазом отсутствует.

Симптомы глазной гипертензии

О высоком офтальмотонусе сигнализируют следующие признаки:

  • боль над бровями и в области висков. Также появляются болевые ощущения, когда глаза поднимаются вверх;

  • постоянные головные боли, которые не исчезают даже после принятия лекарства;

  • треснувшие сосуды на глазных белках;

  • сильное ощущение усталости вечером;

  • затуманенный взгляд после пробуждения, когда нужно время, чтобы зрение нормализировалось;

  • при зрительной работе глаза быстро устают;

  • при переходе из светлой комнаты в темную снижается четкость видимости.

Следует часто измерять глазное давление. Симптомы так званой глазной гипертонии иногда могут не проявляться. Поэтому лучше перестраховываться.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *